PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS IDI IDI RAYEUK
Jln. Medan-Banda Aceh Km 375 Tanoh Anou IDI 24454
email : puskesmas_idirayeuk@yahoo.co.id

Idi, ______________________2019.
Kepada Yth :
Pimpinan Toko ” GRAMEDIA ” Idi
Jln. Teuku Umar-Keude Aceh-Idi Rayeuk
Di -
TEMPAT
Perihal : Amprahan ATK
Bulan : _______________ 2019.

Dengan hormat,
Sehubungan dengan kebutuhan ATK/alat tulis kantor, kami yang bertanda tangan dibawah ini
membutuhkan amprahan barang-barang sbb :
No Nama Barang Jumlah

Demikian kami sampaikan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Mengetahui : UPTD PUSKESMAS IDI RAYEUK

KEPALA UPTD PUSKESMAS IDI RAYEUK Bendaharawan Barang
Pelaksana,

( MAHLEL, SKM ) ( DEDI KURNIAWAN )

Nip.19810616 200604 1 005 Nip. 19831226 201406 1 003