Tata Cara Seleksi dan Penempatan Staf Medis

RUMAH SAKIT
PREMIER BINTARO Nomor Dokumen: No. Revisi: Halaman:
SOP/MED/ADM/04 03 1 of 8
Tanggal Terbit: Ditetapkan,
Direktur

Standard Operating Procedure 22 Juni 2012

Dr. Juniwati Gunawan

Pengertian :

 Proses perekrutan tenaga medis fungsional yang bekerja sebagai klinisi, atau spesialis bedah yang
bekerja di kamar operasi, harus melalui suatu melalui suatu mekanisme sehingga bisa mendapatkan staf
medis yang profesional sesuai dengan kompetensi yang diharapkan.
 Perekrutan disesuaikan dengan kebutuhan pelayanan medis yang dikembangkan di Rumah Sakit Premier
Bintaro.

Tujuan :

 Perekrutan tenaga medis yang berkualitas baik, sehingga menjamin pelayanan yang sesuai dengan
standar dan kaidah kedokteran modern serta standarisasi Rumah Sakit Premier Bintaro.
 Menetapkan tenaga medis yang bekerja di kamar operasi adalah seorang dokter spesialis bedah yang
berkualitas sehingga menjamin pelayanan operatif yang paripurna, dan mengikuti perkembangan ilmu
kedokteran.

Kebijakan :

 Proses seleksi dan rekrutmen dilakukan oleh manajemen rumah sakit yang disesuaikan dengan kebutuhan
pengembangan pelayanan rumah sakit atau grand planning hospital.
 Penambahan staf medis fungsional (klinisi, spesialis bedah) dikoordinasikan dengan pimpinan staf medis
fungsional dan pimpinan komite medik.
 Staff medis adalah tenaga kesehatan, yang baru direkrut, atau perpanjangan kontrak dengan staff medis
yang sudah bertugas.
 Kewenangan klinis (clinical privilege) staf medis , direkomendasikan oleh masing-masing Satuan Medis
Funsional (SMF), yang diajukan kepada komite medik, dan diberikan surat penugasan (clinical
appointment) oleh direktur.
 Kewenangan klinis (clinical privilege) merupakan kewenangan klinis untuk melakukan tindakan medis
tertentu dalam lingkungan RS Premier Bintaro, berdasarkan penugasan yang diberikan oleh direktur.

Prosedur :

a. Rekrutmen dan kredensial

1. Evaluasi kebutuhan dilakukan oleh manajemen rumah sakit berdasarkan rencana jangka panjang rumah
sakit, dengan berkoordinasi bersama dengan komite medik dan Staf medis fungsional yang terkait.
2. Melakukan proses seleksi administratif kandidat oleh manajemen rumah sakit. Administratif yang
dimaksud sesuai dengan diagram berikut.
3. Dilakukan klarifikasi kepada intitusi atau universitas sebagai almamater kandidat (primary resources)
untuk membuktikan keabsahan ijazah/sertifikat yang disampaikan oleh kandidat.
4. Wawancara kandidat oleh manajemen,untuk sebagai tahap awal proses seleksi.
 Tata Cara Seleksi dan Penempatan Staf Medis
RUMAH SAKIT
PREMIER BINTARO Nomor Dokumen: No. Revisi: Halaman:
SOP/MED/ADM/04 03 2 of 8

5. Kandidat yang memenuhi syarat, akan dilakukan interview bersama dengan komite medik/sub komite
kredential, dan SMF (mitra bestari) yang bersangkutan.
6. Satuan Medik Fungsional (SMF) akan merekomendasikan kewenangan klinis yang bisa dilakukan oleh
kandidat, kepada ketua komite medik, sebagai dasar pertimbangan untuk diajukan ke direktur.
7. Kandidat terpilih ditetapkan oleh Manajemen rumah sakit, Komite medik dan Kepala Staf Medis
Fungsional dalam sutu rapat tertutup.
8. Manajemen rumah sakit mengumumkan secara tertulis kandidat yang terpilih.
9. Kandidat yang terpilih melakukan kontrak kerja sama dengan pihak rumah sakit, dan direktur
mengeluarkan surat keputusan pengangkatan kandidat sebagai staf medis fungsional dan surat penugasan
(clinical appointment), untuk kewenangan klinis (clinical privilages) yang boleh dilakukukan. Lihat
diagram.
10. Kewenangan klinis (clinical privilages), berlaku selama 3 tahun dengan masa percobaan selama 1 tahun.

b. Kredential ulang, penambahan kewenangan klinis

1. Staf medis mengajukan penambahan kewenangan klinis.
2. Manajemen, melakukan penilaian dan pengajuan kredensial ulang ke komite medis.
3. Komite medis bersama dengan satuan medik fungsional akan menilai kompetensi dan keprofesian medis.
4. Komite medis memberikan rekomendasi untuk proses kredensial ulang.
5. Direktur akan mengeluarkan surat penugasan baru, berdasarkan kewenangan klinis baru yang telah
diperoleh oleh staff medis. Sebagaimana diagram berikut.
6. Kewenangan klinis baru (clinical privilages), berlaku selama 3 tahun dengan masa percobaan selama 1
tahun.

c. Kredensial ulang, pengangkatan kembali staf medis

1. Kontrak kerja staff medis sudah berakhir, dilakukan review oleh manager pelayanan dan penunjang
medis.
2. Manajemen mengajukan ke komite medik untuk melakukan kredensial ulang, bisa juga pada saat yang
bersamaan diajukan penambahan kewenangan klinis (sebagaimana point. B)
3. Komite medis dan SMF yang bersangkutan, akan melakukan evaluasi kempetesi dan kemampuan
keprofesian medis.
4. Komite medik akan menyampaikan hasil kredensial ulang kepada direktur, untuk dikeluarkan surat
penugasan baru bila kontrak kerja staff medis dapat dilanjutkan.
5. Kewenangan klinis (clinical privilages), berlaku selama 3 tahun.
6. Bila tidak memenuhi persyaratan maka direktur akan mengeluarkan surat pemberhentian dengan hormat.
Sesuai diagram berikut.

Unit Terkait :

 Manajemen Rumah Sakit (Direktur, Manajer Pelayanan dan Penunjang Medis)

 Ketua Komite Medik
 Kepala Staf Medik Fungsional
 Sub komite kredential Komite medik

Flowchart:
Flowchart terlampir
 Tata Cara Seleksi dan Penempatan Staf Medis
RUMAH SAKIT
PREMIER BINTARO Nomor Dokumen: No. Revisi: Halaman:
SOP/MED/ADM/04 03 3 of 8

MANUAL
PENGANGKATAN STAF MEDIS
(PROSES REKRUTMEN)

MAS Manager MAS Manager

Seleksi Dokumen Lamaran Proses seleksi sesuai

Lolos Seleksi TIDAK
DOKTER UMUM SOP Rekruitmen Karyawan

YA

MAS Manager CEO / MAS Manager MAS Manager

Seleksi Dokumen Lamaran
DOKTER SPESIALIS BERITAHUKAN
INTERVIEW /
DOKTER GIGI PELAMAR
WAWANCARA
DOKTER GIGI SPESIALIS “Lamaran Ditolak”
NON DOKTER
Form 1a & 1b Form 1a & 1b

Lolos Seleksi TIDAK

YA

Mengisi Formulir Pengajuan

Kewenangan Klinis B

Form 2
 Tata Cara Seleksi dan Penempatan Staf Medis
RUMAH SAKIT
PREMIER BINTARO Nomor Dokumen: No. Revisi: Halaman:
SOP/MED/ADM/04 03 4 of 8

MANUAL
PENGANGKATAN STAF MEDIS
(PROSES KREDENSIAL)

Komite Medis Sub – Komite Kredensial Komite Medis

Menerima Dokumen
Menerima Dokumen
Lamaran & Formulir Melakukan PENGKAJIAN
B Pengajuan Kewenangan MITRA BESTARI
Permohonan Pengkajian
Ulang
Klinis

Form 1a, 1b & 2

Sub – Komite Kredensial Sub – Komite Kredensial CEO / MASM

Menilai Kompetensi Menilai Komponen Permohonan Pengkajian

Keprofesian Medis Kesehatan Fisik dan Mental Ulang

Komite Medis

Memberikan Hasil
Rekomendasi Kewenangan
Klinis

Form 2 & 3

TIDAK
YA Hasil Rekomendasi

Hasil Rekomendasi
CEO TIDAK
Diterima

MASM
PENGANGKATAN STAF MEDIS
1. Terbitnya “Surat Penugasan”
2. Ditanda-tanganinya “Surat Perjanjian Kerja”
BERITAHUKAN PELAMAR
3. Keluarnya “Surat Izin Praktek” YA
“Lamaran Ditolak”
4. Terbitnya “SK Pengangkatan”

Form 1, 2 & 3
 Tata Cara Seleksi dan Penempatan Staf Medis
RUMAH SAKIT
PREMIER BINTARO Nomor Dokumen: No. Revisi: Halaman:
SOP/MED/ADM/04 03 5 of 8
Tanggal Terbit: Ditetapkan,
Direktur

Standard Operating Procedure 22 Juni 2012

Dr. Juniwati Gunawan

MANUAL
PENGANGKATAN KEMBALI STAF MEDIS
(PROSES KREDENSIAL ULANG)

MAS Manager Staf Medis

Melakukan Review terhadap Staf

Pengajuan Penambahan / Pengurangan
Medis yang “Surat Penugasan”nya Kewenangan Klinis
akan berakhir

Form 2

Ada Permintaan
Penambahan / Pengurangan YA
Kewenangan Klinis

CEO / MAS Manager

Melakukan Penilaian dan Pengajuan

TIDAK
Kredensial Ulang

Form 4

TIDAK Lolos

MAS MANAGER

BERITAHUKAN STAF YA
MEDIS

B
 Tata Cara Seleksi dan Penempatan Staf Medis
RUMAH SAKIT
PREMIER BINTARO Nomor Dokumen: No. Revisi: Halaman:
SOP/MED/ADM/04 03 6 of 8

MANUAL
PENGANGKATAN KEMBALI STAF MEDIS
(PROSES KREDENSIAL ULANG)

Komite Medis Sub – Komite Komite Medis

Menerima Dokumen
Menerima Pengajuan Melakukan PENGKAJIAN
B Kredensial Ulang MITRA BESTARI
Permohonan Pengkajian
Ulang

Form 2 & 4

Sub – Komite CEO / MASM

Menilai Kompetensi Permohonan Pengkajian

Keprofesian Medis Ulang

Komite Medis

Memberikan Hasil
Rekomendasi Kewenangan
Klinis

Form 2, 3 & 4 TIDAK

YA Hasil Rekomendasi

Menerima Hasil
TIDAK
Rekomendasi

CEO
MASM
PENGANGKATAN KEMBALI STAF MEDIS
1. Terbitnya “Surat Penugasan” bARU BERITAHUKAN STAF
2. Ditanda-tanganinya “Surat Perjanjian Kerja” MEDIS YA
“Penghentian Staf Medis”
Form 2, 3, 4a & 4b
 Tata Cara Seleksi dan Penempatan Staf Medis
RUMAH SAKIT
PREMIER BINTARO Nomor Dokumen: No. Revisi: Halaman:
SOP/MED/ADM/04 03 7 of 8

MANUAL
PENGANGKATAN KEWENANGAN KLINIS
(PROSES KREDENSIAL ULANG)

STAF MEDIS Komite Medis Sub – Komite Komite Medis

Menerima Dokumen
Pengajuan Penambahan Menerima Pengajuan Melakukan PENGKAJIAN
Permohonan Pengkajian
Kewenangan Klinis Kredensial Ulang MITRA BESTARI
Ulang

Form 2 Form 2 & 4

Sub – Komite CEO / MASM

CEO / MASM Menilai Kompetensi Permohonan Pengkajian

Keprofesian Medis Ulang
Melakukan Penilaian dan
Pengajuan Kredensial
Ulang Komite Medis

Form 4 Memberikan Hasil

Rekomendasi Kewenangan
Klinis

Form 2, 3 & 4
Lolos YA

TIDAK YA Hasil Rekomendasi

CEO
MASM

Penerbitan “Surat
BERITAHUKAN STAF TIDAK
Penugasan” Baru
MEDIS
“Pengajuan Ditolak”
Form 2, 3 & 4

Menerima Hasil
YA TIDAK
Rekomendasi
 Tata Cara Seleksi dan Penempatan Staf Medis
RUMAH SAKIT
PREMIER BINTARO Nomor Dokumen: No. Revisi: Halaman:
SOP/MED/ADM/04 03 8 of 8

MANUAL
REKRUTMEN, KREDENSIAL & KREDENSIAL ULANG
STAF MEDIS

CEO KOMITE MEDIS

PROSES RECRUTMEN PROSES KREDENSIAL

CEO

PENGANGKATAN STAF
MEDIS
Staf Medis menerima
“Surat Penugasan”
(3tahun)

CEO / MASM STAF MEDIS

PENGAJUAN PENGAJUAN
PENGANGKATAN PENAMBAHAN
KEMBALI STAF MEDIS KEWENANGAN KLINIS

KOMITE MEDIS

PROSES
KREDENSIAL ULANG

CEO CEO

PENGANGKATAN
KEMBALI STAF MEDIS PEMBERIAN
Staf Medis menerima “Surat Penugasan” Baru
“Surat Penugasan” Baru

Disiapkan oleh: Diperiksa oleh: Disetujui oleh:

Nama Dr. Mulyadi Muchtiar, Dr.Angela G.Lilipaly Dr. Bambang Tutuko Sp.An
MARS
Jabatan Manajer Pelayanan & Manajer QMR Ketua Komite Medik
Penunjang Medis
Tandatangan