JUDUL

( XXXXXXXXXXXX )
NOMOR DOKUMEN NOMOR REVISI HALAMAN

POLTEKKES KEMENKES 1/3

KALIMANTAN TIMUR
JURUSAN KEPERAWATAN PRODI
SARJANA TERAPAN KEPERATAN TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
JALAN KURNIA MAKMUR NO. 64 RT. 24 KELURAHAN HARAPAN BARU
KECAMATAN LOA JANAN ILIR DIREKTUR POLTEKKES KEMENKES
SAMARINDA KALIMANTAN TIMUR TELP (0541)738153, FAKSIMILE
(0541)768523 00 / 00 / 0000 KALTIM,
LAMAN:HTTP// WWW.POLTEKKES-KALTIM.AC.ID SURAT ELEKTRONIK:
POLTEKKES_SMD2007@YAHOO.CO.ID

IDENTIKASI
S TANDAR P ROSEDUR O PERASIONAL
[ S P O] SPO/___._____ SUPRIADI B, S.KEP., M.KEP
NIP.196901051989031004

Komponen Ya Tidak
PENGERTIAN
TUJUAN

KEBIJAKAN

INDIKASI
PERSIAPAN
PASIEN
PERSIAPAN
ALAT
Fase orientasi

PROSEDUR Fase kerja

Fase terminasi
EVALUASI

Samarinda, ..............................................
Pembimbing,