ANALISA DATA

Nama Klien : Ny Z
No RM : 12345

TGL
N DATA ETIOLOGI MASALAH
MUNCUL
O KEPERAWATAN
MASALA
H

1. Ds: DKA 10 November

Defisit vol. Cairan
2019
keluarga pasien mengatakan B/D kehillangan
ibunya menderita Diare cairan aktif
Hiperglikemi
Do:

1. Kelemahan
Diuresis
2. Membrane mukosa osmotik
kering

3. Peningkatan
Kehilangan
frekuensi nadi
cairan
4. Penurunan turgor
kulit
Poliuri

Dehidrasi
input:

1. NaCL 1500ml/24Jam
Defisit vol.
2. Diet Peptisol 600ml/24 jam Cairan
B/D kehillangan
3. Ciprofloxacim 30ml Inj. cairan aktif

Balance cairan
 (5CC//BB/HARI): 5x65: 325

IWL

1. Drainase 100ml

2. NGT 200ml

3. Urine 1500ml

(15CC/BB/24): 40,6

TOTAL: 2130-1840: 290ml

ANALISA DATA

Nama Klien : Ny. Z

No RM : 12345

TGL
N DATA ETIOLOG MASALAH
MUNCUL
O I KEPERAWATAN
MASALA
H
4. Ds : DKA Intoleran aktivitas 10
B/D imobilitas November
Keluarga pasien mengatakan ibu 2019
nya tidak bisa beraktifitas
Metabolisme
Do : sel

1. keletihan

2. ketidak ATP

nyamanan
setelah
beraktifitas Kerja
metabolism
3. dipsnea setelah
meningkat
beraktifitas

Kelemahan

Intoleran
aktivitas B/D
imobilitas

ANALISA DATA

Nama Klien : Ny. Z

No RM : 12345

TGL
N DATA ETIOLOGI MASALAH
MUNCUL
O KEPERAWATAN
 MASALA
H
Ketidak seimbangan
3. Ds : DKA 10 November
nutrisi kurang
2019
Keluarga pasien mengatakan dari kebutuhan

ibunya merasa lemas tubuh B/D ketidak

Lipolisis
mampuan
Do : mengapsorsi nutrien

1. Diare

2. Tonus otot Ketosis

menurun

3. Kelemahan otot

Mual, muntah
4. Nyeri abdomen

Ketidak
seimbangan
nutrisi kurang
dari kebutuhan
tubuh B/D
ketidak
mampuan
mengapsorsi
nutrien

ANALISA DATA

Nama Klien : Ny. Z

No RM : 12345
 TGL
N DATA ETIOLOGI MASALA
MUNCUL
O H
MASALA
KEPERA
H
WATAN
Kurang
5. Ds : DKA 10
pengetahuan
November
Keluarga pasien mengatakan B/D kurang 2019

minim informasi tentang ilmu informasi

Tidak mengenal
kesehatan
sumber informasi
Do :

1. Kurang
Kesalahan penginter-
pengetahuan
prestasian informasi

2. Perilaku tidak

tepat ansietas

Pasien sering bertanya

Kurang
pengetahuan B/D
kurang informasi

DAFTAR DIAGNOSA PRIORITAS

Nama Klien : Ny. Z

No RM : 12345
 N TGL MUNCUL DIAGNOSA TGL PARAF
O KEPERAWATAN TERATASI

1. 210 November 2019 Defisit vol. Cairan

B/D kehillangan cairan aktif

2. 10 November 2019

Ketidakefektifan pola nafas B/D

disfungsi neuromuskular.

3. 10 November 2019

Ketidak seimbangan
4.
10 November 2019 nutrisi kurang
dari kebutuhan tubuh B/D
ketidak mampuan
mengapsorsi nutrien

5.
10 November 2019

Intoleran aktivitas B/D

imobilitas

Kurang pengetahuan B/D

kurang informasi
 ANALISA DATA

Nama Klien : Ny Z
No RM : 12345

TGL
N DATA ETIOLOGI MASALAH
MUNCUL
O KEPERAWATAN
MASALA
H

2. Ds: DKA 10 November

Ketidakefektifan 2019
keluarga pasien pola nafas B/D
mengatakan ibunya disfungsi
mengalami sesak nafas. Lipolysis neuromuskular.

Do:

1. Dispneu ketoasidosis

2. Poia nafas
abnormal asidosis
metabolisme
3. Penurunan
tekanan inspirasi

CO2 meningkat

PCO2 meningkat

Nafas dalam cepat

Ketidakefektifan pola
nafas B/D disfungsi
neuromuskular.