Lampiran

DAFTAR NAMA PESERTA EVALUAS

PELATIHAN DASAR CPNS ANGKATAN X
HARI/TANGGAL :JUMAT,

KELAS : A KELOMPOK I
NO ESTIMASI WAKTU NAMA PESERTA DIKLATPIM GOL.

1 2 3 4

1 08.00 - 08.45 I Made Budi Sudarsana, S.E III/a

2 08.45 - 09.30 Imam Bintang Ikram, S.S.T (Td) III/a

3 09.30 - 10.15 Erin Elvira Dewi, S.Pd III/a

4 10.15 - 11.00 Mayu Dwi Anjani , S.T III/a

5 11.00 - 11.45 Shafira Octina Dewi, S.E. III/a

ISTIRAHAT (ISHOMA) 11.45 s.d. 13.15

6 13.15 - 14.00. Ahmad Romzul Amrullah, S.Pd III/a

7 14.00 - 14.45. Ahmad Turmizi, S.Pd III/a

8 14.45 - 15.30. Azwan Umar Wahyu Surenggana, S.Pd III/a

9 15.30 - 16.15 Desy Apriliana, S.Pd III/a

KETERANGAN : ALOKASI WAKTU 45 MENIT PER-PESERTA SESUAI JUKNIS

PENYELENGGARAAN DIKLAT POLA BARU DARI LAN RI

- Presentasi oleh Penyaji 15 Menit

- Masukan dari Penguji 10 Menit
- Masukan dari Mentor 05 Menit
- Coach sebagai moderator dan Masukan dari Coach 05 Menit
- Tanggapan dari penyaji 10 Menit
KELAS : A KELOMPOK II
NO ESTIMASI WAKTU NAMA PESERTA DIKLATPIM GOL.

1 2 3 4

1 07.30 - 08.15 dr. Gede Bayu Marguna Putra III/A

2 08.15 - 09.00 drg. Budi Lesmono III/A

3 09.00 - 09.45 Mimin Minkhatul Maula , S.Kep.,Ners III/A

4 09.45 - 10.30 Syamsul Hakim, SKM III/A

5 10.30 - 11.15. Baiq Era Helmi Walida, SKM III/A

ISTIRAHAT (ISHOMA) 11.45 s.d. 13.15

6 13.15 - 14.00. Devia Famela, S.Tr.Keb III/A

7 14.00 - 14.45. dr. Agusdian Rodianingsih III/A

8 14.45 - 15.30. dr. Dewa Ayu Dita Udayani Pratama III/A

9 15.30 - 16.15 LL. Erlangga Bhimantara, S.IP III/A

KETERANGAN : ALOKASI WAKTU 45 MENIT PER-PESERTA SESUAI JUKNIS

PENYELENGGARAAN DIKLAT POLA BARU DARI LAN RI

- Presentasi oleh Penyaji 15 Menit

- Masukan dari Penguji 10 Menit
- Masukan dari Mentor 05 Menit
- Coach sebagai moderator dan Masukan dari Coach 05 Menit
- Tanggapan dari penyaji 10 Menit
KELAS : A KELOMPOK III
NO ESTIMASI WAKTU NAMA PESERTA DIKLATPIM GOL.

1 2 3 4

1 07.30 - 08.15 Evita Dwi Purnamasari, S.Pd III/A

2 08.15 - 09.00 I Gusti Ayu Wulan Kartika Dewi, S.Pd III/A

3 09.00 - 09.45 Ifit Ayudiani, S.Pd III/A

4 09.45 - 10.30 Irma Yunita , S.Pd.I III/A

5 10.30 - 11.15. Ismi Hendriyas Sri Utami, S.Pd III/A

ISTIRAHAT (ISHOMA) 11.45 s.d. 13.15

6 13.15 - 14.00. Lalu Ahmad Mursyidi, S.Pd.I III/A

7 14.00 - 14.45. Luqman Irbadi, S.Pd.I III/A

8 14.45 - 15.30. Muhamad Nur, S.Pd.SD III/A

9 15.30 - 16.15 Muhammad Ridwan, S.Pd.I III/A

KETERANGAN : ALOKASI WAKTU 45 MENIT PER-PESERTA SESUAI JUKNIS

PENYELENGGARAAN DIKLAT POLA BARU DARI LAN RI

- Presentasi oleh Penyaji 15 Menit

- Masukan dari Penguji 10 Menit
- Masukan dari Mentor 05 Menit
- Coach sebagai moderator dan Masukan dari Coach 05 Menit
- Tanggapan dari penyaji 10 Menit
KELAS : A KELOMPOK IV
NO ESTIMASI WAKTU NAMA PESERTA DIKLATPIM GOL.

1 2 3 4

1 07.30 - 08.15 Muhibbin , S.Pd III/A

2 08.15 - 09.00 Nur Rahmah Suryani, S.Pd III/A

3 09.00 - 09.45 Nurlaila Susilawati, S.Pd III/A

4 09.45 - 10.30 Putu Dian Lusyani, S.Pd III/A

5 10.30 - 11.15. Sischa Anggieswari, S.Pd III/A

ISTIRAHAT (ISHOMA) 11.45 s.d. 13.15

6 13.15 - 14.00. Susan Seftian Wahidah, S.Pd III/A

7 14.00 - 14.45. Tri Dewi Ayu Maesarah, S.Pd III/A

8 14.45 - 15.30. Yan Ahyana Putra, S.Pd III/A

9 15.30 - 16.15 Yayak Febria Handayani , S.Pd III/A

10 16.15 - 17.00 Yunita Widya Astuti, S.Pd III/A

KETERANGAN : ALOKASI WAKTU 45 MENIT PER-PESERTA SESUAI JUKNIS

PENYELENGGARAAN DIKLAT POLA BARU DARI LAN RI

- Presentasi oleh Penyaji 15 Menit

- Masukan dari Penguji 10 Menit
- Masukan dari Mentor 05 Menit
- Coach sebagai moderator dan Masukan dari Coach 05 Menit
- Tanggapan dari penyaji 10 Menit
EVALUASI RANCANGAN AKTUALISASI
GKATAN XIV PEMERINTAH KOTA MATARAM
:JUMAT, 11 OKTOBER 2019

INSTANSI

Badan Keuangan Daerah

Dinas Perhubungan

SMPN 14 Mataram

Dinas Lingkungan Hidup

Badan Keuangan Daerah

15

SMPN 15 Mataram

SDN 14 Ampenan

SDN 19 Cakranegara

SDN 29 Ampenan

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

 INSTANSI

Puskesmas Karang Pule

Puskesmas Ampenan

Puskesmas Ampenan

Puskesmas Pagesangan

Puskesmas Karang Taliwang

15

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B

Puskesmas Dasan Agung

Puskesmas Selaparang

Dinas Pariwisata

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

 INSTANSI

SDN 13 Mataram

SDN 41 Cakranegara

SDN 37 Mataram

SDN 47 Ampenan

SDN 17 Ampenan

15

SDN 02 Ampenan

SMPN 11 Mataram

SDN 38 Cakranegara

SDN 33 Mataram

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

 INSTANSI

SDN 25 Cakranegara

SDN 06 Ampenan

SDN 32 Cakranegara

SDN 02 Mataram

SDN 10 Cakranegara

15

SDN 44 Cakranegara

SDN 24 Cakranegara

SDN 42 Mataram

SDN 20 Ampenan

SDN 08 Mataram

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

 NAMA COACH
9

Drs. Faris Ikhsan M.si

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA KOTA MATARAM

TAUFIK PRIYONO, S.SOS

 Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19691001 198903 1 005
 NAMA COACH

10

Drs. H Syamsul Hidayat, M.Ed

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA KOTA MATARAM

TAUFIK PRIYONO, S.SOS

Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19691001 198903 1 005
 NAMA COACH

10

Dr. H. Muslihin, S.PD., M.Pd

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA KOTA MATARAM

TAUFIK PRIYONO, S.SOS

Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19691001 198903 1 005
 NAMA COACH

10

Dra. Baiq Rusniyati M.M

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA KOTA MATARAM

TAUFIK PRIYONO, S.SOS

Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19691001 198903 1 005
Lampiran
DAFTAR NAMA PESERTA EVALUAS
PELATIHAN DASAR CPNS ANGKATAN X
HARI/TANGGAL :JUMAT,

KELAS : B KELOMPOK I
NO ESTIMASI WAKTU NAMA PESERTA DIKLATPIM GOL.

1 2 3 4

1 08.00 - 08.45 Ahmad Subri, S.Kom III/a

2 08.45 - 09.30 Baiq Yuliasmi Nirwana Aulia Lastini, SM III/a

3 09.30 - 10.15 Muhammad Hasan Al Asy'Ari, S.T. III/a

4 10.15 - 11.00 Najmi Hidayah Putri, S.T. III/a

5 11.00 - 11.45 Saifurrahman Nurman, S.T III/a

ISTIRAHAT (ISHOMA) 11.45 s.d. 13.15

6 13.15 - 14.00. Asratu Aini, S.Pd III/a

7 14.00 - 14.45. Baiq Lola Marselawati, S.Pd III/a

8 14.45 - 15.30. Dian Sunarti, S.Pd III/a

9 15.30 - 16.15 Eka Indah Lestari, S.Pd III/a

KETERANGAN : ALOKASI WAKTU 45 MENIT PER-PESERTA SESUAI JUKNIS

PENYELENGGARAAN DIKLAT POLA BARU DARI LAN RI

- Presentasi oleh Penyaji 15 Menit

- Masukan dari Penguji 10 Menit
- Masukan dari Mentor 05 Menit
- Coach sebagai moderator dan Masukan dari Coach 05 Menit
- Tanggapan dari penyaji 10 Menit
KELAS : B KELOMPOK II
NO ESTIMASI WAKTU NAMA PESERTA DIKLATPIM GOL.

1 2 3 4

1 07.30 - 08.15 dr. Abdi Azhim Zauli Azra III/A

2 08.15 - 09.00 I Gusti Ayu Swari Novitadewi, SKM III/A

3 09.00 - 09.45 Cahayuningtyas, S.Farm., Apt III/A

4 09.45 - 10.30 Glendy Rezfi Pradhana, S.Farm, Apt III/A

5 10.30 - 11.15. dr. Lanira Zarima Ningrum III/A

ISTIRAHAT (ISHOMA) 11.45 s.d. 13.15

6 13.15 - 14.00. Mairizal M.Nur, S.Tr.Kep III/A

7 14.00 - 14.45. Erwan Prasetyo Utomo, S.Pd III/A

8 14.45 - 15.30. Fitria Kusuma Wardani, S.Pd III/A

9 15.30 - 16.15 I Wayan Agus Karmajaya , S.Pd III/A

KETERANGAN : ALOKASI WAKTU 45 MENIT PER-PESERTA SESUAI JUKNIS

PENYELENGGARAAN DIKLAT POLA BARU DARI LAN RI

- Presentasi oleh Penyaji 15 Menit

- Masukan dari Penguji 10 Menit
- Masukan dari Mentor 05 Menit
- Coach sebagai moderator dan Masukan dari Coach 05 Menit
- Tanggapan dari penyaji 10 Menit
KELAS : B KELOMPOK III
NO ESTIMASI WAKTU NAMA PESERTA DIKLATPIM GOL.

1 2 3 4

1 07.30 - 08.15 Ida Ayu Putu Kariani, S.Pd III/A

2 08.15 - 09.00 Indah Novita Sari, S.Pd.SD III/A

3 09.00 - 09.45 Intan Raudatul Hidayati, S.Pd III/A

4 09.45 - 10.30 Irona Yatik, S.Pd III/A

5 10.30 - 11.15. Lalu Badarhanudin, S.Pd III/A

ISTIRAHAT (ISHOMA) 11.45 s.d. 13.15

6 13.15 - 14.00. Maskur, S.Pd III/A

7 14.00 - 14.45. Mustain, S.Pd.I III/A

8 14.45 - 15.30. Mutia Safitri, S.Pd III/A

9 15.30 - 16.15 Ngakan Agus Adiarta, S.Pd III/A

KETERANGAN : ALOKASI WAKTU 45 MENIT PER-PESERTA SESUAI JUKNIS

PENYELENGGARAAN DIKLAT POLA BARU DARI LAN RI

- Presentasi oleh Penyaji 15 Menit

- Masukan dari Penguji 10 Menit
- Masukan dari Mentor 05 Menit
- Coach sebagai moderator dan Masukan dari Coach 05 Menit
- Tanggapan dari penyaji 10 Menit
KELAS : B KELOMPOK IV
NO ESTIMASI WAKTU NAMA PESERTA DIKLATPIM GOL.

1 2 3 4

1 07.30 - 08.15 Ni Nyoman Laksmi Kusuma Wardani, S.Pd III/A

2 08.15 - 09.00 Ni Putu Senita Eka Sutarti , S.Pd III/A

3 09.00 - 09.45 Nurlaela, S.Pd.I III/A

4 09.45 - 10.30 Raden Septiaji Putra Utama, S.Pd III/A

5 10.30 - 11.15. Rusniwati, S.Pd III/A

ISTIRAHAT (ISHOMA) 11.45 s.d. 13.15

6 13.15 - 14.00. Samsul Hadi, S.Pd III/A

7 14.00 - 14.45. Siska Dwi Fatmala, S.Pd.I III/A

8 14.45 - 15.30. Siti Hilmutiah Bakhreisyi, S.Pd III/A

9 15.30 - 16.15 Sopyan Hadi , S.Pd.I III/A

10 16.15 - 17.00 Uswatun Hasanah, S.Pd III/A

KETERANGAN : ALOKASI WAKTU 45 MENIT PER-PESERTA SESUAI JUKNIS

PENYELENGGARAAN DIKLAT POLA BARU DARI LAN RI

- Presentasi oleh Penyaji 15 Menit

- Masukan dari Penguji 10 Menit
- Masukan dari Mentor 05 Menit
- Coach sebagai moderator dan Masukan dari Coach 05 Menit
- Tanggapan dari penyaji 10 Menit
EVALUASI RANCANGAN AKTUALISASI
GKATAN XIV PEMERINTAH KOTA MATARAM
:JUMAT, 11 OKTOBER 2019

INSTANSI

BKPSDM

BKPSDM

Dinas Perumahan dan Kawasan Permukiman

Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang

Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang

15

SDN 15 Ampenan

SDN 34 Mataram

SDN 45 Ampenan

SDN 29 Cakranegara

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

 INSTANSI

Puskesmas Babakan

Puskesmas Cakranegara

Puskesmas Karang Pule

Puskesmas Karang Taliwang

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B

15

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B

SMPN 23 Mataram

SDN 03 Mataram

SDN 14 Cakranegara

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

 INSTANSI

SDN 11 Cakranegara

SDN 09 Ampenan

SDN 47 Cakranegara

SDN 38 Mataram

SDN 30 Mataram

15

SDN 45 Mataram

SDN 05 Ampenan

SDN 05 Mataram

SDN 20 Cakranegara

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

 INSTANSI

SDN 01 Cakranegara

SDN 22 Cakranegara

SDN 25 Mataram

SDN 35 Ampenan

SDN 43 Ampenan

15

SDN 41 Ampenan

SDN 18 Cakranegara

SDN 06 Mataram

SMPN 12 Mataram

SDN 26 Mataram

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

 NAMA COACH
9

Kidi S.Sos., M.Pd

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA KOTA MATARAM

TAUFIK PRIYONO, S.SOS

 Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19691001 198903 1 005
 NAMA COACH

10

H. Prasetya Utama, SKM., M.Kes

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA KOTA MATARAM

TAUFIK PRIYONO, S.SOS

Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19691001 198903 1 005
 NAMA COACH

10

H. Junahri, S.H., M.H

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA KOTA MATARAM

TAUFIK PRIYONO, S.SOS

Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19691001 198903 1 005
 NAMA COACH

10

Abdul Manan, S.Sos., M.H

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA KOTA MATARAM

TAUFIK PRIYONO, S.SOS

Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19691001 198903 1 005
Lampiran
DAFTAR NAMA PESERTA EVALUAS
PELATIHAN DASAR CPNS ANGKATAN X
HARI/TANGGAL :JUMAT,

KELAS : C KELOMPOK I
NO ESTIMASI WAKTU NAMA PESERTA DIKLATPIM GOL.

1 2 3 4

1 08.00 - 08.45 Baiq Hanny Muthia Husnaini , S.Psi III/a

2 08.45 - 09.30 Imam Hidayat, ST III/a

3 09.30 - 10.15 Januar Rizky Pratama, S.Kom. III/a

4 10.15 - 11.00 Shentin Abigail, S.T III/a

5 11.00 - 11.45 Ade Hegar Triapuri, S.Pd III/a

ISTIRAHAT (ISHOMA) 11.45 s.d. 13.15

6 13.15 - 14.00. Ahmad Zaini, S.Pd.I III/a

7 14.00 - 14.45. Annisa Firdaus Sinuzula, S.Pd III/a

8 14.45 - 15.30. Arif Januar Rahman, S.Pd III/a

9 15.30 - 16.15 Baiq Ria Suciani, S.Pd III/a

KETERANGAN : ALOKASI WAKTU 45 MENIT PER-PESERTA SESUAI JUKNIS

PENYELENGGARAAN DIKLAT POLA BARU DARI LAN RI

- Presentasi oleh Penyaji 15 Menit

- Masukan dari Penguji 10 Menit
- Masukan dari Mentor 05 Menit
- Coach sebagai moderator dan Masukan dari Coach 05 Menit
- Tanggapan dari penyaji 10 Menit
KELAS : C KELOMPOK II
NO ESTIMASI WAKTU NAMA PESERTA DIKLATPIM GOL.

1 2 3 4

1 07.30 - 08.15 B Ririn Puspita Supriana, S.Farm. Apt III/A

2 08.15 - 09.00 Baiq Nurmayanti Fitriani, S.Kep., Ners III/A

3 09.00 - 09.45 dr. Baiq Trisna Satriana III/A

4 09.45 - 10.30 dr. Septia Nindi Fariani III/A

5 10.30 - 11.15. Dyta Apriandini, SKM III/A

ISTIRAHAT (ISHOMA) 11.45 s.d. 13.15

6 13.15 - 14.00. Tanwir Kulub, S.KM III/A

7 14.00 - 14.45. Taufan Want Pribadi, S.Farm.,Apt III/A

8 14.45 - 15.30. Dian Pertiwi, S.Pd III/A

9 15.30 - 16.15 Fifin Kurniawati Rahayu, S.Pd III/A

KETERANGAN : ALOKASI WAKTU 45 MENIT PER-PESERTA SESUAI JUKNIS

PENYELENGGARAAN DIKLAT POLA BARU DARI LAN RI

- Presentasi oleh Penyaji 15 Menit

- Masukan dari Penguji 10 Menit
- Masukan dari Mentor 05 Menit
- Coach sebagai moderator dan Masukan dari Coach 05 Menit
- Tanggapan dari penyaji 10 Menit
KELAS : C KELOMPOK III
NO ESTIMASI WAKTU NAMA PESERTA DIKLATPIM GOL.

1 2 3 4

1 07.30 - 08.15 Indria Syaputri, S.Pd III/A

2 08.15 - 09.00 M Zahid Yusron, S.Pd III/A

3 09.00 - 09.45 Ni Nengah Martiyani, S.Pd III/A

4 09.45 - 10.30 Ni Wayan Suci Apriani Putri, S.Pd III/A

5 10.30 - 11.15. Rama Putra Pradana, S.Pd III/A

ISTIRAHAT (ISHOMA) 11.45 s.d. 13.15

6 13.15 - 14.00. Rizki Rahmatullah, S.Pd III/A

7 14.00 - 14.45. Syarifuddin, S.Pd.I III/A

8 14.45 - 15.30. Wiriya Suwandi, S.Pd III/A

9 15.30 - 16.15 Zaputri Purkanti, S.Pd III/A

KETERANGAN : ALOKASI WAKTU 45 MENIT PER-PESERTA SESUAI JUKNIS

PENYELENGGARAAN DIKLAT POLA BARU DARI LAN RI

- Presentasi oleh Penyaji 15 Menit

- Masukan dari Penguji 10 Menit
- Masukan dari Mentor 05 Menit
- Coach sebagai moderator dan Masukan dari Coach 05 Menit
- Tanggapan dari penyaji 10 Menit
KELAS : C KELOMPOK IV
NO ESTIMASI WAKTU NAMA PESERTA DIKLATPIM GOL.

1 2 3 4

1 07.30 - 08.15 Ima Indriana Fratiwi, S.Pd III/A

2 08.15 - 09.00 Juli Andriyani, S.Pd III/A

3 09.00 - 09.45 Muhammad Gaos Guntala, S.Pd III/A

4 09.45 - 10.30 Ni Nengah Sumariyani, S.Pd III/A

5 10.30 - 11.15. Nurlia Hidayati, S.Pd III/A

ISTIRAHAT (ISHOMA) 11.45 s.d. 13.15

6 13.15 - 14.00. Riyandi, S.Pd III/A

7 14.00 - 14.45. Saupi Akbar, S.Pd III/A

8 14.45 - 15.30. Waqiatul Waqiah, S.Pd III/A

9 15.30 - 16.15 Yuliana , S.Pd.I III/A

10 16.15 - 17.00 Zurriyatun Shalihah, S.Pd III/A

KETERANGAN : ALOKASI WAKTU 45 MENIT PER-PESERTA SESUAI JUKNIS

PENYELENGGARAAN DIKLAT POLA BARU DARI LAN RI

- Presentasi oleh Penyaji 15 Menit

- Masukan dari Penguji 10 Menit
- Masukan dari Mentor 05 Menit
- Coach sebagai moderator dan Masukan dari Coach 05 Menit
- Tanggapan dari penyaji 10 Menit
EVALUASI RANCANGAN AKTUALISASI
GKATAN XIV PEMERINTAH KOTA MATARAM
:JUMAT, 11 OKTOBER 2019

INSTANSI

Dinas Sosial

Dinas Komunikasi dan Informatika

Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang

Dinas Komunikasi dan Informatika

SDN 23 Ampenan

15

SDN 11 Mataram

SDN 07 Cakranegara

SDN 23 Cakranegara

SDN 40 Mataram

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

 INSTANSI

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B

Puskesmas Karang Taliwang

Puskesmas Cakranegara

Puskesmas Karang Pule

15

Puskesmas Dasan Agung

Puskesmas Cakranegara

SDN 05 Cakranegara

SDN 43 Cakranegara

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

 INSTANSI

SMPN 21 Mataram

SMPN 1 Mataram

SDN 46 Cakranegara

SDN 16 Cakranegara

SDN 31 Cakranegara

15

SDN 42 Cakranegara

SMPN 4 Mataram

SDN 35 Mataram

SDN 27 Mataram

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

 INSTANSI

SDN 12 Ampenan

SDN 09 Cakranegara

SMPN 13 Mataram

SDN 01 Mataram

SDN 37 Cakranegara

15

SD Negeri Model Mataram

SDN 16 Ampenan

SDN 43 Mataram

SDN 30 Cakranegara

SDN 18 Mataram

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

 NAMA COACH
9

Sally Salsabila, S.STP., M.P.P

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA KOTA MATARAM

TAUFIK PRIYONO, S.SOS

 Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19691001 198903 1 005
 NAMA COACH

10

Ratnah, S.Pd., M.Pd

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA KOTA MATARAM

TAUFIK PRIYONO, S.SOS

Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19691001 198903 1 005
 NAMA COACH

10

Haeli, S.E.,M.Ak

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA KOTA MATARAM

TAUFIK PRIYONO, S.SOS

Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19691001 198903 1 005
 NAMA COACH

10

Wiwik Suprihatin, S.S., M.E

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA KOTA MATARAM

TAUFIK PRIYONO, S.SOS

Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19691001 198903 1 005
Lampiran
DAFTAR NAMA PESERTA EVALUAS
PELATIHAN DASAR CPNS ANGKATAN X
HARI/TANGGAL :JUMAT,

KELAS : D KELOMPOK I
NO ESTIMASI WAKTU NAMA PESERTA DIKLATPIM GOL.

1 2 3 4

1 08.00 - 08.45 I Nengah Satria Widnyana, A.Md. II/c

2 08.45 - 09.30 Moch. Chaidir Malikul Mulki, A.Md II/c

3 09.30 - 10.15 Rendy Robbani, A.Md II/c

4 10.15 - 11.00 Afifah Meida Zazha, A.Md.Far. II/c

5 11.00 - 11.45 Marcelina Noviana Duani Maru, A.Md.Kl II/c

ISTIRAHAT (ISHOMA) 11.45 s.d. 13.15

6 13.15 - 14.00. Vini Dian Pratiwi, A.Md.Far. II/c

7 14.00 - 14.45. Lalu Alwan Angga Saputra, A.Md II/c

8 14.45 - 15.30. Ni Made Ayu Oktaviani, A.Md.AK II/c

9 15.30 - 16.15 Desak Ayu Sasniwati, A.Md.Kep II/c

KETERANGAN : ALOKASI WAKTU 45 MENIT PER-PESERTA SESUAI JUKNIS

PENYELENGGARAAN DIKLAT POLA BARU DARI LAN RI

- Presentasi oleh Penyaji 15 Menit

- Masukan dari Penguji 10 Menit
- Masukan dari Mentor 05 Menit
- Coach sebagai moderator dan Masukan dari Coach 05 Menit
- Tanggapan dari penyaji 10 Menit
KELAS : D KELOMPOK II
NO ESTIMASI WAKTU NAMA PESERTA DIKLATPIM GOL.

1 2 3 4

1 07.30 - 08.15 Diah Sukma Riska Mayani, A.Md.Keb II/c

2 08.15 - 09.00 Lu'Lu'Il Mahfuzoh , A.Md.KG II/c

3 09.00 - 09.45 Muhammad Dadang Suprayogi, A.Md.Kep II/c

4 09.45 - 10.30 Oktavia Permata Sari , A.Md.Far. II/c

5 10.30 - 11.15. Ratna Irma Fitri, A.Md.Kep II/c

ISTIRAHAT (ISHOMA) 11.45 s.d. 13.15

6 13.15 - 14.00. Baiq Fitriatul Hasanah, A.Md.Far. II/c

7 14.00 - 14.45. Andri Oktabara, Amte II/c

8 14.45 - 15.30. Lalan Triasandi, A.Mkg II/c

9 15.30 - 16.15 Hamdani, A.Md.Kep II/c

KETERANGAN : ALOKASI WAKTU 45 MENIT PER-PESERTA SESUAI JUKNIS

PENYELENGGARAAN DIKLAT POLA BARU DARI LAN RI

- Presentasi oleh Penyaji 15 Menit

- Masukan dari Penguji 10 Menit
- Masukan dari Mentor 05 Menit
- Coach sebagai moderator dan Masukan dari Coach 05 Menit
- Tanggapan dari penyaji 10 Menit
KELAS : D KELOMPOK III
NO ESTIMASI WAKTU NAMA PESERTA DIKLATPIM GOL.

1 2 3 4

1 07.30 - 08.15 Laeli Sukmawati, A.Md.Bid II/c

2 08.15 - 09.00 Ahmad Fathurrahman Asyhari, AMTE II/c

3 09.00 - 09.45 Puteri Islamy Mahardika, A.Md.AK II/c

4 09.45 - 10.30 Riana, A.Md.Farm II/c

5 10.30 - 11.15. Yuni Lailatuzzahrah, A.Md.Kep II/c

ISTIRAHAT (ISHOMA) 11.45 s.d. 13.15

6 13.15 - 14.00. Adi Kusuma, A.Md.Kep II/c

7 14.00 - 14.45. Alpi Sahrin, A.Md. Perkes II/c

8 14.45 - 15.30. Baiq Aprilia Ratna Dewati, Amd.KL II/c

9 15.30 - 16.15 Devi Karima, AMd.OT II/c

KETERANGAN : ALOKASI WAKTU 45 MENIT PER-PESERTA SESUAI JUKNIS

PENYELENGGARAAN DIKLAT POLA BARU DARI LAN RI

- Presentasi oleh Penyaji 15 Menit

- Masukan dari Penguji 10 Menit
- Masukan dari Mentor 05 Menit
- Coach sebagai moderator dan Masukan dari Coach 05 Menit
- Tanggapan dari penyaji 10 Menit
KELAS : D KELOMPOK IV
NO ESTIMASI WAKTU NAMA PESERTA DIKLATPIM GOL.

1 2 3 4

1 07.30 - 08.15 Dewa Ayu Citra Yanti, A.Md. Rad II/c

2 08.15 - 09.00 Dita Oktamasya Putri, A.Md.Kep II/c

3 09.00 - 09.45 Erida Apsarina, A.Md.Kep II/c

4 09.45 - 10.30 Fahrial Vergiawan Siregar, A.Md II/c

5 10.30 - 11.15. Firman Afriandi , A.Md.Kep II/c

ISTIRAHAT (ISHOMA) 11.45 s.d. 13.15

6 13.15 - 14.00. Irvan Kurniawan , A.Md.S.I II/c

7 14.00 - 14.45. Merty Wahida Kurniasih, A.Md.Kep II/c

8 14.45 - 15.30. Ni Nyoman Yunda Tri Sthiti Tanaya, A.Md.Kep II/c

9 15.30 - 16.15 Ryan Mahindra, A.Md.AK II/c

10 16.15 - 17.00 Silvia Fitriningsih, A.Md.Kep II/c

KETERANGAN : ALOKASI WAKTU 45 MENIT PER-PESERTA SESUAI JUKNIS

PENYELENGGARAAN DIKLAT POLA BARU DARI LAN RI

- Presentasi oleh Penyaji 15 Menit

- Masukan dari Penguji 10 Menit
- Masukan dari Mentor 05 Menit
- Coach sebagai moderator dan Masukan dari Coach 05 Menit
- Tanggapan dari penyaji 10 Menit
EVALUASI RANCANGAN AKTUALISASI
GKATAN XIV PEMERINTAH KOTA MATARAM
:JUMAT, 11 OKTOBER 2019

INSTANSI

Badan Keuangan Daerah

Badan Keuangan Daerah

Bagian Administrasi Pembangunan Dan Kerjasama

Puskesmas Ampenan

Puskesmas Ampenan

15

Puskesmas Babakan

Puskesmas Cakranegara

Puskesmas Cakranegara

Puskesmas Dasan Agung

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

 INSTANSI

Puskesmas Karang Taliwang

Puskesmas Karang Taliwang

Puskesmas Karang Taliwang

Puskesmas Mataram

Puskesmas Mataram

15

Puskesmas Pagesangan

Puskesmas Pejeruk

Puskesmas Pejeruk

Puskesmas Selaparang

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

 INSTANSI

Puskesmas Selaparang

Puskesmas Tanjung Karang

Puskesmas Tanjung Karang

Puskesmas Tanjung Karang

Puskesmas Tanjung Karang

15

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

 INSTANSI

SDN 12 Ampenan

SDN 09 Cakranegara

SMPN 13 Mataram

SDN 01 Mataram

SDN 37 Cakranegara

15

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

 NAMA COACH
9

Tuti Apriyanti, S.Sos.,M.M

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA KOTA MATARAM

TAUFIK PRIYONO, S.SOS

 Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19691001 198903 1 005
 NAMA COACH

10

Nurhikmah, S.ip.,M.Hum

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA KOTA MATARAM

TAUFIK PRIYONO, S.SOS

Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19691001 198903 1 005
 NAMA COACH

10

Drs. Cukup Wibowo.,M.MPd

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA KOTA MATARAM

TAUFIK PRIYONO, S.SOS

Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19691001 198903 1 005
 NAMA COACH

10

Syarif Lutfim, S.E., Msi

SEKRETARIS BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA KOTA MATARAM

TAUFIK PRIYONO, S.SOS

Pembina Tk. I (IV/b)
NIP. 19691001 198903 1 005