PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PUSIAN
KECAMATAN DUMOGA
Desa Pusian Selatan, Email : pkm.pusian.2019@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PUSIAN

NOMOR : …………….

TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM UKM

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS PUSIAN KECAMATAN DUMOGA,

Menimbang: a Bahwa untuk mendukung pelaksanaan program Puskesmas Pusian, pelaksana program
dan sasaran program harus memiliki pengetahuan tentang hak dan kewajiban sasaran
program;
b Bahwa dalam mengakses kegiatan UKM dan layanan di Puskesmas Pusian setiap
pelaksana harus memenuhi hak dan wajib untuk memenuhi kewajiban;
c Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana di maksud pada huruf a dan b perlu
menetapkan keputusan Kepala Puskesmas Pusian Kecamatan Dumoga Tentang Hak dan
Kewajiban Sasaran Program UKM;

Mengingat: 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia tahun 2009 Nomor 144,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tantang Pelayanan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor.75 Tahun.2014 tentang Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.4 tahun 2019 tentang Standar Pelayanan Minimal di
Bidang Kesehatan;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
Di Kabupaten / Kota;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.128/MENKES/SK/II/2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 tahun 2015, tentang
Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PUSIAN KECAMATAN DUMOGA
TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM UKM.

Kesatu : Pengelola dan Pelaksana Puskesmas wajib memahami dan memperhatikan hak dan
kewajiban sasaran program dalam penyelenggaraan pelayanan dan pelaksanaan
Upaya/Kegiatan Puskesmas.
Kedua : Penetapan Hak dan Kewajiban Sasaran Program sebagaimana termuat didalam lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.

Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Pusian Selatan

Pada tanggal :

KEPALA UPTD PUSKESMAS PUSIAN

KECAMATAN DUMOGA

Ns. Ni Nyoman Sususn, S.Kep.MM

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

PUSIAN KECAMATAN DUMOGA
 NOMOR :
TANGGAL :
TENTANG : HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN
PROGRAM UKM

HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM UKM

A. Hak Sasaran :
1. Memperoleh kejelasan informasi tentang program kegiatan UKM yang akan dilaksanakan di wilayah
kerja Puskesmas.
2. Memperoleh informasi mengenai aturan, tata cara dan peraturan yang berlaku tentang program kegiatan
UKM.
3. Memperoleh penyuluhan, pembinaan dan sosialisasi terkait dengan program kegiatan UKM.
4. Sasaran program berhak mengajukan usul, saran, perbaikan atas kegiatan program UKM.

B. Kewajiban Sasaran :
1. Berkontribusi dalam menyelesaikan masalah kesehatan di wilayah kerja Puskesmas.
2. Memberikan dan membantu menyampaikan informasi terkait dengan masyarakat sekitar.
3. Mendukung program kegiatan UKM di wilayah kerja Puskesmas.

4. Mematuhi segala aturan dan kesepakatan yang telah disepakati bersama.

KEPALA UPTD PUSKESMAS PUSIAN

KECAMATAN DUMOGA

Ns. Ni Nyoman Susun, S.Kep.MM