2 Melakukan Pengkajian pada pasien Menentukan diagnosa keperawatan Menyusun perencanaan keperawatan Melakukan Evaluasi keperawatan Melaksanakan Kompetensi Pra PK/PK I Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit Memasang infus Memberikan minum peroral Resusitasi cairan Memenuhi kebutuhan nutrisi parental Melepas NGT/OGT Memberikan nutrisi melalui NGT/OGT Melakukan komunikasi interpersonal dalam melaksanakan tindakan keperawatan Komunikasi terapeutik Komunikasi pada pasien dengan gangguan bicara Komunikasi pada pasien dengan gangguan pendengaran Menerapkan prinsip etika, etiket dalam keperawatan Kepatuhan menggunakan seragam Etika bertelepon Hubungan interpersonal Mengatur tanda-tanda vital Mengukur suhu axilla Mengukur tekanan darah Mengukur respirasi rate Melakukan pengkajian nyeri Menerapkan prinsip-prinsip pencegahan infeksi nosokomial Melakukan tekhnik isolasi sesuai kasus dan cara penularannya Melakukan isolasi pasien imunosupresi Mengajarkan strategi pengurangan stress Pengurangan cemas Dukungan spiritual Memberikan obat secara aman Memberikan obat oral Memberikan obat subcutan Memberikan obat intracutan Memberikan obat intramuskular Memberikan obat intravena Memberikan obat topikal Memberikan obat inhalasi Memberikan obat tetes mata Memberikan obat tetes telinga Memberikan obat tetes hidung Memberikan obat sublingual Memberikan obat melalui vagina Memberikan obat melalui anal Memenuhi kebutuhan darah dan produk darah secara aman Memberikan transfusi trombosit Memberikan transfusi WB Memberikan transfusi PRC Melakukan perawatan luka Melakukan pengkajian luka Perawatan luka insisi Perawatan luka bakar Melakukan aff hecting Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan oksigen Melatih nafas dalam Melatih batuk efektif Memberikan oksigen dalam nasal kanul Melakukan capping vibrasi Melakukan resusitasi jantung paru Monitoring respirasi Penghisapan lendir Pencegahan aspirasi Mengatur posisi semi fowler Mengatur posisi fowler Mengidentifikasi resiko keamanan/ keselamatan yang nyata dan potensial terhadap klien/ pasien Melaksanakan 5 momen cuci tangan Mencuci tangan dengan air mengalir Mencuci tangan dengan handsrub Memasang dan melepas APD Restrain/ fiksasi fisik Identifikasi pasien resiko jatuh Pencegahan jatuh Mengatur posisi trendelenburg Melatih ROM Melakukan mobilisasi posisi pasien Mengatur posisi sim Mengatur posisi supine Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan eliminasi urin Membantu pasien BAK ditempat tidur Melepas kateter Memonitor urine output Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan eliminasi fekal Membantu pasien BAB ditempat tidur Melakukan bowel irigasi Mengeluarkan fekal secara manual Pemenuhan kebutuhan rasa nyaman Menejemen nyeri disetiap kondisi Distraksi Relaksasi otot progresif Simple massage Memberikan kompres hangat Memberikan kompres dingin Mengganti linen dengan pasien diatas tempat tidur Menejemen lingkungan Peningkatan tidur Memfasilitasi pasien beribadah Perawatan menjelang kematian Perawatan jenazah Mempersiapkan klien/ pasien untuk prosedur diagnostik obat penatalaksanaan dengan menggunakan sumber-sumber yang sesuai/ tepat Mengatur posisi litotomi Mengatur posisi dorsal recumbent Mengatur posisi genu pectoral Mengambil sampel darah vena Mengambil sampel darah perifer Mengambil sampel feses Mengelola materi PA Mengambil sampel dahak Transport pasien Melakukan EKG 12 lead Melakukan pemeriksaan GDS Memindahkan pasien/ klien dari tempat tidur ke brankard atau sebaliknya Melakukan personal hygiene kepada klien/ pasien Memandikan Perawatan rambut Perineal hygiene Perawatan bed rest Membantu oral hygiene Membantu berpakaian Membantu memotong kuku Memenuhi kebutuhan nutrisi peroral Mengkaji kebutuhan nutrisi Menyuapi pasien Monitoring nutrisi Menimbang BB dan mengukur TB (antopometri) Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit Mengukur balance cairan Menejemen syok hipovolemik Menejemen elektrolit Menejemen asam basa Menerapkan prinsip-prinsip pencegahan infeksi nosokomial Melakukan surveilans infeksi Melakukan perawatan WSD Memenuhi kebutuhan darah dan produk darah secara aman Memberikan tranfusi plasma Memberikan transfusi wash red cell Melakukan perawatan luka Perawatan luka bakar Perawatan ostomi Perawatan gips Perawatan amputasi Melakukan perawatan CVC dan port cath Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan oksigenasi Memberikan oksigen dengan masker sederhana Memberikan masker dengan non rebreathing Memberikan oksigen dengan masker breathing Melakukan clapping vibrasi Melakukan suction/pengisapan lender lewat mulut, hidung, trakeostomy Menejemen asam basa Memasang spirometri Mengidentifikasi resiko keamanan/ keselematan yang nyata dan potensial terhadap klien/ pasien Menejemen alergi Menejemen hipoglikemi Menejemen hiperglikemi Menejemen sedasi Menejemen energi Pengurangan perdarahan gastrointestinal Pengurangan perdarahan nasal Pencegahan perdarahan Pencegahan embolus Menejemen syok: Cardiac Manajemen Memfasilitasimual muntah alat-alat pengamanan atau pelindung fisik pada pasien untuk penggunaan mencegah resiko cidera Memberikan asuhan kepada klien/ pasien selama menjalani pre operatif Pendidikan Melakukan kesehatan tentang pre pada tindakan keperawatan operatif pasien dengan intervensi pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap pre operasi. Memberikan asuhan kepada klien/pasien elama menjalani post operatif Melakukan pemantauan pasca operasi Perawatan Melakukan post anastesi tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap post operasi Memfasilitasi pemenuhan kebutuhn eliminasi urine Memasang kateter Bladder training Memfasilitasi pemenuhan kebutuhn eliminasi fekal Perawatan inkotinensia alvi Managemen diare Bowel training Pemenuhan kebutuhn rasa nyaman Manajemen hipertermi Manajemen Mempersiapkan hipotermi klie/pasien untuk proedur diagnostic dan penatalaksanaan dengan menggunakan sumber-sumber yang sesuai/tepat Mengambil sempel darah arteri Mengambil sampel urine Mengambil sempel pus Menyiapkan pasien pemerikaa radiodiagnostik Menyiapkan pelaksanaan phugsi pleura Menyiapkan pelaksanaan lumbal phungsi Memenuhi kebutuhan nutrisi pareteral Memasang NGT/OGT Memberikan total parenteral nutrisi Memberikan makanan melalui gastrostomi Memberikan makanan melalui jejenustomi Mengajarkan strategi pengurangan stress Teknik penenangan Dukung perlindungan terhadap tindak kekerasan Terapi trauma : anak Terapi aktifitas kelompok Menyusun rencana pembelajaran bersama klien/pasien Penkes : proses penyakit Penkes : nutrisi anak Penkes : keselamatan anak Penkes : latihan Penkes : pengobatan yang diresepkan Penkes : prosedur Mengevaluasi hasil skin test, mantoux test Merujuk Melakukan pasien serahketerima RS lainpasien dari IRJ (Instalasi Rawat Jalan) atau IGD (Instalasi Gawat Darurat) ke rawat inap Mengantar pasien ke IBS (Instalasi Bedah Sentral) Menjemput pasien dari IBS (Instalasi Bedah Sentral) Menerima pasien dari intensif care unit (ICU) Melakukan triple manuver Menilai GCS Mendampingi visit dokter Memasang infus pump dan syringe pump Membaca dan melaporkan hasil lab pada dokter Melakukan interpretasi hasil EKG Pemenuhan kebutuhan rasa nyaman Simple guided imagery Touch terapi Melakukan bimbingan pada perawat PK I dan PK II Melakukan konseling pada pasien dan keluarga Menjadi penanggung jawab shif Menjadi supervisor ruangan Melakukan pertolongan kesehatan dalam situasi gawat darurat/bencana (KLB) Melakukan intervensi krisis Melakukan perawatan pada pasien terminal Menyiapkan pasien dengan operasi besar Memasang bidai / collar neck Kemampuan Saat Ini Rekomendasi