Anda di halaman 1dari 3

KEJAKSAAN NEGERI JAKARTA PUSAT T-13

KEPADA YTH:

KEPALA RUTAN /LAPAS


JAKARTA PUSAT
Di–
JAKARTA PUSAT

PANGGILAN TAHANAN
NOMOR : PDS 77/M.1.10/Fd.1/04/2010

Diminta bantuannya untuk menghadapkan dengan pengawalan, tahanan :

Nama : Dr. EGA ALMIRA, S.E., M.B.A


SP. Penahanan/Penetapan : PRINT.HAN-36/M.1.10/Fd.1/01/2010
Tgl. 20 Januari 2010
Penahanan/Penetapan : Penyidik Kejari Jakarta Pusat
Penahanan Nomor/Tanggal : RT/03/Fd.1/01/2010
Untuk keperluan : Pemeriksaan Tahap II
Menghadap kepada : Bagas Setioso,S.H
Tempat : Kantor Kejaksaan Negeri Jakarta Pusat
Hari/tanggal : Kamis, 18 Maret 2010
Jam : Jam 09.00

Atas bantuannya diucapkan terima kasih

Jakarta Pusat, 17 Maret 2010

AN KEPALA KEJAKSAAN NEGERI JAKARTA PUSAT


KEPALA SEKSI TINDAK PIDANA KHUSUS

(DR.RYANDI MAPAN SINAGA.S.H.,M.H)


JAKSA UTAMA
NIP 197007111995081002

Tembusan :
1.Jaksa Penyidik Kejari Purwokerto
2. Arsip
Diisi oleh Ka. Rutan :
1. Nama Pegawai : ……………………………………………………
2. Berangkat dari tempat tahanan : …………………………………………………...
3. Kembali ke tempat tahanan jam : …………………………………………………...
4. Tandatangan Ka. Rutan : …………………………………………………...
Diisi Jaksa Pemeriksa dan Pegawai : …………………………………………………...
1. Nam Pegawai : ……………………………………………………
2. Mulai diperiksa jam : ……………………………………………………
3. Selesai diperiksa jam : …………………………………………………...
4. Tanda tangan Jaksa Pemeriksa : …………………………………………………...
5. tanda tangan Pengawal :………………………………………………….

Anda mungkin juga menyukai