FHH

PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN
a
No. : ……/SOP/PKM
Dokumen MGR/2018
SOP
No. Revisi : 0
Tanggal : ..... Januari 2018
Terbit
Halaman : 1/3
PUSKESMAS Hj. Juju Juniati S.ST,SKM
MANGGARI NIP. 196004301979082001
1.Pengertian Pertemuan Tinjauan Manajemen adalah Suatu rapat Tim Manajemen Mutu
puskesmas dimana sumber rapat tinjauan manajemen puskesmas tersebut
berdasarkan hasil audit internal puskesmas, pembahasan kotak saran, survey
internal puskesmas , umpan balik dari pelanggan dan penilaian kinerja
puskesmas untuk peningkatan mutu Puksesmas Manggari yang
berkesinambungan .
2.Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan langkah-langkah untuk pertemuan
tinjauan manajemen.
Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Manggari No. 440/....../
3.Kebijakan
PKM.MGR/2018, tentang Rapat tinjauan Manajemen Tim Mutu di UPTD
Puskesmas Manggari
4.Referensi Permenkes RI No 44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas
1. KTM membuat jadwal Rapat Tinjauan Manajemen yang dilaksanakan
5.Prosedur
secara periodik (setiap 6 bulan)
2. KTM dan Tim Mutu membuat Rencana kegiatan Rapat Tinjauan
Manajemen yang akan membahas hal-hal seperti :
a. Hasil Audit Mutu Internal.
b. Status Pelaksanaan Tindakan Koreksi & Pencegahan.
c. Penanganan Umpan Balik dari Pelanggan termasuk Keluhan
Pelanggan ( dari kotak saran dan survey internal Puskesmas )
d. Pencapaian Sasaran Mutu dan Prestasi Kerja.
e. Tindak lanjut atas hasil rapat sebelumnya.
f. Perubahan yang berakibat pada peningkatan Sistem Manajemen
Mutu.
g. Rekomendasi untuk peningkatan mutu puskesmas.
h. Hal lain yang dianggap perlu dalam peningkatan mutu puskesmas.
3. Sekretariat mutu puskesmas membuat UAN ( Undangan, Absensi dan
Notulen ) rapat Tinjauan manajemen puskesmas
4. Rapat Tinjauan Manajemen ini dipimpin oleh KTM dan di arahkan
oleh kepala Puskesmas dan dihadiri oleh para Pemegang Program,
Pelaksana Unit/Poli, Ketua Tim Mutu serta pihak-pihak lain yang
diperlukan.
5. Pengelola program menganalisa hasil data kinerja dengan cara
sebagai berikut :
a. Sebelum melakukan analisa data kinerja pengelola program
terlebih dahulu mengumpulkan data dan hasil kegiatan program,
b. Pengelola program menentukan indikator program, Analisa
program dilakukan dengan cara membandingkan data
6. Ketua Tim Mutu akan memberikan laporan atas hasil Audit Mutu
internal serta hal-hal lain yang dianggap perlu, sesuai dengan
agenda rapat, dan permasalahan yang terjadi akan dibahas untuk
ditentukan tindakan selanjutnya.
7. Hasil Tinjauan Manajemen akan dicatat dalam Laporan Hasil
Tinjauan Manajemen yang akan mencatat hasil rapat ( Notulen ),
tindak lanjut dan proses peningkatan mutu puskesmas.
8. Ketua Tim Mutu bertanggung jawab untuk memastikan dibuatnya
Hasil Tinjauan Manajemen ini dan kemudian mendistribuslkan
kepada pihak yang bersangkutan serta menyimpannya dalam arsip.
9. KTM melakukan monitoring evaluasi hasil kegiatan Pelaksanaan
tindak lanjut dari rapat tinjauan manajemen
10. Kepala Puskesmas dan KTM merekomendasikan kepada Ketua
Pokja dan Tim Mutu untuk kemudian didistribusikan ke pelaksana
program dan pelayanan untuk melakukan tindakan perbaikan mutu
bila ditemukan ketidaksesuaian terhadap hasil monitoring kegiatan
Tinjauan manajemen..
6.Unit Terkait  Kepala Puskesmas Manggari
 Ketua Tim Mutu
 Tim Audit Internal, PJ. ADMEN, UKM, UKP
 Programmer
 Pelaksana Pelayanan Poli/Unit Pelayanan
7.Dokumen 1. Laporan Pencapaian Target
Terkait 2. Laporan Tinjauan Manajemen
3. Laporan hasil audit Internal
4. Format kepuasan pelanggan melalui kotak saran
5. Format survey internal puskesmas
6. Format hasil umpan balik kepuasan pelanggan
7. Format laporan perencanaan tingkat puskesmas
8. Lembar Tindakan Koreksi dan Pencegahan
9. Lembar Tindakan Koreksi dan Pencegahan
10. UAN (Undangan, Absensi, dan Notulen ) hasil rapat Tinjauan
manajemen puskesmas.
11. Laporan Rencana Peningkatan Mutu Puskesmas.
8.Rekaman
Historis
Perubahan
NO YANG DI ISI PERUBAHAN TANGGAL MULAI

UBAH DIBERLAKUKAN
UPTD PUSKESMAS MANGGARI F-WMM-004
KABUPATEN KUNINGAN
LAPORAN PENCAPAIAN TARGET
Periode / Tahun :
No. NAMA UNIT INDIKATOR SASARAN HASIL
Catatan :
Dibuat Oleh :
__________
Ketua Tim Mutu

PUSKESMAS MANGGARI
KABUPATEN KUNINGAN F-WMM-005
HASIL TINJAUAN MANAJEMEN
Tanggal : Tempat :
Hari : Waktu :
Hal : dari
Agenda
:
1. Hasil Internal Audit 5. Tindak Lanjut Tinjauan Sebelumnya
2. Status Tindakan Koreksi & 6. Perubahanpadsa Sistem Manajemen
Pencegahan 7. Rekomendasi Peningkatan
3. Feedback / umpan balik 8. Hal lain yang dianggap perlu
Pelanggan
4. Pencapaian Sasaran Mutu
Hasil Tinjauan Rapat :
Catatan Tambahan : Dibuat Oleh :
Disetujui,
Ketua Tim Mutu

PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MANGGARI KECAMATAN LEBAKWANGI
Jln. Raya Pancasila No. 1 Kode Pos 45574
e_mail : Pkmmanggari@gmail.com
JADWAL KEGIATAN PENINGKATAN MUTU

UPTD PUSKESMAS MANGGARI TAHUN 2018
Tahun 2018
NO KEGIATAN JA FE MA AP ME JU JU AG SE OK NO DE KET
N B R R I N L S P T V S
1. Mini Lokakarya V V V V V V V V V V V V
Puskesmas
2. Survey Kepuasan V V V V V V V V V V V V
Pelanggan melalui
kotak saran
3. Suvey Indeks V V V V V V V V V V V V
Kepuasan
Masyarakat
4. Umpan balik - - V V V - - - V V V -
5. Audit Internal - - V V V - - - V V V -
6. Penyusunan V
Rencana Tingkat - - - - - - - - - - -
Puskesmas
7. Pertemuan Tinjauan V V
- - - - - - - - - -
Manajemen
Mengetahui .............., ............... 2018
Kepala UPTD Puskesmas Manggari Ketua Tim Mutu
Hj. Juju Juniati S.ST,SKM ...............................

pangkat....?
NIP. 196004301979082001 NIP. ........................
DINAS KESEHATAN
RENCANA KEGIATAN PENINGKATAN MUTU

UPTD PUSKEMSAS MANGGARI TAHUN 2018
SUMBER INFORMASI / KEGIATAN : MINI LOKAKARYA PUSKESMAS

Tahun 2018
HASIL
NO RTL JA FE MA AP ME JU JU AG SE OK NO DE KET
PEMBAHASAN
1.
2.
3.
4.
5.
Mengetahui
Manggari, Januari 2018
Kepala UPTD Puskemsas Manggari
Ketua Tim Mutu
Hj. Juju Juniati S.ST,SKM

Penata Tk I Diding Wahyudin,S.Kep,Ners
NIP. 196004301979082001 NIP. 19691222 199002 1 001
DINAS KESEHATAN

SUMBER INFORMASI / KEGIATAN: SURVEY KEPUASAN PELANGGAN MELALUI KOTAK SARAN

KELUHAN Tahun 2018
N PELANGGAN/ ANALISA / HASIL
RTL J F M A M J J A S O N D KET
O HARAPAN PEMBAHASAN
MASYARAKAT
1.
2.
3.
4.
5.
Mengetahui Manggari, Januari 2018

Kepala UPTD Puskemsas Manggari Ketua Tim Mutu

Penata Tk I
Diding Wahyudin,S.Kep,Ners
NIP. 196004301979082001 NIP. 19691222 199002 1 001
DINAS KESEHATAN
Jl. Raya Pancasila Nomor 001 Manggari Kec.Lebakwangi
Hotline sms : 085295917276 e_mail : Pkmmanggari@gmail.com
KUNINGAN
Kode Pos 45574

SUMBER INFORMASI / KEGIATAN : SURVEY INDEKS KEPUASAN MASYARAKAT

Tahun 2018
JAN F MA AP ME JU JU AG SE OK NO DE
HASIL E R R I N L S P T V S
NO RTL KET
PEMBAHASAN B
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8
9
10
11

Mengetahui
Ketua Tim Mutu
Hj. Juju Juniati S.ST,SKM Diding Wahyudin,S.Kep,Ners

Penata Tk I NIP. 19691222 199002 1 001
NIP. 196004301979082001
DINAS KESEHATAN
RENCANA KEGIATAN PENINGKATANAN MUTU

UPTD PUSKEMSAS MANGGARI
TAHUN 2018
SUMBER INFORMASI / KEGIATAN : IDENTIFIKASI UMPAN BALIK

HASIL UMPAN Tahun 2018
N ANALISA / HASIL
BALIK / SUMBER RTL KET
O PEMBAHASAN J F M A M J J A S O N D
IFORMASI
1.
2.
KOTAK SARAN
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Kepala UPTD Puskemsas Manggari Wakil Tim Mutu
Hj. Juju Juniati S.ST,SKM ……………….

Penata Tk I
NIP. 196004301979082001
HASIL UMPAN Tahun 2018
N HASIL
BALIK / SUMBER RTL J F M A M J J A S O N D KET
O PEMBAHASAN
IFORMASI
1.
SURVEY INDEKS
2. KEPUASAN
3. MASYARAKAT
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Kepala UPTD Puskemsas Manggari Wakil Manajemen Mutu

Penata Tk I
Dr. Hj. Dian Mardiani
NIP. 196004301979082001

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKEMSAS MANGGARI
TAHUN 2018
SUMBER INFORMASI / KEGIATAN : PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

A. PROGRAM KESEHATAN IBU DAN ANAK
N RENCANA KEGIATAN KET

PERMASALAHAN
O J P M A M J J A S O N D
1.
2.
B. PROGRAM PENINGKATAN GIZI MASYARAKAT

PERMASALAHAN
1.
2.
C. PROGRAM PROMOSI KESEHATAN

PERMASALAHAN
1.
D. PROGRAM UKS
1.

Mengetahui
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN Kepala UPTD Puskemsas Manggari

Penata Tk I
NIP. 196004301979082001
DINAS KESEHATAN

SUMBER INFORMASI / KEGIATAN : AUDIT INTERNAL

Tahun 2018
HASIL
NO RTL JA FE MA AP ME JU JU AG SE OK NO DE KET
PEMBAHASAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Mengetahui
Wakil Manajemen Mutu
Hj. Juju Juniati S.ST,SKM PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

Penata Tk I Dr. Hj. Dian Mardiani
NIP. 196004301979082001
DINAS KESEHATAN

SUMBER INFORMASI / KEGIATAN: SURVEY KEPUASAN PELANGGAN MELALUI KOTAK SARAN

KELUHAN Tahun 2018
N PELANGGAN/ ANALISA / HASIL
RTL J F M A M J J A S O N D KET
O HARAPAN PEMBAHASAN
MASYARAKAT
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Kepala UPTD Puskemsas Manggari Wakil Manajemen Mutu

Hj. Juju Juniati S.ST,SKM DINAS KESEHATAN Dr. Hj. Dian Mardiani
Penata Tk I
NIP. 196004301979082001
REKOMENDASI PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN

NO TANGGAL SUMBER ISI INFORMASI TUJUAN KETERANGAN

INFORMASI
1.
2.
3. Survey Kepuasan
4. Pelanggan Melalui
5. Kotak Saran
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13. Umpan Balik
14. Pelanggan
15. Dari Sumber
16. Informasi Kotak
17. Saran
18.
19.
20.
21. Umpan Balik
22. Pelanggan
23.
24. Dari Survey Indeks
25. Kepuasan
26. Masyarakat
27.
28.
29.
30
31.
32.
33.
34. Audit Internal
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48. PENILAIAN KINERJA
44. PUSKESMAS
45
46
Mengetahui

Penata Tk I
NIP. 196004301979082001
DINAS KESEHATAN
REKOMENDASI TINDAK LANJUT
HASIL PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN MINI LOKAKARYA PUSKESMAS
PELAYANAN
RENCANA TINDAK
NO UPAYA / UNIT KEGIATAN HASIL ANALISA
LANJUT
TERKAIT
1.
2.
3.
4.
5.

Mengetahui

Penata Tk I
NIP. 196004301979082001

DINAS KESEHATAN
HASIL PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN SUVEY KEPUASAN PELANGGAN MELALUI KOTAK SARAN
PELAYANAN
NO UPAYA / UNIT KEGIATAN HASIL ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT
TERKAIT
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Mengetahui

Penata Tk I
NIP. 196004301979082001

DINAS KESEHATAN
HASIL PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN SURVEY INDEK KEPUASAN MASYARAKAT
PELAYANAN
TERKAIT
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Mengetahui

Penata Tk I
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN NIP. 196004301979082001
DINAS KESEHATAN
HASIL PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN KOTAK SARAN ( UMPAN BALIK )
PELAYANAN
TERKAIT
1.
2.
3.
4.
Umpan Balik Pelanggan
5.
Dari Sumber Informasi
6.
Kotak Saran
7.
8.
9.
10
11.
12.
13.
Umpan Balik Pelanggan
14.
Dari Survey Indeks
15.
Kepuasan Masyarakat
16.
17. Manggari, Januari 2018
18. Mengetahui
19. Kepala UPTD Puskemsas Manggari

Penata Tk I PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
NIP. 196004301979082001 DINAS KESEHATAN

HASIL PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN AUDIT INTERNAL
PELAYANAN
TERKAIT
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8. 1.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Mengetahui
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MANGGARI KECAMATAN LEBAKWANGI Penata Tk I
Jln. Raya Pancasila No. 1 Kode Pos 45574 NIP. 196004301979082001

HASIL PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
PELAYANAN
TERKAIT
1. - -
2. - -
3. - -
4. - -
5.
6.
7. - -
8. - -

Mengetahui

Penata Tk I
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN NIP. 196004301979082001
DINAS KESEHATAN
TINDAK LANJUT
TERHADAP TEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN MINI LOKAKARYA PUSKESMAS
PELAYAN
AN
RENCANA
NO UPAYA / KEGIATAN HASIL ANALISA TINDAK LANJUT KETERANGAN
TINDAK LANJUT
UNIT
TERKAIT
1.
2.
3.
4.
5.

Mengetahui
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN Kepala UPTD Puskemsas Manggari
DINAS KESEHATAN
Jln. Raya Pancasila No. 1 Kode Pos 45574 Hj. Juju Juniati S.ST,SKM
e_mail : Pkmmanggari@gmail.com Penata Tk I
NIP. 196004301979082001
TINDAK LANJUT
PELAYANAN
UPAYA / RENCANA
NO KEGIATAN HASIL ANALISA TINDAK LANJUT KETERANGAN
UNIT TINDAK LANJUT
TERKAIT
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Mengetahui
DINAS KESEHATAN Hj. Juju Juniati S.ST,SKM
UPTD PUSKESMAS MANGGARI KECAMATAN LEBAKWANGI Penata Tk I
Jln. Raya Pancasila No. 1 Kode Pos 45574 NIP. 196004301979082001
TINDAK LANJUT
HASIL PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN SUVEY INDEKS KEPUASAN MASYARAKAT
PELAYANAN
UPAYA / RENCANA
UNIT TINDAK LANJUT
TERKAIT
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Mengetahui

Penata Tk I
NIP. 196004301979082001

DINAS KESEHATAN
TINDAK LANJUT
HASIL PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN UMPAN BALIK PELANGGAN
PELAYANAN
UPAYA / RENCANA TINDAK
NO KEGIATAN HASIL ANALISA KETERANGAN
UNIT TINDAK LANJUT LANJUT
TERKAIT
1.
2. Umpan Balik
3. Pelanggan
4. Dari Kotak
5. Saran
6.
10.
11. Umpan Balik
12. Pelanggan
13. Dari Survey
14. Indeks
Kepuasan
Masyarakat

Mengetahui

Penata Tk I
NIP. 196004301979082001
DINAS KESEHATAN
TINDAK LANJUT
HASIL PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN AUDIT INTERNAL
PELAYANAN
UNIT LANJUT
TERKAIT
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Mengetahui

Penata Tk I
NIP. 196004301979082001
. PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
TINDAK LANJUT
HASIL PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
PELAYANAN
UNIT LANJUT
TERKAIT
1. - - -
2. - - -
3. - - -
3. - - -
4.
5.
6. - - -
7. - - -

Mengetahui

Penata Tk I
NIP. 196004301979082001
DINAS KESEHATAN
RENCANA TINDAK LANJUT

PELAYANAN
TERKAIT
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Mengetahui

Penata Tk I
NIP. 196004301979082001
. PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MANGGARI KECAMA TAN LEBAKWANGI
TINDAK LANJUT
PELAYANAN
UPAYA / RENCANA
UNIT TINDAK LANJUT
TERKAIT
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Mengetahui

Penata Tk I
NIP. 196004301979082001

FHH

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

FHH

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN

NO YANG DI ISI PERUBAHAN TANGGAL MULAI

LAPORAN PENCAPAIAN TARGET

Ketua Tim Mutu

HASIL TINJAUAN MANAJEMEN

Hasil Tinjauan Rapat :

Catatan Tambahan : Dibuat Oleh :

Ketua Tim Mutu

JADWAL KEGIATAN PENINGKATAN MUTU

Hj. Juju Juniati S.ST,SKM ...............................

RENCANA KEGIATAN PENINGKATAN MUTU

SUMBER INFORMASI / KEGIATAN : MINI LOKAKARYA PUSKESMAS

Hj. Juju Juniati S.ST,SKM

RENCANA KEGIATAN PENINGKATAN MUTU

SUMBER INFORMASI / KEGIATAN: SURVEY KEPUASAN PELANGGAN MELALUI KOTAK SARAN

Mengetahui Manggari, Januari 2018

Hj. Juju Juniati S.ST,SKM

RENCANA KEGIATAN PENINGKATAN MUTU

SUMBER INFORMASI / KEGIATAN : SURVEY INDEKS KEPUASAN MASYARAKAT

Manggari, Januari 2018

Hj. Juju Juniati S.ST,SKM Diding Wahyudin,S.Kep,Ners

RENCANA KEGIATAN PENINGKATANAN MUTU

SUMBER INFORMASI / KEGIATAN : IDENTIFIKASI UMPAN BALIK

Mengetahui Manggari, Januari 2018

Hj. Juju Juniati S.ST,SKM ……………….

Hj. Juju Juniati S.ST,SKM

PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

RENCANA KEGIATAN PENINGKATAN MUTU

SUMBER INFORMASI / KEGIATAN : PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

N RENCANA KEGIATAN KET

B. PROGRAM PENINGKATAN GIZI MASYARAKAT

N RENCANA KEGIATAN KET

C. PROGRAM PROMOSI KESEHATAN

N RENCANA KEGIATAN KET

Manggari, Januari 2018

Hj. Juju Juniati S.ST,SKM

RENCANA KEGIATAN PENINGKATAN MUTU

SUMBER INFORMASI / KEGIATAN : AUDIT INTERNAL

Hj. Juju Juniati S.ST,SKM PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

RENCANA KEGIATAN PENINGKATAN MUTU

SUMBER INFORMASI / KEGIATAN: SURVEY KEPUASAN PELANGGAN MELALUI KOTAK SARAN

Mengetahui Manggari, Januari 2018

PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

REKOMENDASI PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN

NO TANGGAL SUMBER ISI INFORMASI TUJUAN KETERANGAN

Hj. Juju Juniati S.ST,SKM

Manggari, Januari 2018

Hj. Juju Juniati S.ST,SKM

PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

Manggari, Januari 2018

Hj. Juju Juniati S.ST,SKM

PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

Manggari, Januari 2018

Hj. Juju Juniati S.ST,SKM

Hj. Juju Juniati S.ST,SKM

REKOMENDASI TINDAK LANJUT

REKOMENDASI TINDAK LANJUT

Manggari, Januari 2018

Hj. Juju Juniati S.ST,SKM

Manggari, Januari 2018

Manggari, Januari 2018

Manggari, Januari 2018

Hj. Juju Juniati S.ST,SKM

PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN