PERKEMBANGAN FETUS

Perkembangan janin sejak fertilisasi sampai aterm melalui beberapa tahap.

Zigot >> blastomer >> morula >> blastula >> grastula >> embrioblast >> fetus.

Setelah fertilisasi dan terbentuk zigot, zigot masih berada di dalam ampulakarena ada
kontriksi antara ampula dan kanal oviduk sisanya. Hal tersebut terjadidalam tiga hingga
emapt hari pertama. Selama berada dalam ampula, zigot terusmelakukan pembelahan sel
secara mitosis mebnetuk morula. Sementara itu peningkatan progesteron yang dihasilkan
korpus luteum menstimulasi pelepasanglikogen dari endometrium ke lumen saluran
reproduksi sebagrai sumber energiawal embrio. Nutrisi yang terkandung dalam sitoplasma
ovum hanya cukupuntuksehari. Konsentrasi nutrisi yang disekresikan lebih banyak di ampula
daripada dilumen uterina. Setelah empat hari kadar progesteron telah cukup untuk
merelaksasikanoviduk sehingga morula bisa menuju uteri melalui gerakan peristaltik
danaktivitas silia. Keterlambatan zigot untuk sampai pada uteri ini sangat pentingagar lumen
uteri sudah mengakumulasikan nutrisi yang cukup untuk mendukungimplantasi embrio. Jika
tiba terlalu awal, morula bisa mati. Implantasi baru terjadi pada hari ke tujuh. Sebelum itu,
zigot masih bebasdalam rongga uteri selama tiga hingga empat hari sambil melanjutkan
pembelahan. Apabila endometrium sudah cocok untuk implantasi, morula telahturun ke
uterus dan terus berproliferasi serta berdiferensiasi menjadi blastokisyang dapat
berimplantasi. Blastokis merupakan bola berongga berlapis tunggalyang dikelilingi oleh 50
sel. Di dalamnya terdapat massa padat sel bersama dalamsatu sisi. Massa padat tersebut
merupakan inner cell mass yang aan berkembang

menjadi fetus. Bagian lain berperan dalam menyokong kehidupan embrio yangsedang
berkembang di dalam uterus. Lapisan terluar blastokis, tropoblas melakukan implantasi
yang mana nantiakan berkembang menjadi plasenta bagian fetus. Setelah siap
berimplantasi permukaan blastokis menjadi lengket. Sementara endometrium telah siap
danmenjadi lebih adesif dengan peningkatan cell adhesion molecules (CAMs). Saat
berkontak dengan endometrium, sel tropoblas melepaskan enzim pencerna protein yang
memungkinkan sel sel tropoblas melakukan penetrasi kedalam endometrium. Selain
membuat lubang yang penting untuk implantasi, pemecahan dinding endometrium yang
kaya nutrisi juga penting untuk sumber bahan bakaar dan bahan baku metabolisme.
Selanjutnya, membran plasmatropoblas berdegenerasi membentuk sinsitium yang
multinukleat yang nantinyamenjadi plasenta bagian fetal. Jaringan endometrium yang
mengalami modifikasi pada tempat implantasidisebut desidua. Melalui respon terhadap
cairan kimia yang dilepaskan oleh blastokis, sel endometrium mensekresikan prostaglandin
secara lokalmenyebabkan peningkatan vaskularisasi, edema dan peningkatan
penyimpanannutrisi. Saat implantasi selesai, seluruh blastokis terbeanm ke dalam
endometriumsan del tropoblas terus mencerna sel desidua disekitarnya untuk
menyediakanenergi bagi embrio sampai plasenta terbentuk.

erkembanan janin sesuai rentang minggu:

1. Minggu Ke-1 Pembuahan terjadi di bagian luar saluran telur, ketika sebuah sel
spermamenembus kulit (zona pellusida) sel telur menembus kulit. Ekor sel
spermatersangkut di luar telur dan terlepas, sehingga kepala sel mani dapat bergerak bebas
di dalam sel telur. Bagian dari kepala sperma disebut inti dan mengandung benang-benang
informasi yang diperlukan untuk membentuk manusia baru. Iniadalah langkah pertama
pembentukan manusia baru yang mempunyai sifatgabungan antara ayah dan ibu. Dalam
waktu 8-24 jam dimulai pembelahansegmentasi Pada hari ke 4 blastula memasuki
endometrium, zona pelusida lenyap.Pada hari ke 6 blastula mulai berimplantasi (tahap
menggali). 2. Minggu Ke-2 Tahapan pada minggu kedua adalah dimulainya implantasi Pada
hari ke 8setengah blastula tertanam di endometrium Pada hari ke 9 : blastokista
semakinterbenam dan ditutupi oleh bekuan fibrin, sinsitiotropoblas berubah
menjadikubah/cekungan yang akan menyatu dengan pembuluh darah Ibu da berisi
darahIbu, dengan ukuran sebesar kepala peniti Pada hari ke 11 dan 12 selesaimengadakan
implantasi dalam stroma, sudah terjadi sirkulasi uteroplasenter 3. Minggu Ke-3 Pada
minggu ini embrio sudah terbentuk seperti: a. Rongga amnion. b. Kantung kuning telur
utama. c. Amnion. d. Kantung kuning telur primer. e. Lempeng embrionik. f. Badan
penghubung amnion. 4. Minggu Ke-4 Kini bayi berbentuk embrio. Embrio memproduksi
hormon kehamilan(HCG) sehingga apabila melakukan test kehamilan, hasilnya positif. Pada
tahapini terjadi pembentukan:

a. Migrasi selsel dari lapisan primitif. b. Lempeng saraf. c. Otak. d. Lekuk saraf. e. Kelenjar
thyroid mulai berkembang. f. Badan penghubung. 5. Minggu Ke-5 Pada minggu ini, panjang
janin sekitar 1,27 mm. Sistem saraf pusat, otot,dan tulang mulai dibentuk. Begitu pula
dengan kerangka. Selain itu terbentuk juga: a. Jantung mulai berdetak. b. Fusi lapisan saraf.
c. Munculnya mata dan telinga. d. Bakal tungkai bagian atas. e. Otak bagian depan. f.
Lengkung brachial. g. Tulang telinga6. Minggu Ke-6 Ukuran embrio rata-rata 2-4mm yang
diukur dari puncak kepala hingga bokong. Tuba saraf sepanjang punggung bayi talah
menutup. Meski belum bisamendengar, jantung bayi mulai berdetak pada minggu ini.
Sistem pencernaan dan pernapasan mulai dibentuk, pucuk-pucuk kecil yang akan
berkembang menjadilengan kaki pun mulai tampak. Rongga matanya sudah terbentuk.
Kepalanyaseperti kepala reptilia dan mempunyai ekor. 7. Minggu Ke-7 Akhir minggu ke
tujuh, panjangnya sekitar 5-23 mm dan beratnya 0,8gram, kira-kira sebesar biji kacang hijau.
Pucuk lengan mulai membelah menjadi bagian bahu dan tangan yang mungil. Jantung telah
dibagi menjadi bilik kanandan bilik kiri, begitu pula dengan saluran udara yang terdapat di
dalam paru-paru.Terjadi pula : a. Pertemuan rongga mulut dan hidung. b. Telinga.

c. Mata. d. Lempeng kaki. e. Bibir dan hidung terbentuk. f. Jari-jari tangan mulai terbentuk.

8. Minggu Ke-8 Saat ini janin sudah mulai memperlihatkan bentuknya sebagai
manusia.Panjangnya 2,5 cm. Kepala besar dibandingkan tubuhnya. Mata dan telinga
mulaiterbentuk. Mata tertutup kelopak mata, dantetap tertutup sampai minggu ke-24.Mulai
terbentuk lengan dan kaki dengan jari-jari kecil dan tumit yang mengarahkeluar. Tungkai
bagian atas memanjang dan menekuk pada bagian siku. Saat inisemua organ utama dari
tubuh sudah terbentuk, jantung berdetak dengan kuat,darah beredar melalui pembuluh-
pembuluhnya, pencernaan aktif dan ginjal mulai berfungsi. Dahi membesar, genetalia
eksterna belum menunjukan jenis kelamintapi sudah mulai berdeferensiasi san anus sudah
terbentuk. Satu-satunya perubahan dalam organ sejak saat ini adalah bertambahnya ukuran
dankecanggihan fungsi-fungsi tubuh sang bayi

9. Minggu Ke-9 Minggu ini, panjangnya sekitar 22-30 mm dan beratnya 4 gram. Padaminggu
ini telinga bagian luar mulai terbentuk, kaki dan tangan terus berkembang berikut jari kaki
dan tangan mulai tampak. Ia mulai bergerak walaupun tidak bisamerasakannya. Dengan
Dopler, bisa didengar detak jantungnya. 10. Minggu Ke-10 Pada minggu ini mulai tampak
seperti manusia kecil dengan panjangmencapai 32-43 mm dengan berat 7 gram. Wajah
mulai menunjukan raut muka,letak telinga masih lebih rendah dari posisi normal. Alat
kelamin eksternal mulaiterbentu Perempuan (klitoris, labia mayor, labia minor) laki-laki
(Glan penis,skrotum). Sudah mnunjukan karakteristik perempuan atau laki-laki tapi
belumterbentuk sempurna. Pertumbuhan sel otak meningkat dengan cepat, hapir250.000
sel saraf baru diproduksi setiap menit sehingga proporsi kepala lebih besar daripada tubuh.
Tulang sudah menggantikan kartilago. Diafragmamemisahkan jantung dan paru-paru dari
perut. Otot leher terbentuk.