Anda di halaman 1dari 2

Alo ec CHF atas dasar:

Anamnesis : sesak nafas, orthopnea, PND, penurunana aktifitas, jari-jari tangan dan bibir
pucat, batuk berdahak
Riwayat penyakit dahulu : sakit jantung 7 tahun lupa merek obat
PF : RR 32x/menit, JVP 5+4 , rhonki +/+, oedem kedua tungkai bawah
PP : ECG (sinus tachycardi, biatrial hypertrophy, biventrivular hypertrophy, RBBB), xray
thoraks ( kardiomegali (ctr 85 %), bendungan paru)

Rencana diagnosis :
 Check echocardiography
 USG thorax
 Spirometry
 Bronchoscopy
 Check AGD berkala
 Treadmil stress test
 Check enzim jantung

Rencana terapi :
 O2 simple mask 5 liter
 Furosemide iv 40 mg
 Ventolin nebu 1 resp
 Restriksi cairan 1,5 liter
 Diet rendah garam

CAP atas dasar

Anamnesis : sesak nafas, demam 1 minggu naik turun, batuk berdahak warna putih
PF : rhonki kedua lapang paru
PP : xray thorax tampak infiltrat suprahiler, perihiler, parakardial bilateral

Rencana diagnosis :
 Kultur sputum
 Kultur darah
 Sputum BTA
 Spirometri

Rencanca terapi :
 Ceftriaxone iv 2 gr OD
 Ranitidine iv 50 mg BD
 Obh po 1 c
 Citicholine po 5 g PRN
Suspek RHD atas dasar,
Anamnesis : sesak nafas, cepat lelah, demam.
PF : umur 31 tahun ,murmur diastolik pada ICS 5 midclavicula
PP : ECG (sinus tachycardi, biatrial hypertrophy, biventrivular hypertrophy, RBBB),
peningkatan ESR

Rencana diagnosis :
 echocardiography
 Pemeriksaan CRP
 Rhematoid factor

Rencana theraphy :
 Konsul SP.jp
 Konsul SP.pd

Liver congesti et cause CHFatas dasar,


Anamnesis (-)
PF : sklera ikterik, edema tungkai bawah
PP : peningkatan bilirubin

Rencana diagnosis :
 ALP, GGT ,amonia, pt, aptt, lipid profile

Rencana terapi :
 Kurkuma 1c TDS
 Sesuai CHF

Anda mungkin juga menyukai