SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

STIKES PERTAMEDIKA

LAPORAN KEGIATAN HARIAN KEPALA RUANGAN

Nama Ka. Ruangan : Amelia

Nama Ka. TIM : Yulianti
Ruangan : Apel
Tanggal : 26 April 2019
Jumlah Perawat :3
Jumlah Pasien :4

WAKTU KEGIATAN KETERANGAN

08.00 WIB Operan

Konference : Pre /Post

Memimpin Preconference dengan Katim dan semua

perawat pelaksana

Dalam mengidentifikasi masalah dalam fungsi

manajemen di ruang Apel. Kita akan lakukan
perencanaan untuk membantu proses kegiatan kita dan
mengurangi pekerjaan yang tidak produktif.

Melakukan pengorganisasian dalam rangka

pencapaian tujuan yang telah ditetapkan.

Kepegawaian diatur juga untuk penjadwalannya agar

memenuhi syarat distribusi waktu kerja dan istirahat
petugas.

Pengarahan agar dapat dipahami untuk mencapai

keberhasilan tujuan kita.

Pengawasan akan dilakukan dilakukan untuk

mengetahui sejauh mana rencana yang telah kita buat
tercapai.
Perencanaan
Untuk kegiatan hari ini saya menunjuk ibu yulianti
sebagai Ketua Tim.
Pasien yang dirawat di ruang Apel sebanyak 4
orang, dengan tingkat ketergantungan Parsial 2
orang,tingkat ketergantungan total 2 orang.
Untuk ketenagaan hari ini kita memerlukan
perawat dengan perhitungan rumus Douglas

P S M
Total 2x0,36=0,72 2x0,30=0,6 2x0,28=0,56
Parsial 2x0,27=0,54 2x0,15= 0,3 2x0,10=0,2
Mandiri 0 0 0
Jumlah 1,26 0,9 0,76
Total perawat yang dibutuhkan di kamar A adalah 2,92
= 3 orang

Mengidentifikasi masalah di ruang Apel, saya paparkan

hasil analisa SWOT :
Strength
Jumlah perawat cukup, dan petugas berlatar belakang
pendidikan Skep.
Weekness
Belum bisa melaksanakan pendokumentasian asuhan
keperawatan sesuai dengan standar RS
Opportunity
Adanya penawaran pelatihan pendokumentasian
asuhan keperawatan
Lokasi RS strategis
Menerima pasien dengan semua jenis pembayaran,
baik pasein umum,BPJS,Asuransi lain.
Kerjasama dengan institusi pendidikan lain
Threats
Adanya tuntutan masyarakat akan pelayanan yang
lebih maksimal dan professional
Banyak RS Swasta yang menawarkan pelayanan
yang lebih baik, juga menerima pasien BPJS
Untuk sistem penugasan kita menggunakan sistem
penugasan Tim dalam memberikan asuhan
keperawatan.

Saya sebagai kepala ruangan, membawahi ketua tim,

Tim membawahi 2 Perawat Pelaksana.

Kepala Ruangan
Amelia

Ketua Tim
Yulianti

Perawat Pelaksan 1 Perawat Pelaksana 2

Elly Nuraeni Rifki Agus Irawan
Rincian tugas ketua tim
 Bersama timnya melaksanakan Askep sesuai
standar
 Mengadakan serah terima dengan group tim
 Melanjutkan tugas yang belum dapat
diselesaikan oleh group sebelumnya
 Merundingkan pembagian tugas dengan anggota
timnya
 Menyiapkan perlengkapan untuk pelayanan dan
visit dokter
 Mendampingi dokter visit, mencatat dan
melaksanakan program pengobatan dokter
 Membantu pelaksanaan rujukan
 Melakukan orientasi terhadap pasien/anggota
keluarga pasien baru
 Menyiapkan orientasi pulang dan memberi
penyuluhan kesehatan
 Memelihara kebersihan ruang rawat
 Membantu Karu membimbing peserta didik
 Membantu Karu menilai mutu Askep serta
tenaga
 Menulis laporan tim

Fasilita penunjang
 Barang habis pakai dan habis pakai untuk hari ini
cukup dan dalam kondisi baik.
Ruangan sudah bersih, tapi dalam operan tadi,
tempat tidur pasien pulang belum dirapihkan.
Dan keluarga pasien banyak yang duduk
ditempat tidur pasien/
 Untuk BOR diruang Apel
Dengan rumus :
BOR = Jumlah pasien saat ini x 100 %
Jumlah tempat tidur
4 x 100 %
6
= 66,7 %

LOS = rata-rata lamanya pasien dirawat

Dengan rumus

Hari rawat pasien keluar hidup / mati

Pasien keluar hidup / mati

2560= 5
512
Berdasarkan hasil dari data rekam medis ruang
Apel dari Januari s/d Maret LOS nya 5 hari.
Lamanya rawat belum ideal.

Membuat kontrak untuk kegiatan post conference

 Memimpin post conference
Memaparkan hasil evaluasi kinerja ketua tim dan
fasilitas penunjang di ruangan.Asuhan keperawatan
yang dilakukan pada hari ini sudah dilaksanakan
dengan baik,implementasi sudah dilakukan sesuai
intervensi yang di buat berdasarkan hasil pengkajian.
Diruangan tadi masih terlihat kurang rapih ,karena
tempat tidur pasien pulang belum dirapihkan alat
tenunnya,
Banyak keluarga pasien yang duduk di tempat tidur
pasien.
Asuhan keperawatan sudah dilakukan semuanya, dan
implementasi sudah berhasil.
Rencana tindaklanjut dari pendokumentasian yang
belum sesuai standar, minggu depan kita akan
merefres kembali bersama-sama cara
pendokumentasiannya.

Pasien Kelolaan : 1. Tn. Tn. Saridan Diagnosa CVD SNH

2. Tn. Surnata Diagnosa CVD

3. Tn. Dulhanan Diagnosa CHF

4. Tn. Sapri Diagnosa PPOK

Mengetahui

Pembimbing Lapangan Pembimbing Lahan

Ns.Hanik Rohmah Irawati, M.Kep,Sp.Mt Ria Heriawati, S.Kep,Ners