Anda di halaman 1dari 1

BERITA ACARA

PENENTUAN TITIK KOORDINAT ALAMAT

PPDB SMAN 18 KOTA BANDUNG 2019

Saya yang bertanda tangan dibawah ini orang tua dari:

Nama :

Asal Sekolah :

Bersama dengan ini menyatakan bahwa lokasi yang saya tunjukan adalah benar tempat tinggal calon
peserta didik dengan bukti pendukung Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga.

Demikian berita acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, Juni 2019

Panitia, Orang Tua/wali,

(Indra Guanawan) (…………………………….)

Anda mungkin juga menyukai