FORMULIR LAMARAN KERJA

Posisi Lamaran : ___________

ISILAH DENGAN HURUF CETAK !

A. IDENTITAS

Nama Lengkap *) :
Tempat & Tgl. Lahir :
Nomor KTP
:
Alamat lengkap sekarang : Alamat Lengkap orang tua :

Telp : Hp : Telp :
Email :

B. PENDIDIKAN
1. Pendidikan Formal
Nama Sekolah Fakultas Jurusan Prog.Studi Tempat ..s/d.. Ket.
SLA
Dipl.
S1
S2

2. Uraikan dengan singkat, mengapa Anda memilih jurusan tersebut di Perguruan

Tinggi :

3. Sebutkan karya ilmiah yang pernah Anda buat : (skripsi, artikel, karya tulis, dll)

4. Pendidikan Non Formal

No Nama Kursus / Training Tempat ..s/d.. Keterangan

Page 1 of 6
*) Diisi sesuai dengan ijazah terakhir
5. Bahasa Asing yang Anda kuasai :
Lisan Tertulis
No Bahasa
Kurang Cukup Baik Kurang Cukup Baik
1
2
3

C. LINGKUNGAN KELUARGA

1. Status Pernikahan
 Single / Tunangan sejak tgl *):
 Menikah :
 Bercerai sejak tanggal :

2. Susunan Keluarga (Istri / Suami dan Anak-anak)

Nama L/P Tempat/Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan
Istri/Suami*)
Anak 1
Anak 2

3. Susunan Keluarga (Ayah, Ibu, Saudara Kandung, termasuk Anda)

Nama L/P Tempat/Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan
Ayah
Ibu
Anak 1
Anak 2
Anak 3
Anak 4
Anak 5
Anak 6
Anak 7

4. Sebutkan referensi keluarga yang dapat dihubungi

No. Nama Hubungan No. HP
1.
2.

D. RIWAYAT PEKERJAAN

1. Pengalaman kerja
No Nama Perusahaan Jabatan ...s/d... Gaji Alasan Pindah
1.
2.
3.

Page 2 of 6
2. Berikan gambaran singkat mengenai jabatan-jabatan di atas :

3. Sebutkan siapa yang pernah menjadi atasan Anda, dan jumlah bawahan Anda saat itu :
No. Nama Jabatan Perusahaan Jumlah Bawahan
Anda
1.
2.
3.

4. Masalah penting apa saja yang pernah Anda hadapi dan bagaimana mengatasinya?

5. Ceritakan pandangan / kesan Anda terhadap perusahaan tersebut di atas :

6. Pernahkah Anda melakukan pembaharuan/perubahan di perusahaan tersebut ?

 Ya
 Tidak, Uraikan :

7. Siapakah yang mendorong Anda hingga sampai pada taraf kemajuan seperti
sekarang ?

8. Bagaimana bila Anda menghadapi persoalan dalam pekerjaan dan harus mengambil
keputusan ?

E. MINAT DAN KONSEP PRIBADI

1. Uraikan apa yang menjadi cita-cita Anda :

2. Apa yang mendorong Anda ingin bekerja :

Page 3 of 6
3. Mengapa Anda ingin bekerja di Perusahaan kami ?

4. Sebutkan gaji yang anda inginkan ?

5. Sebutkan fasilitas yang Anda harapkan :

6. Kapan Anda dapat mulai bekerja :

7. Pilih jenis pekerjaan berikut sesuai dengan prioritas pekerjaan yang Anda minati (3
jenis) :

Jenis Pekerjaan No. Urut Jenis Pekerjaan No. Urut

Production Marketing
Engineering Finance
Production Planning Control (PPC) Accounting
Service / Maintenance HRD
Quality Assurance Legal
Information Technology Management Trainee
Minat Lain :

8. a . Lingkungan kerja yang disenangi :

 Lapangan  Pabrik
 Kantor  Lain-lain
Sebutkan :

b. Lingkungan kerja yang tidak disenangi :

 Lapangan  Pabrik
 Kantor  Lain-lain
Sebutkan:

9. Bersediakah Anda ditempatkan di luar daerah :

 Ya  Tidak
10. Sebutkan tipe orang yang Anda senangi :

11. Terhadap hal apa Anda sulit mengambil keputusan :

F. AKTIVITAS SOSIAL
1. Adakah kenalan di Perusahaan kami ?
 Ya  Tidak, Jika ada sebutkan :
No. Nama Perusahaan Jabatan No. Tlp Hubungan

Page 4 of 6
1.
2.
2. Sebutkan referensi Anda di luar Perusahaan kami :
No. Nama Perusahaan Jabatan No. Tlp Hubungan
1.
2.

3. Hobi / kegemaran Anda :

4. Bagaimana cara Anda mengisi waktu luang ?

5. Organisasi yang pernah Anda ikuti :

No. Nama Organisasi Tempat Jabatan Tujuan
1.
2.

G. LAIN-LAIN
1. Pernahkah Anda mengikuti psikotest sebelumnya ?
No. Waktu Tempat Tujuan
1.
2.

2. Apa yang menjadi kekuatan (strong point) Anda ?

3. Apa yang Anda rasakan perlu diperbaiki (weak point) pada diri Anda ?

4. Pernahkah Anda menderita sakit yang lama sembuh ?

No. Nama Penyakit ...s/d... Akibatnya
1.
2.

NOMOR TELEPON YANG DAPAT DIHUBUNGI

No. NAMA ALAMAT NOMOR TELEPON
1.
2.

Diisi dengan sesungguhnya. Apabila dikemudian hari ternyata ada hal-hal yang bertentangan,
maka saya bersedia dituntut dengan hukuman yang berlaku dan lamaran ini dibatalkan.

Jakarta, .......................................

Page 5 of 6
 (.....................................................)

Page 6 of 6