STANDAR PERALATAN PELAYANAN KEPERAWATAN

RS ISLAM ASSYIFA SUKABUMI, 2009

Pendahuluan
Pengadaan dan pemeliharaan alat yang diperlukan dalam
pelayanan perawatan di rumah sakit, perlu mendapat perhatian
dalan pengelolaannya oleh karena untuk melaksanakan pelayanan
keperawatan yang optimal disamping adanya tenaga yang cukup
terampil diperluka fasilitas peralatan yang memadai baik jumlah
maupun mutunya, walaupun tidak bersifat canggih namun
diusahakan agar peralatan tersebut memenuhi beberapa
persyaratan yaitu :
1. Aman dipakai baik oleh pasien maupun petugas
2. Memberi rasa nyaman untuk pemakainya
3. Menunjang kecepatan bekerja
4. Menciptakan lingkungan yang rapi dan estetis
5. Bersifat ekonomis
Dengan demikian faktor alat tidak dapat diabaikan dalam
pengadaan dan pemenuhannya dalam upaya melkasanakan
pelayanan keperawatan paripurna di Rumah Sakit. Untuk itu Bidang
Perawatan RS Islam Assyifa menyususn standar peralatan yang
menggambarkan :
1. Perbandingan antara peralatan yang memadai dengan jumlah
tempat tidur yang tersedia
2. Perbandingan peralatan yang diperlukan dengan petugas
pemberi pelayanan
Dalam menentukan standar alat keperawatan berdasarkan faktor –
faktor yaitu :
1. jenis dan ketahanan pakai dari alat tersebut
2. Kategori pasien ( dewasa, anak, bayi )
3. Ruangan yang mempergunakannya ( Instalasi rawat inap,
Instalasi rawat jalan, Instalasi Gawat Darurat, Instalasi Bedah
sentral )
4. Kategori ruangan ( R. VVIP, VIP, Kls I, II, III, ICU )

I. Jenis Peralatan yang diperlukan

Untuk memudahkan dalan penyususnan dan pengaturannya,

maka peralatan tersebut diklasifikasikan atas 5 ( lima ) golongan
yaitu :
1. Alat tenun : Alat – alat yang pada umumnya terbuat dari kain
2. Alat non medis : Alat – alat yang digunakan sebagai
perlengkapan perkantoran
3. Alat medik :
a. Elektromedik : Semua alat yang diperlukan untuk
pemeriksaan dan pemberian pengobatan dengan
 mempergunakan listrik yang menjadi tenggungjawab
Bidang Pelayanan Medik
b. Alat Medik Non Medik : Semua alat yang dipakai untuk
pemeriksaan/ tindakan baik oleh tenaga medis maupun
keperawatan dalam melaksanakan pelayanan
4. Alat Rumah Tangga : Alat yang digolongkan dalam alat dapur,
ruangan, alat makan dan alat kebersihan
5. Alat – alat tulis : Alat tulis menulis dan cetak

Dengan tersususnnya standar peralatan ini, diharapkan pengadaan

penyediaan peralatan yang diperlukan dalam pelayanan
keperawatan minimal dapat dipenuhi sesuai dengan kebutuhanya.
Kami menyadari bahwa standar yang telah tersususn ini, masih
banyak kekurangannya, oleh karena itu kami mengharapkan saran
dan perbaikan dari semua pihak demi terciptanya standar alat yang
memadai.

Sukabumi, Juli 2009

Kepala Bidang keperawatan

Amir Hamzah, S Kep

I. ALAT TENUN

STAND
AR
NAMA BAHAN, WARNA
NO UKURAN PASIE
BARANG MODEL
N;
ALAT
R. VVIP
1 Kasur Busa super 190X 90X15 Cm 1 : 1
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
2 Bantal Dakron super 60 x 40 Cm 1:2
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
3 Laken Katun corak di cap 280 X 180 Cm 1:4
RSIA ( satu set
dengan selimut,
sarung bantal ),
disetiap sudut
diberi karet, di
cap RSIA
4 Selimut Bed Cover corak, Pabrik 1:3
cap RSIA
5 Sarung bantal Katun corak, cap 70 X 50 Cm 1:2
RSIA
6 Baju Pasien Katun, warna S – M – L - XL 1:2
hijau muda/ pink,
model piyama,
cap RSIA
7 Kain penyekat Kain gordyn Berbagai 1:2
warna hijau tua, ukuran
Cap RSIA
8 Gordyn Kain warna krem, Berbagai 1:2
dengan pitrase ukuran
waran krem
9 Taplak meja Kain tetoron 60 X 60 Cm 1:2
warna krem strip
corak kotak –
kotak kecil dicap
RSIA
10 Sarung Kain blacu putih Sesuai ukuran 1 : 2
windring alat
11 Sarung eskap SDA Sesuai ukuran 1 : 2
alat
12 Sarung buli – SDA Sesuai ukuran 1 : 2
buli panas alat
13 Barak skort Kain blacu warna Berbagai 1:2
putih tangan ukuran
panjang, cap RSIA
14 Kantong kain Kain drill tebal 1
kotor warna krem, cap
RSIA
15 Alas blankar Kain blacu, warna 1:2
putih, cap RSIA
16 Kelambu Kain powel warna 1:2
putih
R. VIP
1 Kasur Busa super 190X 90X15 Cm 1 : 1
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
2 Bantal Dakron super 60 x 40 Cm 1:2
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
3 Laken Katun corak di cap 280 X 180 Cm 1:4
RSIA ( satu set
dengan selimut,
sarung bantal ),
disetiap sudut
diberi karet
4 Selimut Bed Cover corak, Pabrik 1:3
cap RSIA
5 Sarung bantal Katun corak, cap 70 X 50 Cm 1:2
RSIA
6 Baju Pasien Katun, warna S – M – L - XL 1:2
hijau muda/ pink,
model piyama,
cap RSIA
7 Kain penyekat Kain gordyn Berbagai 1:2
warna hijau tua ukuran
8 Gordyn Kain warna hijau Berbagai 1:2
tua, dengan ukuran
pitrase waran
putih
9 Taplak meja Kain tetoron 60 X 60 Cm 1:2
warna hijau tosca
strip corak kotak
– kotak kecil dicap
RSIA
10 Sarung Kain blacu putih Sesuai ukuran 1:2
windring alat
11 Sarung eskap SDA Sesuai ukuran 1:2
alat
12 Sarung buli – SDA Sesuai ukuran 1:2
buli panas alat
13 Barak skort Kain blacu warna Berbagai 1:2
putih tangan ukuran
panjang, cap RSIA
14 Kantong kain Kain drill tebal 1
kotor warna krem, cap
RSIA
15 Alas blankar Kain blacu, warna 1:2
putih, cap RSIA
16 Kelambu Kain powel warna 1:2
putih
Kelas I
1 Kasur Busa baik 190X 90X15 Cm 1:1
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
2 Bantal Dakron super 60 x 40 Cm 1:2
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
3 Laken Katun, warna 280 X 180 Cm 1:2
hijau pupus di cap
RSIA ( satu set
dengan selimut,
sarung bantal ),
disetiap sudut
diberi karet
4 Selimut Bed Cover warna Pabrik 1:1
hijau pupus, cap
RSIA
5 Sarung bantal Katun hijau 70 X 50 Cm 1:2
pupus, cap RSIA
6 Baju Pasien Katun, warna S – M – L -XL 1:2
hijau muda/ pink,
model piyama,
cap RSIA
7 Kain penyekat Kain gordyn Berbagai 1:1
warna hijau tua ukuran
8 Gordyn Kain warna hijau Berbagai 1:1
tua, dengan ukuran
pitrase warna
putih
9 Taplak meja Kain tetoron 60 X 60 Cm 1:1
warna hijau tosca
strip corak kotak
– kotak kecil dicap
RSIA
10 Sarung Kain blacu putih Sesuai ukuran 1:1
windring alat
11 Sarung eskap SDA Sesuai ukuran 1:1
alat
12 Sarung buli – SDA Sesuai ukuran 1:1
buli panas alat
13 Barak skort Kain blacu warna Berbagai 1:1
putih tangan ukuran
panjang, cap RSIA
14 Kantong kain Kain drill tebal 1
kotor warna krem, cap
RSIA
15 Alas blankar Kain blacu, warna 1:1
putih, cap RSIA
16 Kelambu Kain powel warna 1:1
putih
Kelas II
1 Kasur Busa busa 190X 90X15 Cm 1:1
kualitas baik
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
2 Bantal Kapuk super 60 x 40 Cm 1:1
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
3 Laken Katun, warna 280 X 180 Cm 1:2
hijau pupus di cap
RSIA ( satu set
dengan selimut,
sarung bantal ),
disetiap sudut
diberi karet
4 Selimut Bed Cover warna Pabrik 1:1
hijau pupus, cap
RSIA
5 Sarung bantal Katun hijau 70 X 50 Cm 1:2
pupus, cap RSIA
6 Baju Pasien Katun, warna S – M – L - XL 1:2
hijau muda/ pink,
model piyama,
cap RSIA
7 Kain penyekat Kain gordyn Berbagai 1:1
warna hijau tua ukuran
8 Gordyn Kain warna hijau Berbagai 1:1
tua, dengan ukuran
pitrase warna
putih
9 Taplak meja Kain tetoron 60 X 60 Cm 1:1
warna hijau tosca
strip corak kotak
– kotak kecil dicap
RSIA
10 Sarung Kain blacu putih Sesuai ukuran 1:1
windring alat
11 Sarung eskap SDA Sesuai ukuran 1:1
alat
12 Sarung buli – SDA Sesuai ukuran 1:1
buli panas alat
13 Barak skort Kain blacu warna Berbagai 1:1
putih tangan ukuran
panjang, cap RSIA
14 Kantong kain Kain drill tebal 1
kotor warna krem, cap
RSIA
15 Alas blankar Kain blacu, warna 1:1
putih, cap RSIA
16 Kelambu Kain powel warna 1:1
putih
Kelas III
1 Kasur Kapuk kualitas 190X 90X15 Cm 1:1
baik
2 Bantal Kapuk super 60 x 40 Cm 1:1
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
3 Laken Katun, warna 280 X 180 Cm 1:1
hijau pupus di cap
RSIA ( satu set
dengan selimut,
sarung bantal )
4 Stik laken Kain oscar Pabrik 1:1
disambung
dengan kain katun
warna hijau
pupus, cap RSIA
5 Perlak Kain oscar warna 70 X 50 Cm 1:2
coklat, cap RSIA
6 Selimut Bed Cover warna S – M – L - XL 1:1
hijau pupus, cap
RSIA
7 Sarung bantal Katun hijau 70 X 50 Cm 1:1
pupus, cap RSIA
8 Kain penyekat Kain gordyn Berbagai 1:1
warna hijau tua ukuran
9 Gordyn Kain warna hijau Berbagai 1:1
tua, dengan ukuran
pitrase warna
putih
10 Taplak meja Kain tetoron 60 X 60 Cm 1:1
warna hijau tosca
strip corak kotak
– kotak kecil dicap
RSIA
11 Sarung Kain blacu putih Sesuai ukuran 1:1
windring alat
12 Sarung eskap SDA Sesuai ukuran 1:1
alat
13 Sarung buli – SDA Sesuai ukuran 1:1
buli panas alat
14 Barak skort Kain blacu warna Berbagai 1
putih tangan ukuran
panjang, cap RSIA
15 Kantong kain Kain drill tebal 1:1
kotor warna krem, cap
RSIA
16 Alas blankar Kain blacu, warna 1:1
putih, cap RSIA
17 Kelambu Kain powel warna
putih
18 Sarung tabung Kain tetoron
O2 warna biru muda
VIP anak
1 Kasur Busa super 190X 90X15 Cm 1:1
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
2 Bantal Dakron super 60 x 40 Cm 1:2
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
3 Laken Katun corak 280 X 180 Cm 1:5
( kartun/bunga) di
cap RSIA ( satu
set dengan
 selimut, sarung
bantal ), disetiap
sudut diberi karet
4 Selimut Bed Cover corak, Pabrik 1:3
cap RSIA
5 Sarung bantal Katun corak, cap 70 X 50 Cm 1:4
RSIA
6 Baju Pasien Katun corak S – M – L - XL 1:5
kartun, warna biru
muda/ pink,
model piyama,
cap RSIA
7 Kain penyekat Kain gordyn corak Berbagai 1:2
warna Biru tua ukuran
8 Gordyn Kain corak warna Berbagai 1:2
biru tua, dengan ukuran
pitrase warna
putih
9 Taplak meja Kain tetoron 60 X 60 Cm 1:2
warna biru strip
corak kotak –
kotak kecil dicap
RSIA
10 Sarung Kain blacu putih Sesuai ukuran 1:2
windring alat
11 Sarung eskap SDA Sesuai ukuran 1:2
alat
12 Sarung buli – SDA Sesuai ukuran 1:2
buli panas alat
13 Barak skort Kain blacu warna Berbagai 1:2
putih tangan ukuran
panjang, cap RSIA
14 Kantong kain Kain drill tebal 1
kotor warna krem, cap
RSIA
15 Alas blankar Kain blacu, warna 1:2
putih, cap RSIA
16 Kelambu Kain powel warna 1:2
putih
Kelas I anak
1 Kasur Busa baik 190X 90X15 Cm 1:1
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
2 Bantal Dakron super 60 x 40 Cm 1:1
dibungkus dengan
kain oscar warna
 coklat
3 Laken Katun corak 280 X 180 Cm 1:4
kartun/ bunga, di
cap RSIA ( satu
set dengan
selimut, sarung
bantal ), disetiap
sudut diberi karet
4 Selimut Bed Cover corak Pabrik 1:2
kartun/ bunga,
cap RSIA
5 Sarung bantal Katun corak 70 X 50 Cm 1:4
kartun/ bunga,
cap RSIA
6 Baju Pasien Katun corak S – M – L - XL 1:5
kartun/ bunga,
warna biru muda/
pink, model
piyama, cap RSIA
7 Kain penyekat Kain gordyn corak Berbagai 1:1
kartun/ bunga ukuran
warna biru
8 Gordyn Kain warna biru Berbagai 1:2
tua, corak kartun/ ukuran
bunga dengan
pitrase warna
putih
9 Taplak meja Kain tetoron 60 X 60 Cm 1:2
warna biru strip
corak kotak –
kotak kecil dicap
RSIA
10 Sarung Kain blacu putih Sesuai ukuran 1:2
windring alat
11 Sarung eskap SDA Sesuai ukuran 1:2
alat
12 Sarung buli – SDA Sesuai ukuran 1:2
buli panas alat
13 Barak skort Kain blacu warna Berbagai 1:2
putih tangan ukuran
panjang, cap RSIA
14 Kantong kain Kain drill tebal 1
kotor warna krem, cap
RSIA
15 Alas blankar Kain blacu, warna 1:2
putih, cap RSIA
16 Kelambu Kain powel warna 1:2
 putih
Kelas II
Anak
1 Kasur Busa baik 190X 90X15 Cm 1 : 1
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
2 Bantal Kapuk Baik 60 x 40 Cm 1:1
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
3 Laken Katun corak 280 X 180 Cm 1:3
kartun, di cap
RSIA ( satu set
dengan selimut,
sarung bantal ),
disetiap sudut
diberi karet
4 Selimut Bed Cover corak Pabrik 1:1
kartun , cap RSIA
5 Sarung bantal Katun corak 70 X 50 Cm 1:4
kartun, cap RSIA
6 Baju Pasien Katun polos S – M – L - XL 1:5
kartun , warna
biru muda/ pink,
model piyama,
cap RSIA
7 Kain penyekat Kain gordyn corak Berbagai 1:1
kartun/ bunga ukuran
warna biru tua
8 Gordyn Kain corak kartun/ Berbagai 1:1
bunga warna biru ukuran
tua, dengan
pitrase warna
putih
9 Taplak meja Kain tetoron 60 X 60 Cm 1:1
warna biru strip
corak kotak –
kotak kecil dicap
RSIA
10 Sarung Kain blacu putih Sesuai ukuran 1 : 1
windring alat
11 Sarung eskap SDA Sesuai ukuran 1 : 1
alat
12 Sarung buli – SDA Sesuai ukuran 1 : 1
buli panas alat
13 Barak skort Kain blacu warna Berbagai 1:1
putih tangan ukuran
panjang, cap RSIA
14 Kantong kain Kain drill tebal 1
kotor warna krem, cap
RSIA
15 Alas blankar Kain blacu, warna 1:1
putih, cap RSIA
16 Kelambu Kain powel warna 1:1
putih
Kelas III
Anak
1 Kasur Busa baik 135 X 65 X 15 1:1
dibungkus dengan Cm
kain oscar warna
coklat,
disesuaikan
dengan TT anak
2 Bantal Kapuk baik 60 X 40 Cm 1:1
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
3 Laken Katun corak 180 X 90 Cm 1:2
kartun, di cap
RSIA ( satu set
dengan selimut,
sarung bantal ),
disetiap sudut
diberi karet
4 Selimut Bed Cover corak 100 X 90 Cm 1: 1
kartun , cap RSIA
5 Sarung bantal Katun corak 70 X 50 Cm 1: 2
kartun, cap RSIA
6 Baju Pasien Katun polos S – M – L - XL 1:5
kartun , warna
biru muda/ pink,
model piyama,
cap RSIA
7 Kain penyekat Kain gordyn Berbagai 1:1
warna biru tua ukuran
8 Gordyn Kain warna biru Berbagai 1:1
tua, dengan ukuran
pitrase warna
putih
9 Taplak meja Kain tetoron 60 X 60 Cm 1:1
warna biru strip
corak kotak –
 kotak kecil dicap
RSIA
10 Sarung Kain blacu putih Sesuai ukuran 1 : 1
windring alat
11 Sarung eskap SDA Sesuai ukuran 1 : 1
alat
12 Sarung buli – SDA Sesuai ukuran 1 : 1
buli panas alat

13 Barak skort Kain blacu warna Berbagai 1:1

putih tangan ukuran
panjang, cap RSIA
14 Kantong kain Kain drill tebal 1
kotor warna krem, cap
RSIA
15 Alas blankar Kain blacu, warna 1:1
putih, cap RSIA
16 Kelambu Kain powel warna 1:1
putih
17 Sarung tabung Kain blacu putih
O2 cap RSIA
Perinatologi
1 Kasur box/ Busa kualitas,
incubator baik dibungkus
kain oscar warna
krem
2 Bantal bayi Dakron, baik
3 Laken Katun putih cap
RSIA
4 Selimut Katun corak
5 Handuk Kain handuk
putih,lembut, cap
RSIA
6 Washlap Kain handuk putih
, lembut,cap RSIA
7 Sarung box Katun warna
putih, lembut, cap
RSIA
8 Kelambu Kain powel warna
putih
9 Baju bayi Katun warna
putih, lembut cap
RSIA
10 Gurita bayi Katun warna
putih, lembut, cap
RSIA
11 Popok bayi Kaos warna putih,
 lembut, Cap RSIA
12 Bedong bayi Kain
pernel,lembut
warna biru/ pink
13 Baju perawat Katun, warna biru
model piyama
tangan panjang
pakai karet
14 Baju dokter Katun, warna
hijau model
piyama tangan
panjang pakai
karet
ICU
1 Kasur Busa baik
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
2 Bantal Dakron super
dibungkus dengan
kain oscar warna
coklat
3 Laken Katun, warna
hijau pupus di cap
RSIA ( satu set
dengan selimut,
sarung bantal ),
disetiap sudut
diberi karet
4 Selimut Bed Cover warna
hijau pupus, cap
RSIA
5 Sarung bantal Katun hijau
pupus, cap RSIA
6 Baju Pasien Katun, warna
hijau muda/ pink,
model kimono,
cap RSIA
7 Kain penyekat Kain gordyn
warna hijau tua
8 Gordyn Kain warna hijau
tua, dengan
pitrase warna
putih, cap RSIA
9 Taplak meja Kain tetoron
warna hijau tosca
strip corak kotak
 – kotak kecil dicap
RSIA
10 Sarung Kain blacu putih,
windring cap RSIA
11 Sarung eskap SDA
12 Sarung buli – SDA
buli panas
13 Barak skort Kain blacu warna
putih tangan
panjang, cap RSIA
14 Kantong kain Kain drill tebal
kotor warna krem, cap
RSIA
15 Alas blankar Kain blacu, warna
putih, cap RSIA
16 Kelambu Kain powel warna
putih cap RSIA
17 Baju perawat Kain katun, warna
biru muda, model
piyama, tangan
panjang pakai
karet cap RSIA
18 Topi perawat Kain katun warna
(untuk biru muda model
perawat laki – lihat gambar, cap
laki ) RSIA
19 Baju dokter Kain katun warna
hijau, model
piyama ( lihat
gambar ), cap
RSIA
20 Skrot Katun, warna
pengunjung putih, model
belah belakang
pakai tali ( lihat
gambat ), cap
RSIA
21 Doek bolong Kain katun warna
putih, cap RSIA
22 Tutup alat Katun warna
hijau, cap RSIA

Instalasi Bedah Sentral

Kebutuhan alat tenun di Instalasi Bedah Sentral disususn
dalam perencanaan kebutuhan setiap tahun sesuai dengan jumlah
dan jenis operasi, jumlah petugas yang masuk kamar operasi,
perkiraan kerusakan dan kehilangan.
Perkiraan operasi dalam perencanaan ini rata – rata 5 orang
perhari dengan petugas yang masuk kamar operasi 35 orang,
dengan kategori operasi :
 Khusus :1
 Besar :2
 Sedang :2

Kebutuhan alat tenun untuk satu kali operasi terdiri dari :

1. Laken kepala : 1 bh
2. Laken kaki : 1 bh
3. Jas operasi : 3 – 4 bh
4. Stek laken : 6 bh
5. Slang cauter : 1 bh
6. Kantong cauter : 1 bh
7. Sarung meja mayo: 1 bh
8. Sarung kaki : 1 pasang ( untuk operasi khusus )
9. Perlak : 1 bh
10. Pembungkus set linen : 2 bh
11. Pembungkus set instrumen : 2 bh

Kebutuhan alat tenun diluar set operasi meliputi :

1. Laken
2. Selimut
3. Sarung bantal
4. Stek laken
5. Perlak
6. Baju pasen
7. Alas blankar
8. Mitela
9. Duk bolong
10. Bantal segitiga
11. Guling bungkus jok
12. Manset

Kebutuhan linen terdiri dari :

1. Steril
2. Non steril

Kebutuhan pemakai untuk 35 petugas dengan perbandingan ! : 5

yang perinciannya sbb :
1. 1 dipakai
2. 2 dicuci
3. 1 disteril
4. 1 kotor
5. 1 cadangan
 STANDAR
NAMA BAHAN, WARNA,
NO UKURAN Pasen :
BARANG MODEL
alat
1 Topi operasi Kain katun, warna
hijau, model lihat
contoh
2 Baju operasi Kain drill, warna hijau
model lihat contoh
3 Celana Kain drill, warna hijau
operasi model lihat contoh
4 Jas operasi Kain drill, warna hijau
model lihat contoh
5 Laken kaki Kain drill, warna hijau
6 Laken Kain drill, warna hijau
kepala
7 Stek laken Kain drill, warna hijau
8 Laken Kain drill, warna hijau
pomereo
9 Laken sectio Kain drill, warna hijau
10 Doek bolong Kain drill, warna hijau
11 Doek bolong Kain drill, warna hijau
12 Doek bolong Kain drill, warna hijau
mata
13 Alas meja Kain drill, warna hijau
operasi
14 Pembungkus Kain drill, warna putih
Instrumen
15 Baju pasen Kain katun, warna biru
muda, belah belakang,
pakai tali ( Kimono )
16 Kain segitiga Kain katun, warna putih
17 Sarung kaki Kain katun, warna putih
18 Manset Kain drill, warna putih
19 Sarung meja Kain oscar warna Krem
operasi
20 Sarung Plastik transparan
penutup alat
21 Bantal Kain oscar
segitiga
II. ALAT RUMAH TANGGA

STANDAR
BAHAN, WARNA,
NO NAMA BARANG UKURAN Pasen :
MODEL
Alat
R. VVIP
1 Tempat tidur Elektrik, crank 3
merk Mark
2 Kasur Busa, super Merk
Dunlopillo
3 Bantal Dakron, super
4 Over bed table Merk Mark
5 Flat Wall Merk Mark
6 AC Merk
7 TV 21 inci Merk
8 Jam dinding Merk Seiko
9 Pewangi ruangan Merk
elektrik
10 Dispenser Merk
11 Sofa Merk ,
Warna coklat
12 Meja sofa Kayu
13 Lampu baca merk
14 Tempat sampah Plastik tertutup
merk Lion star
15 Kursi tunggu Merk Chitose
16 Emergensi lamp Merk
17 Kaca cermin Bulat,
18 Washtafel Bulat, warna pink
muda
19 Standar kain Model Lion beroda
kotor
20 Brankar Model lion dengan
gantungan infus,
dan tempat
tabung oksigen
21 Kursi beroda Model Lion lihat
gambar
22 Kulkas Merk
Model
23 Meja bar Model
24 Papan nama
pasien
25 Kursi kerja Merk
26 Meja injeksi Model lion
27 Meja balut Model lion
28 Rak pot/ urinal
29 Timbangan Merk
badan
30 Bed Side table Merk Mark
Kelas I
1 Tempat tidur Elektrik, crank 3
merk Mark
2 Kasur Busa, super Merk
Dunlopillo
3 Bantal Dakron, super
4 Over bed table Merk Mark
5 Flat Wall Merk Mark
6 Kipas angin Merk
7 TV 17 inci Merk
8 Jam dinding Merk Seiko
9 Pewangi ruangan Merk
elektrik
11 Sofa Merk ,
Warna hijau corak
12 Meja sofa Kayu
13 Lampu baca merk
14 Tempat sampah Plastik tertutup
merk Lion star
15 Kursi tunggu Merk Chitose
16 Emergensi lamp Merk
17 Kaca cermin Bulat,
18 Washtafel Bulat, warna pink
muda
19 Standar kain Model Lion beroda
kotor
20 Brankar Model lion dengan
gantungan infus,
dan tempat
tabung oksigen
21 Kursi beroda Model Lion lihat
gambar
22 Kulkas Merk
Model
23 Meja bar Model
24 Papan nama
pasien
25 Kursi kerja Merk
26 Meja injeksi Model lion
27 Meja balut Model lion
28 Rak pot/ urinal
29 Timbangan Merk
badan
30 Bed side table Merk Mark
31 Nurse call system Merk
34 Kursi Sice Merk, warna hijau
Kelas II
1 Tempat tidur Manual crank 3
2 Kasur Busa, super
3 Bantal Kapuk , super
4 Over bed table Merk Mark
5 Flat Wall Merk Mark
6 Kipas angin Merk
7 TV 17 inci Merk
8 Jam dinding Merk Seiko
9 Pewangi ruangan Merk
elektrik
11 Meja sice Merk ,
Warna hijau corak
12 Meja sofa Kayu
13 Lampu baca merk
14 Tempat sampah Plastik tertutup
merk Lion star
15 Kursi tunggu Merk Chitose
16 Emergensi lamp Merk
17 Kaca cermin Bulat,
18 Washtafel Bulat, warna pink
muda
19 Standar kain Model Lion beroda
kotor
20 Brankar Model lion dengan
gantungan infus,
dan tempat
tabung oksigen
21 Kursi beroda Model Lion lihat
gambar
22 Kulkas Merk
Model
23 Meja bar Model
24 Papan nama
pasien
25 Kursi kerja Merk
26 Meja injeksi Model lion
27 Meja balut Model lion
28 Rak pot/ urinal
29 Timbangan Merk
badan
30 Bed side table Merk Mark
31 Nurse call system Merk
Kelas III
1 Tempat tidur Manual, crank 1
( kepala )
2 Kasur Kapuk, baik
3 Bantal Kapuk, baik
4 Bed side table Merk
5 Kursi penunggu Plastik, merk Lion
pasen star warna putih
6 Kipas angin
7 Kursi roda Merk
8 Blankar Merk
9 Timbangan Merk
badan
10 Cermin Merk
11 Tempat sampah Plastik tertutup.
Merk lion star
12 Standar kain
kotor
13 Emergensi lamp
14 Rak pot/ urinal `
15 Nurse call system
16 Meja injeksi Model lion
17 Meja balut Model lion
18 Papan nama
pasien
21 Jam dinding Merk seiko
R. VVIP Anak
1 Tempat tidur Elektrik, crank 3
merk Mark
2 Kasur Busa, super Merk
Dunlopillo
3 Bantal Dakron, super
4 Over bed table Merk Mark
5 Flat Wall Merk Mark
6 AC Merk
7 TV 21 inci Merk
8 Jam dinding Merk Seiko
9 Pewangi ruangan Merk
elektrik
10 Dispenser Merk
11 Sofa Merk ,
Warna coklat
12 Meja sofa Kayu
13 Lampu baca merk
14 Tempat sampah Plastik tertutup
merk Lion star
15 Kursi tunggu Merk Chitose
16 Emergensi lamp Merk
17 Kaca cermin Bulat,
18 Washtafel Bulat, warna pink
muda
19 Standar kain Model Lion beroda
kotor
20 Brankar Model lion dengan
gantungan infus,
dan tempat
tabung oksigen
21 Kursi beroda Model Lion lihat
gambar
22 Kulkas Merk
Model
23 Meja bar Model
24 Papan nama
pasien
25 Kursi kerja Merk
26 Meja injeksi Model lion
27 Meja balut Model lion
28 Rak pot/ urinal
29 Timbangan Merk
badan
30 Bed Side table Merk Mark
34 Kursi sice Merk, warna hijau
Kelas I Anak
1 Tempat tidur Elektrik, crank 3
merk Mark
2 Kasur Busa, super Merk
Dunlopillo
3 Bantal Dakron, super
4 Over bed table Merk Mark
5 Flat Wall Merk Mark
6 Kipas angin Merk
7 TV 17 inci Merk
8 Jam dinding Merk Seiko
9 Pewangi ruangan Merk
elektrik
11 Sofa Merk ,
Warna hijau corak
12 Meja sofa Kayu
13 Lampu baca merk
14 Tempat sampah Plastik tertutup
merk Lion star
15 Kursi tunggu Merk Chitose
16 Emergensi lamp Merk
17 Kaca cermin Bulat,
18 Washtafel Bulat, warna pink
muda
19 Standar kain Model Lion beroda
kotor
20 Brankar Model lion dengan
gantungan infus,
dan tempat
tabung oksigen
21 Kursi beroda Model Lion lihat
gambar
22 Kulkas Merk
Model
23 Meja bar Model
24 Papan nama
pasien
25 Kursi kerja Merk
26 Meja injeksi Model lion
27 Meja balut Model lion
28 Rak pot/ urinal
29 Timbangan Merk
badan
30 Bed side table Merk Mark
31 Nurse call system Merk
34 Kursi sice Merk, warna hijau
Kelas II Anak
1 Tempat tidur Manual crank 3
2 Kasur Busa, super
3 Bantal Kapuk , super
4 Over bed table Merk Mark
5 Flat Wall Merk Mark
6 Kipas angin Merk
7 TV 17 inci Merk
8 Jam dinding Merk Seiko
9 Pewangi ruangan Merk
elektrik
11 Sofa Merk ,
Warna hijau corak
12 Meja sofa Kayu
13 Lampu baca merk
14 Tempat sampah Plastik tertutup
merk Lion star
15 Kursi tunggu Merk Chitose
16 Emergensi lamp Merk
17 Kaca cermin Bulat,
18 Washtafel Bulat, warna pink
muda
19 Standar kain Model Lion beroda
kotor
20 Brankar Model lion dengan
gantungan infus,
dan tempat
tabung oksigen
21 Kursi beroda Model Lion lihat
gambar
22 Kulkas Merk
Model
23 Meja bar Model
24 Papan nama
pasien
25 Kursi kerja Merk
26 Meja injeksi Model lion
27 Meja balut Model lion
28 Rak pot/ urinal
29 Timbangan Merk
badan
30 Bed side table Merk Mark
31 Nurse call system Merk
34 Kursi sice Merk, warna hijau
Kelas III Anak
1 Tempat tidur TT anak, waran
krem
2 Kasur Kapuk, baik
3 Bantal Kapuk, baik
4 Box bayi Model
5 Meja timbangan Kayu jati
6 Bed side table Merk
7 Kursi penunggu Plastik, merk Lion
pasen star warna putih
8 Kipas angin Merk
9 Kursi roda Merk, dengan
tempat tabung O2
dan standar infus
10 Blankar Merk, dengan
tempat tabung
O2, standar infus
11 Timbangan anak Merk, ada ukuran
tinggi badan
12 Timbangan bayi Merk, fortable
13 Lemari pakaian Kayu jati, dilapisi
( Babytafel) formika
14 Lemari botol Kayu jati, dilapisi
susu formika
15 Tempat pakaian Ember plastik
kotor tertutup
16 Cermin Merk
17 Tempat sampah Plastik tertutup.
Merk lion star
18 Standar kain
kotor
19 Emergensi lamp Merk
20 Rak pot/ urinal
21 Nurse call system
22 Meja injeksi Model lion
23 Meja balut Model lion
24 Papan nama
pasien
27 Jam dinding Merk Seiko
Rawat Jalan
1 Tempat tidur
periksa
2 Meja ½ biro Merk
3 Kursi kerja Merk
dokter
4 Kursi pasien Merk chitose
5 Tangga periksa
6 Timbangan Merk
badan
7 Kursi roda Merk, dengan
standar infus
8 Brankar Merk, dengan
tempat tabung
O2, dan standar
infus
9 Kursi penunggu Merk
pasen Model

III. ALAT KEDOKTERAN/ KEPERAWATAN

STANDA
N NAMA BAHAN, WARNA, UKURA R
O BARANG MODEL N Pasen :
Alat
DEWASA
1 Tensi meter Stand model, merk
Nova
2 Stetoskop Merk Aesculap, double
membran
3 Termometer Elektrik/ manual merk
badan terumo
4 Manometer O2 Merk
5 Succion Merk
6 Bak Instrumen Metal, stainlees stell,
tertutup
7 Bak Spuit Metal, stainlees stell,
tertutup
8 Blass spuit Metal, stainlees stell,
ebonit
9 Nierbekken Metal, stainleesstell
10 Irrigator Merk Siemen
komplit
11 Tromol Metal, stainlees stell,
bentuk bundar
12 Matkan Metal, stainleessteell
13 Tabung O2
14 Blood set Merk terumo
15 Infus set SDA
16 Spuit glicerin Metal, stainleessteell
20 cc
17 Gelas obat Gelas/ melamin
18 Bantal angin/ Karet
windring
19 Buli panas Karet
20 Eskap Karet
21 Jarum funtie Merk Aesculap
22 Korentang stainleessteell
23 Lampu sorot Merk
24 Gunting lurus Stainleessteell, merk
Aesculap
25 Gunting Stainleessteell, merk
Verband Aesculap
26 Pincet anatomis Stainleessteell, merk
Aesculap
27 Pincet cirrurgis Stainleessteell, merk
Aesculap
28 Arteri klem Stainleessteell, merk
Aesculap
29 Metal cateter Stainleessteell, merk
Aesculap
30 Polycateter Karet
31 Shocrtin Karet
32 Handscoon Karet
33 Maag slang Karet/ plastik
( NGT)
34 Kom kompres Stainleessteell, merk
Aesculap
35 Tounge spatel Kayu
36 PisPot Stainleessteell,bulat/o
val, pakai gagang
37 Urinal Plastik
38 Sputum pot Stainleessteell, pakai
tutup
39 Pen light Merk
40 Lampu senter Merk
41 Alat pemotong Merk
jarum suntik
Anak
1 Infus set Micro drip, Merk
terumo
2 Cateter anak Karet
3 Jarum funtie
4 Pispot Stainleessteell
5 Maagslang Karet/ plastik
( NGT)
6 Tensi meter Merk
7 Manset tensi Merk
meter
8 Alat pemotong Merk
jarum suntik

IV. ALAT – ALAT RUMAH TANGGA

BAHAN, STANDAR
NO NAMA BARANG WARNA, UKURAN Pasen :
MODEL alat
R. VVIP
1 Piring makan Porselin
2 Mangkok sayur Porselin
3 Piring kecil Porselin
4 Piring snack Porselin
5 Tempat garam/ Melamin
kecap
6 Tempat telor Melamin
7 Baki Melamin
8 Tatakan/ tutup Melamin
gelas
9 Gelas Porselin
10 Gayung air Plastik
11 Warmer food Merk
 Kelas I/II
1 Piring makan Melamin
2 Mangkok sayur Melamin
3 Piring kecil Melamin
4 Piring snack Melamin
5 Tempat garam/ Melamin
kecap
6 Tempat telor Melamin
7 Baki Melamin
8 Tatakan/ tutup Melamin
gelas
9 Gelas Kedaung
10 Gayung air Plastik
11 Termos air panas Merk
12 Tempat air minum Plastik,merk
dingin lion star
13 Warmer food Merk
Kelas III
1 Piring makan Melamin
2 Mangkok sayur Melamin
3 Piring kecil Melamin
4 Piring snack Melamin
5 Baki Alumunium
6 Tatakan/ tutup Melamin
gelas
7 Gelas Kedaung
8 Gayung air Plastik
9 Termos air panas Merk
10 Tempat air minum Plastik,merk
dingin lion star
R. VVIP Anak
1 Piring makan Porselin,
bercorak kartun
2 Mangkok sayur Porselin,
bercorak kartun
3 Piring kecil Porselin,
bercorak kartun
4 Piring snack Porselin,
bercorak kartun
5 Tempat garam/ Melamin
kecap
6 Tempat telor Melamin
7 Baki Melamin,
bercorak kartun
8 Tatakan/ tutup Melamin
gelas
9 Cangkir Porselin,
bercorak kartun
( gelas anak )
10 Gayung air Plastik
11 Warmer food Merk
Kelas I/ II Anak
1 Piring makan Melamin KW I,
bercorak kartun
2 Mangkok sayur Melamin KW I,
bercorak kartun
3 Piring kecil Melamin KW I,
bercorak kartun
4 Piring snack Melamin KW I,
bercorak kartun
5 Tempat garam/ Melamin KW I
kecap
6 Tempat telor Melamin KW I
7 Baki Melamin KW I,
bercorak kartun
8 Tatakan/ tutup Melamin KW I
gelas
9 Cangkir Kedaung
bercorak kartun
10 Gayung air Plastik
11 Termos air panas Merk
12 Tempat air minum Plastik,merk
dingin lion star
13 Warmer food Merk
Kelas III Anak
1 Piring makan Melamin KW II
2 Mangkok sayur Melamin KW II
3 Piring kecil Melamin KW II
4 Piring snack Melamin KW II
5 Baki Alumunium
6 Tatakan/ tutup Melamin KW II
gelas
7 Gelas Kedaung
8 Gayung air Plastik, merk
lion star
9 Termos air panas Merk
10 Tempat air minum Plastik,merk
dingin lion star

V. ALAT KEBERSIHAN DAN ALAT RUMAH TANGGA LAINNYA

NO NAMA BARANG BAHAN, UKURAN STANDAR

 WARNA, Pasen :
MODEL alat
1 Ember besar/tinggi Plastik,
tertutup Merk
Pioner
2 Gayung mandi Plastik, bulat
bertangkai
3 Sapu lidi
4 Sapu ijuk
5 Sapu Lawa - lawa
6 Serok sampah Plastik
bertangkai
7 Tempat sampah Plastik tertutup
8 Tangkai selaber
9 Kain selaber
10 Kesed kaki
11 Sikat kawat
12 Sikat ijuk
13 Sikat pot/ urinal
14 Pompa obat nyamuk
15 Kapstok/ gantungan
16 Tangkai silet
17 Waskom Plastik. Merk
lion star
18 Sabun cuci
19 Hand soap

VI. ALAT - ALAT KANTOR DAN ALAT TULIS KANTOR

BAHAN, STANDAR
NO NAMA BARANG WARNA, UKURAN Pasen :
MODEL alat
1 Komputer Merk
2 Kalkulator Merk
3 Hechter Metal
4 Perporator Metal
5 Bantal stempel
6 Stempel ruangan
7 Rautan pensil
8 Box file
9 Ordner
10 Map plastik
11 Map kertas
12 Klip paper
13 Paku hechter
14 Penghapus pensil
15 Tip ex
16 Pensil
17 Pensil merah biru
18 Spidol white board
19 Lem
20 Buku expedisi
21 Buku Register
22 Selotif
23 Stofmap folio

FASILTAS YANG TERSEDIA SESUAI KELAS

DI RUMAH SAKIT ISLAM ASSYIFA SUKABUMI
NO KELAS FASILITAS YANG DISEDIAKAN
1 VVIP 1 tempat tidur elektrik crank 3
Kamar mandi + washtafel+cermin
2 bantal dakron
1buah bedside table
1 buah flatwall
1 buah overbed table
1 buah pewangi ruangan elektrik
1 set sofa
1buah kursi chitose
1 buah meja
I buah kulkas
1 buah televisi 21 inci
1 set nurse call system
1 lampu tidur
 1 set AC
1 buah jam dinding
Sekat kamar
1buah dispenser
Alat makan 1 set terdiri dari :
 1 piring makan
 3 piring laukpauk
 1 mangkok sayur
 1 gelas + tatakan + tutup gelas
 1 piring snack
 3 sendok makan
 1 garpu
 1 pisau buah
2 VIP 1 tempat tidur elektrik crank 3
Kamar mandi + washtafel+cermin
2 bantal dakron
1 set sofa
1buah bedside table
1 buah flatwall
1 buah overbed table
1 buah pewangi ruangan elektrik
1 buah kursi chitose
1 buah meja
I buah kulkas
1 buah televisi 17 inci
1 set nurse call system
1 lampu tidur
1 set AC
1 buah jam dinding
Sekat kamar
1 buah dispenser
1 buah rak handuk
Alat makan 1 set terdiri dari :
 1 piring makan
 3 piring laukpauk
 1 mangkok sayur
 1 gelas + tatakan + tutup gelas
 1 piring snack
 3 sendok makan
 1 garpu
 1 pisau buah

3 Kelas I 1 tempat tidur manual crank 3

Kamar mandi + washtafel+cermin
2 bantal kapuk
1 buah kursi sice
 1 buah kursi chitose
1buah bedside table
1 buah flatwall
1 buah overbed table
1 buah meja
I buah kulkas
1 buah televisi 17 inci
1 set nurse call system
1 lampu tidur
1 buah kipas angin
1 buah jam dinding
Sekat kamar
1 buah rak handuk
Alat makan 1 set terdiri dari :
 1 piring makan
 3 piring laukpauk
 1 mangkok sayur
 1 gelas + tatakan + tutup gelas
 1 piring snack
 3 sendok makan
 1 garpu
 1 pisau buah
 Termos air panas
 Tempat air minum dingin
4 Kelas II 2 tempat tidur manual crank 3
Kamar mandi + washtafel+cermin
1 bantal kapuk per pasien
1 buah kursi sice
1 buah kursi chitose perpasien
1 buah bedside table perpasien
1 buah flatwall perpasien
1 buah overbed table perpasien
1 buah meja
1 buah televisi 14 inci
1 set nurse call system perpasien
1 lampu tidur perpasien
1 buah kipas angin
1 buah jam dinding
Sekat Kamar
1 buah rak handuk
Alat makan 1 set terdiri dari :
 1 piring makan
 3 piring laukpauk
 1 mangkok sayur
 1 gelas + tatakan + tutup gelas
 1 piring snack
  2 sendok makan
 1 garpu
 1 buah termos air panas
 1 buah tempat air dingin
5 Kelas III 5 tempat tidur manual
Kamar mandi + washtafel+cermin
1 bantal kapuk per pasien
1 buah kursi chitose perpasien
1 buah bedside table perpasien
1 set nurse call system perlima pasien
1 buah kipas angin perlima pasien
1 buah jam dinding
Sekat kamar
Alat makan 1 set terdiri dari :
 1 piring makan
 2 piring laukpauk
 1 mangkok sayur
 1 gelas + tatakan + tutup gelas
 1 sendok makan
 1 garpu
 1buah tempat air minum dingin