STIKES ABDI NUSANTARA JAKARTA

Unit Penjaminan Mutu

Jalan Swadaya Kubah Putih Rt 01/014 No. 07, Jati Bening
Pondok Gede Bekasi.
Telp:+6221-86901352 Kode : PSDR/SPMI/
Fax : :+6221-86905637
Website : www.abdinusantara.ac.id
Email : stikes_abdinusantara@yahoo.com
Revisi : 0
PROSEDUR SPMI
Tanggal

MENGUKUR TEKANAN VENA PUSAT / CENTRAL

VENOUS PRESSURE
PENGERTIAN Untuk mengukur tekanan vena sentral. Normal ( 2- 6 mmHg/ 5-10cm H2O)
TUJUAN 1. Untuk mengetahui tekanan vena sentral
2. Memonitor balance cairan
NO PROSEDUR PELAKSANAAN
A. Fase Pre Interaksi
1 Cek rencana tindakan
2 Siapkan alat
 Manometer scale
 Water pass
B. Fase Orientasi
3 Memberikan salam terapeutik
4 Melakukan evaluasi / validasi
5 Melakukan kontrak (waktu, tempat dan prosedur)
6 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien

C. Fase Kerja
7 Cuci tangan.
8 Menentukan titik nol dengan menggunakan water pass dengan mengukur
dari letak jantung (mid aksilaris) ke arah manometer
9 Perhatikan titik nol tersebut
10 Klem jalur line yang lain yang menuju ke vena
11 Selang pada manometer diisi cairan infus sehingga cairan akan nampak
naik hingga mencapai 20-25 cmH2O kemudian buka three way yang
menuju ke vena
12 Tunggu beberapa saat hingga cairan yang berada pada selang manometer
berhenti. Sambil menunggu cairan tersebut berhenti dan perhatikan
undulasinya
13 Catat hasil pengukuran. Bila nilai CVP dalam batas tidak normal segera
lapor
14 Setelah selesai melakukan pengukuran, alirkan kembali cairan yang
dibutuhkan pada line yang lainnya
15 Atur kembali posisi pasien

D. Fase Terminasi
16 Mengevaluasi respon klien
17 Kontrak untuk tindakan selanjutnya
18 Rapihkan alat dan cuci tangan
19 Dokumentasi