SOAL UJIAN AKHIR SEMESTER

Mata kuliah : Keperawatan Medical Bedah IV

Semester : VI (enam
Tgl : 22 Mei 2019
Waktu : 100 mnt
Fasilitator : Niafatun Nofiah S. Kep.,Ns.,M.Kep
Sifat : close book

Petunjuk soal !

a. 1,2,3 benar
b. 2,4 benar
c. 1,3 benar
d. 4 benar
e. Betul/ salah semua

Pilih lah jawaban dengan benar !!

1. Seorang perempuan beumur 26 tahun di rawat diruang Dahlia mengeluh batuk

berlendir, nafsu makan berkurang dan merasa lemas. Pada saat dilakukan pemeriksaan
TD : 120/70 mmHg, N: 72 x/menit, S : 36,5 ˚C , RR : 20 x/menit, pada pemeriksaan
fisik di dapatkan data, wajah pucat, terdapat Ronchi Pada paru-paru. Apakah tindakan
mandiri yang utama di lakukan oleh perawat ?
a. Melakukan tehnik vibrasi
b. Mengajarkan tehnik nafas dalam
c. Mengajarkan tehnik batuk efektif
d. Menganjurkan pasien minum air hangat
e. Menganjurkan makan sedikit tapi sering
2. Dalam pemberian asuhan keperawatan pada pasien dengan keracunan di lakukan
pengkajian, pada data objektif di daptkan data ?
1. Saluran pencernaan : mual, muntah, nyeri perut, dehidrasi dan perdarahan saluran
pencernaan.
2. Susunan saraf pusat : pernafasan cepat dan dalam tinnitus, disorientasi, delirium,
kejang sampai koma.
3. BMR meningkat : tachipnea, tachikardi, panas dan berkeringat.
4. Pasien mengeluh pusing
3. Komplikasi yang terjadi pada pasien dengan keracunan yaitu ….
1. henti nafas
2. henti jantung
3. korosi esophagus/trakea jika substansi penyebabnya teringesti
 4. syok,sindrom gawat pernafasan akut
4. yang merupakan tanda dan gejala dari pneumonia ialah …
1. Thorax photo menunjukkan infiltrasani melebar
2. Mual dan muntah
3. Retraksi intercosta
4. Pusing
5. Penyebab dari timbulnya pneumonia ialah ….
1. Virus Synsitical respiratorik
2. Virus Influensa
3. Pneumococcus
4. Streptococcus
6. Diagnose keperawatan yang mungkin muncul pada pneumonia ialah ,,,,
1. gangguan mobilitas fisik
2. gangguan integritas kulit
3. gangguan pola nafas
4. gangguan pertukaran gas
7. Seorang laki-laki berumur 40 tahun di rawat di RS dengan keluhan utama demam
dengan Suhu : 39˚C hasil pemeriksaan, pasien tampak menggigil, badan teraba panas,
nyeri kepala, anoreksia, dan merasa lelah saat beraktivitas, TD : 120/70 mmHg, RR :
22x/menit, N : 110x/menit. Apakah masalah utama kasus tersebut ?
a. Ketidak seimbangan nutrisi
b. Perubahan pola nafas
c. Intoleransi aktifitas
d. Discomfort
e. Hipertermi
8. Seorang perumpuan berumur 56 tahun sedang di rawat di ruang ICU dengan diagnose
infark miokard. Klien tiba-tiba mengalami takikardi, terlihat sulit bernafas, batuk
berbuih dengan sputum berwarna kemerahan. Perawat melakukan pengkajian dengan
mendengarkan suara nafas. Apakah suara yang diharapkan dapat terdengan secara
bilateral ?
a. Sonor
b. Ronchi
c. Crackles
d. Wheezing
e. Suara nafas menghilang
9. Seorang perempuan berumur 19 tahun masuk ke UGD dengan fraktur multiple pada
kaki kanan, Nampak terpasang gips , perawat akan melakukan tindakan terhadap klien.
Manakah posisi yang tepat untuk melakukan intervensi ?
a. Meninggikan kaki selama 3 jam dan meletakkan dalam posisi datar selama 1 jam
b. Mempertahankan kaki selama 3 jam dan menggikan kaki selama 1 jam
 c. Meninggikan kaki dengan bantal secara kontinyu selama 24-48 jam
d. Meninggikan kaki selama perawatan di ruangan
e. Mempertahankan kaki pada posisi datar
10. Yang merupakan tanda dan gejala dari pnemothorax ialah …
1. Pasien mengeluh nyeri dada pluritik akut mendadak yang terlokalisasi pada paru
yang sakit
2. Nyeri dada pluritik biasanya disertai sesak nafas, peningkatan kerja pernapasan dan
dispnea
3. Perkusi dada menghasilkan suara hipersonon
4. Ingus (nasal discharge)

Jawab lah pertanyaan di bawah ini dengan benar !

1. Ny. E berusia 36 tahun dirawat di ruangan bedah dengan keluhan LUTUT DAN SIKU
BENGKAK dan kemerahan. Saat pengkajain lutut terasa nyeri bila di gerakan, wajah
meringis kesakitan dengan skala nyeri 3. Pasien di bantu keluarga saat berpakaian. TD
: 130/90 mmHg, N : 90 x/menit S: 36,5 ˚C, RR: 18x/menit. Hasil laboratorium asam
urat 12 gr/dl. Pasien Nampak tegang dan banyak bertanya atas kondisinya.
Dari kasus di atas uaraikan ..!!!
a. Tunjukan riwaat penyakit sekarang
b. Diagnose keperawatan yang muncul
c. Berikan intervensi pada tiap-tiap diagnose keperawatan
2. Sebutkan diagnose keperawata yang mungkin muncul pada kasus IMA (infark
miokard akut )……
3. Sebutkan etiologi dari infark miokard akut ?
4. Jelaskan patofisiologi dari DECOMPENSASI CORDIS ?
5. Apa perbedaan infark miocard akut (IMA) dan decompensasi cordis (DECOM) ?

Selamat mengerjakan , semoga sukses .............