SOAL UB BLOK 3.

1 2015 GANGGUAN SISTIM UROGENITAL

MCQ

1. Seorang laki-laki mengeluh sakit pada alat genitalianya berupa preputium tidak dapat
ditarik kebelakang (dx : fimosis), serta rasa nyeri di daerah penis tanpa disertai
gangguan miksi.dan mengalami gangguan saat melakukan hubungan suami istri. Apa
Tatalaksana kasus diatas.. Sirkumsisi Langsung
2. Seorang anak yang tidak ditemukan testis dalam scrotum pada saat diraba dan terdapat
benjoan di inguinal ...Apa Diagnosisnya Maldesensus testis/ undesensus testis (UDT) /
kriptorkismus
3. Seorang Pria dilakukan pemeriksaan kadar hormon testosteron 1.0. Kelainan Tersebut
terdapat pada sel.. Sel Leydig
4. Pasien dengan Luka Bakar derajat 2 sebesar 30% , dengan BB 70 Kg.Tatalaksana
diberikan RL, Berapa RL yang diberikan pada 8 jam Pertama..
Formula Baxter : 4 cc/24 jam x BB X % LB
: 4 x 70 x 30%
: 8400/24 jam, Pada 8 jam pertama dikasih 50%

Jadi RL 8 jam pertama: (50/100)% x 8400 = 4200

5. Pasien laki-laki 30 tahun mengeluh mencret 15x/hari.Dokter mengatakan bahwa pasien

tersebut mengalami dehidrasi dan harus dirawat. Apa tanda dan gejala Utama
dehidrasi……
6. Pria 65 tahun dengan gejala mual muntah dan lemas serta pernapasan kussmaul. Apa
diagnosis Kelainan Tersebut.. Asidosis Metabolik
7. Pasien dtg ke rs dengn kluhan lemah lesu BB: 50 Kg, tb: 150, apatis, mucosa kering,
ekskremitas dingin, muntah, natrium 129, klium: 2,5. Etiologi dri kasus di atas ?
Hiponatremia
8. Gangguan Konduksi jantung pada pasien Hiperkalemi..

•Interval PR memanjang dan T Tall

•Pemanjangan durasi QRS

• Hilangnya gelompang P

•Fibrilasi ventrikel

•Asistole
9. Kadar kalium yg dapat menyebabkan konduksi jantung?
A. >3
B. >4
C. >5
 D. >6
E. >7
10. Dx mencret mual muntah berulang a. GGA
11. Penyebab penyakit diatas.. (pilihan - demam, dll)

12. Tatalaksana pasien GGA.. Rehidrasi, Diet protein dan garam

13. Kebutuhan protein pasien pada scenario no.10 0,8-1 g/kgBB/hari
14. Berapa Jumlah Urine Pada kasus diatas..

Skenario utk no. 15-18

Anak, 10 thn bengkak di tungkai dan mata. Urin berwarna merah bata. Albumin 2,
proteinuria +2, kolesterol 250.

15. Dx? Sindroma Nefrotik

16. Etiologi hiperlipidemia pada scenario? Patofisiologi Hilangnya protein dalam serum
menstimulasi sintesis lipoprotein dihati dan peningkatan konsentrasi lemak didarah
17. Diet yang tepat untuk kasus diatas..Diet rendah garam dan rendah protein
18. Penyebab Udem pada kasus Diatas..retensi air dan garam
19. Riwayat jatuh terkena selangkangan. Bak berdarah Ruptur Urethra Anterior (pars
bulbosa) , kalau terkena di pelvis : rupture urethra posterior (pars membranaseae)
20. Diagnosis dari trauma selangkangan,di meo Ada darah straddle injury ruptura uretra
pars bulbosa
21. Seorang wanita pemeriksaan radiologi radio opak pada ginjal: GGK
22. Laki - laki datang ke poliklnik dg keluhan keluar cairan seperti nanah di OUE ,riwayat
pekerjaan sopir antar kota-antar provinsi...? Uretritis Gonore
23. Fungsi px usg dopler pd verikokel… mendeteksi adanya peningkatan aliran darah pada
pleksus pampiniformis
24. Pada palpasi teraba massa tanpa harus mengedan, diagnosisnya? verikokel
25. Pria, nyeri saat berkemih, terasa panas, keluar cairan seperti susu dari meatus uretra.
Pemeriksaan lab menunjukkan adanya bacteri coccus positif,apa diagnosa nya..Cystitis
26. Pasien laki-laki 18 thn. Dr px ditemukan scrotum dan testis nyeri. Nyeri dirasakan
memberat setelah bekerja berat. Dan berkurang saat skrotum di tarik ke atas. Apa dx
nya? Orchitis
27. Tukak pada kelamin 2 minggu hilang, kemudian timbul bercak merah ada iwayat
berhubungan bebas Sifilis
28. Pemeriksaan Mikro didapatkan cresent body di seluruh gromerulus, apa diagnosanya..
Rapidly Progressive gromerulonefritis
29. Gambaran bence jones? Multiple myeloma
30. Gambaran amorf merah muda hingga biru di tubulus, apa diagnose?
31. Pasien riwayat Demam dan ada ruam di kulit,pemeriksaan fisik didapatkan eritomatous
pada kulit,permeriksaan mikro ditemukan eritrosit dan eosinofil, Apa diagnosis
interstitial nefritis et causa drugs/toxic
32. Pasien oliguri, ph urin 6, kreatinin: 2,2, urea nitrogen: 20. Mikrospokik di dapatkan
mikrotrombus dan fibrosis. Dx? Acute tubular nekrosis
33. Wanita 25 tahun tidak ada glukosa dan keton
34. satu tahun mengalami infeksi sal urinarius yg rekaren. laki2. 60thn . kesulitan miksi baik
memulai maupun mengakhiri. 1 minggu mngeluh nyeri terbakar saat miksi . tdk ada
hematuria dan proteinuria . diagnosa?’
A. gonorrhea infektif
B. prostatic nodular hyperplasia
C. fimosis
D. epispadia
E. vesicouretral refluks
35. Pasien dengan kutil digenitalia eksterna,penyebab penyakitnya..HPV (Candiloma
acuminate), penyakitnya → koilocytosis
36. Anak laki laki 2 tahun. Mengalami pembesaran skrotum. Px fisik: testis kiri 3x lbih besar
dri kanan. Px lab: dijumpai alfa-futoprotein. Apa diagnosa? Testicular Tumor
37. Suami umur 35 th dan istri 32 th sudah beberapa tahun menikah tetapi belum punya
anak. Dari pemeriksaan didapatkan sperma pada batas bawah normal. Dari biopsi
terlihat atrophy tubulus seminiferus, namun morfologi sperma masih normal. Apa yang
biasanya menyebabkan masalah sterilitas ini?Infeksi mumps
Skenario 38-39

Post KLL,Hematuria banyak,akut abdomen dan jejas suprapubik,

38. DX.. Trauma Buli

39. Komplikasi yang mungkin.. infeksi, abses pelvis, peritonitis, sepsis
40. Perkembangan Genitalia yang sama pada kedua sisinya..indifferent State -> minggu 8
41. apa yang terjadi jika kromosom sex XY..medulla menjadi testis dan korteks regresi
42. Apa yg terjadi Bila kromosom seks embrio XX..Korteks berdiferensiasi menjadi Ovarium
dan Medulla Regresi
43. Kebingungan alat genital pria dan wanita..Ambiguitas genitalia / DSD (Disorders of Sex
Development)
44. Pembentukan tuberkel genital, yg menyebabkan gonorrhea Hipospadia
45. Kadar Na 129 Meq/L,Dx Hiponatremia
46. Tatalaksana pada Keadaan Tersebut..Saline hipertonik 1-2 cc/kg BB/hari
47. Wanita 71 tahun di bawa k IGD dalam keadaan penurunan kesadaran dari alloanamnesa
pasien mual , muntah sejak satu minggu yang lalu, TD 100/90, nadi 90 kali per menit, RR
: 20 , hasil kan Na : 122 .Pilihan cairan..NaCl 0,9%

Skenario 48

Seorang berusia 28 thn, muntah berat, bab cair dan sudah bab 15x/ hari. Na 135 meq/L,
klorida 98 meq/L n =100-106.

48. Apa diagnosis elektrolit? Hipokalemia

49. Pasien pada pemeriksaan Fisik didapatkan chovstek dengan riwayat operasi
tiroidektomi, Gangguan Elektrolit yang mungkin..Hipokalsemia
50. (soal yg jwbn nya Hipokalemi)
51.
52. Rumus GFR untuk Wanita.. (140-U)x BB / 72 x Kreatinin plasma x 0,85
53. Rumus CCT pada laki-laki..(140-U) x BB / 72 x Kreatinin Plasma
54. GGK
55. Terapi definitif untuk kasus di atas (soal 54) ? Hemodialisis
56. Pengobatan hiperkalemi pada pasien GGK..Ca Glukonas 10 ml, Insulin dan glukosa,
Furosemid, Agonis B2 : inhalasi albuterol
57. Pokoknya yg jawabannya CAPD
58. Komplikasi CAPD Peritonitis
59. Indikasi dialisis..KU memburuk, K Serum > Meq/L, Ureum Serum > 200mg/dl, Ph darah
<7,1, Anuria berkepanjangan, Fluid overflow
60. Pasien demam,batuk,hipertensi protein dan ureum meningkat,apa dx nya.. GGA Renal
61. Urin 24 jan 400 cc, pekat. Disebut keadaan?..Oliguria
62. Bagaimana tatalaksana yang tepat pada kasus di atas? Saline 0,45% + dextrose 5%
63. Wanita 50 thn, pendarahan pervaginam, mual muntah, lemas. Kreatinin 5,4 ureum 164.
Usg ditemukan massa ovarium. Kelainan pada ginjal nya apa? GGA Post Renal

Skenario 64-65

Wanita 40 tahun.terapi antikoagulan jangka panjang untuk aritmia jantung.Pasien hematom

dibeberapa tempat tanpa riwawat trauma.px pada beberapa hari kemudian hipokoagulasi
dan peningkatan fungsi ginjal.

64. Apa kemungkinan gangguan ginjal tersebut disebabkan obat? Uropati Obstruktif
65. Mekanisme gangguan ginjal..Pendarahan Retroperitoneal dan obstruksi ureter
66.
67. Masalah yang paling sering pada keadaan GGK.. Malnutrisi
68. Marker pemeriksaan Malnutrisi pada pasien GGK.. Albumin serum rutin
69.
70.

PAQ
1. Seorang anak bengkak khususnya pada pagi hari disertai sesak nafas yang tidak
berkurang apabila terjadi perubahan posisi,sebelumnya ditemukan demam,nyeri
tenggorokan,menggigil tetapi sudah berobat. Pada pemeriksaan ditemukan eritrosit
dan leukosit serta Proteinuria dan kadar cholestrol 178mg/dl.
A. Apa Diagnosisnya..Glomerulonefritis
B. Kriteria diagnosis pada kasus tersebut Edem, infeksi SBHGA,
C. Sebutkan 3 DD Sindroma Nefrotik, Gagal ginjal, gagal jantung
D. Patogenesa awal penyakit tersebut Autoimun
2. Diketahui perempuan umur 46 tahun dan BB 60 kg, sebelumnya tidak pernah
berobat untuk mengontrol kadar gula darahnya didapatkan juga hipertensi.Kreatinin
8,7 mg/dl
A. Apa diagnosisnya Gagal Ginjal Kronik
B. Hitung GFR
(140-46) x 60 / 72 x 8,7 mg/dl x 0,85 = 5.640/ 626,4 x 0,85 = 9,003 x 0,85 =
7,65 ml/menit/1,73m2
C. Rencana terapi Terapi sesuai derajat GGK yaitu GGK kronik stadium 5
:Transpalntasi Ginjal
Diet protein sebelum dialisis : 0,6-0,8 g/kgBB/hari
Diet protein sesudah dialisis :1,0-1,1 g/kgBB/hari
Diet Rendah garam: 2-3g/kgBB/hari
D. Etiologi Awal kelainan tersebut Glomerulonefritis, DM, Obstruksi dan
infeksi, hipertensi, dan neoplasma