Kuisioner Kualitas Pelayanan Keperawatan

Sangat Tidak
Sangat Cukup Baik Tidak Baik
No Element Indicator Baik (SB) Baik (CB) Baik (TB) (STB)
5 4 3 2 1
1. Tangibles
1. Ruang rawat
inap memiliki
peralatan yang
canggih
2. Fasilitas dan alat
medis ruangan
lengkap
3. Prosedur
pelayanan di
ruangan jelas
dan mudah
dipahami
4. Perawat ruangan
berpenampilan
rapih

Reliability
5. Perawat bersikap
simpatik dan
meyakinkan
dalam
menghadapi
6. Ruangan
menyediakan
pelayanan
lengkap
7. Perawat
memberitahu
pasien setiap
memberi
pelayanan
8. Ruang rawat
inap memiliki
catatan yang
akurat
9. Perawat bersedia
menyelesaikan
masalah pasien

Responsiveness
10. Perawat
memberikan
pelayanan yang
cepat
11. Perawat selalu
bersedia untuk
membantu
pasien
12. Perawat dapat
meluangkan
waktu untuk
mejawab
pertanyaan
pasien

Assurance
13. Perawat dapat
meyakinkan
pasien
14. Perawat bersikap
sopan pada
pasien
15. Perawat mampu
menjawab
pertanyaan
pasien

Empathy
16. Ruangan rawat
inap
menyediakan
waktu yang
cukup untuk
semua pasien
17. Perawat
memberi
perhatian khusus
pada setiap
pasien
18. Perawat
membperhatikan
 keluhan pasien
19. Perawat
memahami
kebutuhan setiap
pasien