SISTEM : indra PENYAKIT : Hifema

KOMPETENSI Tilikan Nilai Tilikan BOBOT SKOR

Tertinggi bila MAKS
1. Anamnesis Peserta Keluhan utama : nyeri pada mata 1 3x1
memfasilitasi RPS:
pasien untuk - Lokasi
menceritakan Kelopak mata kanan atau kiri?
penyakitnya - Onset dan kronologis
dengan Sejak kapan keluhan itu dirasakan?
pertanyaan- Bagaimana awalnya? Tiba2 atau perlahan lahan?
pertanyaan yang - Kualitas
sesuai untuk Bnyeri dirasakan seperti tertusuk atau berdenyut ? keluar air
mendapatkan mata terus menerus ?
informasi yang - Kuantitas
relevan, adekuat, Nyeri pada mata dirasakan terus menerus atau hilang timbul
dan akurat - Faktor yang memperberat
aktifitas bertambah berat ? posisi tiduran ?
- Faktor yang memperingan
Minum obat penahan rasa sakit ? beristirahat ?
- Gejala penyerta
Mata kabur ?
- Lokasi : kanan atau kiri ?
- Onset dan kronologis ?
sejak kapan ? mendadak ? atau perlahan lahan ?
- Kualitas
kabur total? Kabur sebagian ? menganggu aktifitas ?
- Kuantitas
hilang timbul ? atau terus menerus ?
- Faktor memperberat
- Faktor memperingan ?

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 1

 riwayat trauma? mata merah? Keluar air mata yang
berlebihan? Panas? Nyeri tekan? Apa ada trauma mata
sebelumnya? Gatal? Nyeri saat membuka mata? Ada kotoran
mata yang keluar?

RPD:
-apakah ada riwayat nyeri mata seperti ini sebelumnya?
- apakah ada riwayat trauma pada mata?
- apakah ada riwayat hipertensi ?
- apakah ada riwayat infeksi pada mata?

RPK:
- apakah ada riwayat anggota keluarga yang menderita penyakit
yang sama?

2. Pemeriksaan Peserta ujian Pemeriksaan Fisik: 1 3x1

Fisik melakukan cuci KU : sakit sedang,
tangan sebelum Kesadaran : compos mentis
dan setelah TV : TD : 120/80 mmHg, N; 80x/menit
pemeriksaan Kepala: dbn a
menggunakan Mata: CPP -/-,sklera ikterik -/-
sarung tangan THT:dbn
dalam melakukan Mulut: dbn
pemeriksaan fisik Leher: dbn
sesuai masalah Thorax :
klinik pasien -Cor: dbn
-Pulmo : dbn
Abdomen: dbn
Ekstremitas: dbn

Status lokalis: okuli sinistra

Inspeksi: tampak eritem dan edem pada kedua mata, tampak

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 2

 penumpukan darah di kamera okui anterior memenuhi < ¼
volume bilik mata depan yang terlihat
Palpasi: nyeri tekan

3. Menentukan Peserta ujian dapat Diagnosis: Hifema okuli sinistra 3 3x3

diagnosis dan menentukan DD/
diagnosis diagnosis dan Perdarahan intraokuli
banding diagnosis Iridosiklitis
bandingnya secara
lengkap
4. Komunikasi dan Peserta ujian Menjelaskan tentang penyakit yg diderita pasien 3 3x3
edukasi pasien menunjukkan Menjelaskan terapi dan pemeriksaan penunjang yang akan
kemampuan dilakukan
berkomunikasi Menjelaskan tentang komplikasi yang mungkin akan terjadi
dengan Menjelaskan tentang prognosis penyakit
menerapkan salah
satu prinsip
berikut:
1. Mampu
membina
hubungan
baik
dengan
pasien
secara
verbal non
verbal
(ramah
terbuka
kontak
mata salam

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 3

 empati dan
hubungan
komunikas
i dua arah
respon)
2. Mampu
memberika
n
kesempata
n pasien
untuk
bercerita
dan
mengarahk
an cerita
3. Mampu
untuk
melibatkan
pasien
dalam
membuat
keputusan
klinik,
pemeriksaa
n klinik
4. Mampu
memberika
n
penyuluha
n yang
isinya
sesuai

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 4

 dengan
masalah
pasien
5. Tata laksana Peserta melakukan - Tirah baring dengan posisi terlentang dengan posisi 5 3x5
non farmako tindakan elevasi kepala 30 – 45 derajat
terapi /pemberian terapi
(tindakan) dengan informed
consent yang
jelas, proteksi
diri (sepsis
asepsis)

6. Perilaku Peserta ujian Menyapa pasien 1 3x1

profesional memeperkenalkan Memperkenalkan diri
diri dan meminta Menjelaskan saat akan memeriksa pasien
izin secara lisan Mencuci tangan saat akan memeriksa pasien
dan melakukan Menjelaskan hasil pemeriksaan
poin di bawah ini Menjelaskan pemeriksaan lanjutan yang diperlukan
lengkap sebagai Merujuk pasien untuk penanganan lebih lanjut
berikut:
1. Melakukan Surat rujukan :
setiap tindakan Kepada Yth. Dr. Sp M
dengan berhati- Di tempat
hati dan teliti
sehingga tidak Dengan hormat,
membahayakan Mohon penatalaksanaan lebih lanjut pasien dengan identitas :
pasien dan diri Nama : Tn M
sendiri Umur : 34 Tahun
2. Memperhatikan Alamat : Tembalang
kenyamanan Diagnosis : Hifema okuli sinistra
pasien
3. Melakukan Atas kerjasamanya saya ucapkan banyak terima kasih

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 5

 tindakan sesuai
prioritas
4. Menunjukkan
rasa hormat
kepada pasien
5. Mengetahui
keterbatasan
dengan merujuk
atau diperlukan
konsultasi bila
diperlukan

GLOBAL PERFORMANCE
Beri tanda kolom centang (˅) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda. Selaian penilaian kompetensi, pserta ujian akan dinilai
kemampuannya secara umum. Komponen penilaian ini merupakan impresi penguji setelah melihat kemampuan peserta secara keseluruhan
apakah peserta mampu menjadi dokter dengan kemampuan yang ada.Terdiri dari tidak lulus, borderline, lulus serta superior. Nilai borderline
akan menjadi dasar dalam penentuan nilai batas lulus.
TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR

Kepustakaan

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 6