1. Apabila Nama Puskesmas yang bertanggungjawab terhadap suatu desa/kelurahan BELUM TERDAFTAR pada opsi puskesma
NAMA KELURAHAN
1. Perhatikan apakah daftar kelurahan di wilayah kerja Puskesmas Anda telah tertera seluruhnya
NAMA DESA
1. Perhatikan apakah daftar Nama Desa di wilayah kerja Puskesmas telah tertera seluruhnya
2. Apabila masih ada desa di wilayah kerja puskesmas yand masih belum tertera pada tabel, Anda dapat menambahkan nama
3. Apabila perlu menambah desa wilayah kerja yang belum tertera dalam tabel, jangan mengklik insert/sisipkan baris di kolom
dengan Desa yang belum tercatat (Gambar 2)
G
G
KETERSEDIAAN PUSTU (PUSKESMAS PEMBANTU)
1. Pada Kolom Ketersediaan Pustu, anda mengisi apakah di wilayah desa terdapat Puskesmas Pembantu. Puskesmas dapat me
2. Apabila jumlah pustu berjumlah >1 di suatu di desa/kelurahan, insert row/sisipkan baris tepat di bawah kolom Ketersediaa
JUMLAH SDM PUSTU
1. Kolom Jumlah SDM Pustu hanya dapat diisi apabila baris di kolom Ketersediaan Pustu diisi dengan pilihan "Ada". Jika baris d
Tenaga Kesehatan lainnya) tidak akan bisa diisi
2. Pada kolom Jumlah SDM, isilah jumlah SDM (Bidan, Perawat, Tenaga Kesehatan Lainnya) yang tersedia di Pustu sesuai opsi
3. Tenaga Kesehatan Lainnya merupakan petugas kesehatan selain perawat dan bidan yang ditempatkan khusus untuk bertug
KONDISI BANGUNAN PUSTU
1. Kolom Kondisi Bangunan Pustu hanya dapat diisi apabila baris di kolom Ketersediaan Pustu diisi dengan pilihan "Ada". Jika b
Tenaga Kesehatan Lainnya) tidak akan bisa diisi
2. Kolom Kondisi Bangunan Pustu diisi dengan cara memilih pilihan di cell sesuai dengan kondisi bangunannya (Baik/Rusak Rin
PERALATAN PUSTU
1. Kolom Peralatan Pustu hanya dapat diisi apabila baris di kolom Ketersediaan Pustu diisi dengan pilihan "Ada". Jika baris di k
2. Pada kolom ini, cek kesesuaian Set Peralatan di Pustu dengan standar peralatan yang tertera di sheet/lembar kerja "Set Per
3. Apabila set peralatannya tersedia dan jumlah peralatannya memenuhi 100% standar alat, pilih "Lengkap" di cell sesuai kolo
4. Apabila set peralatan tersedia namun jumlah peralatannya hanya memenuhi 60-99% dari standar alat, pilih "Tidak lengkap"
5. Apabila set peralatan tidak tersedia sama sekali atau jumlah peralatannya hanya memenuhi 0-59% dari standar alat, pilih "
KETERSEDIAAN POSKESDES/POLINDES
1. Apabila telah selesai mengisi pada kolom Ketersediaan Pustu hingga Peralatan Pustu, isilah Kolom Ketersediaan Poskesdes
desa/kelurahan
2. Apabila jumlah poskesdes/polindes berjumlah >1 di suatu di desa/kelurahan, insert row/sisipkan baris tepat di bawah kolo
JUMLAH SDM POSKESDES/POLINDES
1. Kolom Jumlah SDM Poskesdes/Polindes hanya dapat diisi apabila baris di kolom Ketersediaan Poskesdes/Polindes diisi den
di kolom Jumlah SDM (Bidan, Perawat, Tenaga Kesehatan lainnya) tidak akan bisa diisi
2. Pada kolom Jumlah SDM, isilah jumlah SDM (Bidan, Perawat, Tenaga Kesehatan Lainnya) yang tersedia di Poskesdes/Polind
3. Tenaga Kesehatan Lainnya merupakan petugas kesehatan selain perawat dan bidan yang ditempatkan khusus untuk bertug
KONDISI BANGUNAN POSKESDES/POLINDES
1. Kolom Kondisi Bangunan Poskesdes/Polindes hanya dapat diisi apabila baris di kolom Ketersediaan Poskesdes/Polindes diis
baris di kolom Jumlah SDM (Bidan, Perawat, Tenaga Kesehatan Lainnya) tidak akan bisa diisi
2. Kolom Kondisi Bangunan Poskesdes/Polindes diisi dengan cara memilih pilihan di cell sesuai dengan kondisi bangunannya (B
PERALATAN POSKESDES/ POLINDES
1. Kolom Peralatan Poskesdes/Polindes hanya dapat diisi apabila baris di kolom Ketersediaan Poskesdes/Polindes diisi denga
kolom Peralatan Poskesdes/Polindes tidak akan bisa diisi
2. Pada kolom ini, cek kesesuaian Set Peralatan di Poskesdes/Polindes dengan standar peralatan yang tertera di sheet/lembar
3. Apabila set peralatannya tersedia dan jumlah peralatannya memenuhi 100% standar alat, pilih "Lengkap" di cell sesuai kolo
4. Apabila set peralatan tersedia namun jumlah peralatannya hanya memenuhi 60-99% dari standar alat, pilih "Tidak lengkap"
5. Apabila set peralatan tidak tersedia sama sekali atau jumlah peralatannya hanya memenuhi 0-59% dari standar alat, pilih "
Persyaratan Peralatan Pustu/Poskesdes/Polindes
JUMLAH MINIMUM
JENIS PERALATAN
PERALATAN
No
I Set Pemeriksaan Umum, KIA & KB
a. Alat kesehatan
Alat pengukur tekanan darah/tensimeter 1 buah
1 dengan manset untuk anak dan dewasa
Alat Ukur Lingkar Lengan Atas (Pita LILA)
1 buah
2
3 Aligator Ekstraktor AKDR 1 buah
Corong Telinga/ Spekulum Telinga P.241,
1 set
4 Ukuran Kecil, Besar, Sedang
5 Doppler 1 buah
38 Sterilisator 1 unit
39 Stetoskop 1 buah
44 Termometer 1 buah
4 Doppler 1 buah
Gunting Benang Lengkung Ujung Tajam
1 buah
5 Tumpu
6 Gunting Benang Angkat Jahitan 1 buah
3 Kacamata/goggle 1 buah
Kantong metode kanguru sesuai ukuran
1 set
4 neonates
5 Lemari kecil pasien 1 buah
7 Perlak 2 buah
9 Pispot 1 buah
KETERANGAN WARNA
TIDAK PERLU DIISI
Ketersediaan Pustu
(wajib diisi)
Ketersediaan
Poskesdes/Polindes
(wajib diisi)
KODE DESA NAMA DESA KODE KELURAHAN
#NAME?
#NAME? Sinama Nenek Ada
#NAME? Sinama Nenek Tidak Ada
#NAME?
#NAME?
#NAME? Sinama Nenek Ada
#NAME?
#NAME? Sinama Nenek Tidak Ada
#NAME? Sinama Nenek Ada
#NAME? Sinama Nenek Tidak Ada
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME? Sinama Nenek Ada
PER
JUMLAH SDM PUSTU
(Lengkap, Tida
TENAGA
KONDISI SET PEMERIKSAAN
BIDAN PERAWAT KESEHATAN
BANGUNAN PUSTU UMUM, KIA & KB
LAINNYA
TENAGA
SET PEMERIKSAAN SET PERSALINAN
PERAWAT KESEHATAN KONDISI BANGUNAN
UMUM, KIA & KB DAN BAYI BARU
POSKESDES/ LAINNYA POSKESDES/
POSKESDES/ LAHIR POSKESDES/
POLINDES POSKESDES/ POLINDES
POLINDES POLINDES
POLINDES
SET PEMERIKSAAN
SET IMUNISASI
LABORATORIUM
POSKESDES/
POSKESDES/
POLINDES
POLINDES
KETERANGAN WARNA
TIDAK PERLU DIISI
Ketersediaan Pustu
(wajib diisi)
Ketersediaan
Poskesdes/Polindes
(wajib diisi)
NAMA KECAMATAN KODE DESA NAMA DESA
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.02.01.1004 1 Kampung Dagang
#NAME?
14.02.01.1006 2 Pasar Kota
#NAME?
14.02.01.1007 3 Kampung Besar Kota
#NAME?
14.02.01.1008 4 Sekip Hulu
#NAME?
14.02.01.1011 5 Kmp Besar Seberang
#NAME?
14.02.01.1018 6 Sekip Hilir
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.02.02.1009 1 Pematang Reba
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.02.03.1019 1 Simpang Kelayang
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.02.04.1007 1 Air Molek
#NAME?
14.02.04.1020 2 Kembang Harum
#NAME?
14.02.04.1031 3 Tanjung Gading
#NAME?
14.02.04.1032 4 Sekar Mawar
#NAME?
14.02.04.1033 5 Tanah Merah
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.02.05.1005 1 Peranap
#NAME?
14.02.05.1008 2 Batu Rijal Hilir
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.02.06.1001 1 Pangkalan Kasai
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
AH TANGGA #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
JUMLAH SDM PUSTU
TENAGA
KETERSEDIAAN PUSTU
BIDAN PERAWAT KESEHATAN
( Ada/ Tidak Ada)
LAINNYA
PERALATAN PUSTU
(Lengkap, Tidak Lengkap, atau Tidak Ada)
SET PERSALINAN
KONDISI SET PEMERIKSAAN SET PEMERIKSAAN
DAN BAYI BARU SET IMUNISASI
BANGUNAN PUSTU UMUM, KIA & KB LABORATORIUM
LAHIR
JUMLAH SDM POSKESDES/POLINDES
(ORANG)
TENAGA
KETERSEDIAAN BIDAN PERAWAT KESEHATAN KONDISI BANGUNAN
POSKESDES/ POSKESDES/ POSKESDES/ LAINNYA POSKESDES/
POLINDES POLINDES POLINDES POSKESDES/ POLINDES
POLINDES
PERALATAN POSKESDES/POLINDES
(Lengkap, Tidak Lengkap, atau Tidak Ada)
KETERANGAN WARNA
TIDAK PERLU DIISI
Ketersediaan Pustu (wajib
diisi)
Ketersediaan
Poskesdes/Polindes (wajib
diisi)
KODE DESA NAMA DESA KODE KELURAHAN
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
1 Bengkalis Kota #NAME?
2 Damon #NAME?
3 Rimba Sekampung #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
1 Sungai Pakning #NAME?
#NAME?
#NAME?
1 Air Jamban #NAME?
2 Babussalam #NAME?
3 Batang Serosa #NAME?
4 Balik Alam #NAME?
5 Duri Barat #NAME?
6 Duri Timur #NAME?
7 Gajah Sakti #NAME?
8 Talang Mandi #NAME?
9 Pematang Pudu #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
1 Batu Panjang #NAME?
2 Pergam #NAME?
3 Terkul #NAME?
4 Tanjung Kapal #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
1 Titian Antui #NAME?
2 Balai Raja #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
PER
JUMLAH SDM PUSTU
(Lengkap, Tida
TENAGA
KONDISI SET PEMERIKSAAN
BIDAN PERAWAT KESEHATAN
BANGUNAN PUSTU UMUM, KIA & KB
LAINNYA
PERALATAN PUSTU JUMLAH SDM POSKES
(Lengkap, Tidak Lengkap, atau Tidak Ada) (ORANG
TENAGA
SET PEMERIKSAAN SET PERSALINAN
PERAWAT KESEHATAN KONDISI BANGUNAN
UMUM, KIA & KB DAN BAYI BARU
POSKESDES/ LAINNYA POSKESDES/
POSKESDES/ LAHIR POSKESDES/
POLINDES POSKESDES/ POLINDES
POLINDES POLINDES
POLINDES
ATAN POSKESDES/POLINDES
Tidak Lengkap, atau Tidak Ada)
SET PEMERIKSAAN
SET IMUNISASI
LABORATORIUM
POSKESDES/
POSKESDES/
POLINDES
POLINDES
KODE PROV NAMA PROVINSI NAMA KABUPATEN/ KOTA
KETERANGAN WARNA
TIDAK PERLU DIISI
Ketersediaan
Poskesdes/Polindes (wajib diisi)
NAMA KECAMATAN KODE DESA NAMA DESA
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.01.1001 1 Pulaukijang #NAME?
14.04.01.1017 2 Metro #NAME?
14.04.01.1018 3 Madani #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.02.1001 1 Enok #NAME?
14.04.02.1002 2 Pusaran #NAME?
14.04.02.1003 3 Telukmedan #NAME?
14.04.02.1013 4 Pantaiseberang Makmur #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.03.1007 1 Sapat #NAME?
14.04.04.1001 1 Tembilahan Kota #NAME?
14.04.04.1002 2 Tembilahan Hilir #NAME?
14.04.04.1003 3 Seberang Tembilahan #NAME?
14.04.04.1004 4 Sungaiperak #NAME?
14.04.04.1005 5 Sungaiberingin #NAME?
14.04.04.1006 6 Pekan Arba #NAME?
14.04.04.1007 7
Seberang Tembilahan Barat #NAME?
14.04.04.1008 8
Seberang Tembilahan Selatan #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.05.1004 1 Sungaisalak #NAME?
14.04.05.1005 2 Tempuling #NAME?
14.04.05.1016 3 Tanjungpidada #NAME?
14.04.05.1017 4 Pangkalan Tujuh #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.06.1004 1 Sungaiempat #NAME?
14.04.06.1005 2 Telukpinang #NAME?
14.04.06.1009 3 Tanjungharapan #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.07.1004 1 Khairiah Mandah #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.08.1001 1 Tegaraja #NAME?
14.04.08.1009 2 Amal Bakti #NAME?
14.04.08.1010 3 Bandar Sri Gemilang #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.09.1003 1 Kota Baru Reteh #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.10.1001 1 Kuala Enok #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.11.1001 1 Sungaipiring #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.12.1006 1 Kuala Lahang #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.13.1001 1 Tembilahan Hulu #NAME?
14.04.13.1005 2 Tembilahan Barat #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.14.1001 1 Selensen #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.15.1002 1 Pelangiran #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.18.1001 1 Concong Luar #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.19.1002 1 Kempas Jaya #NAME?
14.04.19.1007 2 Harapan Tani #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.04.20.1001 1 Benteng #NAME?
JUMLAH SDM PUSTU
KETERSEDIAAN PUSTU
NAMA PUSKESMAS BIDAN PERAWAT
( Ada/ Tidak Ada)
PERALATAN PUSTU
SDM PUSTU
(Lengkap, Tidak Lengkap, atau Tidak Ada)
TENAGA
KETERSEDIAAN BIDAN PERAWAT KESEHATAN
SET IMUNISASI POSKESDES/ POSKESDES/ POSKESDES/ LAINNYA
POLINDES POLINDES POLINDES POSKESDES/
POLINDES
PERALATAN POSKESDES/POLINDES
(Lengkap, Tidak Lengkap, atau Tidak Ada)
KETERANGAN WARNA
TIDAK PERLU DIISI
Ketersediaan Pustu
(wajib diisi)
Ketersediaan
Poskesdes/Polindes
(wajib diisi)
NAMA KECAMATAN KODE DESA NAMA DESA
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.05.01.1010 1 Ukui I #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.05.02.1007
1
Pangkalan Kerinci Barat #NAME?
14.05.02.1008
2
Pangkalan Kerinci Kota #NAME?
14.05.02.1009
3
Pangkalan Kerinci Timur #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.05.03.1001 1 Sorek I #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.05.04.1001 1 Pangkalan Lesung #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.05.05.1001 1 Langgam #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.05.06.1001 1 Pelalawan #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.05.07.1001 1 Kerumutan #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.05.08.1011 1 Pangkalan Bunut #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.05.09.1001 1 Teluk Meranti #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.05.10.1001 1 Teluk Dalam #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.05.11.1001 1 Sei Kijang #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.05.12.1002 1 Rawang Empat #NAME?
JUMLAH SDM PUSTU
KETERSEDIAAN PUSTU
NAMA PUSKESMAS BIDAN PERAWAT
( Ada/ Tidak Ada)
PERALATAN PUSTU
SDM PUSTU
(Lengkap, Tidak Lengkap, atau Tidak Ada)
KETERANGAN WARNA
TIDAK PERLU DIISI
Ketersediaan
Poskesdes/Polindes (wajib diisi)
NAMA KECAMATAN KODE DESA NAMA DESA
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.06.01.1001 1 Ujung Batu #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.06.02.1001 1 Rokan #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.06.03.1001 1 Pasir Pengarayan #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.06.04.1001 1 Tambusai Tengah #NAME?
#NAME?
#NAME?
SEI ROKAN JAYA #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.06.05.1001 1 KepenuhanTengah #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.06.06.1001 1 Kota Lama #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
JUMLAH SDM PUSTU
KETERSEDIAAN PUSTU
NAMA PUSKESMAS BIDAN PERAWAT
( Ada/ Tidak Ada)
PERALATAN PUSTU
SDM PUSTU
(Lengkap, Tidak Lengkap, atau Tidak Ada)
KETERANGAN WARNA
TIDAK PERLU DIISI
Ketersediaan Pustu (wajib
diisi)
Ketersediaan
Poskesdes/Polindes (wajib
diisi)
NAMA KECAMATAN KODE DESA NAMA DESA
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.07.01.1010 1 Telukmerbau #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.07.02.1011 1 Bagan Punak #NAME?
14.07.02.1012 2 Bagan Kota #NAME?
14.07.02.1015 3 Bagan Hulu #NAME?
14.07.02.1016 4 Bagan Barat #NAME?
14.07.02.1017 5 Bagan Timur #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.07.03.1007 1 Sedinginan #NAME?
14.07.03.1010 2 Banjar XII #NAME?
14.07.03.1019 3 Cempedak Rahuk #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.07.04.1001 1 Rimba Melintang #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.07.05.1018 1 Bagan Batu Kota #NAME?
14.07.05.1019 2 Bahtera Makmur Kota #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.07.06.1007 1 Panipahan #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.07.07.1005 1 Sinaboi Kota #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.07.08.1010 1 Pujud Selatan #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.07.09.1005 1 Melayu Besar Kota #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.07.10.1001 1 Bangko Kanan #NAME?
14.07.10.1006 2 Bangko Kiri #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.07.11.1001 1 Simpang Kanan #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.07.12.1004 1 Bantayan Hilir #NAME?
#NAME?
#NAME?
14.07.13.1002 1 Rantau Kopar #NAME?
14.07.13.1003 2 Sungai Rangau #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.07.17.1001 1 Bagan Sinembah Kota #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.07.18.1001 1 Balai Jaya Kota #NAME?
14.07.18.1002 2 Balam Sempurna Kota #NAME?
JUMLAH SDM PUSTU
TENAGA
KETERSEDIAAN PUSTU
BIDAN PERAWAT KESEHATAN
( Ada/ Tidak Ada)
LAINNYA
PERALATAN PUSTU
(Lengkap, Tidak Lengkap, atau Tidak Ada)
SET PERSALINAN
KONDISI SET PEMERIKSAAN SET PEMERIKSAAN
DAN BAYI BARU SET IMUNISASI
BANGUNAN PUSTU UMUM, KIA & KB LABORATORIUM
LAHIR
JUMLAH SDM POSKESDES/POLINDES
(ORANG)
TENAGA
KETERSEDIAAN BIDAN PERAWAT KESEHATAN KONDISI BANGUNAN
POSKESDES/ POSKESDES/ POSKESDES/ LAINNYA POSKESDES/
POLINDES POLINDES POLINDES POSKESDES/ POLINDES
POLINDES
PERALATAN POSKESDES/POLINDES
(Lengkap, Tidak Lengkap, atau Tidak Ada)
KETERANGAN WARNA
TIDAK PERLU DIISI
Ketersediaan Pustu
(wajib diisi)
Ketersediaan
Poskesdes/Polindes
(wajib diisi)
KODE DESA NAMA DESA KODE KELURAHAN
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
1 Kampung Dalam #NAME?
2 Kampung Rempak #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
1 Sungai Apit #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
1 Minas Jaya #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
1 Perawang #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
1 Simpang Belutu #NAME?
2 Telaga Sam-sam #NAME?
3 Kandis Kota #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
1 Sungaimempura #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
PER
JUMLAH SDM PUSTU
(Lengkap, Tida
TENAGA
KONDISI SET PEMERIKSAAN
BIDAN PERAWAT KESEHATAN
BANGUNAN PUSTU UMUM, KIA & KB
LAINNYA
PERALATAN PUSTU JUMLAH SDM POSKES
(Lengkap, Tidak Lengkap, atau Tidak Ada) (ORANG
TENAGA
SET PEMERIKSAAN SET PERSALINAN
PERAWAT KESEHATAN KONDISI BANGUNAN
UMUM, KIA & KB DAN BAYI BARU
POSKESDES/ LAINNYA POSKESDES/
POSKESDES/ LAHIR POSKESDES/
POLINDES POSKESDES/ POLINDES
POLINDES POLINDES
POLINDES
ATAN POSKESDES/POLINDES
Tidak Lengkap, atau Tidak Ada)
SET PEMERIKSAAN
SET IMUNISASI
LABORATORIUM
POSKESDES/
POSKESDES/
POLINDES
POLINDES
KODE PROV NAMA PROVINSI NAMA KABUPATEN/ KOTA
KETERANGAN WARNA
TIDAK PERLU DIISI
Ketersediaan Pustu (wajib
diisi)
Ketersediaan
Poskesdes/Polindes (wajib
diisi)
NAMA KECAMATAN KODE DESA NAMA DESA
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.09.01.1012 1 Pasar Lubuk Jambi #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.09.02.1016 1 Pasar Teluk #NAME?
14.09.02.1018 2 Simpang Tiga #NAME?
14.09.02.1025 3 Sungaijering #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.09.03.1003 1 Muara Lembu #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.09.04.1001 1 Pasar Usang #NAME?
14.09.04.1002 2 Pasar Baru #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.09.05.1001 1 Pasar Cerenti #NAME?
14.09.05.1002 2 Koto Peraku #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.09.06.1001 1 Benai #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.09.14.1015 1 Beringin Jaya #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
JUMLAH SDM PUSTU
KETERSEDIAAN PUSTU
NAMA PUSKESMAS BIDAN PERAWAT
( Ada/ Tidak Ada)
PERALATAN PUSTU
SDM PUSTU
(Lengkap, Tidak Lengkap, atau Tidak Ada)
KETERSEDIAAN BIDAN
SET PEMERIKSAAN
SET IMUNISASI POSKESDES/ POSKESDES/
LABORATORIUM
POLINDES POLINDES
JUMLAH SDM POSKESDES/POLINDES
(ORANG)
KETERANGAN WARNA
TIDAK PERLU DIISI
Ketersediaan Pustu (wajib
diisi)
Ketersediaan
Poskesdes/Polindes (wajib
diisi)
NAMA KECAMATAN KODE DESA NAMA DESA
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.10.01.1001 1 Selatpanjang Kota #NAME?
14.10.01.1002 2 Selatpanjang Barat #NAME?
14.10.01.1003 3 Selatpanjang Selatan #NAME?
14.10.01.1004 4 Selatpanjang Timur #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
RUSSALAM #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
DARUL TAKZIM #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
14.10.05.1001 1 Teluk Belitung #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
DARUL IHSAN #NAME?
#NAME?
HOR BARAT #NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
#NAME?
JUMLAH SDM PUSTU
TENAGA
KETERSEDIAAN PUSTU
BIDAN PERAWAT KESEHATAN
( Ada/ Tidak Ada)
LAINNYA
PERALATAN PUSTU
(Lengkap, Tidak Lengkap, atau Tidak Ada)
SET PERSALINAN
KONDISI SET PEMERIKSAAN SET PEMERIKSAAN
DAN BAYI BARU
BANGUNAN PUSTU UMUM, KIA & KB LABORATORIUM
LAHIR
JUMLAH SDM POSKESDES/POLINDES
k Ada) (ORANG)
SUKAJADI
SUKAJADI
SUKAJADI
SUKAJADI
SUKAJADI
SUKAJADI
SUKAJADI
PEKANBARU KOTA
PEKANBARU KOTA
PEKANBARU KOTA
PEKANBARU KOTA
PEKANBARU KOTA
PEKANBARU KOTA
SAIL
SAIL
SAIL
LIMA PULUH
LIMA PULUH
LIMA PULUH
LIMA PULUH
SENAPELAN
SENAPELAN
SENAPELAN
SENAPELAN
SENAPELAN
SENAPELAN
RUMBAI BARAT
RUMBAI BARAT
RUMBAI BARAT
RUMBAI BARAT
RUMBAI BARAT
RUMBAI BARAT
BUKIT RAYA
BUKIT RAYA
BUKIT RAYA
BUKIT RAYA
BUKIT RAYA
BINAWIDYA
BINAWIDYA
BINAWIDYA
BINAWIDYA
BINAWIDYA
MERPOYAN DAMAI
MERPOYAN DAMAI
MERPOYAN DAMAI
MERPOYAN DAMAI
MERPOYAN DAMAI
MERPOYAN DAMAI
TENAYAN RAYA
TENAYAN RAYA
TENAYAN RAYA
TENAYAN RAYA
TENAYAN RAYA
TENAYAN RAYA
TENAYAN RAYA
TENAYAN RAYA
PAYUNG SEKAKI
PAYUNG SEKAKI
PAYUNG SEKAKI
PAYUNG SEKAKI
PAYUNG SEKAKI
PAYUNG SEKAKI
RUMBAI
RUMBAI
RUMBAI
RUMBAI
RUMBAI
RUMBAI
TUAHMADANI
TUAHMADANI
TUAHMADANI
TUAHMADANI
TUAHMADANI
KULIM
KULIM
KULIM
KULIM
KULIM
RUMBAI TIMUR
RUMBAI TIMUR
RUMBAI TIMUR
RUMBAI TIMUR
RUMBAI TIMUR
KODE KELURAHAN NAMA KELURAHAN KODE PUSKESMAS
KETERSEDIAAN PUSTU
NAMA PUSKESMAS BIDAN PERAWAT
( Ada/ Tidak Ada)
PERALATAN PUSTU
SDM PUSTU
(Lengkap, Tidak Lengkap, atau Tidak Ada)
KETERSEDIAAN BIDAN
SET PEMERIKSAAN
SET IMUNISASI POSKESDES/ POSKESDES/
LABORATORIUM
POLINDES POLINDES
JUMLAH SDM POSKESDES/POLINDES
(ORANG)
KETERANGAN WARNA
TIDAK PERLU DIISI
Ketersediaan
Poskesdes/Polindes (wajib
diisi)
NAMA KECAMATAN KODE DESA NAMA DESA
DUMAI BARAT
DUMAI BARAT
DUMAI BARAT
DUMAI BARAT
DUMAI TIMUR
DUMAI TIMUR
DUMAI TIMUR
DUMAI TIMUR
DUMAI TIMUR
BUKIT KAPUR
BUKIT KAPUR
BUKIT KAPUR
BUKIT KAPUR
BUKIT KAPUR
BUKIT KAPUR
BUKIT KAPUR
SUNGAI SEMBILAN
SUNGAI SEMBILAN
SUNGAI SEMBILAN
SUNGAI SEMBILAN
SUNGAI SEMBILAN
SUNGAI SEMBILAN
MEDAN KAMPAI
MEDAN KAMPAI
MEDAN KAMPAI
MEDAN KAMPAI
DUMAI KOTA
DUMAI KOTA
DUMAI KOTA
DUMAI KOTA
DUMAI KOTA
DUMAI SELATAN
DUMAI SELATAN
DUMAI SELATAN
DUMAI SELATAN
DUMAI SELATAN
KODE KELURAHAN NAMA KELURAHAN KODE PUSKESMAS
KETERSEDIAAN PUSTU
NAMA PUSKESMAS BIDAN PERAWAT
( Ada/ Tidak Ada)
PERALATAN PUSTU
SDM PUSTU
(Lengkap, Tidak Lengkap, atau Tidak Ada)
KETERSEDIAAN BIDAN
SET PEMERIKSAAN
SET IMUNISASI POSKESDES/ POSKESDES/
LABORATORIUM
POLINDES POLINDES
JUMLAH SDM POSKESDES/POLINDES
(ORANG)