Anda di halaman 1dari 1

15 CM

RUMAH SAKIT WIJAYA KUSUMAH


JL.RE.MARTADINATA NO.172 KUNINGAN 45514 JAWA BARAT

KARTU PEMERIKSAAN APAR / APAB

RUANG :
LOKASI :
MERK :
TYPE / JENIS :
NOMOR :
ITEM
NO TGL/BLN/THN CEK CEK
CEK PIN SEGEL KETERANGAN PARAF
LABEL INDIKATOR
1

2
25 CM
3

10

11

12

Catatan :
- Kartu ini milik Manajemen Fasilitas dan Keselamatan
- Harap di isi setiap bulan oleh petugas yang berwenang
- Bila kartu ini rusak / hilang harap segera melaporkan kepada pihak Manajemen Fasilitas
dan Keselamatan

MFK (MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN)

Anda mungkin juga menyukai