DESA XXXX

NO BANGUNAN
No NO KK

A NAMA KK

1 Keluarga mengikuti program KB *)

2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
CAKUPAN PER Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0

IKS RT

0.00

0
0
100
100
 NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK

1 Keluarga mengikuti program KB *)

2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00

0
0
100
100

0 0
0 0
0 0
 NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK

1 Keluarga mengikuti program KB *)

2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 NO BANGUNAN

No NO KK

A NAMA KK
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih

12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0

#DIV/0!
0 0 0 0

TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 NO BANGUNAN

No NO KK

A NAMA KK
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih

12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0
NILAI N 0
NILAI T 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0

#DIV/0! 0 0 0 0

TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00

0
0
100
100

0 0
0 0
0 0
 NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0

0.00

0
0
100
100
 NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 INDEKS KELUARGA SEHAT RT. 001 / RW. 001 KELUR

NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
T RT. 001 / RW. 001 KELURAHAN KABONGAN KIDUL TAHUN 2017

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 INDEKS KELUARGA SEHAT RT. 001 / RW. 001 KELUR

NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
T RT. 001 / RW. 001 KELURAHAN KABONGAN KIDUL TAHUN 2017

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 INDEKS KELUARGA SEHAT RT. 001 / RW. 001 KELUR

NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
T RT. 001 / RW. 001 KELURAHAN KABONGAN KIDUL TAHUN 2017

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 INDEKS KELUARGA SEHAT RT. 001 / RW. 001 KELUR

NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
T RT. 001 / RW. 001 KELURAHAN KABONGAN KIDUL TAHUN 2017

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 INDEKS KELUARGA SEHAT RT. 001 / RW. 001 KELUR

NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
T RT. 001 / RW. 001 KELURAHAN KABONGAN KIDUL TAHUN 2017

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 INDEKS KELUARGA SEHAT RT. 001 / RW. 001 KELUR

NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
T RT. 001 / RW. 001 KELURAHAN KABONGAN KIDUL TAHUN 2017

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 INDEKS KELUARGA SEHAT RT. 001 / RW. 001 KELUR

NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
T RT. 001 / RW. 001 KELURAHAN KABONGAN KIDUL TAHUN 2017

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 INDEKS KELUARGA SEHAT RT. 001 / RW. 001 KELUR

NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
T RT. 001 / RW. 001 KELURAHAN KABONGAN KIDUL TAHUN 2017

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 INDEKS KELUARGA SEHAT RT. 001 / RW. 001 KELUR

NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
T RT. 001 / RW. 001 KELURAHAN KABONGAN KIDUL TAHUN 2017

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 INDEKS KELUARGA SEHAT RT. 001 / RW. 001 KELUR

NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
T RT. 001 / RW. 001 KELURAHAN KABONGAN KIDUL TAHUN 2017

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 NO BANGUNAN

No NO KK

NAMA KK
A
1 Keluarga mengikuti program KB *)
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
5 Pertumbuhan Balita dipantau
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

∑ indikator bernilai Y / (12 - ∑ N) TIDAK SEHAT TIDAK SEHAT

Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.00 0.00

KELUARGA SEHAT
KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK

NILAI Y 0 0
NILAI N 0 0
NILAI T 0 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan kesehatan ibuhamil
∑ Ibu hamil
Pelayanan kesehatan balita
∑ Balita Berkebutuhan Khusus
∑ Balita BGM
Pelayanan kesehatanpada usia pendidikan dasar
∑ Anak usia kelas 1 SD
Pelayanan kesehatan pada usia produktif
∑ WNI Usia 15 - 59 Tahun
Pelayanan kesehatan pada usia lanjut
∑ WNI Usia 60 tahun keatas
Pelayanan kesehatan penderita DiabetesMelitus
∑ Penderita DiabetesMelitus
Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi HIV
∑ Ibu hamil dengan HIV
Waria / Transgender
∑ Pengguna Napza
∑ Pasien IMS
∑ Penderita Tb
Data remaja
► usia 10 - 14 Tahun
► 15 - <18 Tahun
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT SEHAT

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 CAKUPAN PER
Y N T ∑ SELURUH
INDIKATOR KK

#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
#DIV/0! 0 0 0 0
TIDAK
SEHAT

0.00 0.00

0
0
100
100

0
0
0
 DESA xx
KAB REMBANG

RW 001

RT 001 RT 002

Y N T jumlah kk Y N T jumlah kk

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

KELUARGA SEHAT 0 KELUARGA SEHAT 0

KELUARGA PRA SEHAT 0 KELUARGA PRA SEHAT 0
KELUARGA TIDAK SEHAT 100 KELUARGA TIDAK SEHAT 100
JUMLAH KK 100 JUMLAH KK 100

IKS RT 001 RW 001 0 IKS RT 002 RW 001 0

MASALAH KESEHATAN YANG LAIN sesuai SPM Kesehatan (LOKAL)

Pelayanan
kesehatan
ibuhamil
∑ Ibu
hamil
Pelayanan
kesehatan
balita
∑ Balita
Berkebutu
han
Khusus
∑ Balita
BGM
Pelayanan
kesehatan
pada usia
pendidika
n dasar
∑ Anak
usia kelas
1 SD

Pelayanan
kesehatan
pada usia
produktif
∑ WNI
Usia 15 -
59 Tahun

Pelayanan
kesehatan
pada usia
lanjut
∑ WNI
Usia 60
tahun
keatas

Pelayanan
kesehatan
penderita
DiabetesM
elitus
∑
Penderita
DiabetesM
elitus

Pelayanan
kesehatan
orang
dengan
risiko
terinfeksi
HIV

∑ Ibu
hamil
dengan
HIV
Waria /
Transgend
er
∑
Pengguna
Napza
∑ Pasien
IMS
∑
Penderita
Tb
Data
remaja
► usia 10
- 14 Tahun
► 15 -
<18 Tahun
RW 001

RT 003 RT 004

Y N T jumlah kk Y N T jumlah kk

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

KELUARGA SEHAT 0 KELUARGA SEHAT 0

KELUARGA PRA SEHAT 0 KELUARGA PRA SEHAT 0
KELUARGA TIDAK SEHAT 100 KELUARGA TIDAK SEHAT 100
JUMLAH KK 100 JUMLAH KK 100

IKS RT 003 RW 001 0 IKS RT 004 RW 001 0

 RT 001 RT 002

Y N T JUMLAH KK Y N T jumlah kk

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

KELUARGA SEHAT 0 KELUARGA SEHAT 0

KELUARGA PRA SEHAT 0 KELUARGA PRA SEHAT 0
KELUARGA TIDAK SEHAT 100 KELUARGA TIDAK SEHAT 100
JUMLAH KK 100 JUMLAH KK 100

IKS RT 001 RW 002 0 IKS RT 002 RW 002 0

 RW 002

RT 003 RT 004 RT 005

Y N T jumlah kk Y N T jumlah kk Y

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0

KELUARGA SEHAT 0 KELUARGA SEHAT 0 KELUARGA SEHAT

KELUARGA PRA SEHAT 0 KELUARGA PRA SEHAT 0 KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT 100 KELUARGA TIDAK SEHAT 100 KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK 100 JUMLAH KK 100 JUMLAH KK

IKS RT 003 RW 002 0 IKS RT 004 RW 002 0 IKS

 RT 005 RT 006

N T jumlah kk Y N T JUMLAH KK

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0

KELUARGA SEHAT 0 KELUARGA SEHAT 0

KELUARGA PRA SEHAT 0 KELUARGA PRA SEHAT 0
KELUARGA TIDAK SEHAT 100 KELUARGA TIDAK SEHAT 100
JUMLAH KK 100 JUMLAH KK 100

RT 005 RW 002 0 IKS RT 006 RW 002 0

 RT 001 RT 002

Y N T JUMLAH KK Y N T jumlah kk

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

KELUARGA SEHAT 0 KELUARGA SEHAT 0

KELUARGA PRA SEHAT 0 KELUARGA PRA SEHAT 0
KELUARGA TIDAK SEHAT 100 KELUARGA TIDAK SEHAT 100
JUMLAH KK 100 JUMLAH KK 100

IKS RT 001 RW 003 0 IKS RT 002 RW 003 0

 RW 003

RT 003 RT 004 RT 005

Y N T jumlah kk Y N T jumlah kk Y

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0

KELUARGA SEHAT 0 KELUARGA SEHAT 0 KELUARGA SEHAT

KELUARGA PRA SEHAT 0 KELUARGA PRA SEHAT 0 KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT 100 KELUARGA TIDAK SEHAT 100 KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK 100 JUMLAH KK 100 JUMLAH KK

IKS RT 003 RW 003 0 IKS RT 004 RW 003 0 IKS

 RT 005 RT 006

N T jumlah kk Y N T JUMLAH KK

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0

KELUARGA SEHAT 0 KELUARGA SEHAT 0

KELUARGA PRA SEHAT 0 KELUARGA PRA SEHAT 0
KELUARGA TIDAK SEHAT 100 KELUARGA TIDAK SEHAT 100
JUMLAH KK 100 JUMLAH KK 100

RT 005 RW 003 0 IKS RT 006 RW 003 0

 RW 004

RT 001 RT 002

Y N T jumlah kk Y N T jumlah kk

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

KELUARGA SEHAT 0 KELUARGA SEHAT 0

KELUARGA PRA SEHAT 0 KELUARGA PRA SEHAT 0
KELUARGA TIDAK SEHAT 100 KELUARGA TIDAK SEHAT 100
JUMLAH KK 100 JUMLAH KK 100

IKS RT 001 RW 004 0 IKS RT 002 RW 004 0

 RW 00

RT 001 RT 002

Y N T JUMLAH KK Y N T jumlah kk

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

KELUARGA SEHAT 0 KELUARGA SEHAT 0

KELUARGA PRA SEHAT 0 KELUARGA PRA SEHAT 0
KELUARGA TIDAK SEHAT 100 KELUARGA TIDAK SEHAT 100
JUMLAH KK 100 JUMLAH KK 100

IKS RT 001 RW 005 100 IKS RT 002 RW 005 0

 RW 005

RT 003 RT 004 RT 005

Y N T jumlah kk Y N T jumlah kk Y

0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0

KELUARGA SEHAT 0 KELUARGA SEHAT 0 KELUARGA SEHAT

KELUARGA PRA SEHAT 0 KELUARGA PRA SEHAT 0 KELUARGA PRA SEHAT
KELUARGA TIDAK SEHAT 100 KELUARGA TIDAK SEHAT 100 KELUARGA TIDAK SEHAT
JUMLAH KK 100 JUMLAH KK 100 JUMLAH KK

IKS RT 003 RW 005 IKS RT 004 RW 005 0 IKS

 RT 005 xx

N T jumlah kk Y N T JUMLAH KK

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0

KELUARGA SEHAT 0 SEHAT 0

KELUARGA PRA SEHAT 0 PRA SEHAT 0
KELUARGA TIDAK SEHAT 100 TIDAK SEHAT 2300
JUMLAH KK 100 JUMLAH KK 2300

RT 005 0 0.00
 INDIKATOR CAKUPAN PER INDIKATOR

xx

Keluarga mengikuti program KB *) #DIV/0!

Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan #DIV/0!
Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *) #DIV/0!
Bayi mendapatkan ASI Eksklusif #DIV/0!
Pertumbuhan Balita dipantau #DIV/0!
Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar #DIV/0!
Penderita hipertensi yang berobat teratur #DIV/0!
Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan #DIV/0!
Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) #DIV/0!
Keluarga sudah menjadi anggota JKN #DIV/0!
Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih #DIV/0!
Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga #DIV/0!

INDEKS KELUARGA SEHAT TINGKAT DESA 0.00

xx TIDAK SEHAT
SEHAT 0
PRA SEHAT 0
TIDAK SEHAT 100
JUMLAH KK 100
Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan 100.00
Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan 100.00
Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga 99.38
Pertumbuhan Balita dipantau 98.51
Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih 95.05
Keluarga mengikuti program KB *) 92.91
Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *) 92.86
Bayi mendapatkan ASI Eksklusif 50.00
Keluarga sudah menjadi anggota JKN 43.34
Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar 37.50
Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) 37.46
Penderita hipertensi yang berobat teratur 23.91
 Penderita hipertensi yang berobat teratur 23.91

Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) 37.46

Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar 37.50

Keluarga sudah menjadi anggota JKN 43.34

Bayi mendapatkan ASI Eksklusif 50.00

Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)

Keluarga mengikuti program KB *)

Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih

Pertumbuhan Balita dipantau

Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga

Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan

Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan

0.00 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00

 23.91

37.46

37.50

43.34

50.00

92.86

92.91

95.05

98.51

99.38

100.00

100.00

20.00 30.00 40.00 50.00 60.00 70.00 80.00 90.00 100.00

 1 2 3 4 5 6 7 8
SUNARYADI PUTRANTO
SUTARJO NURYADI SUYONO AHMAD JAMIN
PUJI ISNARI NUR HADI SURAHMAN

T T T T T Y Y Y
N N N N N N N N
N N N N N N N N
N N N N N N N N
N N N N N N N N
N N N T N N N N
N N N N N N N N
N N N N N N N N
T T T T T T T T
T T T Y Y T T Y
Y Y Y Y Y Y Y Y
Y Y Y Y Y Y Y Y
 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
KARMI NARTINI RUMI NINIK SETIANI
SUDARSIH MUNDIR MOCH GHOJIACHMAD DAHURI
NURHADI PUADI

N N N N N Y Y T Y Y
N N N N N N N N N N
N N N N N N N N N N
N N N N N N N N N N
N N N N N N N N N N
N N N N N N N N N N
N N N N N N N N N N
N N N N N N N N N N
Y Y Y Y Y Y Y Y T T
T T T T Y T T Y Y Y
Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y
Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y
 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
SUWARDI SUBHAN WARSIT SUWARNO PURDIANTOAHMAD BAZONI
TRIMAN HEANDI ARDIAN
SUTRINO
NASUTION
PARDAN

Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y
N N N N N N N N N N
N N N N N N N N N N
N N N N N N N N N N
N N N N Y Y Y Y N N
N N N N N N N N N N
N N N N N N N N N N
N N N N N N N N N N
T Y T Y Y Y Y Y Y Y
Y T Y T T T Y Y Y Y
Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y
Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y
 29
MUIS

Y
N
N
N
Y
N
N
N
Y
Y
Y
Y