HAK MENOLAK ATAU TIDAK

MELANJUTKAN
PENGOBATAN
No. :
Dokumen
No. Revisi :
SOP Tanggal :
Terbit
Halaman :
UPTD
RAMISTA SARI br. SEMBIRING, SKM
PUSKESMAS
NIP: 198611202011012019
BAH BOLON
1. Pengertian Hak menolak atau tidak melanjutkan pengobatan adalah prosedur yang
dilakukan untuk menghadapi pasien yang menolak atau tidak mau
melanjutkan pengobatan.
2. Tujuan Untuk menjadi acuan bagi tenaga medis atau tenaga keperawatan
dalam menghadapi pasien yang menolak atau tidak mau melanjutkan
pengobatan.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Kartini Nomor
tentang Hak Pasien Menolak atau Tidak Melanjutkan Pengobatan.
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tentang Puskesmas, Tahun
2014.
5. Alat dan 1. Alat :
Bahan a. Kartu Rekam Medis;
b. Kertas form inform concent;
c. ATK (Alat Tulis Kantor).
6. Prosedur 1. Petugas menentukan diagnosa;
2. Petugas menentukan rencana terapi / tindakan;
3. Petugas menyampaikan kepada pasien atau keluarga pasien
tentang hasil pemeriksaan, diagnosis sementara, rencana
pengobatan, resiko dilakukan tindakan dan resiko jika tidak
dilakukan tindakan;
4. Petugas memberi kesempatan kepada pasien untuk menentukan
keputusan;
5. Petugas memberitahu pasien / keluarganya tentang hak mereka
untuk menolak atau tidak melanjutkan pengobatan;
6. Petugas memberitahukan pasien / keluarganya tentang
konsekuensi dari keputusan mereka;
7. Petugas meminta keluarga / pasien untuk menandatangani blanko
informed consent;
8. Petugas memberitahukan pasien / keluarganya tentang tersedianya
alternatif pelayanan dan pengobatan yang ada di Puskesmas.
7. Diagram alir
Petugas menentukan Petugas menentukan rencana terapi / tindakan
diagnosa

Petugas menyampaikan kepada pasien tentang

Petugas memberitahu pasien / keluarganya
hasil pemeriksaan, diagnosis sementara, rencana
tentang hak mereka untuk menolak atau
pengobatan, resiko dilakukan tindakan dan
tidak melanjutkan pengobatan
resiko jika tidak dilakukan tindakan
 Petugas memberi peluang kepada pasien
untuk menentukan keputusan

Petugas memberitahukan pasien / keluarganya

tentang konsekuensi dari keputusan mereka

Petugas meminta keluarga / pasien untuk

Petugas memberitahukan menandatangani blanko informed consent
pasien / keluarganya tentang
tersedianya alternatif
pelayanan dan pengobatan
yang ada di Puskesmas

8. Unit Terkait 1. RTGD;

2. Ruang Pemeriksaan Umum;
3. Ruang Gigi;
4. Ruang KIA / KB;
5. Ruang Gizi.

9. Dokumen 1. Rekam Medis;

2. Formulir informed consent.
Terkait
10. Hal-hal Segala penolakan pengobatan / tindakan dari pasien harus dibuatkan
yang perlu surat pernyataan dan ditandatangani oleh pasien dan saksi-saksi agar
apabila terjadi hal-hal yang tidak diinginkan berkaitan dengan kondisi
di
pasien, pasien dan pihak keluarga yang bertanggung jawab.
perhatikan

11. Rekaman No. Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai

historis diberlakukan
perubahan

Nomor

Revisi ke

Berlaku Tgl
 STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
HAK MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN

Diperiksa Oleh : Disahkan :

Ketua Tim Managemen Mutu Kepala UPTD Puskesmas Bah Bolon

dr. Melina Situmorang Ramista Sari br Sembiring, SKM

NIP.1988032820170422008 NIP. 198611202011011012019

PEMERINTAH KABUPATEN SIMALUNGUN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BAH BOLON
(2019)