Kasus

Seorang perempuan berusia 38 tahun, menikah. Pendidikan terakhir SMP, bekerja sebagai
petani. Dibawa ke RSJ oleh keluarga dikarenakan pasien marah-marah tanpa sebab. Sering
mengambil makanan dan tidak membayar dan suka keluyuran. Sebelumnya pasien pernah
dirawat di RSJ pada tahun 2012. Kondisi saat ini pasien tampak rapi, bersih, berpakaian sesuai,
tampak lesu, kontak mata kurang dan mengatakan “saya kalo dirumah sering diremehkan
keluarga selalu dianggap tidak bisa.... suami saya sering memukul saya dan meninggalkan
saya..... saya ibu yang gagal dan tidak berguna (menangis dan menunduk).

1. Identitas
2. Alasan masuk

3. Riwayat penyakit sekarang

4. Riwayat penyakit dahulu