SOAL UB 2016

1. Perkembangan genetalia interna wanita terjadi pada minggu? Minggu ke 6, lengkap

mgg 20. Eksterna bln ke 5. Genetalia interna wanita = ductus mullery. Pria = d.
wallvii.
2. Agenesis vagina disebut? Kelainan malformasi (organogenesis) = karena
menetapnya corda sel. Terbentuk usia 5 bln.
3. Kelainan berupa adanya berupa pemanjangan daripada clitoris yang disertai dengan
kelainan pada labia major dan minor? Berasal dari genetalia tubercle. Pria = penis.
4. Hymen menonjol, gangguan BAK? Hymen imperforata
5. Terapi untuk kasus diatas (hymen imperforata)
A. Eksisi
B. Biopsi
C. Insisi = hymenektomi
D. Vaginoplasty
E. Enukleasi
6. Preputium tdk bisa di tarik ke belakang, tatalaksana? Sirkumsisi langsung. Dx =
fimosis.
7. Seorang pria berusia 30 tahun, sudah menikah selama 10 tahun namun belum
mempunyai anak, memiliki tanda-tanda seks sekunder (+), bentuk dan ukuran penis
normal, ada benjolan diinguinal kanan dan testis kiri tidak teraba. Kemungkinan
diagnosanya adalah?
a. Kriptrokismus = maldesensus.
b. Hernia inguinalis = kejadian ikutan dari kriptrokismus.
c. Varikokel = pembengkakan pembuluh darah vena di skrotum.
d. Torsio testis = terpelintirnya funiculus testis.
e. Hidrokel = penumpuka cairan ditestis.
8. Testosteron di tempat yg terganggu? Sel leydig. Tumor sel leydig = mk ( massa
testis, perubahan hormonal / mis. Genekomasti – pembesaran payudara pada pria,
pubertas prekoks pada pria)
9. Dx dari hyperkalemia, mk = murder. M = muscle kram, u = urin abnormal r =
respiratory distress d = decrease cardiac contraction e = perubahan ekg r = reflex.
10. A
11. A
12. Bagaimana kondisi ny Z dengan organ dan bagaimana prosesnya B. Keadaan
hipovolemia merangsang angiotensin 1 jadi 2 . system RRAS.
1, dehidrasi = tekanan darah turun, renin dikeluarkan oleh sel juk
13. Terapi cairan untuk nyonya z keadaan hiponatremia? Saline hipertonik (NaCl 3%)
Nacl 0,45% + dextrose 5% = buat hiponatremi, dextrose 10% buat jadi hipernatremi
Nacl 3% = buat jadi hipernatremi
Nacl 0,9 % = iso
14. Urin 24 jam 400 cc pekat disebut keaadaan? Oligouria < 250 ml/12 jam. Anuria < 50
ml/12 jam. Poliuri > 2000 ml/12 jam. Normalnya 0,5 – 1,5 ml/kgbb/jam.
15. Terapi yang dapat diberikan pada pasien oliguria tersebut? diuretik
16. Jika terjadi hipovolemia, kompensasi ginjal? Restriksi ( ditarik/ditahan) Na dan air
17. Pernyataan yang sesuai dgn kalium? kalium di ekskresikan oleh ginjal. Kp dr anna.
18. Komplikasi yg mungkin terjadi pada hipokalemia (pilihannya: hiperperistaltik (diare),
hipoperistaltik, afibrilasi, dll)
19. Na 135 meq/dl. K 3 meq/dl n=3,5-5,3. Cl 98 meq/dl n = 100-106. Diagnosa kelainan
elektrolit tsb? hipokalemia
20. Perempuan 50 tahun. Kejang. Kesemutan jari. Dijumpai Chorvstek (kontraksi otot
wajah sbg respon thd ketukan didaerah saraf n. facialis). Trousseaus (otot
menegangketika sirkulasi ekstremitas). ( Pernah melalukan tiroidektomi (tiroid
mengatur ca), ca tiroid. Diagnosa? Hipokalsemia
21. Gambaran EKG T tall dan perpanjangan PR Interval? Hiperkalemia
22. Pria 37 tahun, datang ke puskesmas mengeluh nyeri pinggang sejak 3 hari, kemudian
demam menggigil, pemeriksaan fisik didaptkan massa diginjal kiri, laboratorium
didapatkan piuria(leukosit dlm urin) dan hematuria, diagnosa?
a. pyelonefritis akut e.coli/ clabsiella pneumoni
b. hidronefrosis ginjal
c. abses ginjal
d. tumor ginjal
e. pyelonefritis kronik
23. Patogenesis dari penyakit diatas? Infeksi
24. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke sebuah rumah sakit dengan keluhan
utama keluar cairan kental seerti nanah dari kemaluannya. Tidak ada rasa sakit
didaerah prostat.pekerjaannya supir truk antar kota dan anatar provinsi. Pada
pemeriksaan vital didapatkan TD 120/80 mmHg.denyut nadi 80x/menit, frekuensi
napas 20x/menit, dan suhu 36,8c. pemeriksaan mikroskopik pada discharge
ditemukan banyak leukosit dan neutrofil. Tapi, tidak ditemukan bakteri.dx apa yang
paling mungkin dengan informasi tersebut?
a. Non gonococal urethritis.
b. Uteritis gonococcal
c. Sistitis interstisialis
d. Sistitis akut
e. Prostatitis akut
25. Usg doppler? Pada orkitis D. Untuk mendeteksi aliran darah ke pleksus
pampiniformis (testis)
26. Pada palpasi teraba massa tanpa harus mengedan, diagnosisnya? Verikokel derajat
sedang. Verikokel = Pembengkakan pblh darah vena di skrotum.
27.
28. Pria, nyeri saat berkemih, terasa panas, keluar cairan seperti susu dimeatus urethra
px. Lab menunjukkan adanya bakteri coccus positif apa diagnosis? Cystitis (vesika
urinaria)
29. Wanita 25 tahun tukak kelamin, sembuh tanpa diobati, 2 minggu kemudian muncul
merah yg menyebar, 3 minggu lalu riwayat berhubungan sexsual. Diagnosis adalah?
Sifilis
30. Anak laki-laki 5 tahun mengeluhkan kelopak mata sembab dan kaki edema. Kencing
sedikit, udah 1 bulan. Albumin serum 2 hipoalbumin < 2,25, kolesterol 250, protein
uria ++. Apa kemungkinan diagnosa? Sindrom Nefrotik
31. Terapi diet skenario di atas adalah? Diet rendah garam dan protein
32. Edema pada kasus sindrome nefrotik di atas disebabkan? Penurunan tekanan
onkotik plasma. Cairan pindah di intravascular ke intersisial = udem.
33. Perempuan sering mengkonsumsi alcohol, sayur,petai. Apa Dx nya? Batu staghorn
34. Trauma selangkangan (strader injury) ada perdarahan di meatus trauma apa?
Trauma urethra anterior (bulbosa – pendulare - naviculare)
35.
36. Setelah post KLL, hematuria, akut abdomen dan jejas suprapubik dx adalah? Trauma
buli
37. Komplikasi trauma buli (Syok hemoragic, Inkontinensia urin, peritonitis, abses
pelvis, hemotoma terinfeksi, striktur uretra, dll) inkontinensia parsial = jika cidera
pada leher buli)
38. Seorang bapak dengan keluhan BAK sedikit,Px RT ditemukan prostat di stage 3 yaitu
kenyal, mobile, simetris keduanya, dX? BPH derajat 1 =
39. Inkontinensia pada BPH? Overflow urinary inkontinensia/paradox = tak
tertahankan.
40.
Wanita 40 tahun. Terapi antikoagulan jangka panjang untuk aritmia jantung. Pasien
hematom dibeberapa tempat tanpa riwawat trauma. Pemeriksaan pada beberapa
hari kemudian hipokoagulasi dan peningkatan fungsi ginjal (ureum kreatinin).
41. Kemungkinan gangguan ginjal akibat penggunaan obat antikoagulan (gagal ginjal) =
heparin, walfarin? Uropati obstruktif.
42. Mekanisme gangguan ginjal? Pendarahan Retroperitoneal dan obstruksi ureter
43.
44. Cresent body? Rapidly glomerulonephritis(rpgn) dr tuti ginjal.
45. Bence jones mikroskopik? Multiple myeloma
46. Pak Jacob usia 58 tahun meninggal karena infark serebri, ureum meningkat, ginjal
mengecil, glomerulosklerosis (dm, hipertensi, aids). Penyebab kelainan ini
adalah...acut tubular necrosis = bun (blood ureum nitrogen)
47. Pria 23 tahun, demam dan ruam di kulit 3 hari yg lalu. 5 hari kemudian malaise
meningkat. Pemeriksaan fisik ada macula erytematosa di kulit. Proteinuria +2,
hematuria +1, tidak ada glukosa,ketone, atau nitrit. Mikro: + eritrosit dan dominan
eosinofil, diagnosa nya apa? Glomerulonephritis.
48. Contoh penyakit GN Primer, kecuali? Kelainan minimal, gn fokal segmental, gn
difus, nefropati immunoglobulin a. (kel membarana basalis tipis)
49. Mikroskopis glomerulonefritis adalah? Pada pemeriksaan imunoflurosensi terdapat
endapan IgM, IgG, C3
50. Invassive adeno CA sering terjadi akibat?
51. Lesi yang berubah menjadi sel squamous carcinoma adalah?
52. Suami istri belum memiliki anak, dari hasil pemeriksaan ditemukan gambaran
tubulus seminiferus yg atrofi, jumlah sperma dibawah batas normal, masih terdapat
 spermatozoa yg masih hidup, morfologi dalam batas normal. Penyebab kelainan tsb?
Infeksi Mumps Virus
53. Apakah Indikasi dari Pemeriksaan Fungsi Ginjal? Penyakit sal.kemih dan ginjal
(beberapa penyakit sistemik yang dapat melibatkan ginjal, penurunan faal ginjal
kronik dan akut, pemberian obat2an yang bersifat nefrotoksik, dan sebagai uji
screening sebelum pembedahan)
54.
55. Rumus GFR pada wanita?

56. CCT pada pria?

57. Dia punya riwayat DM dan hipertensi tidak terkontrol, ureumnya meningkat,
kreatinin meningkat? Gagal ginjal kronis
58. Terapi deskriptif kasus diatas apa? Dialisis.
59. Terapi untuk kasus no 55? CAPD.
60. Komplikasi dari hemodialysis?
61. A
62. Apa indikasi dialysis adalah? Azotemi, sindrom uremik, asidosis metabolik,
hiperkalemi
63. Skenario, pasien 53 tahun datang dengan keluhan sesak napas 1 hari yang lalu,
demam tinggi, mual muntah. Gagal ginjal yg dialami pasien tsb? Pilihannya ada gga
akut, gga kronik, ggc.
64. Pergeseran cairan yang terjadi? (intravaskular ke interstitial)
65. Keadaan apa yang terjadi? Edem sel
66. Wanita 50 thn, pendarahan pervaginam, mual muntah, lemas. Kreatinin 5,4 ureum
164. Usg ditemukan massa ovarium. Kelainan pada ginjal nya apa? GGA Post Renal
(karena ada tumor)
67. Laki2 datang dgn mencret 10x/hari selama 2 hari, ureum dan kreatinin meningkat,
TD normal. diagnosa pasien adalah? a. GGK b. GGA c. nefrolitiasis d. pyelonefritis
akut e.pyelonefritis kronik
68. Terapi untuk kasus GGA, skenarionya laki2 23 tahun, lemas, BAK sedikit, mencret 10x
udah 2 hari, kreatinin dan ureum meningkat? Hidrasi
69. berapa kebutuhan protein px trsb? Protein: 0,6-0,8 g/kgBB. diet protein gagal ginjal
udah dialysis = 1-1,1 g/kgbb
 70. Terapi nutrisi (protein) gagal ginjal kronik tanpa dialisa sebesar? 0,6-0,8 g/kgBB
71. Komplikasi GGK adalah? Malnutrisi
72. Marker pemeriksaan malnutrisi? Albumin

PAQ
1. Anak 5 tahun, edem seluruh tubuh (anasarka), pitting edem, dll (jawabannya
SN=sindrom nefrotik)
a. pemeriksaan penunjang
b. Dx dan DD
c. Tatalaksana SN

2. Skenario Tentang GGK Stage 5

a. Diagnosanya
b. Tatalaksana = terapi pengganti ginjal = dialisis
c. Target HB transfusi darah = 11-12 gram