KEPUTUSAN

DIREKTUR RSIA KHALISHAH PALIMANAN

Nomor: ...../...../AKRE/VI/2012
tentang
PEDOMAN PENGELOLAAN ALAT MEDIK
KOMITE KESELAMATAN KESEHATAN KERJA DAN LINGKUNGAN (K3L)

DIREKTUR RSIA KHALISHAH PALIMANAN

Menimbang :
1. Rumah Sakit merupakan tempat kerja yang padat karya, pakar, padat modal
dan padat teknologi, namun keberadaan Rumah Sakit juga memiliki dampak
negative terhadap timbulnya penyakit dan kecelakaan kerja.
2. Keadaan bencana dapat terjadi pula di Rumah Sakit dan sekitarnya misalnya
kelalalan manusia seperti kebakaran di Rumah sakit, kecelakaan kerja maupun
bencana alam seperti gempa bumi, banjir dan lain-lain.
3. Bahwa falsafah K3L adalah mempersiapkan, mencegah dan mengatasi apabila
terjadi bencana/kejadian yang tidak diharapkan, serta peduli terhadap
kesehatan lingkungan rumah sakit untuk menjamin dan menjaga keselamatan
hidup pasien, karyawan, pengunjung dan Iingkungan sekitar.
4. Berdasarkan butir 1, 2 dan 3 tersebut, maka Direktur perlu mengeluarkan
Keputusan mengenai Pedoman Pengelolaan Alat Medk Kormite Keselamatan
Kesehatan Kerja dan Lingkungan

Mengingat :
1. Peraturan Menteri kesehatan No. 159B/Men.Kes/Per/ll/1988 tentang Rumah
Sakit.
2. Surat Keputusan Menteri Kesehatan nomor : 1204/Menkes/SK/X/2004 tentang
Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit.
3. Keputusan Menteri Kesehatan nomor : 351/Menkes/SK/III/2003 tentang
Komite dan Keselamatan Kerja Sektor Kesehatan.
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, nomor tentang Pemberian
Izin Penye!enggaraan kepada PT. Sarana Meditama International
 5. Surat Keputusan Presiden Direktur no. 001/SMI-Pres.Dir/II/201 1 tentang
Penetapan Dr. Maria Theresia YuIita sebagai Direktur Rumah Sakit Omni
Alam Sutera

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Keputusan Direktur RSIA Khalishah Palimanan tentang Pedoman
Pengelolaan Alat Medik Komite Keselamatan Kesehatan Kerja dan
Lingkungan di RSIA Khalishah Palimanan.

Kedua : Adapun Pedoman Pengelolaan Alat Medik Komite Keselamatan Kesehatan

Kerja dan Lingkungan seperti yang tercantum dalam Lampiran Surat
Keputusan ini.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan akan
diadakan perbaikan seperlunya apabila dikemudian han terdapat kekeliruan

Ditetapkan di : Tangerang
PadaTanQgal : 15Juni 2012
Direktur RSIA Khalishah Palimanan

Dr. Jenny Hendradjani K.

Direktur
 DAFTAR ISI

DAFTAR ISI ..................................................................................................................... i

BAB 1 : PENDAHULUAN .............................................................................................. 1
1.1.LATAR BELAKANG ................................................................................................. 1
1.2.TUJUAN ...................................................................................................................... 1
1.2.1. Tujuan Umum ................................................................................................... 1
1.2.2. Tujuan Khusus .................................................................................................. 2
1.3. LANDASAN & REFERENSI .................................................................................... 2
1.4. KERANGKA KERJA (FRAMEWORK) ................................................................... 3
1.5. RUANG LINGKUP .................................................................................................... 3
1.5.1. Planning ............................................................................................................ 3
1.5.2. Action ................................................................................................................ 4
1.5.3. Monitoring ........................................................................................................ 4
1.5.4. Evaluasi ............................................................................................................. 4

BAB 2 : PENGORGANISASIAN ................................................................................... 5

2.1. STRUKTUR ORGANISASI ...................................................................................... 5
2.2. URAIAN TUGAS ....................................................................................................... 5
2.2.1. Supervisor MM ................................................................................................. 5
2.2.2. Staf Sekretaris ................................................................................................... 7
2.2.3. Koordinator ....................................................................................................... 8
2.2.4. Staf Teknisi Medik ............................................................................................ 8
2.2.5. Staff Quality Medical Maintenance ................................................................ 10

BAB 3 : SARANA DAN PRASARANA ....................................................................... 12

3.1. SARANA .................................................................................................................. 12
3.1.1. Ruangan .......................................................................................................... 12
3.1.2. Peralatan .......................................................................................................... 12

BAB 4 : PELAYANAN MEDICAL MAINTENANCE .............................................. 16

4.1. WAKTU PELAYANAN .......................................................................................... 16
4.2. KEGIATAN RUTIN ................................................................................................. 16
BAB 5: PENGELOLAAN PERALATAN MEDIK .................................................... 18
5.1. PENGADAAN ALAT MEDIK ................................................................................ 18
5.2. UJI KELAYAKAN ALAT MEDIK BARU ............................................................. 19
5.3. INVENTARISASI PERALATAN MEDIK ............................................................. 19
5.4. PENYUSUNAN PROTAP PENGGUNAAN ALAT MEDIK ................................. 21
5.5. PENYUSUNAN SOP PEMELIHARAAN ALAT MEDIK ..................................... 23
5.6. ANGGARAN OPERASIONAL MM ....................................................................... 24
5.7. PEMELIHARAAN ALAT MEDIK ......................................................................... 27
5.8. KERUSAKAN .......................................................................................................... 30
5.9. PERBAIKAN ATAU KELUHAN PERALATAN MEDIK .................................... 31
5.10. KALIBRASI ........................................................................................................... 35
5.11. OVERHOUL ........................................................................................................... 38
5.12. EQUIPMENT DISPOSITION ATAU EQUIPMENT RECALL ........................... 38
5.13. PROSES IDENTIFIKASI RESIKO PADA PERALATAN MEDIK .................... 39
5.14. PENDOKUMENTASIAN HASIL KEGIATAN PEMELIHARAAN DAN PEBAIKAN
ALAT MEDIK ................................................................................................................. 40
5.15. PELAPORAN HASIL KEGIATAN PENGELOLAAN ALAT MEDIK .............. 41

BAB 6: PATIENT & STAFF SAFETY, INFECTION PREVENTION & CONTROL

6.1. IDENTIFIKASI RESIKO ......................................................................................... 42
6.2. MANAJEMEN RESIKO .......................................................................................... 42
6.3. INFECTION CONTROL .......................................................................................... 43

BAB 7: MONITORING, EVALUASI DAN CONTINUOUS IMPROVEMENT .... 44

7.1. MONITORING ......................................................................................................... 44
7.1.1. Data Monitoring .............................................................................................. 44
7.1.2. Process Monitoring ......................................................................................... 47
7.2. EVALUASI ............................................................................................................... 47
7.2.1. Data Hasil Monitoring .................................................................................... 47
7.2.2. Hasil Proses Monitoring ................................................................................. 47
7.3. CONTINUOUS IMPROVEMENT .......................................................................... 48

BAB 8 : STAFF DEVELOPMENT ................................................................................. 50

8.1. PELATIHAN UNTUK MEDICAL MAINTENANCE STAFF .............................. 50
8.2. PELATIHAN UNTUK PENGGUNA ALAT MEDIK ............................................ 51

LAMPIRAN ..................................................................................................................... 52
SPO PENGELOLAAN ALAT MEDIK .......................................................................... 52
 BAB 1
PENDAHULUAN

1.1. LATAR BELAKANG

Alat kedokteran canggih saat ini sudah sedemikian cepatnya bertambah setiap
harinya dimana banyak rumah sakit di Indonesia yang memanfaatkan peralatan medic
berteknologi canggih. Untuk menjamin terlaksananya manajemen alat medik di rumah
sakit, perlu disusun suatu pedoman pengelolaan alat medik sebagai panduan dalam
penyusunan program-program kerja dan menjamin proses pemeliharaan alat medik
dengan baik.
RSIA Khalishah Palimanan sebagai salah satu rumah sakit yang memiliki
berbagai alat medik terbaru memiliki berbagai tantangan. Pertama, adalah di pihak
pengguna teknologi, karena alat canggih tanpa disertai kemampuan memanfaatkan
teknologi ini akan menyebabkan under utilization. Kedua, penggunaan alat canggih
tanpa disertai pemelihataan alat oleh tenaga yang terlatih akan berakibat pada
kekurang akuratan hasil kerja alat medik, yang dapat berdampak katastrofik pada
pasien. Ketiga, pemakaian alat tanpa disertai pengetahuan dan keterampilan memakai
akan memperpendek usia pakai alat medik tersebut sehingga nilai ekonomis dan alat
tersebut tidak dapat dirasakan baik dari pihak pasien maupun dari pihak RSIA
Khalishah Palimanan.
Untuk itu, RSIA Khalishah Palimanan menyusun pedoman pengelolaan alat
medik ini sebagai bagian dari upaya optimalisasi pemakaian alat medik di RSIA
Khalishah Palimanan, agar tujuan pemberian pelayanan medik dengan standar
setinggi mungkin sesuai misi dari RSIA Khalishah Palimanan dapat tercapai.

1.2. TUJIJAN
1.2.1. Tujuan Umum
Sebagai acuan dalam penyusunan kebijakan dan prosedur di bidang
proses pengelolaan alat medik yang efektif dan efisien sehingga RSIA
Khalishah Palimanan dapat menyediakan alat medik yang selalu dalam
kondisi siap pakai, dan dapat membantu proses diagnostik dan terapi pasien
secara lebih baik.
 1.2.2. Tujuan Khusus
1. Memastikan setiap perencanaan, dalam program pengelolaan peralatan medik
di Rumah RSIA Khalishah Palimanan yang mencakup pengadaan, uji fungsi,
pemeliharaan fisik, inspeksi, kalibrasi, adjusment sampai ke over houl dapat
berjalan dengan baik dan tepat
2. Terselenggaranya proses pengadaan alat medik yang mampu menyediakan alat
medik sesuai dengan kebutuhan rumah sakit.
3. Terselenggaranya proses pemeliharaan (preventive maintennance) alat medik
yang mampu menjamin hasil yang akurat dan sebagai hasil akhir adalah
penanganan pasien yang Iebih baik.
4. Jumlah kerusakan alat serendah mungkin, baik yang disebabkan karena
pemeliharaan yang kurang baik atau penggunaan yang tidak tepat prosedur.
5. Tercapainya tingkat penggunaan alat medik dengan optimal, tidak
underutilization
6. Terselenggaranya proses pemakaian alat medik yang aman untuk pasien,
pengguna dan segala pihak yang berkaitan dengan pengelolaan alat medik
tersebut

1.3. LANDASAN & REFERENSI

1.3.1. Undang-Undang No 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
1.3.2. Peraturan Menteri kesehatan RI No.363/MENKES/PER/IV/1998 tentang
Kalibrasi alat medik
1.3.3. Peraturan Pemerintah RI No.64 tentang perizinan pemanfaatan tenaga Nuklir
1.3.4. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit OMNI Alam sutera No. 171 / Sk- Dir /
OMNIJVii / 2006 Tentang Pemeliharan Fasilitas Dan Pelaralatan Kesehatan Di
Rumah Sakit OMNi Alam sutera
1.3.5. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit OMNI Alam sutera. No. 005 / Sk- Dir /
OMNI / I / 2009 Tentang Penanganan Pemeliharaan alat Medik Rumah Sakit
OMNI Alam sutera
1.4. KERANGKA KERJA (FRAMEWORK)

Planning

Continuous Action
improvement

Evaluation Monitoring

1.5. RUANG LINGKUP

1.5.1. Planning
Penyusunan pedoman management pengelolaan perlatan medik yang meliputi:
 Inventarisasi peralatan
 Penyusunan SOP penggunaan alat medik
 Penusunan SOP pemeliharaan alat medik
 Anggaran oprasional MM
 Pemeliharaan alat medik
 Pelaku pemeliharaan
 Kerusakan
 Perbaikan pemeliharaan alat medik
 Kerusakan
 Perbaikan
 Waktu perbaikan
 Jenis perbaikan
 Kalibrasi
  Over houl
 Equipment recall
1.5.2. Action
1. Plotting man power untuk pelaksanaan kegiatan pemilibaraan dan perbaikan
2. Membuat kajian utiisasi alat medik untuk pengadaan alat baru, pemeliharaan
dan perbaikan.
3. Melakukan uji fungsi alat baru
4. Menggolongkan seluruh peralatan medik berdasarkan:
1) Kelas utilitasuya
2) Frekuensi pemakaian
3) Sebaran penempatan alat medik
5. Pembagian periode waktu pemeliharaan (cek rutin, penggantian masa pakai
spare part dan overhoul)
6. Melakukan perbaikan atas kerusakan alat medic
7. Melakukan penyimpanan berkas pendukung (manual book) dan hasil kerja
(service report, BAP, surat menyurat, evaluasi kerusakan, dli)
8. Membuat perencanaan dan evaluasi penggantian ala.t lama

1.53. Monitoring
 Membuat piranti lunak untuk memomtor kegiatan pemeliharaan dan perbaikan
yang dilakukan oleh teknisi medik dan gas medik yang dapat secara up to date
menampilkan history seluruh pemeliharaan dan perbaikan alat medik yang
direncanakan dan telah dilakukan. Piranti lunak yang di buat bernaina .....
 Pengumpulan Form Minta Perbaikan (FMP) yang didokumentasikan untuk
digunakan sebagai minitoring akan utilisasi keluhan dan kerusakan alkes.
1.5.4. Evaluasi
 FMP yang terkumpul akan dievaluasi untuk tingkat angka kerusakan alat
medic
 Dan data tersebut maka akan didapat data-data mengenai: beban keija teknisi
meclik, jumlah permintaan perbaikan.
 BAB 2
PENGORGANISASIAN

2.1. STRUKTUR ORGANISASI

SENIOR MANAGER GA

MAINTENANCE MANAGER

SUPERVISOR MM

SEKRETARIS

KOORDINATOR SHIFT KOORDINATOR GAS MEDIK

Pelaksana Harian

2.2. URAIAN TUGAS

2.2.1. Supervisor MM
2.2.1.1. Tugas & Wewenang
Tugas :
1. Mengatur jumlah man power tiap shift per bulan.
2. Melakukan disposisi tugas harian kepada staff MM.
3. Membuat program kerja tahunan MM
4. Membuat anggaran belanja MM untuk 1 tahun.
5. Membuat laporan bulanan MM untuk Maintenance Manager.
6. Membuat BPPB untuk kebutuhan MM atas persetujuan Maintence
Manager.
7. Membuat list inventarisir alat-alat kesehatan.
8. Membuat stock (back up) dan spare part list.
 9. Merancang dan mengajukan format kontrak kerjasama dengan vendor
untuk pengecekan, pemeliharaan dan service alat-alat kesehatan.
10. Bekerjasama dengan staff MM untuk memberikan pengecekan,
pemeliharaan, dan service kepada user untuk alat-alat kesehatan.
11. Mendampingi operasi atau tindakan bedah bila diperlukan.
12. Mengevaluasi kegiatan pemeliharaan dan perbaikan alat medik.
13. Menerima alat dan vendor yang akan digunakan di RSIA Khalishah
Palimanan dengan test dan commissioning.
14. Menghubungi vendor untuk melaksanakan service.
15. Mengevaluasi dan mengembangkan pelayanan MM..
16. Berkoordinasi dengan departemen lain untuk menunjang pelayanan medik
dapat berjalan dengan baik.
17. Membantu pengembangan SDM di dalam intern departemen.
Wewenang:
1. Merancang program kerja dan mengembangkan departemen MM untuk
minimal 1 tahun.
2. Memberikan teguran, peringatan dan mengeluarkan Surat Peringatan untuk
staff MM.
3. Berkoordinasi dengan Maintenance Manager.
4. untuk menambah, mutasi dan atau mengurangi jumlab staff MM.
5. Mengatur penggunaan Anggaran Dasar Rumah Tangga MM.
6. Dapat membuat keputusan taktis pada penanganan pemeliharaan dan
perbaikan alat medik.
7. Berkoordinasi dengan Maintenance Manager untuk memberikan inputan
kepada HRD untuk pemberian penghargaan kepada staff yang berprestasi.
2.2.1.2. Kualifikasj
1. Pendidikan formal : Elektromedik
2. Pengalaman keija minimal : 3 tahun
3. Kepribadian : tanggap, cekatan dan bertanggung jawab
4. Memiliki kemampuan konseptual, teknis dan hubungan antar manusia
yang balk.
5. Bersedia melaksanakan tugas di luar jam kerja.
2.2.2. Sekretaris
2.2.2.1 Tugas dan Wewenang
 Tugas
1. Membantu membuat list inventaris alat yang ada di RSIA Khalishah
Palimanan
2. Membantu membuat stock (back up) dan spare part list.
3. Merancang dan mengajukan format kontrak kerjasama dengan vendor
tempat dia bekerja untuk pengecekan, pemeliharaan dan service alat yang
sedang dalam perbantuan pengawasan.
4. Membantu membuat schedule untuk pengecekan, pemeliharaan dan
service alat.
5. Membantu merekap kartu maintenance untuk masing-masing alat-alat
medik.
6. Membantu untuk penyimpanan dokumen-dokumen MM.
7. Melakukan rekap harian untuk kegiatan harian staff MM.
8. Menerima tamu dan telpon baik berupa penyampaian komplain atau
informasi lain untuk MM
9. Membantu supervisor untuk melakukan pengawasan kinerja harian staff
MM
10. Memonitor kerusakan alat dalam bentuk data untuk nantinya
dikoordinasikan sebagai tindak lanjutnya.
11. Menghubungi vendor untuk alat yang rusak.
12. Membantu mengevaluasi dan mengembangkan pelayanan MM bagi alat
yang sedang dalam perbantuan pengawasan
13. Berkoordinasi dengan departemen lain untuk menunjang pelayanan medik
dapat berjalan dengan balk.
14. Membantu pengembangan SDM di dalam intern departemen Medical
Maintenace
Wewenang
1. Mempunyai akses untuk mengolah database semua alat-alat kesehatan di RSIA Khalishah
Palimanan
2. Dapat memberikan usulan untuk pengembangan departemen Maintenance.
2.2.2.2 Kualifikasi
1. Mempunyai pendidikan kesekretarisan.
2. Mempunyai pendidikan computer untuk Microsoft office dan olah data menggunakan
program database
3. Mempunyai kemampuan administrasi baik dengan computer atau data on paper.
2.23. Koordinator
2.2.23 Tugas dan Wewenang Tugas
1. Membuat jadwal pola ketenagaan dalam bentuk jadwal dinas baik untuk teknii medik dan
teknisi gas medis setiap bulannya
2. Berkoordinasi dengan Supervisor Teknisi medik untuk pengambilan kebijakan,
mengevaluasi dan melaporkan progres dan setiap kegiatan yang dilakukan.
3. Berkoordinasi dengan vendor untuk pelaksanaan service.
4. Mengawasi dan Menjalankan scedule perawatan, pengecekan dan perbaikan untuk
peralatan medik
5. Menangani inventarisasi barang yang masuk di unit MM seperti untuk sparepart, alat
medik yang ruak dan asesons dan alat medik dan gas medis. Rekap Inventanisasi barang
hams dilaporkan kepada surpervisor MM setiap buiannya.
Wewenang
1. Bila supervisor MM sedang berhalangan (sakit, tugas luar kota dan karena halangan
lain) maka koordinator teknisi niedik dapat membuat keputusan taktis untuk
penanganan rmasalah dengan berkoordinasi dengan Senior Manager GA
2. Mengawasi kegiatan harian teknisi medik dan teknisi gas medis
3. Memberikan arahan penanganan masalab kepada teknisi medik dan teknisi gas medik bailc
untuk peralatan medik dan gas medis
2.2.2.4 Kuatifikasi
1. Memiliki kepribadian: Jujur, teliti, tegas dan komirnikatif
2. Mempunyai basic pendidikan elektromedik.
3. Berpengalaman di bidang elektromedik minimal 3 tahun
4. Dapat mengoperasionalkan komputer
2.2.4. Teknisi Medik
2.2.4.1. Tugas dan wewenang
Tugas
1. Membuat stock (back up) dan spare part list.
2. Membantu membuat schedule untuk pengecekan, pemeliharaan dan service alat-alat
kesehatan.
3. Melaksanakan schedule pengecekan, pemeliharaan dan service alat-alat kesehatan.
4. Mendampingi operasi bila diperlukan.
5. Mengisi dan memperbarui kartu maintenance untuk masing masing alat.
6. Mengevaluasi dan memperbaiki kerusakan alat.
7. Bersedia untuk melakukan pengecekan dan service di luar jam kerja (on call).
8. Memberikan training kepada user.
9. Menghubungi vendor untuk melaksanakai service
10. Mengevaluasi dan mengembangkan pelayanan medical maintenance.
11. Berkoordinasi dengan departemen lain untuk menunjang pelayanan medis dapat berjalan
dengan baik.
12. Membantu pengembangan SDM di dalam intern departemen
Wewenang:
1. Dapat memberikan usulan untuk pengembangan departemen maintenance.
2. Dapat membuat keputusan taktis path penanganan service dengan berkoordinasi dengan
minimal dengan koordinator.
2.2.4.2. Kualifikasi
1. Mempunyai basic pendidikan elektromedik.
2. Mempunyai basic pendidikan elektronika.
3. Mempunyai basic mekanikal dan elektrikal.
4. Mempunyai kompetensi non formal baik untuic tugas dan tanggungjawab sebagai asisten
teknilc.
2.2.5. Staff Quality Medical Maintenance
2.2.5.1. Tugas dan Wewenang Tugas
1. Memastikan proses commissioning beijalan sesuai prosedur sampai benar-benar dapat
menilai alat tersebut dinyatakan Iayak atau tidak layak pakai.
2. Membuat laporan hasil commissioning alat medik barn.
3. Mengunjungi setiap unit pelayanan medis yang terthpat alat medik yang ada ditiap lantai
dan melakukan pengamatan terhadap asesoris dengan hanya mencatat detail temuan dan
selanjutnya membuatkan lembar evaluasi dan diskusi alat medik untuk disampaikan ke unit
yang bersangkutan (diketahui oleh Spy MM dan disampaikan ke Spy unit terkait).
4. Membuat rekap temuan untuk penanganan asesoris yang tidak baik.
5. Berdiskusi dengan user untuk kelulian atal.1 saran dan user untuk penanganan penggunaan
alat medik.
6. Menganalisa setiap kerusakan atas alat medik untuk mengetahui penyebabnya dengan
berkoordinasi dengan MM user dan Vendor alat yang bersangkutan..
7. Melaporkan hasil kegiatan yang telah dilakukan kepada Spy MM dalam rentang waktu
tertentu (berkala) atau secara insidental (kapanpun diperlukan).
8. Memberikan framing dasar penggunaan kepada user untuk alat kesehatan.
9. Memberikan pelayanan kepada user untuk pengecekan, pemeliharaan dan service alat-alat
kesehatan.
Wewenang
1. Bersama user untuk mereview ulang SPO alat medik yang telah ada untuk selanjutnya
bersaina-sama user untuk disempurnakan
2. Memberikan pelatihan dasar penggunaan dan pemeliharaan rutin sederhana (pembersthan
setelah pemakaian).
3. Membuat semacam teguran kepada Spy unit terkait agar tidak terulang (diketahui oleh Spy
MM, Maintenance Manager, dan Senior Manager GA).
4. Membantu dan mengusulkan membuat study kecakapan untuk penggiina alat medik bagi
user yang nantinya bersama Departemen Dikiat dan management dapat mengeluarkan SIPA
(Surat Ijin Pakai Mat) kepada user.
5. Bersama Spy Mlvi, Mutu berkoordinasi memberikan inputan penilaian untuk oprasional
MM mengenai respon penanganan complaint (keluhan dan perbaikan).
6. Membuat evaluasi angka kesanggupan penanganan complaint alat medik oleh MM.
 BAB3
SARANA DAN PRASARANA

3.1. SARANA
3.1.1. Ruangan
1. Kantor operasional MM berada di lantai Basement dekat tangga darurat pintu 1). Ruangan
itu digunakan untuk tempat berkumpulnya semua staff MM dan gas medis. Extensi teip untuk
ruangan MM adalah 8003 untuk penanganan alat medik dan extensi teip untuk penanganan
gas medis ada di 8009
2. Gudang penyimpanan dan ruang kerja MM berada di basement.
Ruangan ini berfungsi untuk ruang keija (workshop) dan ruang penyitupan alat medik yang
rusak, tempat penyimpanan sementara untuk alat inedik yang sedang dalani proses perbaikan.
Sekaligus digunakan untuk ruang penyimpan spare part alat medik dan central gas.
3.1.2. Peralatan
3121Alkalib
MM sebagai pihak pengelola dalam pemeliharaan alat medik yang ada di Rumah Sakit
OMNI Alam sutera, MM memerlukan sarana pedukung kerja berupa alat kalibrasi yang
terdiri dan:
1. Mat survey radiasi sinar X, alat im berfungsi untuk mengukur paparan radiasi sinar x yang
diruangan dart peralatan radiologi seperti: CT Scan, General X ray, Mamography dan
Angiography.
2. EKG simulator (phantom unit), alat mi berhingsi untuk menganalisa uotput dan kinerja alat
13KG seperti: patient monitor dan EKG
3. Pressure meter, alat mm berfungsi untuk mengukur output tekanan dan alat seperti:
tensimeter
4. Defibnilator analizer, alat mi digunakan untuk mengukur energi output yang dihasilkan dan
defibnilator unit
5. Phototeraphy radiometer, alat mi digunakan untuk mengukur keefektifitasan dan panjang
gelombang lampu phototeraphy
6. Sp02 analizer, alat mi digunakan untuk menganalisa pengukuran saturasi oksigen (spo2)
untuk alat patien monitor dan drnamap procare
7. Anak timbangan, alat in] digunakan untuk mengukur atau menganalisa berat pada
timbangan badan.
3.1.2.2.Peralatan kerja (toolset)
Peralatan kerja adalah peralatan yang diguanakan sebagai alat bantu baik untuk pemeliharaan
sampai ke perbaikan atas kerusakan dan alat medik Contohnya:
• AVO meter
• obeng set
• Icunci pas set
• solder
3.1.2.3. Alat pelindung din (APD)
Selain peralatan kerja yang di punyai oleh MM, faktor lain yang penting juga diperhatikan
saat bekeija adalah alat pelindung keija. Mat pelindung mi di gunakan untuk melindungi staff
dan kecelakaan keija. APD yang dimiliki dan wajib dipakai selama bekeija di RSIA
Khalishah Palimanan seperti:
• Mat pelindung mata (gogle)
• Pelindung telinga (ear muff)
• Pelindung tangan (sarung tangan)
• Safety shoes
 BAB 4
PELAVANAN MEDICAL MAINTENANCE

Secara gans besar untuk pelayanan yang diberikan oleh Mlvi dalam management pengelolaan
alat medik yang ada di RSIA Khalishah Palimanan secara garis besar dapat dijabarkan
sebagai berikut:
4.1. WAKTU PELAYANAN
Waktu pelayanan dan MM untuk pengelolaan alat medik dideskripsikan sebagai berikut:
4.1.1. Office hours
. Senin—Jumat 08.00- 15.30 WIB
• Sabtu08.00—13.OOWIB
4.1.2.On call
Diluar jam kerja normal MM tetap beroperasi termasuk untuk kondisi Hari libur nasional dan
ban raya keagamaan, teknisi medik tetap menerima. keluhan dilihat dan urgensi tetapi bila
penanganan harus segera dilakukan dengan mekanisme on call dengan pola ketenagaan yang
telah diatur oleh supervisor MM.
4.2. KEGIATAN RUTII
4.2.1. Penerimaan permintaan pengadaan alat medik (unit barn dan atau asesoris tambahan)
yang dibuat dalam form Bon Permintaan Pengadaan Barang (BPPB)
4.2.2. Penerimaan dan penyiapan alat medik barn sebeluni digunakan (Commissioning)
4.2.3. Pemeliharaan alat medik, kegiatan yang bertujuan untuk membuat alat medik dapat
digunakan lebih lama. (Preventive Maintenance)
4.2.4. Perbaikan alat rnedik, kegiatan yang dilakukan untuk perbaikan atas kerusakan alat
medik..
4.2.5. Kalibrasi alat medik.
4.2.6. Pelatthan para user alat medik oleh petugas Medical Maintenance
 BAB 5
PENGELOLAAN PERALATAN MEDIK

Pengelolaan peralatan medik yang dimaksud adalah suatu kegiatan yang terpola dan
menyeluruh untuk bagaimana MM mengelola aset alat medik yang dimiliki oleh RSIA
Khalishah Palimanan. Peralatan medik yang ada di RSIA Khalishah Palimanan berjumlah
ratusan item dimana diperlukan suatu pengelolaan secara baik. Unit yang ditunjuk sebagai
pengelola peralatan medik adalah unit Medical Maintance dimana unit mi ditunjuk secara
resmi oleh RSIA Khalishah Palimanan dengan SK Direktur no. ..../SK-Dir/2019. bentuk
pengelolaan yang dilakukan oleh MM seperti:
inventarisasi aset alat medik, pembuatan standar operasicrz!, pemeliharaan, kalibrasi,
perbaikan dan equipment dispossition

5.1. PENGADAAN ALAT MEDIK

Pengadaan alat medik di RSIA Khalishah Palimanan mempunyai alur dimana MM dapat
membuka permintaan barang dalam bentuk Bon Permintaan Pembelian Barang (BPPB) yang
dibuat berdasarkan 2 alur besar; pengadaan untuk sprarepart dan alat medik yang digunakan
untuic perbaikan dan kerusakan dan pengadaan yang alat medik yang bersifat penambahan
aset alat medik atau pengadaan baru yang diajukan oleb unit atau Departemen dengan
dilengkapi kajian kebutuhan penambahan alat barn. MM dapat membenkan inputan mengenai
pengadaan berdasarkan inventarisasi alat medik dan spek teknik. Pengadaan yang dibuat
barns meiniliki beberapa isian yang harus dilengkapi sebagai dasar pengajuan permintaan
diantaranya:
1. No.BPPB
2. Tgl pengajuan
3. Nama barang yang diajukan
4. Jumlah barang yang dimmta
5. Minimaistock
6. Sisastock
7. Keterangan bisa berupa alasan permintaan
BPPB yang diajukan akan di evaluasi dan disetujui oleh level Senior Manager GA, Chief
Operating Officer dan Chief Medical Officer, internal control dan diterima oleh petugas
pengadaan untuk proses pembeliannya.
5.2. UJI KELAYAKAN ALAT MEDIIC BARU
Setelah proses pembelian selesai dan barang yang dimaksud telah datang ke RSIA Khalishah
Palimanan yang diterima oleh Departemen Logistik Umum, maka tahap selanjutnya alat
medik baru tersebut dilakukan uji kelayakan (commssioning) yang dilakukan seperti:
1. Periksa bahwa seluruh komponen, acessories, dan kelengkapan pilihan (options) yang
tercatat dalam surat pesanan telah diterima dengan baik.
2. Arsipkan basil pengetesan unjuk kerja dan keainanan path saat awal, sehingga dapat
digunakan sebagai pembanding path saat dilakukan inspeksi dimasa yang akan datang
seandainya terjadi keraguan terhadap unjuk kerja alatmedik
3. Kelengkapan berkas administrasi seperti: ijin edar dagang dan DEPKES, kartu garansi,
manual book, senifikat uji dan pabrikan dan petunjuk singkat penggunaan dalam bahasa
Indonesia.
4. Pelaksanaan pengetesan fungsi dan alat dengan bedasar dan prosedur pabnik (check list
standar tahapan pengujian pabrik)
S. Benta acara kesiapan alat untuk digunakan ke pelayanan (ditandatangani teknisi vendor,
teknisi RSIA Khalishah Palimanan dan user ruangan yang memiliki alat tersebut)

5.3. INVENTARISASI PERALATAN MEDIK

Pendataan seluruh alat medik merupakan kunci penting dan management pengelolaan dimana
proses pencatatan aset dilakukan oleh beberapa unit seperti Logistik umum, akunting,internal
kontrol dan oleh MM sebagai pengelola Iangsung dan alatmedik. Inventarisasi peralatan mi
bensi data yang berkaitan dengan aspek teknis setiap alat seperti: nama alat, merk, type,
lokasi atau ruangan pemilik, data vendor, jumlah alat. Total peralatan yang tertuang dalam
lembar inventarisasi mi akan menjadi beban keija pemellharaan. Dan data im akan dapat
diprediksi kebutuhan aspek
pemeliharaan secara keseluruhan sehingga pemeliharaan peralatan dapat dilalcsanakan
dengan balk. Inv,entarisasi peralatan dapat digunakan untuk kepentingán pemeliharaan alat
dilakukan oleh pengelola pemeliharaan dan ditinjau secara periodik paling tidak setahun
sekali dan setiap ada perubahan atau penambahan alat baru.
5.3.1. Software aplikasi Inventarisasi Aset
Software mi didevelop untuk mengalihkan proses pencatatan pelaporan yang biasanya dalam
format hardcopy kedalain bentuk softcopy. Sistem mi adalah untuk memudahkan MM dalam
menginput data alat medik barn (inventarisasi asset), rekap pelaksanaan pemeliharannya,
perbaikan atas kerusakan sarnpai data kondisi terakhir dan alat medik yang ada (hilang, sudab
diganti baru, tidak bisa diperbaiki, dijual,dIl) sekaligus dapat juga di gunakan oleh
management untuk membuat suatu keputusan dalam pengelolaan alat medik Dalam hal input
data hasil pengelolaan alat medik mempunyai kebijakan diantaranya:
• Data OAM dapat dilihat dimanapun selama komputer terkoneksi dengan jaringan
RADIALIS
• Validasi dati setiap aset yang ada di OAM telah diverifikasi oleh bagian akunting OAM
dapat dilibat oleh siapapun yang memerlukan data pengelolaan alat medik tatapi dengan
memiliki password aksesnya. input data hasil pengelolaan alat medik dilakukan oleh staff
MM
• data yang sudah diinput tidak dapat dihapus atau dihilangkan kecuaii dengan alur khusus
persetujuan sampai ke level direktur. Hal tersebut perlu dilakukan untuk menjaga keabsahan
dan data atau laporan yang ditampilkan. Setiap data yang diinputkan kedalam software OAM
adalah rekaman data-data hasil pengelolaan alat medik RSIA Khalishah Palimanan. Dalam
level-level management tertentu, diberikan akses untuk dapat melihat data-data pengeloaan
alat medik sehingga bila memerlukan informasi tentang alat medik- “siapapun” dapat melihat
dan “dimanapun” dapat mengakses OAM.

5.4. PENYUSUNAN PROTAP PENGGUNAAN ALAT MEDIK

MM sebagai pengelola alat medik selain melakukan pemelibaraan dan perbaikan, MM juga
membuat SOP yang disusun secara urnum untuk setiap jems alat medik agar memudahkan
user alat medik mengetahui bagaimana pemakaian alat medik yang baik dan benar. SOP yang
dibuat oleh MM berdasarkan dan manual book yang bersangkutan yang selanjutnya akan
diajukan untuk disyahkan oleh direktur dan dokuinen akan dikelola oleh unit Departement
resilco, mutu dan safety. Secara umum tahapan operasional aiat medik dapat digambarkan
seperti berikut:
5.4.1. Tahapan operasional alat medik sistem elektronik
Tahapan yang dimaksud disini adalah tahapan operasional untuk peralatan elektronik seperti:
USG, MRI, CT Scan, ventilator dli. Adapun tahapan operasional alat medik sistem elektronik
secara umum sebagai berikut:
a. Persiapan
Persiapan yaitu langkah-langkah yang harus dilakukan sebelum alat dioperasikan dengan
mempersiapkan aksesoris maupun bahan opersional agar alat siap dioperasikan. Persiapan
dilakukan sebelum alat dihubungkan dengan satu daya.
b. Pemanasan
Pemanasan yaitu langkah-langkah yang harus dilakukan terhadap suatu alat, sebelum
dipergunakan untuk tindakan pelayanan. Kegiatan
pemanasan meliputi:
1. Menghubungkan alat dengan catudaya
2. Memberikan waktu alat medik melakukan selfiest secara sistem (otomatis)
3. Melakukan pengecekan fungsi tombol, selector, indicator,alarm, system pergerakan
c. Pembersihan, Pengemasan dan penyimpanan
Pembersihan, Pengamasan /penyimpanan yaitu langkah-langkah yang bai-us dilakukan
terhadap suatu alat berserta akseson setelah selesai melakukan pelayanan kesebatan agar alat
selalu siap untuk dipergunakan. Mat dan aksesorisnya disimpan dalam keadaan bersih.
Penggunaan alat / operator diwajibkan untuk mencatat beban kerja alat setiap han pemakaian.
5.4.2. Tahapan operasional alat medik sistem non elektronik
Tahapan operas ional dengan sistem non elektronik digunakan bertujuan untuk
mengidentifikasikan sistem alat medik yang dipakai, dimana alat medik non elektronik adalah
alat medik yang tidak memerlukan sumber listrik dengan segala atribut elektronik. Contoh
untuk alat medik non elektronik seperti: tensimeter, timbangan badan manual, stetoskop, bed
pasien manual, strecher dll. Adapun tahapan oprsional secara umum untuk alat methk non
elektronik se agai benkut.
I. Persiapan
Persiapan yaitu langkah-langkah yang harus dilakukan sebelum alat dioperasikan dengan
mempersiapkan aksesoris maupun bahan opersional agar alat siap dioperasikait Persiapan
dilakukan sebelum alat dihubungkan dengan satu daya
2. Pelaksanaan
Pejaksanaan yaitu langkah-langkah yang harus dilakukan terhadap suatu alat selama
melakukan pelayanan kesehatan,agar dicapai basil yang optimal.
3. Tata cara pengoperasian dan penggunaan alat harus memperhatikan ,,Prosedur Tetap
Pengopersian” yang barus tersedia pada setiap unit pelayanan dan dipahanii dengan baik oleh
pengguna alat.
4. Pembersihan, Pengemasan dan penyimpanan
Pembersihan, Pengamasan/penyimpanan yaitu langkah-langkah yang harus dilakukan
terhadap suatu alat berserta aksesori setelah selesai melakukan pelayanan kesebatan agar alat
selalu siap untuk dipergunakan. Mat dam aksesorisnya disimpan dalam keadaan bersih.
Penggunaan alat I operator diwajibkan untuk mencatat beban kerja alat setiap han pemakaian.
5.5. PENYUSUNAN SOP PEMELIIIARAAN ALAT MEDIK
SOP pemeliharuan dibuat bertujuan sebagai pemandu pelaksanaan pemeliharaan alat medik.
SOP pemeliharaan adalah persyaratan dan urutan keija yang harus dipenuhi dan dilakukan
agar pemeliharaan suatu alat dapat dilaksankan dengan sebaik-baiknya, sehingga alat tersebut
dalam keadaan siap dan laik pakai serta dapat mencapai usia
Urutan kerja yang dimaksud meliputi persiapan, pelaksanaan, pencatatan, pengemasan dan
pelaporan. SOP pemeliharaan alat disusun oleh MM dengan memperhatikan dan mengacu
pada Service manual untuk setiap jenis, merk dan type alat medik. Adapun secara umum SOP
pemeliharaan alat medik terdiri dan:
a. Persiapan
Persiapan yaitu langkah-langkah yang hams dilakukan sebelum melakukan pemeliharaan,
agar pemeliharaan dapat dilaksanakan dengan sebaik-baiknya, meliputi : Persiapan penntah
kerja, Formulir pelaporan keija, Dokumen teknis peralatan keija, Bahan Pemeliharaan, Bahan
opersional, Matenal Bantu. Beritahukai kepada user, rencana pelaksanaan dan jadual
pemeliharaan.
b. Pelaksanaan
Pelaksanaan yaitu langkah-langkah teknis yang sesuai dengan SOP pemeliharaan dan
dilakukan oleh MM.
c. Pelaporan dokumen pemeliharaan
Setiap kegiatan pemeliharaan hams dicatat dalam dokument pemeliharaan dan dokumen
tersebut dilaporkan ke Spy ruangan bersangkutan dan ke Spy MM sebagai laporan unjuk
keija alat medik. Setiap laporan dokument pemeltharaan setelah Spy MM mengetahui maka
dokument tersebut akan di input kedalam OAM
d. Pengemasan
Pengemasan alat keija adalah kegiatan untuk perapihan dan penyimpanan kembali peralatan
keija yang telah digunakan selama pemeliharan alat medik
5.6. ANGGkRAN OPERASIONAL MM
Untuk kegiatan operasional pemehharaan alat medik sangat diperlukan. Anggaran ini
memliki pos penyaluran kegunaan seperti:
5.6.1. Sparepart management
Manajemen yang efektif path suku cadang (perbailcan) adalah hal yang mendasar dalam
operasional harian MM. Upaya manajemen diperlukan untuk mencegab kelebihan-stok dan
menjaniin ketersediaan sparepart kapanpun sehmgga bilamana terjadi kerusakan maka bisa
disiap1an untuk penggantian sparepartnya. Hanya suku cadang yang diperlukan secara
kontinyu yang disimpan dalam gudang milik MM. Jika pemeliharaan-terjadwal
diselenggarakan dengan benar, banyak suku cadang perbaikan yang diperlukan, terutama
suku cadang yang mahal dapat diantisipasi secara lebih dini. Pengecualian tertentu dapat
dibenarkan, untuk mendukung pemeliharaan terhadap perbaikan yang hams dilakukan dengan
segera, yaitu untuk peralatan pendukung-kehidupan (life support), resusitasi darurat, atau alat
yang beroperasi secara terus menerus.
Suku cadang perbaikan yang disimpan di unit MM harus dikiasifikasikan dalam daftar
penyimpanan-stok. Spy MM harus memperhitungkan berikut penentuan jems dan jumlah
suku cadang yang akan ditempatkan di gudang penyimpanan harus berlandaskan seperti:
1. Cost of downtime. Jika alat tidak bisa dipakai, akankah mengakibätkan pelayanan pasien
terhenti atau pendapatan rumah sakit terpengaruh secara berarti? Pendapatan yang hilang
mungkin lebih banyak dan biaya penyimpanan suku cadang di gudang.
2. Number of unit on hand. Makin banyak alat yang dimiliki, makin banyak kemungkinan
jumlah suku cadang yang dibutuhkan, dengan begitu makin banyak suku cadang yang harus
tersedia di gudang.
3. Consumption rate. Jika sebuah suku cadang sering kali digunakan dalam perbaikan, harus
diperhatikan untuk dimasukan ke dalam kebutuhan stok gudang.
4. Lead time (buffer stock). Jika waktu dan saat suku cadang dipesan sampai suku cadang
tersebut diterima terlalu lama, maka harus ada dalam penyimpanan stok di gudang.
5. Cost of the repair parts. Ada tiga faktor yang menentukan harga suku cadang biaya murni
suku cadang, biaya administrasi untuk mengurus pemesanan, dan batas order minimum dan
penjual. Jika pemesanan barang dalam jumlah banyak biayanya lebih rendab, cukup
beralasan untuk memesan sekaligus seluruh kebutuhan untuk satu tahun. mi biasanya
berbiaya lebih rendah dibandingkan dengan memesan barang beberapa kali dalam sam tahun.
6. Age of the equipment. Jika alat telah tua, kerusakan umumnya bertambab, begitu pula
kebutuhan suku cadang akan meningkat. Penambahan stok suku cadang untuk memenuhi
kebutuhan mi, dapat mengakibatkan kerugian uang seandainya alat baru diadakan.
Karena penggunaan suku cadang umumnya tidak tentu, mvestasi dana yang berlebihan dalam
pengadaan suku cadang harus dihindari. Lokasi rumah sakit dan sumber (penjual) suku
cadang, kepentingan peralatan, dan potensi kebilangan pendapatan akan menjadi faktor-
faktor yang harus diperhatikan dalam menentukan kebutuhan stok suku cadang.
5.6.2. Biaya pemeliharaan
MM selaku pengelola alat medik, mempunyai hak untuk menentukan kebijakan yang dibuat
untuk dapat menjamin alat medik dapat dipakai dengan baik dengan faktor keselaniatan
terjamin. Untuk membuat hal demikian pastinya akan memerlukan biaya. Junilali biayanya
dengan sekian banyak item pastilah tidak sedikit, MM membuat estimasi anggaran dengan
mengevaluasi kegiatan pemeliharaan dan biaya-biaya yang dikeluarkan untuk perbaikan di
ltahun sebelurnnya. Anggaran yang diusulkan mempertimbangkan hal-hal yang penting
diantaranya:
1. Alat medik tidak bisa dikelola secara in house- perlu vendor terkait untuk penanganannya
2. Melihat spare part yang sering di adakan
3. Besamya biaya perbaikan kerusakan yang teijadi
Biaya pemeliharaan alat medik merupakan biaya yang wajib dikeluarkan dan pasti adanya.
Faktor mi didesak karena setiap alat medik yang dipakai atau digunakan pastilah ada
komponen yang aus, perlu disetting ulang untuk di normalkan kembali dan harus terjaminnya
operasional alat medik yang baik sehingga pelayanan medis dapat maksimal
5.6.2.1. Kontrak Service (KS)
Merupakan suatu jalan upaya untuk dapat memaksimalkan program pemeliharaan alat medik
yang melibatkan vendor alat medik yang bersangkutan.
Alasan mengapa perlu KS untuk pemeliharaan alat medik, dengan tingkat kecanggihan dan
diperlukannya keahlian khusus penangan pemeliharaan alat medik maka KS dapat menekan
biaya perbaikan karena alat medik menjadi terpelihara dengan bailc Tetapi KS tidak
menjamin tidak adanya biaya perbaikan, MM akan memilah dan memilth alat medik mana
yang akan diikutkan dalam KS. Kriteria alat medik ikut dalam program KS seperti:
1. Tingkat kecanggihan alat medik cukup tinggi
2. Pemelibaraan alat inedik memerluakan keablian khusus
3. Memerlukan alat khusus untuk pemeliharaan
5.6.3. Biaya Perbaikan
Biaya yang dimaksud adalah biaya yang dianggarkan untuk dikeluarkan sebagai proses
perbaikan.
5.6.4. Biaya kalibrasi dan rekalibrasi
Selain biaya pemeliharan dan perbaikan pengelolaan alat medik, biaya kalibrasi dan
rekalibrasi mi diperlukan untuk memastikan alat medik punya suatu pembuktian bahwa alat
medik dinyatakan laik pakai dan disyahkan dengan bukti tertulis dan DEPKES RI. Biaya
pengajuan kalibrasi dan rekalibrasi alat medik diatur dan dianggarkan dalam budget tahunan
MM (biaya operasional operasional rutin)
PEMELIIIARAA.N ALAT MEDIK
Pemeliharaan peralatan medik adalah suatu upaya atau kegiatan terencana secara periodik
yang tertuang dalam jadwal pelaksanaan preventive maintenance dengan tujuan untuk
menjaga agar peralatan medik selalu dalam kondisi laik pakai, dapat difungsikan dengan baik
dan menjamin usia pakai yang lama. Agar pemeliharaan peralatan kesehatan dapat
dilaksanakan dengan sebaik-baiknya maka unit keija MM perlu dilengkapi dengan aspek-
aspek pemeliharaan yang berkaitan dan memadai meliputi sumber daya manuasia, fasilitas
teknis, peralatan kerja, dokumen pemeliharaan, suku cadang dan bahan pemeliharaan. Semua
aspek pemeliharaan pastinya memerlukan biaya.
5.7.1. Elemen-. elemen Pemeliharaau alat medik
Elemen- elemen pemelibaraan alat medik adalah elernen yang di harus dilakukan path
kegiatan pemeliharaan dan dilakukan secara rutin. Elemenelemen yang dimaksud adalah:
‘Inspeksi
Kegiatan yang dilakukan secara penodik terhathp material atau jenis alat medik pada
komponen penting seperti: elektrikal, mekanik dan fisik alat apakah masih sesuai dengan
standar operasional alat medik tersebut.
5.7.1.1.1. Pemeliliaraan fisik
Kegiatan yang dilakukan secara periodik meliputi:
- pembersihan alat, pelumasan, pengecasan batre dli
5.7.1.1.2. Uji fungsi
Kegiatan yang dilakukan secara periodik untuk memastikan fungsi dan alat medik
5.7.1.1.3. Penempatan
Pemeriksaan kesesuaian penempatan alat dengan petujuk dan vendor alat tersebut.
5.7.1.2. Kalibrasi
Suatu kegiatansecara periodik untuk menentukan kebenaran konvensional penunjukan
instrumen ukur dan bahan ukur, dengan cara membandingkan terhadap standar ukurnya yang
tertelusur (tracable) ke standar Nasional dan /atau Internasional.
5.7.1.3. Adjusment
Kegiatan yang dilakukan secara periodik untuk menstandardkan ulang output setting agar
dapat mengembalikan unjuk keija dari,alat medik seperti baru.
5.7.1.4. Over Houl
Kegiatan yang dilakukan secara penodik untuk mengganti beberapa komponen penting path
alat medik yang telah terukur usia pakainya (usia pakal spare telah habis)
5.7.2. Pelaku Pemelibaraan Mat medik
Berdasarkan berbagai aspek yang meliputi volume pekeijaan, kemampuan teknisi, tingkat
teknologi peralatan, fasilitas kerja dan prosedur pembiayaan yang ada di internal RSIA
Khalishah Palimanan, maka pelaksanaan pemeliharaan peralatan kesehatan di RSIA
Khalishah Palimanan dapat Dilakukan Oleh:
5.7.2.1. Dilaksanakan oleh Teknis RuinahSakit
MM melakukan kegiatan pemeliharaan alat medik dengan keablian yang didapat dan basic
pendidikan elektromedik dan pelatihan
Pedoman pelatihan yang diberikan RSIA Khalishah Palimanan. Manfaat yang utama dan
pealayanan swakelola (in-house service) adalah teknisi medik dapat dipanggil secara cepat
oleh user untuk melacak kerusakan dan memperbaiki peralatan, memberi bantuan dalam
aspek pengoperasian alat, menyiapkan persediaan suku cadang yang tepat, dan dukungan
yang terus menerus terhadap user.
Rumah sakit harus membuat komitmen yang berkesinambungan untuk mendukung unit MM.
Komitment tersebut meliputi pelatihan staf, alat keija, ruangan, peralatan, manajemen, dan
inventanisasi suku cadang.
Pengeluaran atas perbaikan dapat dianggap sebagai kerugian untuk rumah sakit, oleh karena
itu, setiap pemakaian alat medik yang terpakai oleh pasien haruslah dipikirkan dan diterapkan
untuk memasukkan komponen biaya service sehingga bila terjadi kerusakan pada alat medik
tersebut- biaya service suthh tersedia baik hanya sebagian atau sampai total biaya yang
dibutuhkan dan perbaikan.
5.7.2.2. Dilaksanakan oleh teknisi vendor
Apabila MM tidak mampu melaksanakan pemelibaraan suatu alat disebabkan oleh beberapa
hal, misal tingkat kecanggihan alat medik atau peralatan kerja tidak lengkap, maka
pemeliharaan dapat dilaksanakan oleh Teknisi vendor alat medik bersangkutan. Pabrik
biasanya menyediakan palayanan dengan jenis (1) Full-service contract, yang secara umum
meliputi seluruh biaya terkait, dan biaya mencakup suku cadang (2) on call service sesuai
kebutuhan dimana rumah sakit hanya membayar pada saat terjadi kerusakan sesuai dengan
pauggilan. Barang dengan teknologi tinggi seperti MRJ, CTj Scanner dan peralatan
pencitraan digital memerlukan keahliban khusus dan investasi suku cadang yang mahal
sehingga menjadi tidak praktis untuk menyediakan palayanan swakelola.
Dalam pelaksanaan service maintenance oleh vendor harus berkoordinasi dengan unit
medical maintenance dan pihak vendor harus menyerahkan copy bukti pemeliharaan kepada
unit medical maintenance.
Terdapat banyak pertanyaan, berdasarkan kepada lokasi rumab sakit dan kebutuhan yang
diperlukan, kesemuanya harus dipertimbangkan dengan ba& Kontrak servis adalah upaya
untuk memenuhi standar tinggi yang ditetapkan oleh rurnah sakit, tetapi kebutuhan yang
makin tinggi, makin tinggi pula biaya kontrak yang diperlukan. Pada hal dengan pelayanan
swakelola, waktu lembur dan biaya panggilan dapat dihitung secara cepat. Rumali sakit harus
menetapkan secara tepat kebutuhan yang diperlukan untuk setiap alat Tngat, kebutuhan
berbanding lurus dengan biaya.
5.7.3. Jadwal Pelaksanaau Pemeliharaan Alat medik
Dan sekian banyak item alat medik yang ada di RSIA Khalishah Palimanan, maka agar dalam
pengelolaan alat medik menjadi terarah dan terkoordmasi dengan baik maka pemeliharaan
alat medilc harus dibuat jadwal pelaksanaannya. Untuk dapat menentukan seberapa sering
alat medik dilakukan pemeliharaan, MM membuat pemilahan data yang berasal dan
inforniasi pada manual book dan beberapa faktor seperti: a frekuensi pemakaian alal medik,
(2) resiko-resiko pisik, dan (3) dan faktor keselamatan pasien.
5.8. KERUSAKAN
Penyebab kerusakan pada alat medik dikarenakan oleh 2 faktor, faktor pertanla adalah
kerusakan yang ditimbulkan dan segi internal alat medik itu sendiri seperti: ketahanan
komponenyang kurang balk dan faor kedua karena adanya faior luar yang secara langsung
dan tidak Iangsung dapat menyebabkan kerusakan, contohnya: human error, dan frekuensi
pemakaian yang tinggi. Kerusakan alat medik MM menggolongkannya menjadi 3 golongan
seperti:
5.8.1. Golongan 1
Kondisi kerusakan path golongan mi adalah jenis kerusakan yang ditirabulkan masih dalam
taraf ningan dan masih dapat diperbaiki tanpa perhi penggantian komponen alat.3
5.8.2. Golongan 2
Kondisi kerusakan path golongan mi adalah jenis kerusakan yang ditimbulkan masuk dalam
kondisi menengah dimana diperlukan adanya penggantian komponen alat dimana komponen
pengganti ada dalam stok gudang spare part teknik dan atau kerusakannya masih dapat
diperbaiki oleh petugas medical teknik. Setelah perbaikan kondisi alat tidak berubah fungsi,
bentuk dan tidak mempengaruhi operasional alat seperti sedia kala.
5.8.3. Golongan 3
Kondisi kerusakan pada golongan mi adalah jenis kerusakan yang ditimbulkan masuk dalam
kondisi berat dimana diperlukan adanya penggantian komponen alat secara sebagian dan atau
menyeluruh tetapi untuk penggantian komponen memerlukan usaha dan biaya perbaikan
yang besar.
5.9. PERBAEKAN ATAU KELUHAN PERALATAN MEDIK
Peiayanan perbaikan selalu tetap menjadi keg atan sehari-hari MIvI. Perbaikan dapat
didefinisikan adalah kegiatan yang bersifat darurat berupa perbaikan terhadap kerusakan alat
medik yang mendadak atau tidak terduga dan hams segera dilaksanakan mengingat alat
sangat dibutuhkan dalam pelayanan dengan didukung adanya tenaga yang selalu siap dan
fasilitas pendukung yang juga siap mensupport permasalahan. Frekuensi perbailcan tidak
terencana dapat ditekan serendah mungkin dengan cara meningkatkan kegiatan pemeliharaan
rutin. Kegiatan perbaikan dapat dilakukan oleh teknisi medik RSIA Khalishah Palimanan dan
vendor alat medik. Untuk dapat memperbaiki alat medik yang megalami kerusakan dan
memerlukan sejumlab biaya tertentu maka MM sebagai unit pengelola alat medik dapat
mengajukan permintaan perbaikan dengan alur seperti berikut:
1. Alat medik yang rusak hams ada FMP dimana FMP tersebut menjelaskan kapan reijadinya,
unit asal pemakainya dan yang paling penting penyebab kerusakan
2. Respon untuk perbaikan pada alat medik hanya untuk penggantin sparepart bukan untuk
penggantian unit
3. Membuat pengajuan perbaikan dalam form BPPB yang diketahui jajaran management
(GA, COO, CMO dan bila C1TO dapat langsung mendapat persetujuan dan Direktur)
4. Setelah perbaikan selesai dilakukan maka MM akan membuat laporan ke pada manager
maintenance
5. Biaya yang dikeluarkan dicatat dan akan diealuasi dikemudian han sebagai bahan acuan
penentuan kebijakan selanjutnya MM juga setiap tahunnya membuat anggaran biaya
pemeliharaan yang juga didalamnya termasuk anggaran perbaikan.
5.9.1. Pelaku perbaikan
5.9.1.1. Teknisi medik RSIA Khalishah Palimanan
Untuk penanganan kerusakan atas alat medik, MM juga dapat menangarnnya secara internal.
Yang dilakukan dan proses perbaikan adalah:
1. Setiap keluhan yang masuk ke MM akn dilaporkan dalam format
Form Minta Perbaikan (FMP), form mi dibuat oleh user yang mengalami kendala dengan alat
mediknya.
2. Setelah MM menerima laporan maka MM akan merespon FMP dengan tenggat waktu
kurang lebih I 5menit
3. MM akan menganalisa permasalah yang ada, setelah itu maka MM bila menyelesaikan
permaslahan yang ada berarti Foem Selesai perbaikan akan disikan oleh user terkait.
5.9.1.2. Perbaikan oleh vendor
1. Bila permasalahan tidak dapat ditangani maka MM akan menindaklanjutinya dengan
berkoordinasi dengan vendor alat medik bersangkutan.
2. Vendor alat medik bersangkutan juga akan ‘mengeluarkan service report bila perbaikan
selesai tetapi jika permasalahan belum juga dapat ditangani maka vendor akan membuat
penawaran penggantian sparepart
3. Pengajuan perbaikan dengan penganntian sparepart akan diajukan MM ke management,
pengajuan dibuat dalam format Bon Permintaan Pembelian Barang (BPPB).
4. Jika BPPB disetujui maka proses perbaikan akan berlanjut OAM sampai permasalahan
selesai.
5. Jika kerusakan alat medik yang mengalami kerusakan yang disebabkan oleh kesalahan
pemakai maka selain FMP untuk proses perbaikan, user juga harus membuat Berita Acara
Kerusakan (BAK) yang menjelaskan kronologi penyebab kerusakan.
5.9.2. Waktu perbaikan
Untuk melakukan perbaikan alas kerusakan alat medik,MM mempunyai kebijakan
diantaranya:
1.Perbaikan didalam jam keija (08.00— 15.30 WIB)
2.Perbaikan diluar jam keija (On call service)
5.9.3. Alur permintaan perbaikan atau keluhan peralatan medik
Peralatan medik juga adalah sebuah alat bantu manusia yang dimana alat mi difungsikan
dalam kegiatan medis oleh para pengguna yang memiliki latar belakang penclidikan
kesehatan. Peralatan medik terkadang tiba-tiba tidak dapat digunakan sebagannana mestmya-
error, kondisi mi disebabkan karena banyak faktor sehingga alat medik sampai dikondisi
tidak lagi dapat digunakan. Bila hal mi teijadi maka MM membuat suatu alur penanganan
kerusakan atau keluhan yang clapat memberikan support kepada pengguna alat medik agar
pelayanan medis dapat berjalan dengan baik. Alur penanganan permintaan perbaikan atau
keluhan alat medik seperti dapat digambarkan seperti dibawah mi:
• Perawat dan dokter dalam hal mi, disebut sebagai Pelapor.
• Apabila pelapor menemukan peralatan/material/barang yang rusak dan perlu diperbaiki,
maka perawat tersebut hams melaporkan ke supervisornya dan membuat perinintaan
perbaikan ke bagian maintenance dengan mengisi formulir FORM MINTA PERBAIKAN
(FMP).
• Waktu tanggap FMP yang sudah diterima MM tidak boleh lebih dan 15 menit sejak jam
FMP dibuat.
Pelapor tidak diperkenankan untuk melakukan perbaikan kerusakan sendm tanpa koordmasi
dengan marntenence
• Segala kerusakan yang ditimbulkan setelah pelapor melakukan perbaikan sendiri, akibat
lainnya yang ditimbulkan setelah itu menjadi tanggungjawab pelapor bersangkutan
• Apabila teknisi mendapat masalah dalam memperbaiki, maka teknisi tersebut hams segera
melapor ke supervisornya dan menginformasikan masalahnya. Jika supervisor tidak dapat
menyelesaikan masalah tersebut, maka supervisor harus segera melaporkan kejadian mi
kepada Maintenance Manager untuk dicarikan solusinya.
• Pendokumentasian FMP dilakukan di 2 unit, FMP aslinya disimpan oleh MM dan copy
(warna merali muda) disimpan oleb user
Untuk dapat membantu pengguna alat medik dilapangan, MM memberikan petunjuk singkat
penggunaan, error list dan berkoordmasi dengan Departemen DIKLAT memberikan training
penggunaan alat medik bagi setiap pengguna alat medik. Tindakan mi dimaksudkan agar
pengguna alat medik dapat melalcukan tindakan awal bila tiba-tiba alat yang dikapai
mengalami kendala.
19.4. Prioritas pelaksanaan perbaikan
MM sebagai pengelola alat medik yang salah satu kegiatannya adalah melakukan perbaikan
terhadap kerusakan alat medik. Dan sekian banyak alat medik yang dimiliki Rumah Sakit
OMNI Alam Sutera dengan tingkat kerumitan kesulitan perbaikan dan juga permintaan user
agar semua alat medik yang ada di Rumak Sakit 0MM alam sutera barus siap selalu untuk
dapat memberikan peiayanan medis.
Dalani melakukan perbaikan atas kerusakan dan alat medik, MM juga memiliki prioritas
dimana prioritas mi diperlukan untuk dapat nienentukan alat medik mana yang harus
diperbaiki terlebih dahulu.. Penentuan prioritas mi diriteriakan sebagai berikut:
a. alat medik yang rusak berasal dan area critical (IGD, ICU, OK, Angiography)
b. alat medik yang bila down time perbaikannya lama akan mengakibatkan bertainbahnya
kerusakan lain pada alat tersebut diatas (akan terjadi rembetan kerusakan) misalkan path alat
MRI yang sistem pendinginnya rusak bila tidak segera diperbaiki sistem pendingmnya maka
akan mengakibatkan menguapnya Helium
c. alat medik yang mendapat prioritas tinggi untuk diperbaiki segera adalah alat yang atas
permintaan user dengan landasan CITO sedang dipakai untuk pelayanan medis
5.10. KAIJBRASI
Dewan Standar Nasional menyatakan suatu filosofi yaitu: “setiap instrumen harus tidak
cukup baik untuk dipergunakan, sampai terbukti melalui pengujian dan kalibrasi bahwa
instrument tersebut memang baik”. Dengan mengacu pada filosofi tersebut, maka terhadap
instrumen yang masih barn hams dilakukan pengujian atau kalibrasi sebelum dipergunakan.
Kalibrasi dapat didefinisikan sebagai : Suatu kegiatan untuk menentukan kebenaran
konvensional penunjukan instrumen ukur dan bahan ukur, dengan cara membandingkan
terbadap standar ukurnya yang tertelusur (tracable) ke standar Nasional dan /atau
Internasional. Tingkat teknologi, beban kerja dan umur sangat mempengaruhi kinerja alat
kesehatan, baik untuk akurasi, ketelitian maupun keamananya. OIeh karena itu selang waktu
pengujian atau kalibrasi ulang peralatan kesehatan, dipengaruhi oleh faktor-faktor tersebut.
5.10.1. Alat medik wajib kalibrasi
Berkaitan dengan kegiatan pengujian atau kalibrasi, secara teknis peralatan kesehatan dapat
dibedakan ke dalam alat kesehatan yang memiliki acuan besaran dan alat kesehatan yang
tidak memiliki acuan Iiesaraa Acuan besaran dapat dipergunakan sebagai pembanding
terhadap nilai terukur. Terbadap aiat kesebatan yang memiliki acuan besaran dilakukan
kalibrasi, contoh ECG, Cardiotocograph, X-Ray, ESU, dli. Permenkes No.3631Perf[V/1998
telah menetapkan sebanyak 125 alat kesebatan wajib diuji atau dikalibrasi, seperti yang
terdapat pada daftar alat kesehatan wajib uji atau kalibrasi path lampiran.
5.10.2. Tanda Laik atau tidak laik Pakai
Setelah alat medik selesai dikalibrasi, akan diberikan evaluasinya dalam bentuk perincian
basil pengukuran dan disertai dengan stiker ditempel langsung di alat bersangkutan stiker
tersebut bertuliskan “DINYATAKkN AMAN UNTUK PELAYANAN” tetapi bila
dinyatakan tidak laik pakai maka stikernya akan berwarna merah dan bertuliskan
DINYATAKAN TIDAK AMAN IJNTUK PELAYANAN”
Mat kesehatan dinyatakan lulus pengujian atau kalibrasi apabila:
a. Penyimpangan hasil pengukuran dibandingkan dengan riilai yang diabadikan pada alat
kesehatan tersebut, tidak melebihi penyiinpangan yang diijinkan
b. Nilai hasil pengukuran keselamatan kerja, berada dalam nilai ambang batas yang diijinkan.
Tabel penyimpangan yang diijinkan dan mlai ambang batas keselamatan kerja untuk 20 alat
kesebatan, terdapat pada lampiran. Pengujian dan kalibarasi alat kesehatan hanya dapat
dilaksanakan oleh tenaga profesional, menggunakan alat ukur dan besaran standar yang
terkalibrasi
5.10.3. Petugas kalibrasi
Yang dapat melakukan pengujian kalibrasi adalah institusi penguji yang diselenggarakan oleh
pemerintah maupun sewata harus memenuhi persyaratan antara lain:
• berbadan hukuni
• memiiki sumber daya manusia yang ahli dalam pegujian dan kalibrasi alatmeclic
• memiliki fasilitas kerja meliputi laboratorium serta peralatan uji dan kalibrasi untuk alat
medik
• memperoleh ijin dari DEPKES RI
5.10.4. Waktu kalibrasi
Sebagaimana telah ditetapkan path Permenkes Nomor : 36/MENKESIPer/IV/1998 alat
kesehatan yang dipergunakan disarana pelayanan kesehatan wajib diuji atau dikalibrasi secara
berkala, sekurang-kurangnya 1 (satu) kali setiap tahun. Pengujian atau kalibrasi wajib
dilakukan terhadap alat kesehatan dengan kriteria:
• Belum memfliki sertifikat dan tanda lulus pengujian atau kalibrasi
• Masa berlaku sertifikat dan tanda lulus pengujian atau kalibrasi telah habis
• Diketahui penunjukannya atau keluarannya atau kineijanya (performance) atau keamananya
(Safety) tidak sesuai lagi, walaupun sertifikat dan tanda masih berlaku.
• Telah mengalami perbaikan, walaupun sertifikat dan tanda masih berlaku
5.11. OVERBOIJE
Overhoul adalah bagian dan pemeliharaan korektifyaitu kegiatan perbaikan terhadap
peralatan dengan mengganti bagian-bagian utama alat, bertujuan untuk mengembalikan
fungsi dan kemampuan alat yang sudah menunm karena usia dan penggunaan. Untuk
penentuan dan waktu pelaksanaan over houl dapat ditinjau dan segi:
1) Usia pakai yang telah tercapai
2) Karena sebab lain (kerusakan yang mengakibatkan terjadinya kondisi spare part! bagian
lain dan alat medik terkena imbasnya) Jika suatu alat medik akan diajukan untuk dilakukan
over houl maka MM atau vendor alat medik terkait hams menyiapkan smua bahan dan alat
keija agar saat pelaksanaannya dapat beijalan dengan baik
512 EQUIPMENT DISPOSiTION ATAU EQuIPMENT RECALL
Peralatan dipakai dan disingkirkan dan rumah sakit sesering pasien yang datang dan pergi.
Supervisor Teknisi medik dan management rumah sakit hams bisa mengikuti perubahan
teknologi peralatan icedokteran yang ada sehingga mengakibatkan peralatan harus dituinjau
ulang apakah akan diganti dengan yang lebih barn atau tidak. Ada beberapa alasan untuk alat
medik penlu adanya penggantian (recall):
1. Perubahan dalain standar perawatan. Prosedur klinis yang barn dapat menyebabkan
peralatan menjadi kuno. Kemajuan teknologi dengan kriteria unjuk kerja atau akurasi yang
Iebih balk, membuat rumah sakit membeli peralatan dengan teknologi yang Iebih memenuhi
kebutuhan.
2. Faktor keamanan alat, yang dapat menambah resiko kecelakaan pasien, staf atau
pengunjung.
3. Masalah-masalah pemeliharaan, seperti perbaikan yang sering atau mahal dan waktu
nganggur yang benlebihan.
4. Usia pakal dan alat medik telah mencapai 5 sampai 10 tahun (sesuai dengan batas
maksimal usia pakai peralat medik)
5. Riwayat penggantian spare part tinggi (history kerusakan tinggi)
6. Tidak tersedianya lagi spare part baik di pasar umum ataupun sampai di pabrik asal alat
medik itu dibuat.
7. Biaya operasional tinggi.
8. Adanya kebijakan atau permintaan dan vendor alat bersangkutan mengenai alat yang
disupply akan ditarik (recall) ke pabrik dengan alasan tertentu
Dalam mengidentifikasi sebuah piranti untuk diganti, unit MM harus melakukan tmdakan
tertentu, Pertaina, tanggung jawab untuk memesan suku cadang habis pakai dan khusus harus
diperhatikan sehingga tidak menambah biaya pengeluaran.
Peralatan yang lama dapat ditempatkan ditempat penyimpanan dan dipakai sebagai unit
cadangan. mi pilihan yang harus sedikit dipilih, karena tetap membutuhkan dukungan suku
cadang Kemungkinan lain dapat dipilh pembelian sistem tukar F tambah, mengkanibal suku
cadang untuk menunjang peralatan yang sejenis, meinindabkan peralatan ke laboratorium
penelitian, atau menyumbangnya kepada organisasi lam. Pilihan terakhir adalah membiarkan
barang tidak bisa dipakai dan menjualnya sebagat besi tua.
Bila vendor akan merecall produknya yang sudah teijual, maka Spy MM akan melakukan
kajian bersama dengan vendor bersangkutan untuk dapat memberikan laporan tertulis tentang
adanya penggantian atau recall mi.
5.13. PROSES IDENTWIKASI RESIKO PADA PERALATAN MEDIK
MM menyusun beberapa proses identifikasi resiko (Risk Assessment) dimana program mi
adalah program pendukung yang masih termasuk dalam program pengelolaan alat medik di
RSIA Khalishah Palimanan. Program identifikasi resiko mi dibuat sesuai dengan hasil
pengamatan, diskusi. dan evaluasi alas penggunaan alat medik oleh user dan MM selaku
pengelola alat medik di RSIA Khalishah Palimanan. Identifikasi resiko peralatan medik
berdasarkan atas beberapa evaluasi
5.13.1. Faktor penyebab timbulnya bahaya resiko pada alat medik
1. penyimpangan setting dan pembacaan atau display parameter dan komponen (mesin)
2. pengguna alat medik yang tidak memahami tentang prosedur penggunaan Alatmedik
5.13.2. Jenis resiko bahaya yang ada didalam penggunaan alat medik
1. Luka bakar pada alat misalkan ESU,microwave diathermi, alat laser kulit
2. Dosis radiasi sinar x melebihi ambang batas yg diijinkan pd alat radiologi
3. Tersengat listrik karena bocornya sistem pembatasan arus bocor
4. Pemberian terapi pernapasan yang kurang tepat pada mesin anestesi dan ventilator
5. Terjatuh pasien saat menggunakan alat seperti: treadmill dan tempat tidur
6. Pembarian terapi penarikan pada proses haemodialisa yang tidak tepat
7. Terpotongnya bagian tubuh yang tidak diinginkan saat melakukan tindakan operasi
misalkan path alat ESU dan Bor
8. Tidak baiknya proses sterilisasi pada alat autoclave sehingga tidak terpenuhinya proses
sterilisasi alat atau instrument bedah.
9. Salah diagnosa karena faktor pemeliharaan alat medik yang kurang baik/ tidak dilakukan
kalibrasi secara teratur, misalkan dinamap,timbangan,ECG, tensimeter,pasien monitor dli
10. Tidak Ada kesesuaian antara seting dengan output dan suatu alat medik misalkan path
vaporizer
11. Dukungan sistem keamanan internal alat medik tithk berfungsi dikarenakan adanya
kegagalan sistem pada alat tersebut saat penggunaan
12. Faktor pendukung keselamatan yang tidak ditaati atau dijalankan oleh pekerja atau
pengguna alat medisk
5.14. PENDOKUMENTASJAN HASIL KEGIATAN PEMELIIIARAAN DAN
PEBAIKAN ALAT MEDW
Dan semua kegiatan yang dilakukan baik itu pemeliharaan dan perbaikan yang dilakukan
oleh MM harus didokumentasikan kedalam bentuk format tertentu seperti:
1. Form Minta Perbaikan (FMP)
Form yang digunakan untuk mencatat keluhan alat medik path masing-masing ruangan per
alat medik sekaligus bentuk tmdak lanjut MM dan keluhan yang disampaikan.
2. Form pemeliharaan alat medik atau kartu pemeliharaan
3. Tidak diiakukannya program pemeliharaan alat medik dengan baik dan bènar seseuai
dengan jadwal yang telah ada Setiap kegiatan pemeliharaan pada alat medik yang dilakukan
oleh teknisi medikhasil pekerjaannya harus dicatatkan dalani form pemeliharaan alat medik
3. Buku besar pemeliharaan
Buku yang digunakan untuk mencatat semua aictifitas pemehharaan dan perbaikan atas
masing-masing alat medik peruangan. Buku besar mi hanya berisi tentang data base alat
medik di ruangan bersangkutan, rekap pelaksanaan kalibrasi dan history pemeliharaan dan
perbaikan masing-masing alat medik.
4. Stiker kalibrasi dan sertifikat kalibrasi alat medik
Stiker dan sertifikat kalibrasi mi digunakan untuk membuktikan bahwa alat sudah atau belum
dikalibrasi. Stiker dan sertifikat kalibrasi mi hanya diberikan oleh BPFK dan atau vendor
(pihak ketiga)
5.15. PELAPORM4 BASIL KEGIATAN PENGELOLAAN MAT MEDIK
Dan kegiatan yang dilakukan oleh teknisi medis dan tekisi vendor alat terhadap pengelolaan
alat medik setelah dituangkan ke dalam lembar report dan sekaligus juga akan
didokumentasikan, Supervisor MM hanis mengetahul dengan menandatangani lembar report
tersebut. Dengan mengetahui setiap lembar report tersebut, Spy MM dapat melakukan
kontrol semua kegiatan yang telah di] akukan sehingga diharapkan dapat teijaminnya
pelaksanaan program pengelolaan alat medik di rumah sakit 0MM
alam sutera dengan baik. Lembar report yang ada di MM seperti:
oFMP.
o Service report vendor
o Report kerusakan
o Report perbaikan
o Report peaggantian spare part
o Ceck list SQM
a Report preventive maintenance
Setiap lembar report diatas selain Spy MM yang harus mengetahui, Spy MM juga akan
membuat laporan rutin bulanan yang berisi rekap total kegiatañ pengelolaan alat medik
rumah sakit OMNI alam sutera kepada manager maintenance untuk bersama-sama
melakukan pengolalian data sehingga continuous improvement untuk program pengelolaan
alat medik akan bertambah balk dan sempurna dengan memperhatikan faktor keamanan dan
keselamatan bagi pengguna alat medik di Rumah Sakit OMNI Alam Sutera.
 BAB6
PATIENT AND STAFF SAFETY, INFECTION PREVENTION AN]) CONTROL

6.1. IDENTIFIKASI RESWO

Proses pengelolaan alat medik yang terdiri dan pemeliharaan dan perbaikan merupakan
proses yang penuh dengan resiko keselamatan dan infeksi, baik untuk staf, pengunjung,
pasien, bahkan pihak diluar rumah sakit. Resiko-resiko tersebut adalah:
6.1.1. Resiko keselamatan bagi pengunjung dan pasien:
1. Terpapar radiasi sinar-x
2. Kerusakan / Kétidakakuratan alat medik
6. 1.2.Resiko Keselamatan Staff (Staff Safety)
1. Terpapar Bahan Kimia atau cairan tubuh pasien
2. Terpapar Infeksi terutama air-borne.
3. Terpapar Radiasi Sinar
4. Low Back Pain karena proses mengangkat yang tidak tepat.
5 Security hazard dan pasien I pengunjung.

6.2. MANAJEMEN RESIKO I RISK MANAGEMENT

Manajemen resiko adalah pendekatan proaktif untuk mengidentifikasikan, mengevaluasi dan
mempnionitaskan resiko untuk mengurangi resiko cedera dan kerugian pada pasien,
karyawan rumah sakit, pengunjung dan organisasi sendiri. Upaya mengurangi resiko tersebut
diantaranya adalah dengan:
I. Prosedur penanganan pasca pajanan.
2. Penyediaan & pemakaiari alat pelindung din.
3. Pelatthan keterampilan pelaksanaan pemeliharaan
4. Pembuatan signage
5. Pelatihan keselamatan kerja
6. Memastikan kecukupan tenaga.
7. Pengadaan material alat kenja yang memadai dan maksimal
8. Penanaman budaya safety, safety meeting & awareness.
9. melakukan dengan baik dan tepat preventive maintenance untuk peralatan medik
10. Kalibrasi alat medik secara teratur sesuai ketentuan.
6.3. INFECTION CONTROL
Unit MM menerapkan kebijakan dan prosedur pencegahan dan pengendalian infeksi sesuai
dengan kebijakan rumah sakit, dengan selalu berkoordinasi dengan Komite Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi Rumah Sakit OMNI Alam Sutera. Beberapa aktivitas dasar sehubungan
dengan pencegahan dan pengendalian infeksi meliputi:
1. Pembudayaan cuci tangan sesual ketentuan
2. Penggunaan alat peindung din sesuai kebijakan Rumah Sakit OMN1 Adam
3. Koordinasi untuk pemakalan B3 yang diperlukan selama pemeliharaan dan perbaikan alat
medik
 BAB7
MONITORING, EVALUASI & CONTINUOUS IMPROVEMENT

7.1. MONITORING
Data Monitoring
Monitoring dilakukan untuk memantau perfonna dan mutu pelayanan Unit MM.
Untuk itu, maka ditetapkan beberapa indikator baik klinis maupun manajenal sebagai
berikut:
Process Monitoring
Selain daripada pengumpulan data tersebut, monitoring dilakukan juga dengan cara
melakukan pengawasan pelaksanaan SOP di lapangan deli petugas Medical Maintenance.
Selain itu, dilakukan pula monitoring process terhadap cara pemakaian / operasional alat
medik oleh user dengan form LEMBAR EVALUASI DAN DISKUSI ALAT MEDTK.
Proses mi dilakukan oleh Staff Quality Medical Maintenance.
7.2. EVALUASI
Evaluasi dilakukan terhadap:
Hasil data monitoring
Data hasil monitoring dikumpulkan, disajikan dalam bentuk grallk, kemudian dibandingkan
dan bulan ke bulan dan dan tahun ke tahun. Data dibuat trend dan dilakukan analisa setiap 3
bulan sekali.
Data dibandingkan dengan standar atau nilai yang diharapkan dan setiap indilcator I
parameter yang diukur.
Analisa dilakukan untuk mencari penyebab dan penyimpangan yang ditemukan dan proses
pengumpulan dati
Hasil process monitoring
Selain melakukan analisa data indikator yang diukur, analisa juga dilakukan terhadap data
subyektif basil pengawasan (Observasi) pelaksanaan SOP di lapangan. Adapun proses-proses
yang esensial untuk dilakukan pengawasan di lapangan oleh Supervisor
Medical Maintenance dan Staff Quality Medical Maintenance adalah:
7.2.1. Proses penanganan alat medik di seluruh unit di Rumah Sakit OMNI Alam
Sutera.
7.2.2. Proses pemeliharaan alat medik (preventive maintenance) oleh petugas MM.
7.2.3. Proses perbaikan alat medik
7.2.4. Junilah proses perbaikan
7.2.5. Temuan-temuan dalam pelatihan kaiyawan
7.2.6. Rencana pengadaan alat medik baru
Data hasil monitoring yang telah dianalisis dilaporkan kepada manager maintenance setiap
bulannya, untuk ditindak lanjuti. Tindak lanjut yang dilakukan adalah meninjau
tentang basil monitoring baik yang dilakukan path FMP atau hasil pengumpulan data-data
daii SQM- dapat benipa:
. Saran perbaikan untuk cara penggunaan alat medik kepada pengguna alat medik
• Saran perbaikan untuk cara penanganan alat medik
• MM mengusulkan untuk penggantian alat medik dengan type,merk dan sistem
yang barn
• Menentukan kebijakan bagaimana teknik perbaikan kerusakan dilakukan selama dapat
kosisten menjaga fungsi alat medik tidak berubah
• Membuat dan mengusulkan perubahan sistem pengelolaan suatu alat medik
untuk model preventie maintenancenya (misalkan perubahan jadwal pelaksanaan preventive
maintenance)
Dan data monitoring dan tindak lanjut yang dilakukan memiliki tujuan penting yaitu dapat
meningkatkan kualitas pelayanan medis di RSIA Khalishah Palimanan kepada pelanggan
yang berstandarkan keamanan dan kenyamanan dan penggunaan alat medik yang ada.
73. CONTINUOUS IMPROVEMENT
Merupakan perumusan upaya-upaya perbaikan dan basil analisis. Tujuannya adalah
menyusun rencana atau program keija dengan tujuan untuk memperbaiki performance I mutu
yang diperoleh dan proses monitoring.
Continuous improvement selain berupa:
7.3.1. Penyusunn program atau rencana kerja barn.
7.3.2. Revisi prosedur dan kebijakan, maupun penyusunan prosedur / kebijakan
bani.
7.3.3. Penainbahan tenaga baik kuantitas (rekrutment) maupun kualitas (training).
7.3.4. Penambahan I penggantian equipment
7.3.5. Perubahan lay out ruangan
 BAB 8
STAFF DEVELOPMENT

8.1. PELATfflAN UNTUK MEDICAL MAINTENANCE STAFF

Setiap staff barn yang masuk ke MM selain diberikan orientasi mengenai pola kerja di unit
MM, staff juga diberikan pelatihan-pelatihan yang pada dasarnya dapat digolongkan menjadi
3 garis besar materi seperti:
1) Pengenalan dasar alat bagai maria menggunakan alat
2) Pelatihan untuic melakukan pemeliharaan rutin
3) Pelatihan untuk penanganan keluhan (trouble shooting) dan perbaikan kerusakan.
Pelatihan mi akan diberikan kepada staff barn dengan program pelaksanaan yang teijadwal
dan diakhiri dengan adanya evaluasi pelatihan. Evaluasi mi berfungsi untuk memlai tingkat
pemahaman dan pelatihan. Selain itujuga basil penilaian ini juga akan digunakan sebagai data
yang kemungkinan dikemudian han digunakan sebagai komponen dan up grading k-
nowladge staff yang bersangkutan. Adapun pelatihan yang dibenikan bisa disajikan dengan
beberapa contoh model seperti berikut:
8.1.1. Pelatihan internal adalah pelatihan yang diberikan didalam lingkungan RSIA Khalishah
Palimanan dengan tatacara seperti:
1) Diberikan pelatihan langsung oleh staff senior MM (sharing pengetahuan)
2) Dibenikan oleh vendor dan alat medik yang bersangkutan (saat commssioning,
Pcmeliharaan dll)
8.1.2. Pelatihan external adalah pelatihan yang dibenkan atau dilaksanakan di luar lingkungan
RSIA Khalishah Palimanan atas dasar pengajuan permintaan training dan Spy MM ke pada
Departemen Diklat RSIA Khalishah Palimanan:
Pelatihan yang diberikan lansung oleh vendor dan suatu alat diluar Iingkungan RSIA
Khalishah Palimanan
2) Pelatihan yang diberikan oleh suatu institusi lembaga negara (BPFK, BAPETEN,dIl) yang
diselenggarakan diluar lingkungan RSIA Khalishah Palimanan evaiaasi “peiaksanaan
training.
Untuk waktu pelaksanaan tidak hanya 1 kali pelaksanaan tetapi selama dirasakan perlu untuk
diadakan pengulangan baik untuk staff yang sama atau lain staff atau bahkan dengan materi
yang sama sekalipun- training dapat dilakukan kembali (berulang).
• 8.2. PELAT1TIAN UNTUK PENGGUNA ALAT MEDIK
Dokter dan perawat merupakan pengguna alat medik, bagi setiap pengguna alat medik di
RSIA Khalishah Palimanan pasti diberikan pembekalan tentang penggunaan alat medik
dalam bentuk training. Training ini pun bersifat sama seperti apa yang diberikan kepada staff
MM tersebut diatas. Untuk pelaksanaan training alat medis di RSIA Khalishah Palimanan
akan melibatkan 5 unit; MM, Keperawatan, KOMDII(, DLKLAT dan HRD. Untuk alur
pengajuan training diatur dalam kebijakan terpisah dan pedoman mi. Omni Hospitals

PEMELIHARAAN ALAT MEDIS

No. Dokumen:
PP-4IKK3L!053
No. Revisi: Haaman:
01 1 I I
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
[.
PengertIan
Tanggal Terbit: Ditetapkan:
,/
25 Mei 2012 -
dr. Mi4es ulita
— 1•b•kt
Merawat dan memehhara atat medis sesuai prosedur
Tujuan
Agar alat medis berfungsi balk dan siap pakal
Kebijakan
Pemeliharaan alat medis dilakukan beidasar!can jadwal prey. ve maintenace
Prosedur
I
Pelaksanaan:
1. Cek fungsi alat meciis
2. Cek kelengkapan alat medis
3. Cek kebersihan alat medis
4. Cek safety alat medis
5. Cek bagian alat medis yang perlu penggantian spare part rutin
6. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat
Unit terkait
Biomedik

Pelaksanaan
1. Cek panel central gas medis
2. Cek tekanan gas medis dan pastikan menunjukan nilai yang norm
3. Cek pressure gauge (penunjuk tekan)
4. Cek sefty pressure switch (pastikan berfungsi balk)
5. Cek kelengkapan panel gas medis
6. Cek instalasi central gas medis (pastikan tidak ada kebocoran g medis) dengan
rnenggunakan air sabun
7. Bersihkan tiap-tiap panel gas medis dengan kain majun
8. Catat kegiatan pemehharaan rutin pada kartu alat
.
e]flIJ.
Omni Hospitals
PEMELIHARAAN CENTRAL GAS MEDIS
No. Dokumen:
PP—41KK3L1052
No. Revisi: Halaman:
01 1 II
ANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25Mei2012
Ditetapkan:
•
dr. (es Yuhta
Direktur
Pengertian
Merawaffmemelihara central gas medis sesual prosedur
Tujuan
Agar central gas medis berfungsi balk
Kebijakan
Pemeliharaan central gas medis dilakukan berdasarkan jad preventive maintenace
Prosedu r
Unit terkait
Biomedik

-
Omni Hospitals
PEMELIHARAAN CENTRAL AIR MEDICAL
(CENTRAL COMPRESSOR MEDIS)
No. Dokumen:
PP—41KK3L!054
No. Revisi
Hataman:
111
01
STANDAR
PROSEDUR
OPERAS IONAL
Tanggal Terbit:
25 Mel 2012
Ditetapkan:
M4’deaYulfta
dr.
Direktur
Pengertian
Merawatl memelihara central compresor medis sesual prosedur
Tujuan
Agar central compresor medis berfungsi dengan baik
Kebijakan
Pemehharaan central compresor medk dilakukan berdasarkan preventive maintenace
Prosedur
Pelaksanaan
I. Cek panel central compresor medis
2. Cek tekanan pada tangki central kompresor dan pastikar menunjukan nhlal yang normal
3. Cek pressure gauge (penunjuk tekan) pada tangki compresor
4. Cek sefty pressure switch (pastikan berfungsi balk)
5. Cek mesin dryer kompresor, pastikan berfungsi balk
6. Cek fitter udara mesin compresor, bersihkan jika kotor
7. Cek fitter udara yang terpasang pada instalasi central kompressor
8. Cek kebocoran instalasi cental compressor medis (pastikan tidak ada kebocoran) dengan
menggunakan air sabun
9. Bersihkan tiap-tiap panel compresor dengan kahn majun
10. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat
Unit terkait
Biomedik

Omni Hospitals
PEMELLHARAAN MESIN INCUBATOR BAYI
No. Dokumen:
PP-41KK3L1056
No. Revisi:
01
Halaman:
Ill
STAN DAR
Tanggal Terbit:
Ditetapkan:
PROSEDUR
25 Mel 2012
OPERASIONAL
Merawatl memehhara mesin incubator bayi sesuai prosedur
Pengertian
Tujuan
Agar mesin incubator bayl berfungsi dengan balk
Kebijakan
,
1. Pemehharaan mesin incubator bayl dilakukan berdasarkan jadwal preventive rnaintenace.
2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teralkalibrasi oleh BPFK
Prosedur
Pelaksanaan:
1. Cek level air pada bak humidifier, ganti air jika periu
2. Bersihkari bak dan pelampung humidifier dan kotoran
3. Cek kelengkapan mesin incubator bayl (kabe! power, mattras,
handle-handle cover, skin sensor, humidity sensor dan sistem
pengunci roda)
4. Cek keypad dan display pada panel control mesin incubator bayl
5. Cek adapter port untuk suplay oksigen ke dalam mesin incubator
bayi
6. Test fungsi mesin incubator bayl (pastikao suhu dan kelembaban
sesuai dengan setting)
7. Pastikan sistem alarm berfungsi balk
8. Cek filter udara pada mesin incubator bayl, ganti jika periu
Unit terkait
Biornedik

No. Dokumen:
PP—41KK3L1057
No. Revisi:
01
Halaman:
Ill
Omni Hospitals
PEMELIHARAAN MESIN ESU
STAN DAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25 Mel 2012
Ditetapkan
dr. MaPI]
Dire ktur
Pengertian
Merawatl memelihara mesin ESU sesual prosedur
Tujuan
Agar mesin ESU berfungsi dengan baik
Kebijakan
1. Pemeliharaan mesin ESU dilakukan berdasarkan jadwal preventive maintenace.
2. Harus dilakukar oleh staff elektromedik
3. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan tera! kalibrasi oleh BPF
Prosedur
Pelaksanaan:
1. Cek fungsi mesin ESU
2. Cek kelengkapan mesin ESU (kabel power, display, keypac switch dan neutral plate)
3. Bersihkan bagian luar mesin ESU menggunakan kain majun sudah dibasahi dengan air
(body mesin, keypad, display)
4. Bersihkan filter udara mesin
5. Setelah selesai pembersihan, pasang kembali kabel power stop kontak listrik
6. Hidupkan mesin ESU dan cek fungsi mesin (Cutting, coag bipolar, monopolar)
7. Setelah selesai dirapikan dan disimpan kembali pada tempatn
Unit terkait
Biomedik

Ornni Hospitals
PEMELIHARAAN MESIN ENDOSCOPY
No. Dokumen:
PP-.41KK3L1058
No. Revisi: Halaman:
01 1 I I
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25 Mel 2012
Ditetapkan:
,
dr.M ta resiaYuflta
irektur
Pengertian
Merawatl memelihara mesin endoscopy sesuai prosedur
Tujuan
Agar mesin endoscopy berfungsi dengan balk
Kebijakan
1. Pemeliharaan mesin endoscopy dilakukan berdasarkan jadwal preventive maintenace
2. Setiap satu tahun sekali akan dHakukan teral kalibrasi oeh BPFK
Prosedur
Pelaksanaan
1. Cek fungsi mesin endoscopy
2. Cek kelengkapan mesin endoscopy (camera, Video prosesor. Light source, punter, kabel
fiber optic dan monitor)
3. Bersihkan bagian luar mesin endoscopy menggunakan kain majun yang sudah dibasahi
dengan air (body mesin)
4. Cek lensa camera, bersihkan jika kotor dengan pembersih lensa
5. Cek light source (jika lampu sudah 500 jam ganti dengan lampu barn)
6. Cek hasH printer, pastikan gambar sesual dengan standar medis
7. Setelah selesal dirapikan dan disimpan kembali pada tempatnya
Unit terkait
Biomedik

PEMELIHARAAN MESIN EKG

Omni Hospitals No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:
PP—41KK3U059 01 111
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25 Mei 2012
Ditetapkan:
‘(jj
dr. Ma1 ereia Yulita
Direktur
Pengertian
Merawatf memelihara mesin EKG sesuai prosedur
Tujuan
Agar mesin EKG berfungsi dengan balk
Kebijakan
I. Pemeltharaan mesir KG dakukan berdasarkan Jadwal
preventive maintenace. -
2. Hams dilakukan oleh staff e!ektromedik
3. Setiap satu tahun sekali akan dakukan teraI kalibrasi oteh BPFK
Prosedur
Pelaksanaan:
.1. Cabut kabel power dan stop kontak listrik
2. Cek kelengkapan rnesin EKG (kabel power, kabel EKG, bulb EKG, cardi clip EKG,
battery back up EKG)
3. Bersihkan bagian luar mesin EKG menggunakan kain majun yang sudah dibasahi dengan
air (body mesin, keypad, display)
4. Bersihkan konektor kabel EKG yang terhubung dengan bulb ‘n cardi clip
5. Setelah selesai pembersihan, pasang kembali kabel power pada stop kontak listrik
6. Hidupkan mesin EKG dan cek fungsi mesin (display, keypad, printer, dan back up battery)
7. Cek hasil EKG (I, II, Ill, AVR, AVL, AVF, VI s/d V6)
Mesin EKG dirapikan dan disimpan kembali pada tempatnya
Unit terkait
Biomedik
Onmi Hospitals
PEMELIHARAAN MESIN DEFIBRILATOR
No. Dokumen:
PP—4/KK3UO6O
No. Revisi: Halaman:
01 1 I I
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25 Mei 2012
Ditetapkan:
dr. M ri ere Yulita
Direktur
Pengertian
Merawatl memelihara mesin defibrilator sesuai prosedur
Tujuan
Agar mesin defibrilator berfungsi dengan baik
Kebijakan
1. Pemeliharaan mesin defibrilator dilakukan berdasarkan jadw preventive maintenace
2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi oleh BPFK
Prosedur
Pelaksanaan:
1. Cabut kabel power dan stop kontak listrik
2. Cek kelengkapan mesin defibrilator (kabel power, kabel EKG, Peda back up defibrilator)
3. Bersihkan bagian luar mesin defibrilator menggunakan kain maju
i yang sudah dibasahi dengan air (body mesin, keypad, display)
4. Bersihkan konektor kabel EKG yang terhubung dengan bulb da cardi dip
5. Bersihkan permukaan pedal plat (sternum dan apek) dengan kai majun yang sudah dibasahi
air
6. Hidupkan mesin defibnilator dan cek fungsi mesin (display, keypac printer, charge,
discharge dan back up battery)
7. Cek selector energi (10 joule sld 150 joule)
8. Mesin defrilator dirapikan dan disimpan kembali pada tempatnya
Unit terkait
Biomedik

4-
Omni Hospitals
PEMELJHARAAN MESIN COMPRESSOR NEBULIZER
No. Dokumen:
PP-41KK3L1061
No. Revisi: Halaman:
01 1 11
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25Mei2012
Ditetapkan:
‘—(
f)
dr. Ma1ffiaYuIita
‘irektur
Pengertian
Merawat! memetihara mesin compressor nebulizer sesuai prosedur
Tujuan
Agar mesin compressor nebulizer berfungsi dengan baik
Kebijakan
1. Pemeliharaan mesin compressor nebulizer dilakukari berda kar
jadwa preventive mainienace
2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi oleh BPFK
Prosedur
Pelaksanaan
1. Cek fungsi mesin compressor nebuizer
2. Cek kelengkapan mesin compressor nebulizer ( filter udara, bacteri filter dan kabel power)
3. Bersihkan bagian luar mesin compressor nebulizer dengari kair majun
4. Bersihkan filter udara pada mesin, jika pertu ganti filter baru
5. Cek tekanan angin yang keluar dan mesin
6. Setiap satu tahun sekali harus dikalibrasi ulang oleh BPFK
7. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat
Unit terkait
Biomedik

Omni Hospitals
PEMELIHARAAN MESIN ANESTES1
No. Dokumen:
PP—41KK31J062
No. Revisi: Halaman:
01 111
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25 Mel 2012
Merawatl memelihara mesin anestesi sesuai prosedur
Pengertian
Tujuan
Agar mesin anestesi berfungsi dengan balk
Kebijakan
1. Pemeliharaan mesin anestesi dilakukan berdasarkan jadwal preventive maintenace
2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan tera! kalibrasi oleh BPFK
Prosedur
•
Pelaksanaan:
1. Cek fungsi mesin anestesi
2. Cek kelengkapan mesin anestesi (kabel power, selang oksigen, selang medical air, monitor,
key board, vaporizer, canester dan battery back up)
3. Bersihkan bagian luar mesin anestesi menggunakan kain majun yang sudah dibasahi
dengan air (body mesin, keypad, monitor)
4. Bersihkan filter udara mesin
5. Setelah selesal pembersihan, pasang kembali kabet power pada stop kontak listrik
6. Hidupkan mesin ventilator dan cek fungsi mesin (monitor, keypad, printer, dan oksigen
test)
7. Setelah selesal dirapikan dan disimpan kembali paIa tempatnya
Unit terkait
Biomedik

Omni Hospitals
PEMELIHARAAN MESIN AUTOCLAVE
pj63
No. Revisi: Haman:
STANDAR
Tanggal Terbit:
Ditetapkan:
PROSEDUR
25 Mel 2012
OPERASIONAL
Pengertian
Merawatl memelihara
mesin autoclave sesuai prosedur
_Tujuan
Agar mesin autoclave
berfungsi dengan balk
Kebijakan
1. Pemeliharaan mesin autoclave dilakukan berdasarkan jadwal
preventive maintenace
2. Setiap satu tahun
sekall akan dilakukan tera! kalibrasi oleh BPFK
Prosedur
Pelaksanaan:
1. Cek level air pada
reservoir tank
2. Cek tekanan angin
yang masuk pada mesin autoclave, pastikan
tekanan angin (6 Bar
)
3. Cek tegangan listrik
input 3 phase, pastikan tegarigan input listrik
baik
4. Cek panel listrik
mesin autoclave (bersihkan panel, kencangkan
:
koneksi kabel-kabel
pada panel)
V
5. Cek panel control
mesin autoclave (bersihkan panel, cek fan
V
rotation. kencangkan kabel-kabel kontrol)
6. Cek pressure gauge (penunjuk tekanan steam) pada rr n
autoclave
7. Cek door gasket,
bersihkan dan kerak uap panas (ganti door gasket
jika ada kebocoran)
.
8. Cek piston hidrolik
pintu mesin autoclave (pintu 1 dan pintu 2),
pastikan tidak ada
kebocoran oIl
9. Bersihkan reservoir
tank, cek pelampung (pastikan berIungsi balk)
10. Test furigsi mesin
autoclave dengan mengguriakan bowidick test dan
test biological indikator
11. Cek sefty over pressure
switch, pastikan berfungsi balk
12. Pastikan suplay air RO dan aIr bersih ke mesin autoclave lancar dan
tekanan air normal
terkait
Biomedik

Omrd Hospitals
PEMELIHARAAN CENTRAL VACUUM MEDIS
No. Dokumen:
PP.-41KK3LJ064
I
No. Revisi: Halaman:
01 ( 1 11
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25 Mel 2012
Dftetapkan
dr. MarYuii
irektur
Pengertian
Merawatl memelihara central vacuum medis sesual prosedur
Tujuan
Agar central vacuum medis berfungsi dengan balk
Kebijakan
Pemeliharaan central vacuum medis dilakukan berdasarkan jadwal preventive maintenace
Prosedur
Pelaksanaan:
1. Cek panel central vacuum medis
2. Cek tekanan pada tangki central vacuum dan pastikan menunjukan nilai yang normal
3. Cek pressure gauge (penunjuk tekan) pada tangki vacuum
4. Cek sefty pressure switch (pastikan berfungsi balk)
5. Cek fifter bakteri pada instalasi central vacuum
6. Cek level oil mesin central vacuum, ganti oil mesin jika sudah waktunya
7. Cek kebocoran instalasi vacuum medis (pastikan tidak ada kebocoran) dengan
menggunakan air sabun
8. Bersihkan tiap-tiap panel vacuum dengan kain majun
9. Catat kegiatan pemeiiharaan rutin pada kartu alat
Unit terkait
Biomedik

Omni Hospitals
Halaman:
ill
.-
PEMELIHARAAN TIMBANGAN BAYI
No. Dokumen:
PP-41KK3L1065
No. Revisi:
01
STAN DAR
Tanggal Terbt:
Ditetapkan:
PROSEDUR
25 Mel 2012
OPERASIONAL
rektur
Pengertian
Merawat! memelihara timbangan bayi sesuai prosedur
Tujuan
Agar timbangan bayi berfungsi dengan baik
Kebijakan
1. Peme!iharaan timbangan bayl diakukan berdasarkan jar’ I preventive maintenace
2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi oleh badan metrologi
Prosedur
Pelaksanaan:
1. Cek jarum penunjuk sebelum ada beban harus diposisi nof
2. Cek kelengkapan timbangan bayl (pijakan dan pengukur tinggi badan)
3. Bersihkan bagian uar timbangan badan (pijakan, pengukur tinggi badan, kaca indikator
berat badan)
4. Cek keakurasianlketepatan timbangan badan dengan menggunakan beban yang berstandar
dan bersertifikat
5. Setiap satu tahun sekali hams dl teralkalibrasi ulang oleh badan metrologi
6. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat
_
Biomedik
Unit terkait

Ornni Hospitals
PEMEUHARAAN TIMBANGAN BADAN
No. Revisi: HaIanan:
STAN DAR
PROSEDLJR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25 Mel 2012
Dttetapkan:
dr. Marl T esia Yulita
Direktur
Pengertian
Merawatl memelihara timbangan badari sesuai prosedur
Tujuan
Agar timbangan badan berfungsi dengan balk
Kebijakan
1. Pemehharaan timbangan badan dilakukan berdasarkan jadwa preventive maintenace
2. Setiap satu tahun sekaLi akan ddakukan teral kalibrasi oleh badan metrologi
Prosedur
[te
Pelaksanaan:
1. Cekjarum penunjuk sebelum ada beban harus diposisi nol
2. Cek kelerigkapan timbangan badan (pijakan dan pengukur tinggi badan)
3; Bersihkan bagian luar timbangan badan (pijakan, pengukur tinggi badan, kaca indikator
berat badan)
4. Cek keakurasianlketepatan timbangan badan dengan menggunakan beban yang berstandar
dan bersertifikat
5. Setiap satu tahun sekali hams di tera/kalibrasi ulang o!eh badan metrologi
6. Catat kegiatan pemeharaan rutin pada kartu alat
Biomedik

IIHI
Omni Hospitals
PEMELIHARAAN PATIENT MONITOR
No. Dokumen:
PP—4IKK3L!067
No. Revisi: Halaman:
01 II I
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25 Mel 2012
Ditetapkan:
-
dr. Ma resia Yulita
Pengertian
Merawat/ memelihara patient monitor sesuai prosedur
Tujuan
Agar patient monitor berfungsi dengan balk
Kebijakan
1. Pemeliharaan patient monitor dilakukan berdasarkan j ‘aI preventive maintenace
2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan tera/kalibrasi oleh BPFK
Prosedur
:
:
Pelaksanaan:
1. Cek fungsi patient monitor
2. Cek kelengkapan patient monitor (kabel power, kabel 2KG, Tubing NIBP, Kabel SPO2)
3. Cek back up battery internal patient monitor
4. Cek keakurasian/ketepatan hash EKG menggunakan simulator 2KG yang berstandar dan
bersertifikat
5. Setiap satu tahun sekali hams dikalibrasi ulang oleh BPFK
6. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu slat
.
Biomedik
[nit terkait

o)a1I.
Onmi Hospitals
PEMELIHARAAN MESIN
VENTILATOR
No. Dokumen:
PP—41KK3L1068
No. Revisi: Halaman:
01 111
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25Mei2012
Ditetapkan:
j
dr. M ‘ia resi Yullta
Direktur
Pengertian
Merawatl memelihara mesin ventilator sesuai prosedur
Tujuan
Agar mesin ventilator berfungsi dengan balk
Kebijakan
1. Pemeliharaan mesin ventilator dilakukan berdasarkan jadwal preventive maintenace
2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi oleh BPFK
Prosedur
Pelaksanaan:
1. Cek fungsi ventilator
2. Cek keiengkapan mesin ventilator (kabel power, selang oksigen, selang medical air,
monitor, key board dan battery back up))
3. Bersihkan bagian luar mesin Ventilator menggunakan kain majun yang sudah dibasahi
dengan air (body mesin, keypad, monitor)
4. Bersihkan filter udara mesin
5. Setelah selesai pembersihan, pasang kembali kabel power pada stop kontak listrik
6. Hidupkan mesin ventilator dan cek fungsi mesin (monitor, keypad, printer, dan SST test)
7. Setelah selesai dirapikan dan disimpan kembali pada tempatnya
Unit terkait
Biomedik

]II1-
Omni Hospitals
PEMELIHARAAN MESIN USG
No. Dokumen:
PP-41KK3L1069
No. Revisi: Halaman:
01 111
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25Mei2012
Ditetapkan:
3y(
/ 1)
dr. Mar( 1resiYYuiita
‘l3irektur
Pengertian
Merawatl memelihara mesin USG sesuai prosedur
Tujuan
Agar mesin USG berfungsi dengan balk
Kebijakan
1. Pemeliharaan mesin USG dilakukan berdasarkan jadwal prev ‘tiv maintenace
2. Setiap satu tahun sekah akan dilakukan teral kalibrasi oeh BPFK
Prosedur
Pelaksanaan:
1. Cek fungsi USG
2. Cek kelengkapan mesin USC (kabel power, probe USC. printei monitor, key board)
3. Bersihkan bagian luar mesin USG menggunakan kain majun yan sudah dibasahi dengan air
(body mesin, keypad, monitor)
4. Bersihkan fifter udara mesin
5. Seteiah selesai pembersihan, pasang kembali kabel powe ad stop kontak istrik
6. I-Iidupkan mesin USC dan cek fungsi mesin (monitor, keypa printer, dan probe USG)
7. Mesin USG dirapikan dan disimpan kembali pada tempatnya
Unit terkait
Biomedik

eI’1T.
Ornni Hospitals
PEMEUHARAAN MESIN ULTRASOUND THERAPY
No. Dokumen:
No. Revisi: Halaman:
PP—41KK3U070
01 111
STAN DAR
Tanggal Terbit:
Ditetapkan:
PROSEDUR
25 Mel 2012
OPERASIONAL
Pengertian
Merawat/ memelihara mesin ultrasound terapy sesuai prosedur
Tujuan
Agar mesin ultrasound terapy berfungsi dengan balk
Kebijakan
1. Pemeliharaan mesin ultrasound terapy dilakukan berdasarkan jadwal preventive
maintenace
,
2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kallbrasi oleh BPFK
Prosedur
Pelaksanaan:
1. Cek fungsi mesin ultrasound terapy
2. Cek ketengkapan mesin ultrasound terapy ( kabel power, probe
ultrasuond, display, keypad)
3. Bersihkan bagian luar mesin dengan kain majun
4. Cek setting intensitas dan timer
5. Setiap satu tahun sekall hams dikalibrasi ulang oeh BPFK
6. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat
-
Unit terkait Biomedik

mi Hospitals
PEMELIHARAAN MESIN ULTRASOUNIC NEBULIZER
No. Dokumen:
PP—41KK3L1071
No. Revisi: Halaman:
01 1 I I
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25 Mel 20i2
Ditetapkan:
dr. M r a :ia Yullta
Pengertian
Merawat/ memelihara mesin ultrasounic nebulizer sesuai prosedur
Tujuan
Agar mesin ultrasounic nebulizer berfungsi dengan balk
Kebijakan
1. Pemeliharaan mesin ultrasounic nebulizer dilakukari berdasarkan jadwal preventive
maintenace
2. Setiap satu tahun sekati akan dilakukan teral kalibrasi oleh BPFK
Prosedur
Pelaksanaan:
1. Cek fungsi mesin ultrasounic nebuhzer
2. Cek kelengkapari mesin uttrasounic nebulizer (trolly, medecine cup,
filter udara, bacteria filter dan kabel power)
,
3. Bersihkan bagian bak air mesin dengan kain majun
4. Bersihkan filter udara pada mesin
5. Bersihkan bagian medecine cup
6. Setiap satu tahun sekali hams dikalibrasi ulang oleh BPFK
7. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu atat
[Unit terkait

Omni Hospitals
PEMELIHARAAN MESIN TRACTION
No. Dokumen:
PP—41KK3LJ072
No. Revisi:
01
Halaman:
Ill
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25Mei2012
Ditetapkan:
,
dr. MarlT reia Yulita
rektur
Pengertian
Merawat! memelihara mesin traction sesuai prosedur
Tujuan
Agar mesin traction berfungsi dengan balk
Kebijakan
1. Pemeliharaan mesin traction dilakukan berdasarkan jadi preventive maintenace
2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi oleh BPFK
Pelaksanaan:
1. Cek fungsi mesin traction
2. Cek kelengkapan mesin traction (Belt pasien, emergency switch, f switch, matteras,
adapter hanger)
3. Bersihkan bagian tuar mesin traction
4. Cek keakurasianiketepatan setting load, rest time dan hold time
5. Setiap satu tahun sekali hams dikatibrasi ulang oteh BPFK
6. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat
Prosedur
Unit terkait
Biomedik

]flI
Omni Hospitals
PEMELIHARAAN MESIN TREADMILL
No. Dokumen:
PP—41KK3L1073
No. Revisi: Halaman:
01 111
STAN OAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25 Mei 2012
Ditetapkan:
.,
dr. Ma ere ia Yulita
Direktur
Pengertian
Merawatl memelihara mesin treadmill sesual prosedur
Tujuan
Agar mesin treadmill berfungsi dengan baik
Kebijakan
1. Pemeliharaan mesin treadmill dilakukan berdasarkan jadwal preventive mairitenace
2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi oleh BPFK
Prosedur
Pelaksanaan:
1. Cek fungsi mesin treadmill
2. Cek computer mesin treadmill dan hasH EKG pada monitor
3. Bersihkan bagian luar mesin treadmill (bell, emergency switch, preamp EKG, monitor,
keyboard dan mouse)
4. Cek keakurasian/ketepatan hash EKG menggunakan simulator EKG yang berstandar dan
bersertifikat
5. Setiap satu tahun sekali harus dikalibrasi ulang o[eh BPFK
6. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat
Unit terkait
Biomedik

Omni Hospitals
No. Dokumen:
PP—41KK3L1074
No. Revisi: Halaman:
01 111
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25 Mel 2012
Ditetapkan:
/-
dr. Ma ereia YuIita
irektur
Pengertlan
Merawatl memelihara mesin short wave diathermy (SWD) ses prosedur
Tujuan
Agar mesin short wave diathermy (SWD) berfungsi dengan balk
Kebijakan
1. Pemehharaan mesin short wave diathermy (SWD) diIaku’ berdasarkan jadwal preventive
maintenace
2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi oleh BPFK
PEMELIHARAAN MESIN SWD
Prosedur
Pelaksanaan:
1. Cekfungsi mesin SWD
2. Cek kelengkapan mesin SWD (probe mono, diplode, arm, ka power, kabel probe, roda)
3. Bersihkan bagian luar mesin SWD
4. Cek keypad dan knob setting intensitas
5. Cek fungsi kipas pendingin mesin dan bersihkan
6. Setiap satu tahun sekali hams dikalibrasi ulang oleh BPFK
7. Catat kegiatan pemellharaan rutin pada kartu alat

Omni Hospitals
PEMELIHARAAN MESIN SUCTION
No. Dokumen:
PP—41KK3L1075
No. Revisi: Halaman:
01 111
STAN DAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25 Mel 2012
Ditetapkan:
dr. Marl T resta YuIita
I ektur
Pengertian
Merawati memelihara mesin suction sesuai prosedur
Tujuan
Agar mesin suction berfungsi dengan balk
Kebijakan
1. Pemeliharaan mesin suction dilakukan berdasarkan ad preventive maintenace
2. Pemehharaan mesin dilakukan oleb staff eiektromedik
Prosedur
Unit terkait
Peiaksanaan:
1. Cek fungsi mesin suction
2. Cek kelengkapan mesin suction (kabel power, botol, selang sucti pressure gauge, regulator
dan foot switch)
3. Bersihkan bagian luar mesin suction menggunakan kain majun y; sudah dibasahi dengan
air (body mesin)
4. Cek level oil mesin, jika pertu ganti oil mesin
5. Setelah selesal pembersihan, pasarig kembali kabel power p stop kontak hstrik
6. Hidupkan mesin suction dan cek fungsi mesin (daya hisap safety over flow)
7. Setelah selesal dirapikan dan disimpan kembali pada tempatnya
Biomedik
L
gii
Omril Hospitals
PEMELIHARAAN MESIN MWD
No. Dokumen:
PP—41KK3L1076
No. Revisi: Halaman:
01 Ill
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggat Terbit:
25 Mel 2012
Ditetapkan
.
-
dr. M resia Yuflta
irektur
Pengertian
Merawat/ memelihara mesin micro wave diathermy (MWD) sest prosedur
Tujuan
Agar mesin micro wave diathermy (MWD) berfungsi dengan balk
Kebijakan
1. Pemeliharaan mesin micro wave diathermy (MWD) ditakuk berdasarkan jadwal preventive
maintenace
2. Setiap satu tahun sekali akan ditakukan teral kalibrasi oleh BPFK
Pelaksanaan
1. Cek fungsi mesin MWD
2. Cek kelengkapan mesin MWD (probe mono, diplode, arm, kat power, kabet probe, roda)
3. Bersihkan bagian luar mesin MWD
4. Cek keypad dan knob setting intensitas
5. Cek fungsi kipas pendingin mesin dan bersihkan
6. Setiap satu tahun sekali hams dikalibrasi ulang oteh BPFK
7. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat
Prosedur
I Unit terkait
Biomedik

Omni Hospitals
PEMEUHARAAN MESIN INFRARED THERAPY
No. Dokumeri:
PP-41KK311077
No. Revisi: Halaman:
01 1/1
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25Mei2012
Ditetapkan: /
‘
dr. Marl e ‘&Yullta
ur
Pengertlan
Merawat! memelihara mesin infra rer terapy sesuai prosedur
Tujuan
Agar mesIn infra rer terapy berfungsi dengari balk
Kebijakan
.
1. Pemeliharaan mesin infra rer terapy dilakukan berdasarkan jadw preventive mairitenace
2. Setiap satu tahuri sekali akan dilakukan teral kalibrasi oleh BPi-
Prosedur
Pelaksariaan:
1. Cek furigsi mesin infra red terapy
2. Cek kelengkapan mesin infra red terapy ( kab& power, Iampu ir red, pengaman lampu,
knob dimmer, knob timer dan rods trolly)
3. Bersihkan bagian luar mesih dengan kain majun
4. Cek dimmer dan timer
5. Setiap satu tahun sekall hams dikalibrasi ulang oleb BPFK
6. Catat kegiatan pemeliharaan rutin pada kartu alat
Unit terkait
Biomedik

EQUIPMENT DISPOSITION ATAU EQUIPMENT RECALL

Omni Hospitals
No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:
PP—41KK3U079 01 1 11
STAN DAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25 Mei 2012
Ditetapkan:
,,
dr. Ma iá ria Yulita
ektur
Pengertian
Proses penggantian dan penarikan instrument oleh pihak manajer seiring dengan usia alat dan
fungsinya yang sudah tidak Iayak p (rusak)
Tujuan
Untuk mengikuti perubahan teknologi peralatan kedokteran yang sehingga peralatan diganti
dengan yang Iebih barn guna mendapal hasH pelayanan yang Iebih balk Kebijakan
1. Penggantian dan penankan instrument dilakukan berdasarkan k6 dan laporan yang dibuat
oleh biomedik
2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi iii mengetahul apakah alat masih
layak pakal atau tidak U’ dibuatkan pengajuan recall.
Prosedur Beberapa alasan untuk alat medik pertu adanya pengganttan (recall
1. Perubahan dalam standar perawatan. Prosedur klinis yang dapat menyebabkan peralatan
menjadi kuno. Kemajuan teknc dengan krlteria unjuk kerja atau akurasi yang Iebih baik.
memi rumah sakit membeli peralatan dengan teknologi yang I’ memenuhi kebutuhan.
2. Faktor keamanan alat, yang dapat menambah resiko kecelak pasien, staf atau pengunjung.
3. Masalah-masalah pemeliharaan, seperti perbaikan yang sering. mahal dan waktu nganggur
yang berlebihan.
4. Usia pakai dad alat medik telah mencapal 5 sampal 10 t2 (sesual dengan batas maksimal
usia pakal peralat medik)
5. Riwayat penggantian spare part tinggi (history kerusakan tinggi)
6. Tidak tersedianya lagi spare part balk di pasar umum ataL sampal di pabrik asal alat medik
ftu dibuat.
7. Biaya operasional tinggi.
8. Adanya kebijakan atau permintaan dad vendor alat bersangki mengenai alat yang disupply
akan ditarik (recall) ke pabrik dec alasan tertentu
Unit terkait 1. Biomedik
2. Departemen terkait

EQUIPMENT DISPOSITION ATAU EQUIPMENT RECALL

Omni Hospitals
No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:
PP—41KK3U079 01 1 11
STAN DAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit:
25 Mei 2012
Ditetapkan:
,,
dr. Ma iá ria Yulita
ektur
Pengertian
Proses penggantian dan penarikan instrument oleh pihak manajer seiring dengan usia alat dan
fungsinya yang sudah tidak Iayak p (rusak)
Tujuan
Untuk mengikuti perubahan teknologi peralatan kedokteran yang sehingga peralatan diganti
dengan yang Iebih barn guna mendapal hasH pelayanan yang Iebih balk Kebijakan 1.
Penggantian dan penankan instrument dilakukan berdasarkan k6 dan laporan yang dibuat
oleh biomedik
2. Setiap satu tahun sekali akan dilakukan teral kalibrasi iii mengetahul apakah alat masih
layak pakal atau tidak U’ dibuatkan pengajuan recall.
Prosedur Beberapa alasan untuk alat medik pertu adanya pengganttan (recall
1. Perubahan dalam standar perawatan. Prosedur klinis yang dapat menyebabkan peralatan
menjadi kuno. Kemajuan teknc dengan krlteria unjuk kerja atau akurasi yang Iebih baik.
memi rumah sakit membeli peralatan dengan teknologi yang I’ memenuhi kebutuhan.
2. Faktor keamanan alat, yang dapat menambah resiko kecelak pasien, staf atau pengunjung.
3. Masalah-masalah pemeliharaan, seperti perbaikan yang sering. mahal dan waktu nganggur
yang berlebihan.
4. Usia pakai dad alat medik telah mencapal 5 sampal 10 t2 (sesual dengan batas maksimal
usia pakal peralat medik)
5. Riwayat penggantian spare part tinggi (history kerusakan tinggi)
6. Tidak tersedianya lagi spare part balk di pasar umum ataL sampal di pabrik asal alat medik
ftu dibuat.
7. Biaya operasional tinggi.
8. Adanya kebijakan atau permintaan dad vendor alat bersangki mengenai alat yang disupply
akan ditarik (recall) ke pabrik dec alasan tertentu
Unit terkait 1. Biomedik
2. Departemen terkait