SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Jabatan :

Alamat :

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama :

Tempat Tanggal Lahir :

Adalah benar santri dari Pondok Pesantren Baitul Ulum Wal Huffaz Kelurahan Jombang
Kecamatan Ciputat Kota Tangerang Selatan, dan masih aktif sampai sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan juga dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Jombang, …………………………2019
Pimpinan Pondok Pesantren
Baitul ‘Ulum Wal Huffaz

H. Muhammad Iksan