ANALISA DATA

Nama Klien : Ny Z
No RM : 12345

TGL
NO DATA ETIOLOGI MASALAH
MUNCUL
KEPERAWATAN
MASALAH

1. Ds: DKA Defisit vol. Cairan 10 November

B/D kehillangan 2019

keluarga pasien mengatakan
Hiperglikemi cairan aktif
ibunya menderita Diare

Do: Diuresis
osmotik
1. Kelemahan
2. Membrane mukosa
kering Kehilangan
3. Peningkatan frekuensi cairan
nadi
4. Penurunan turgor kulit
Poliuri

input: Dehidrasi

1. NaCL 1500ml/24Jam
Defisit vol.
2. Diet Peptisol 600ml/24 jam Cairan
B/D kehillangan
3. Ciprofloxacim 30ml Inj. cairan aktif

Balance cairan

(5CC//BB/HARI): 5x65: 325

IWL

1. Drainase 100ml
2. NGT 200ml
3. Urine 1500ml

(15CC/BB/24): 40,6

TOTAL: 2130-1840: 290ml

 ANALISA DATA

Nama Klien : Ny. Z

No RM : 12345

TGL
NO DATA ETIOLOGI MASALAH
MUNCUL
KEPERAWATAN
MASALAH
4. Ds : DKA Intoleran aktivitas 10
B/D imobilitas November
Keluarga pasien mengatakan ibu 2019
nya tidak bisa beraktifitas Metabolisme
sel
Do :

1. keletihan ATP
2. ketidak nyamanan
setelah beraktifitas
3. dipsnea setelah
beraktifitas Kerja
metabolism
meningkat

Kelemahan

Intoleran
aktivitas B/D
imobilitas

ANALISA DATA

Nama Klien : Ny. Z

No RM : 12345

TGL
NO DATA ETIOLOGI MASALAH
MUNCUL
KEPERAWATAN
 MASALAH
Ketidak seimbangan
3. Ds : DKA nutrisi kurang 10 November
dari kebutuhan
2019
Keluarga pasien mengatakan tubuh B/D ketidak
mampuan
ibunya merasa lemas Lipolisis mengapsorsi nutrien

Do :

1. Diare Ketosis
2. Tonus otot
menurun
3. Kelemahan otot
4. Nyeri abdomen Mual, muntah

Ketidak
seimbangan
nutrisi kurang
dari kebutuhan
tubuh B/D
ketidak mampuan
mengapsorsi
nutrien

ANALISA DATA

Nama Klien : Ny. Z

No RM : 12345
 TGL
NO DATA ETIOLOGI MASALA
MUNCUL
H
MASALAH
KEPERA
WATAN
Kurang
5. Ds : DKA pengetahuan 10
B/D kurang November
Keluarga pasien mengatakan informasi 2019
minim informasi tentang ilmu Tidak mengenal
sumber informasi
kesehatan

Do :
Kesalahan penginter-
prestasian informasi
1. Kurang
pengetahuan
ansietas
2. Perilaku tidak
tepat

Pasien sering bertanya

Kurang
pengetahuan B/D
kurang informasi

DAFTAR DIAGNOSA PRIORITAS

Nama Klien : Ny. Z

No RM : 12345
NO TGL MUNCUL DIAGNOSA TGL PARAF
KEPERAWATAN TERATASI

1. 210 November 2019 Defisit vol. Cairan

B/D kehillangan cairan aktif

2. 10 November 2019 Ketidakefektifan pola nafas B/D

disfungsi neuromuskular.

3. Ketidak seimbangan
10 November 2019
nutrisi kurang
dari kebutuhan tubuh B/D
ketidak mampuan
mengapsorsi nutrien

4. Intoleran aktivitas B/D

10 November 2019 imobilitas

5. Kurang pengetahuan B/D

10 November 2019 kurang informasi

ANALISA DATA

Nama Klien : Ny Z
No RM : 12345
 TGL
NO DATA ETIOLOGI MASALAH
MUNCUL
KEPERAWATAN
MASALAH

2. Ds: DKA 10 November

Ketidakefektifan
2019
keluarga pasien pola nafas B/D
mengatakan ibunya Lipolysis disfungsi

mengalami sesak nafas. neuromuskular.

ketoasidosis
Do:

asidosis
1. Dispneu metabolisme
2. Poia nafas abnormal
3. Penurunan tekanan
inspirasi CO2 meningkat

PCO2 meningkat

Nafas dalam cepat

Ketidakefektifan pola
nafas B/D disfungsi
neuromuskular.