KESEHATAN DAERAH MILITER II/SRIWIJAYA

FKTP KLINIK GATAM KEDATON

EVALUASI KETERSEDIAAN OBAT FKTP KLINIK GATAM KEDATON TERHADAP FORMULARIUM NASIONAL

TL
NO NAMA OBAT MASALAH ANALISA RTL
PJ WKT TMPT
Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
1 Kodein Tablet 10mg dan 20mg Tidak tersedia di FKTP - -
Klinik Gatam Kedaton menyediakan narkotika Apotek
Digunakan asmef
Jarang sekali pasien PJ
2 Asam Mefenamat 250mg Tidak tersedia di FKTP 500mg (dibagi dalam 2 Segera Apotek
menggunakan asmef 250mg Apotek
dosis)
Tidak ada pasien yang Bila ada, digunakan
PJ
3 Ibuprofen 200mg Tidak tersedia di FKTP menggunakan ibuprofen ibuprofen 400mg (dibagi Segera Apotek
Apotek
200mg 2 dosis)
Tidak ada pasien yang Bila ada, digunakan
PJ
4 Ibuprofen 200mg/5ml Sirup Tidak tersedia di FKTP menggunakan ibuprofen ibuprofen 100mg/5ml Segera Apotek
Apotek
200mg/5ml sirup (dalam 2 dosis)
Tidak ada pasien yang
menggunakan Na Diklofenak
Menyediakan Pottasium PJ
5 Natrium Diklofenak 25mg Tidak tersedia di FKTP 25mg, pasien lebih sering Segera Apotek
Diklofenak 25mg Apotek
diresepkan Pottasium
Diklofenak 25mg
Tidak ada pasien yang Tidak perlu PJ
6 Probenesid Tidak tersedia di FKTP - -
menggunakan probenesid menyediakan Apotek
Tidak diperlukan di FKTP Digunakan Chloretyl PJ
8 Lidokain semprot Tidak tersedia di FKTP - -
Klinik Gatam Kedaton Spray Apotek
Ketamin Injeksi 50mg/ml dan Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
9 Tidak tersedia di FKTP - -
100mg/ml Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
Atropin Tablet 0,5mg dan Inj Belum dilakukan diskusi Melakukan diskusi PJ
10 Tidak tersedia di FKTP - -
0,25mg/ml untuk penyediaannya dengan petugas medis Apotek
Untuk menggantikan
11 Hidrokortison Inj 100mg/vial Tersedia di FKTP cortison asetat yang sudah - - - -
tidak lagi produksi
Belum dilakukan diskusi Melakukan diskusi PJ
13 Kalsium Glukonat Inj 100mg/ml Tidak tersedia di FKTP - -
untuk penyediaannya dengan petugas medis Apotek
 Belum dilakukan diskusi Melakukan diskusi PJ
14 Natrium Bikarbonat Tablet 500mg Tidak tersedia di FKTP - -
untuk penyediaannya dengan petugas medis Apotek
Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
15 Karbo Adsorben Tablet 0,5g Tidak tersedia di FKTP - -
Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
Magnesium Sulfat Tablet, Inj 20% Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
16 Tidak tersedia di FKTP - -
dan 40% Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
Bila ada, digunakan
Tidak diperlukan di FKTP diazepam rektal PJ
17 Diazepam rektal 5mg/2,5ml Tidak tersedia di FKTP - -
Klinik Gatam Kedaton 10mg/5ml (dibagi 2 Apotek
dosis)
Fenitoin Na Kapsul 50mg, inj Tidak perlu PJ
18 Tidak tersedia di FKTP Sudah ada diazepam - -
100mg/2ml dan inj 50mg/ml menyediakan Apotek
Fenobarbital Tablet 30mg dan Tidak perlu PJ
19 Tidak tersedia di FKTP Sudah ada diazepam - -
100mg menyediakan Apotek
Karbamazepin Tablet 200mg dan Tidak perlu PJ
20 Tidak tersedia di FKTP Sudah ada diazepam - -
sirup 100mg/5ml menyediakan Apotek
Valproat Tablet Salut 250mg, Tidak perlu PJ
21 Tidak tersedia di FKTP Sudah ada diazepam - -
500mg dan sirup 250mg/5ml menyediakan Apotek
Albendazol tablet 400mg dan Hanya ada combantrin Tidak perlu PJ
22 Tidak tersedia di FKTP - -
suspensi 200mg/5ml 250mg menyediakan Apotek
Mebendazol tablet 100mg, 500mg Hanya ada combantrin Tidak perlu PJ
23 Tidak tersedia di FKTP - -
dan sirup 50mg/ml 250mg menyediakan Apotek
Pirantel Pamoat 125mg, 500mg Hanya ada combantrin Melakukan diskusi PJ
24 Tidak tersedia di FKTP - -
dan susp 125mg/ml 250mg dengan petugas medis Apotek
Prazikuantel Tablet 300mg dan Hanya ada combantrin Tidak perlu PJ
25 Tidak tersedia di FKTP - -
600mg 250mg menyediakan Apotek
Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
26 Dietilkarbamazin Tablet 100mg Tidak tersedia di FKTP - -
Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
27 Prazikuantel Tidak tersedia di FKTP - -
Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
Amoksisilin 250mg dan Sirup
28 Tersedia di FKTP Untuk pasien anak-anak - - - -
Kering 125mg/5ml
Amoksisilin Sirup Kering Forte Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
29 Tidak tersedia di FKTP - -
250mg/5ml Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
Ampisilin Serbuk Inj 250mg/vial Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
30 Tidak tersedia di FKTP - -
dan 1000mg/vial Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
Benzatin Penisilin Inj 1,2jt UI/ml Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
31 Tidak tersedia di FKTP - -
dan 2,4jt UI/ml Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
 Penisilin V Tablet 250 mg dan Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
32 Tidak tersedia di FKTP - -
500mg Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
33 Prokain Benzilpenisilin Injeksi Tidak tersedia di FKTP - -
Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
Sefadroksil Kapsul 500mg dan
34 Tersedia di FKTP Untuk pasien anak-anak - - - -
sirup kering 125mg/5ml
Sefiksim Kapsul 100mg dan Sirup Untuk pasien dewasa dan
35 Tersedia di FKTP - - - -
kering 100mg/5ml anak-anak
Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
36 Kloramfenikol Kapsul 250mg Tidak tersedia di FKTP - -
Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
37 Kotrimoksazol forte Tidak tersedia di FKTP - -
Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
38 Eritomisin 250mg Tidak tersedia di FKTP - -
Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
39 Eritomisin 500mg Tersedia di FKTP Untuk pasien dewasa - - - -
Tidak Perlu memesan PJ
41 Gentamisin Inj 10mg/ml Tersedia di FKTP In Stock - -
kembali Apotek
Metronidazole 250mg dan inf Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
42 Tidak tersedia di FKTP - -
125mg/5ml Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
43 Dapson Tablet Scored 100mg Tidak tersedia di FKTP - -
Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
44 Klofazimin Kapsul 100mg Tidak tersedia di FKTP - -
Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
Melakukan diskusi PJ
45 Rifampisin Kapsul 300mg Tidak tersedia di FKTP Belum ada Poli DOTS - -
dengan petugas medis Apotek
Etambutol Tablet 250mg, 400mg Melakukan diskusi PJ
46 Tidak tersedia di FKTP Belum ada Poli DOTS - -
dan 500mg dengan petugas medis Apotek
Melakukan diskusi PJ
47 INH Tablet 300mg Tidak tersedia di FKTP Belum ada Poli DOTS - -
dengan petugas medis Apotek
Melakukan diskusi PJ
48 Pirazinamid Tablet 500mg Tidak tersedia di FKTP Belum ada Poli DOTS - -
dengan petugas medis Apotek
Melakukan diskusi PJ
49 Streptomisin Serb Inj 1000mg/Vial Tidak tersedia di FKTP Belum ada Poli DOTS - -
dengan petugas medis Apotek
Obat Tuberkulosis Kombinasi Melakukan diskusi PJ
50 Tidak tersedia di FKTP Belum ada Poli DOTS - -
untuk Dewasa dan Anak dengan petugas medis Apotek
51 Asam Pipemidat Kapsul 400mg Tersedia di FKTP Kebutuhan Pasien - - - -
52 Metenamin Mandelat 500mg Tidak tersedia di FKTP Sudah ada Asam Pipemidat Tidak perlu PJ - -
 menyediakan Apotek
Tidak perlu PJ
53 Nitrofurantoin 50mg Tidak tersedia di FKTP Sudah ada Asam Pipemidat - -
menyediakan Apotek
Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
54 Griseofulvin Tidak tersedia di FKTP - -
Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek
Tidak perlu PJ
55 Nistatin Tablet Salut 500.000 UI Tidak tersedia di FKTP Sudah ada yang suspensi - -
menyediakan Apotek
Tidak ada kasus malaria di Tidak perlu PJ
56 Obat Antimalaria Tidak tersedia di FKTP - -
FKTP menyediakan Apotek
Di FKTP pakai Amlodipin Tidak perlu PJ
57 Propanolol 10mg Tidak tersedia di FKTP - -
dan Telmisartan menyediakan Apotek
Di FKTP pakai Betahistine Tidak perlu PJ
58 Ergotamin 1mg Tidak tersedia di FKTP - -
Mesilate menyediakan Apotek
59 Deksametasone 0,5mg dan Inj Tersedia di FKTP Kebutuhan Pasien - - - -
60 Metilprenisolon 4mg Tersedia di FKTP Kebutuhan Pasien - - - -
Tidak diperlukan di FKTP Tidak perlu PJ
61 Obat Antiparkinson Tidak tersedia di FKTP - -
Klinik Gatam Kedaton menyediakan Apotek

Ketua Tim PMKP

dr. Marlina Silviawaty

PNS III/d NIP. 198210242010122002
KESEHATAN DAERAH MILITER II/SRIWIJAYA
FKTP KLINIK GATAM KEDATON

EVALUASI INDIKATOR MUTU KLINIS DI KLINIK GATAM KEDATON

BULAN JULI s/d DESEMBER TAHUN 2019

UNIT INDIKATOR PENCA KESENJ TL

NO TARGET MASALAH ANALISA RTL
TERKAIT MUTU KLINIS PAIAN ANGAN PJ WKT TMPT
1 Pendaftar Kepatuhan 100% 63% 37% Masih adanya - Jumlah pasien - Sosialisasi Kepala Akhir Ruang
an / petugas 37% petugas yang banyak pada petugas RM Dese RM
Rekam dalam mengisi belum mengisi - Kurangnya tentang mber
Medis kelengkapan rekam medis kesadaran kelengkapan
rekam medis dengan lengkap petugas dalam data rekam
pengisian data medis
Rekam Medis - Saling
mengingatkan
kembali antar
petugas
tentang
kelengkapan
data rekam
medis
2 Poli Terapi zink 100% 81% 19% Masih adanya Ada teman Mengikuti seminar Tim Awal Bekerja
Umum pada pasien 19% yang belum sejawat yang atau pelatihan PMKP Janua sama
diare akut menggunakan belum mengikuti tentang Terapi ri dengan
anak terapi zink pelatihan Terapi zinc pada pasien 2019 IDI
zinc pada pasien diare akut anak atau
diare akut anak instansi
lain

3 Poli Gigi Diagnostik set 100% 82% 18% Masih adanya - Jumlah pasien Pengajuan alat Peraw Akhir Buku
yang 18% yang belum perhari lebih diagnostic set at gigi Dese Pengaj
digunakan menggunakan dari diagnostik baru mber uan
untuk 1 diagnostik set set yang ada alkes
pasien 1 set steril - Tidak cukup
waktu untuk
 mensterilkan
ulang alat

4 Poli Pelayanan 10 100% 90% 10% Masih ada 10% - Pasien datang - Tetap Bidan Dese KIA
KIA/KB T pada pasien pasien yang dengan umur melaksanakan mber
ANC belum kehamilan pelayanan 10
mendapatkan awal dan T
pelayanan 10 T dengan - Mengingatkan
komplikasi kembali
- Pasien datang pengajuan alat
dari faskes luar rapid protein
dengan umur urine dan
kehamilan golongan
trisemester darah
akhir
5 Laboratori Ketepatan 100% 96% 4% Masih adanya 4% Petugas -Bekerjasama Petug Akhir Ruang
um waktu penyerahan hasil terkendala dengan dengan as lab dese Lab
penyerahan lab dengan waktu pasien anak yang petugas medis mber
hasil lab tunggu ≥ 8 menit susah diambil lain dlm
dengan darah karena pengambilan
standar waktu berbagai sebab darah pada
8 menit anak
- Meningkatkan
kinerja petugas
lab
6 Instalasi Pemberian 100% 85% 15% Masih adanya - Jumlah pasien - Memasang Apotek Akhir Instala
Farmasi obat dengan 15% pasien yang baru pengumuman er dese si
prinsip 4T 1W tidak menulis di bertambah tentang alur mber farmasi
buku PIO sebagai karena pengambilan
bukti telah di perpindahan obat
berikan edukasi faskes - Mengingatkan
tentang 4T 1W sehingga ada petugas untuk
yg belum lebih aktif
mengetahui
untuk menulis
di buku PIO
- Petugas
kurang aktif
dalam
mengingatkan
pasien untuk
menulis di
buku PIO
sebagai bukti
telah diberikan
edukasi 4T 1W

Ketua Tim PMKP

dr. Marlina Silviawaty

PNS III/d NIP. 198210242010122002