PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SIMANGALAM
Jalan Besar Simangalam Email : puskesmassimangalam@gmail.com
HP. 081396814790 KODE POS. 21457

Simangalam, 08 Oktober 2019

Nomo :445/ / UPTD-SM/ /2019 Kepada Yth :

Sifat : Penting Kepala Dinas Kesehatan
Lampiran : 1 ( Satu ) Lembar Kabupaten Labuhanbatu Utara
Hal : Permohonan Kalibrasi Alat di
Aek Kanopan

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan di keluarkannya PERMENKES No. 54 tahun 2015
tentang pengujian dan kalibrasi alat kesehatan yang di dalamnya
terlampir alat-alat yang memerlukan kalibrasi. Maka berkenaan hal
tersebut kami memohonkan untuk Kalibrasi alat yang ada di UPTD
Puskesmas Simangalam, Sebagaimana terlampir.
Demikianlah surat permohonan ini kami perbuat, atas perhatian dan
kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Simangalam

Kec.Kualuh Selatan

dr.Ferani nasution
NIP. 198411272011012002
 Lamp : 1 (Satu )

DAFTAR ALAT YANG PERLU DI KALIBRASI

No Jenis Barang / Nama Barang Jumlah Barang/ Register

1 Tensi meter 4
2 Dopler 1
3 Timbangan dewasa 1
4 Timbangan bayi 1
POTO KALIBRASI