LAPORAN KEGIATAN

1. Nama Kegiatan : Analisis Pemenuhan Prasarana Klinik sesuai Kebutuhan

Pelayanan
2. Waktu Pelaksanaan : 1 Februari 2019
3. Jam Pelaksanaan : 10.00 WIB
4. Tempat Pelaksanaan : Ruang Pertemuan Klinik Medika Keluarga
5. Peserta yang hadir :
a. Drg. Robbie Haqiqi ( Ketua pokja Admen)
b. Lia Amroini, Amd. Keb ( Sekretaris Pokja Admen)
c. Ayu , S.Kep.Ns
6. Notulen
Hasil evaluasi dan analisis pemenuhan prasarana klinik berdasarkan PMK 09 tahun
2014 ttg Klinik sebagai berikut:

No Prasarana Kebutuhan Kondisi Kesenjangan Rencana Tindak

klinik yang ketersediaan Lanjut
harus saat ini
dipenuhi
berdasar
PMK 9 tahun
2014
1. Instalasi 1. Terdapat 1. Sumber air -Tidak ada -
Sanitasi sumber air bersih : kesenjangan,
bersih dan - Tandon terbukti
pengalirann - Langsung dari dengan hasil
ya pompa air biologis air
bersih
2. Penampun (terlampir)
gan limbah 2. Penampungan - Bila - Limbah cair
dan air limbah dan air terdapat IPAL ditampung di
kotor kotor tertutup . jurigen, diproses
tertutup seperti limbah di
TPS B3.
2. Instalasi Sistem Menggunakan - -
Listrik kelistrikan sistem KWH
menunjang meteran pasca
100% bayar dengan
kebutuhan daya 2200 VA
listrik klinik
3 Genset Genset Genset ditemukan Laksanakan
mampu dapatmemenuhi genset tidak pemeliharaan
memenuhi kebutuhan listrik siap saat genset dengan
75% dari seluruh ruangan diperlukan, berkesinambung
 sumber daya klinik dan krn bahan an
listrik normal apotek bakar
4 Penangkal Terdapat Ada sistem - -
petir sitem penangkal petir
proteksi petir
5. Pencegahan klinik Tersedia 3 - -
dan menyiapkan APAR di klinik
penanggulan alat
gan pemadam
kebakaran kebakaran
6. Sistem gas sistem Terdapat 2 Belum ada Disiapkan
medis penggunaan tabung oksigen pengaman pengaman
gas medik berukuran 6 M3 untuk tabung untuk tabung
oksigen dan 1 tabung o2 gas O2
dengan oksigen
mempertimb berukuran 1 M3
angkan
keselamatan
pengguna
7. Sistem tata Sistem terdiri
- Terdapat - -
udara dari ventilasi ventilasi alami
alami dan yang memadai
mekanik - Terdapat
ventilasi
mekanik ; AC
sebanyak 12
buah, kipas
angin
sebanyak 2
buah
8. Sistem Sistem Sistem - -
pencahayaan pencahayaan pencahayaan
alami dan mampu
buatan terdistribusi rata
dalam ruangan
dan dipilih
lampu yang
hemat energi
9. Prasarana Ada Terdapat - -
lain sesuai pendukung telepon kabel,
kebutuhan sistem seluler, dan
komunikasi internet/WIFI
dalam klinik guna
mendukung
sistem
 komunikasi
klinik
10. Kendaraan Terdapat 1 - -
Kendaraan bermotor kendaraan
motor yang bermotor yang
memadahi digunakan
sesuai sebagai
dengan pendukung
kebutuhan operasional
klinik klinik

7. Foto kegiatan :

8. Kesimpulan dan rencana tindak lanjut :

a. Disiapkan pengaman untuk tabung O2 sehingga aman untuk pengguna.
b. Melakukan pemeliharaan genset dengan berkesinambungan.
 Kediri, 1 Februari 2019
Mengetahui,
Ketua Pokja Admen Penanggung jawab Klinik Medika Keluarga

Drg. Robby Dr. Tutik Mahanani UCD, MMRS

 DAFTAR HADIR

Tanggal : 1 Februari 2019

Tempat : Ruang Pertemuan Klinik Medika Keluarga

No Nama Tanda Tangan

1. drg. Robbie haqiqi 1

2. Lia Amroini, Amd.Keb 2

3. Ayu Yunita 3

MENGETAHUI,

PENANGGUNG JAWAB

KLINIK MEDIKA KELUARGA

dr. Tutik Mahanani UCD, MMRS

 Kediri, 1 Februari2019

Nomor :

Sifat : Penting

Perihal : analisis pemenuhan prasarana klinik sesuai kebutuhan pelayanan

Sehubungan dengan akan dilaksanakannya Pertemuan Lokakarya visi, misi,

tujuan dan tata nilai Klinik Medika Keluarga, maka mengharap kehadiran Saudara pada :

Hari : Jum’at

Tanggal : 1 Februari 2019

Pukul : 10.00 – selesai

Tempat : Ruang Pertemuan Klinik Medika Keluarga

Acara : analisis pemenuhan prasarana klinik sesuai kebutuhan pelayanan

Demikian undangan ini, atas perhatian dan kehadiranya kami sampaikan

terimakasih.

Mengetahui,

Penanggung Jawab Klinik Medika Keluarga

( dr. Tutik Mahanani UCD, MMRS)