Aplikasi PKG (Penilaian Kinerja Guru) Tahun 2018-2019 SDN 2 CIKUNTEN

PKG
KEDUNGPRIMPEN
SD N
langkah awal
klik di sini
ISIKAN
ISIKAN NILAI
NILAI YANG
YANG ADA
ADA DI
DI SK
SK PAK
PAK
IDENTITAS TERAKHIR
TERAKHIR DI
DI SINI
SINI Lampiran 1 A
EVALUASI
EVALUASI DIRI
DIRI SURAT USUL PAK Lampiran 1 B
(format 1 sampai 5)
Skor
BLANGKO PAK BARU BLANGKO
BLANGKO PAK
PAK KOSONG
KOSONG
1 2 3 4
SK
SK PBM
PBM
BLANGKO
BLANGKO PENILAIAN
PENILAIAN PTK
PTK
SURAT
SURAT PERNYATAAN
PROSES
PERNYATAAN MELAKUKAN
MELAKUKAN KEGIATAN
PROSES BELAJAR MENGAJAR ATAU
BELAJAR MENGAJAR
KEGIATAN
ATAU BIMBINGAN
BIMBINGAN
8 9 10 11
KONSELING
KONSELING
DUPAK BARU PERMENPAN No.
DUPAK LAMA LAMP. I

Permenpan N0. 84/1993
LAMP. III
desain by : suwito adi prasetyo

SDN K
Lampiran 1 A Lampiran 1 C
Lampiran 1 B Lampiran 1 D B
E
Skor Penilaian 14 Kompetensi (Lanjutan dari Lampiran 1 B)
RI
4 5 6 7 TA
A
11 12 13 14
C
DUPAK BARU PERMENPAN No. 16 TAHUN 2009 A
R
LAMP. I LAMP. II A
LAMP. III LAMP. IV
REFERENSI :
adi prasetyo H. YONO BASUKI

sdngampelkapas.wordpress.com
Next
Next
DATA PENILAIAN KINERJA GURU DAN TU

DATA GURU YANG DINILAI
NSS :
Periode Penilaian Kinerja Guru :
Tanggal Penilaian PKG :
Tanggal Akhir Penilaian :
Tahun Pelajaran :
Nama :
NIP :
Nomor Seri Karpeg :
NUPTK :
NRG :
Tempat /Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Pangkat/Golongan :
TMT Golongan :
Jabatan Fungsional :
TMT Sebagai Guru di Sekolah Ini :
TMT Sebagai Guru
Masa Kerja Jadi guru :
Nama Instansi/Sekolah :
Telp/ Fax :
Jalan :
Desa :
Kecamatan :
Kabupaten :
Provinsi :
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi :
Program Keahian yang Diampu :
Jumlah Jam perminggu :
DATA UNTUK ISIAN PAK
N a m a :
N I P :
NUPTK :
Nomor Seri Kartu Pegawai :
Tempat dan Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Pendidikan yang telah diperhitungkan Angka Kreditnya :
Pangkat/Golongan Ruang/
TMT :
Jabatan/
Terhitung Mulai Tanggal :
Masa Kerja Golongan :
Lama :
Baru :
Jenis Guru :
Tugas :
Unit Kerja :
Pendidikan yang akan diusulkan angka kreditnya :
Usul Kenaikam Pangkat Jabatan Guru dari :
Masa Penilaian Dupak Lama :
Tanggal Pengusulan PAK :
DATA PENILAI
Nama :
NIP :
Pangkat/ Gol Ruang :
SK Penugasan (Jika ada) :
Nomor :
Tanggal :
Berlaku sampai dengan :
Tanggal Laporan :
DATA KOORDINATOR PKB

Nama :
NIP :
SK Penugasan (Jika ada) :
Nomor :
Tanggal :
Berlaku sampai dengan :
Tanggal Laporan :
DATA KEPALA SEKOLAH

Nama :
NIP :
TMT Gol. Ruang :
NUPTK :
Jabatan :
Unit Kerja :
:
DATA KEPALA DINAS PENDIDIKAN
Nama Dinas Pendidikan :
Nama Kepala Dinas Pendidikan :
NIP :
Tempat dan TTD Kepala Dinas :
ILAIAN KINERJA GURU DAN TUGAS TAMBAHAN
101021210009
2 januari 2019 s.d 31 Desember 2019
11 September 2019
31 Desember 2019
2019/2020
EMI SUMIATI, S.Pd
19670614 199202 2 001
C 0.........
5049737638300013
074930051011
Tasikmalaya, 14 Juni 1967
Perempuan
Pembina/IVa
02 Pebruari 1992
Guru Pembina
1 Oktober 1998
02 Pebruari 1992
27 Tahun 10 Bulan
SDN 2 CIKUNTEN
-
-
Sukaherang
Singaparna
Kab. Tasikmalaya
Jawa Barat
S-1/KTP
Guru Kelas
32
EMI SUMIATI, S.Pd

19670614 199202 2 001
5049737638300013
C 0.........
Perempuan
S-1
Pembina/IVa
02 Pebruari 1992
Guru Pembina
1 Juli 2016
20 Tahun 00 Bulan
28 Tahun 05 Bulan
Guru Kelas
Mengajar Kelas IV
SD N 2 CIKUNTEN Kec. Singaparna
-
Guru Madya (Pembina /IVa) Menjadi Guru Madya (Pembina Tk.I/IVb)
1 Juli 2010 sd 31 Desember 2016
11 September 2019
HJ. UCU SUMARTIKA, S.Pd

19600527 197912 2 002
Pembina Tk. 1/IVb
-
-
-
-
-
Drs. SIYADI, MM
196207231982011003
Pembina Utama Madya/IVc
-
-
-
-
-

19600527 197912 2 002
Pembina Tk. 1/IVb
1 Juli 2004
4055740641200013
Kepala Sekolah
-
-
-
-
KEMBALI
KEMBALI
KE MENU
KE MENU Back
Back
Next
Next PKG SD N Kedungprimpen
ISIKAN JUMLAH NILAI YANG ADA DI SK PAK AKHIR DI BAGIAN YANG BERWARNA MERAH
II PENETAPAN ANGKA KREDIT JUMLAH
1 Unsur Utama
A Pendidikan
1) Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar ijazah 70.000
2) Diklat kedinasan serta memperoleh STTPL 10.000
B Proses belajar / praktik bimbingan dan konseling 455.536
C Pengembangan profesi 12.000
Jumlah 547.536
2 Unsur penunjang proses belajar mengajar / bimbingan 42.740
Jumlah Utama dan Penunjang 590.276
Back Next
Back Next
IDENTITAS DIRI
IDENTITAS GURU YANG DINILAI
a. N a m a : EMI SUMIATI, S.Pd

NIP/Nomor Seri Karpeg : 19670614 199202 2 001 / C 0.........
Tempat, Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 14 Juni 1967
Jabatan/Pangkat/Golongan : Guru Pembina / Pembina/IVa
TMT sebagai guru : 02 Pebruari 1992
Masa Kerja : 27 Tahun 10 Bulan
NUPTK / NRG : 5049737638300013 / 074930051011
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S-1/KTP
Program Keahlian yang diampu : Guru Kelas
b. Nama Sekolah/Madrasah : SDN 2 CIKUNTEN

Telp/Fax :-
Desa/Kelurahan : Sukaherang
Kecamatan : Singaparna
Kabupaten : Kab. Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Nama Kepala Sekolah : HJ. UCU SUMARTIKA, S.Pd
NIP : 19600527 197912 2 002
IDENTITAS PENILAI
a. N a m a : HJ. UCU SUMARTIKA, S.Pd
NIP : 19600527 197912 2 002
b. SK Penugasan (Jika ada) :
Nomor : -
Tanggal : -
Berlaku sampai dengan : -
Singaparna, 11 September 2019

Penilai Guru yang dinilai
HJ. UCU SUMARTIKA, S.Pd EMI SUMIATI, S.Pd

NIP. 19600527 197912 2 002 NIP. 19670614 199202 2 001
Lampiran 1A
PK GURU KELAS/MATA PELAJARAN

Sumber :
• Peraturan Menteri Pendidikan Nasional 16/2007 tentang Standar Kualifikasi Akademik dan
Kompetensi Guru.
• BSNP versi 6.0. 11/2008 Kerangka Indikator untuk Pelaporan Pencapaian Standar
Nasional Pendidikan: Standar Kualifikasi Akademik dan Kompetensi Guru.
• Permenegpan dan RB 16/2009 tentang Jabatan Fungsional Guru dan Angka Kreditnya.
Kompetensi Cara menilai

Pedagogik
1 Menguasai karakteristik peserta didik. Pengamatan & Pemantauan
2 Menguasasi teori belajar dan prinsip-prinsip
pembelajaran yang mendidik. Pengamatan
3 Pengembangan kurikulum. Pengamatan
4 Kegiatan pembelajaran yang mendidik. Pengamatan
5 Pengembangan potensi peserta didik. Pengamatan & Pemantauan
6 Komunikasi dengan peserta didik. Pengamatan
7 Penilaian dan evaluasi. Pengamatan
Kepribadian
8 Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum,
sosial, dan kebudayaan nasional. Pengamatan & Pemantauan
9 Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan. Pengamatan & Pemantauan
10 Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga
menjadi guru. Pengamatan & Pemantauan
Sosial
11 Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak
diskriminatif. Pengamatan & Pemantauan
Komunikasi dengan sesama guru, tenaga

12 kependidikan, orang tua, peserta didik, dan Pemantauan
masyarakat.
Profesional
Penguasaan materi, struktur, konsep, dan pola pikir
13 keilmuan yang mendukung mata pelajaran yang Pengamatan
diampu.
14 Mengembangkan Keprofesionalan melalui tindakan

yang reflektif. Pemantauan
Keterangan:
Pengamatan :
Kegiatan untuk menilai kinerja guru melalui diskusi sebelum pengamatan, pengamatan selama
pelaksanaan proses pembelajaran, dan diskusi setelah pengamatan.
Pemantauan :
Adalah kegiatan untuk menilai kinerja guru melalui pemeriksaan dokumen, wawancara dengan guru
yang dinilai, dan/atau wawancara dengan warga sekolah.
Lampiran 1B
LAPORAN DAN EVALUASI PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN
Nama Guru : EMI SUMIATI, S.Pd

NIP/Nomor Seri Karpeg : 19670614 199202 2 001 / C 0.........
Pangkat /Golongan Ruang : Pembina/IVa
Terhitung Mulai Tanggal : 02 Pebruari 1992
NUPTK / NRG : 5049737638300013 / 074930051011
Nama Sekolah dan Alamat : SDN 2 CIKUNTEN
Jalan : -
Desa : Sukaherang
Tanggal Mulai Bekerja di Sekolah Ini : 1 Oktober 1998
Periode Penilaian : 2 januari 2019 s.d 31 Desember 2019
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)
Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua aspek yang
ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.
Nama guru : EMI SUMIATI, S.Pd Nama Penilai : HJ. UCU SUMARTIKA, S.Pd
Tanda Tangan : Tanda Tangan :
Tanggal : 31 Desember 2019

Back Next
Back Next
Penilaian untuk Kompetensi 1 : Mengenal karakteristik peserta didik
Nama Penilai : HJ. UCU SUMARTIKA, S.Pd
Sebelum Pengamatan
Tanggal : 11 September 2019
Buku Absen, Hasil Ulangan Siswa, Buku catatan bimbingan dan
Dokumen dan bahan lain yang : konseling
diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru :
Guru dapat menjelaskan karakteristik peserta didik.
Guru membantu mengembangkan potensi peserta didik.
Guru membantu peserta didik untuk mengatasi kelemahannya.
Guru dapat memastikan bahwa peserta didik yang memiliki kelainan tertentu dapat belajar dengan baik.
Guru dapat mengatasi bila ada kejadian luar biasa dalam keluarga peserta didik (kelahiran, kematian,
sedang ada yang sakit, dsb.) yang berdampak terhadap pembelajaran peserta didik yang bersangkutan.
Guru dapat mencegah perilaku peserta didik yang mengganggu peserta didik lain.
Guru dapat menjelaskan karakteristik umum kelas yang diajarnya.
Tindak lanjut yang diperlukan :

-
Selama Pengamatan
Keterangan guru
Dokumen dan bahan lain yang :
diperiksa
Guru berkeliling mensupervisi peserta didik selama pembelajaran berlangsung
Guru menanyakan pada siswa tentang keterbacaan media pembelajaran termasuk juga papan tulis.
Guru mengecek secara rutin bahwa semua siswa mengerjakan tugas-tugas yang diberikan guru
Sebagain besar siswa melaksanakan tugas yang diberikan dengan serius
Guru menegur siswa yang melakukan kegiatan lain di luar kegiatan yang seharusnya
Guru seharusnya mengatur tempat duduk siswa
Setelah Pengamatan
diperiksa
Guru memberi penjelasan tentang hasil pembelajaran bahwa pembelajaran cukup berhasil
meski ada beberapa siswa yang tidak berpartisipasi aktif.
Pemantauan
diperiksa
Guru memiliki catatan khusus tentang kemajuan peserta didik
Skor
Tidak ada
Indikator bukti Terpenuhi Seluruhnya
(Tidak sebagian terpenuhi
terpenuhi)
1. Guru dapat mengidentifikasi karakteristik belajar setiap
peserta didik di kelasnya.
2
2. Guru memastikan bahwa semua peserta didik mendapatkan
kesempatan yang sama untuk berpartisipasi aktif dalam kegiatan
pembelajaran.
2
3. Guru dapat mengatur kelas untuk memberikan kesempatan
belajar yang sama pada semua peserta didik dengan kelainan fisik
dan kemampuan belajar yang berbeda.
1
4. Guru mencoba mengetahui penyebab penyimpangan perilaku
peserta didik untuk mencegah agar perilaku tersebut tidak
merugikan peserta didik lainnya.
1
5. Guru membantu mengembangkan potensi dan mengatasi
kekurangan peserta didik.
2
6. Guru memperhatikan peserta didik dengan kelemahan fisik
tertentu agar dapat mengikuti aktivitas pembelajaran, sehingga
peserta didik tersebut tidak termarginalkan (tersisihkan, diolok-
olok, minder, dsb.). 2
Total skor untuk kompetensi 1 10
Skor maksimum kompetensi 1 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/12) × 100% 83%
Nilai untuk kompetensi 1
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4) 4
Back Next
Back Next
: Menguasai teori belajar dan prinsip-prinsip belajaran yang

Penilaian untuk Kompetensi 2 mendidik
Sebelum Pengamatan
Dokumen dan bahan lain yang : RPP
diperiksa
Guru dapat menjelaskan strategi untuk mencapai tujuan pembelajaran, pentingnya tujuan
pembelajaran, dan kaitan dengan pembelajaran sebelumnya.
Guru dapat menjelaskan seberapa jauh kegiatan atau aktivitas pembelajaran yang akan
dilaksanakan sesuai dengan usia, kesiapan belajar, tingkat pembelajaran, dan cara belajar peserta
didik.
Guru dapat menjelaskan alasan yang melatarbelakangi penyusunan rencana kegiatan atau rencana
aktivitas dalam RPP
Selama Pengamatan
diperiksa
Guru melaksanakan aktivitas pembelajaran secara bervariasi
Guru memberi kesempata kepada semua peserta didik untuk menguasai materi pembelajaran
sesuai dengan usia dan kemampuan belajaranya
Guru memastikan tingkat pemahaman peserta didik terhadap materi pembelajaran tertentu dan
menyesuaiakan aktivitas pembelajaran berikutnya berdasarkan tingkat pemahaman tersebut.
Guru memberikan motivasi terhadap kemauan belajar peserta didik
Guru menghubungkan hal-hal baru dengan pengetahuan awal yang dimiliki peserta didik
Guru melaksanakan kegiatan yang menyenangkan dalam pembelajaran yang dapat membantu
peserta didik untuk mencapai tujuan pembelajaran
Guru menaggapi respon peserta didik terhadap materi yang sedang diajarkan dengan cara
memberikan tes diakhir pembelajaran
-
Setelah Pengamatan
diperiksa
Guru dapat menjelaskan alasan mengapa siswa diminta bekerja secara kelompok dalam suatu materi
percobaan
-
Skor
Tidak ada
terpenuhi)
1. Guru memberi Kesempatan Pada peserta didik untuk menguasai
materi pembelajaran sesuai usia dan kemampuan belajarnya melalui
peng aturan proses pembelajaran dan aktivitas yang bervariasi .
2
2. Guru selalu memastikan tingkat pemahaman peserta didik
terhadap materi pembelajaarn tertentu dan menyesuaikan aktivitas
pembelajaran berikutnya berdasarkan tingkat pemahaman tersebut
2
3. Guru dapat menjelaskan alasan pelaksanaan kegiatan/aktivitas
yang dilakukannya, baik yang sesuai maupun yang berbeda dengan
rencana, terkait keberhasilan pembelajaran
2
4. Guru menggunakan berbagai tehnik untuk memotivasi kemauan
belajar peserta didik
2
5. Guru merencanakan kegiatan pembelajaran yang saling terkait
satu sama lain, dengan memperhatikan tujuan pembelajaran
maupun proses belajar peserta didik
1
6. Guru memperhatikan respon peserta didik yang belum/kurang
memahami materi pembelajaran yang diajarkan dan menggunaknya
untuk memperbaiki rancangan pembelajaran berikutnya
1
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4) 4
Back Next
Back Next
Penilaian untuk Kompetensi 3 : Pengembangan kurikulum
Sebelum Pengamatan
Dokumen dan bahan lain yang : RPP, Silabus
diperiksa
RPP yang ditulis guru sesuai dengan silabus dalam kurikulum sekolah

-
Selama Pengamatan
diperiksa
Guru menjelaskan materi dengan lancar
Guru menyesuaikan materi yang diajarkan dengan usia, latar belakang, dan tingkat pembelajaran peserta
didik
Guru menghubungkan materi yang diajarkan dengan lingkungan dan kehidupan sehari-hari peserta didik
dengan cara memberikan materi yang sesuai dengan kehidupan sehari-hari peserta didik
Guru mengajarkan materi yang mutakir
Guru melakukan kegiatan pembelajaran yang mencakup berbagai tipe pembelajaran peserta didik
Guru membantu mengembangkan kemampuan atau keterampilan generiknya (kreatifitas, berfikir kritis,
berfikir inovatif, dan pemecahan masalah)

Tanyakan kepada guru bagaimana caranya memanfaatkan kemampuan siswa tentang materi yang diberikan
untuk pengembangan materi berikutnya
Setelah Pengamatan

diperiksa

Guru dapat menjalaskan bagaimana dia memanfaatkan hasil pembelajaran yang dilaksanakannya untuk
mengembangkan topik mata pelajaran berikutnya
Skor
Tidak ada
terpenuhi)
1. Guru dapat menyusun silabus yang sesuai dengan kurikulum.
2
2. Guru merancang rencana pembelajaran yang sesuai dengan
silabus untuk membahas materi ajar tertentu agar peserta didik
Dapat mencapai kompetensi dasar yang ditetapkan
1
3. Guru mengikuti urutan materi pembelajaran dengan
memperhatikan tujuan pembelajaran.
1
4. Guru memilih materi pembelajaran yang : a) sesuai dengan
tujuan pembelajaran; b) tepat dan mutakir; c) sesuai dengan usia
dan tingkat kemampuan dan belajar pesertadidik; d) dapat
dilaksanakan di kelas dan; e) sesuai dengan konteks kehidupan
sehari-hari peserta
2
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4) 3
Back Next
Back Next
Penilaian untuk Kompetensi 4 : Kegiatan pembelajaran yang mendidik
Sebelum Pengamatan
Dokumen dan bahan lain yang : RPP
diperiksa
Guru dapat menjelaskan kemugkinan kesulitan yang akan dialami siswa dalam memahami materi yang
diberikan yaitu kemungkinan siswa akan mengalami kesulitan dalam mendiskripsikan hasil percobaan.

Amati bagaimana cara guru mengatasi kemungkinan kesulitan yang dialami siswa dalam pembelajaran di
Laboratorium
Selama Pengamatan
diperiksa
Guru memberikan materi dengan menggunakan media papan tulis, lembar kerja siswa, slide dalam LCD dan
laptop
Guru menegur dengan halus siswa yang kurang memperhatikan penjelasan guru
Guru melaksanakan langkah-langkah pembelajaran sesuai dengan RPP
Guru mengaitkan pembelajaran dengan kehidupan sehari-hari
Guru membuka Tanya jawab
Guru member kesempatan kepada siswa untuk menjawab pertanyaan siswa lain.
Tanyakan kepada guru tentang hal-hal positif yang tercapai dalam pembelajaran yang diberikan dan hal-hal
yang masih harus ditingkatkan
Setelah Pengamatan
diperiksa
Masih ada beberapa siswa yang masih memerlukan motivasi untuk bias percaya diri dalam mendiskripsikan
hasil percobaan

Guru jangan terlalu banyak ceramah
Skor
Tidak ada
terpenuhi)
1. Guru melaksanakan aktivitas pembelajaran sesuai dengan
rancangan yang telah di susun secara lengkap dan pelaksanaan
aktivitas tersebut mengidikasikan bahwa guru mengerti tentang
tujuannya
2
2. Guru melaksanakan aktifitas pembelajaran yang bertujuan
untuk membantu proses pembelajaran peserta didik, bukan
untuk menguji sehingga membuat peserta didik merasa tertekan.
2
3. Guru mengomunikasikan informasi baru(misalnya materi
tambahan) sesuai dengan usia dan tingkat kemampuan belajar
peserta didik.
1
4. Guru menyikapi kesalahan yang dilakukan peserta didik sebagai
tahapan proses pembelajaran, bukan semata-mata kesalahan
yang harus dikoreksi. Misalnya: dengan mengetahui terlebih
dahulu peserta didik lainya yang setuju/tidak setuju dengan
jawaban tersebut, sebelum memberikan penjelasan tentang
jawaban yang benar
2
5. Guru melaksanakan kegiata pembelajaran sesuai isi kurikulum
dan mengkaitkannya dengan konteks kehidupan sehari-hari
peserta didik
2
6. Guru melaksanakan aktivitas pembelajaran secara bervariasi
dengan waktu yang cukup untuk kegiatan pembelajaran yang
sesuai dengan usia dan tingkat kemampuan belajar dan
mempertahankan perhatian peserta didik
1
7. Guru mengelola kelas dengan evektif tanpa mendominasi atau
sibuk dengan kegiatanya sendiri agar semua waktu peserta dapat
termanfaatkan secara produktif
2
8. Guru mampu menyesuaikan aktivitas pembelajaran yang
dirancang dengan kondisi kelas.
2
9. Guru memberikan banyak kesempatan kepada peserta didik
untuk bertanya, mempraktekan dan berinteraksi dengan peserta
didik lain
2
10. Guru mengatur pelaksanaan aktivitas pembelajaran secara
sistematis untuk membantu proses belajar peserta didik. Sebagai
contoh : guru menambah informasi baru setelah mengevaluasi
pemahaman peserta didik terhadap materi sebelumnya.
2
11. Guru menggunakan alat bantu mengajar,dan/atau audio-
visual(termasuk TIK) untuk meningkatkan motivasi belajar peserta
didik dalam mencapai tujuan pembelajaran
●
1
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4) 4
Back Next
Back Next
Penilaian untuk Kompetensi 5 : Memahami dan mengembangkan potensi
Sebelum Pengamatan
Dokumen dan bahan lain yang : Daftar hadir
diperiksa
Guru dapat menyebutkan nama-nama siswa yang direkomendasikan untuk diberi layanan bimbingan dan
konseling

Periksa alas an siswa-siswa tersebut diberi layanan bimbingan dan konseling dan tanyakan apa dampak
dari layanan tersebut
Selama Pengamatan
diperiksa
Guru memuji siswa yang berani bertanya
Guru memberi kesempatan kepada siswa untuk menjawab pertanyaan temannya
Guru memberikan penguatan kepada siswa yang bisa mejawab pertanyaan guru
Guru meminta siswa untuk memperhatikan penjelasannya
Guru menegur siswa yang kurang memperhatikan pejelasan guru

Guru memberikan tugas/PR dan soal pengayaan
Setelah Pengamatan
diperiksa
Guru memberi motivasi kepada siswa agar lebih rajin lagi dalam memahami pelajaran

Siswa diberi layanan bimbingan dan konseling karena umumnya mereka mengalami kesulitan dalam
berkonsentrasi pada materi pelajaran
Skor
Tidak ada
terpenuhi)
1. Guru menganalisis hasil belajar berdasarkan segala bentuk
penilaian terhadap setiap peserta didik untuk mengetahui tingkat
kemajuan masing-masing
1
2. Guru merancang dan melaksanakan aktivitas pembelajaran
yang mendorong peserta didik untuk belajar sesuai dengan
kecakapan dan pola belajar masing-masing
1
3. Guru merancang dan melaksanakan aktivitas pembelajaran
untuk memunculkan daya kreativitas dan kemampuan berfikir
kritis peserta didik
1
4. Guru secara aktif membantu peserta didik dalam proses
pembelajaran dengan memberikan pembelajaran pada setiap
individu.
1
5. Guru dapat mengidentifikasi dengan benar tentang bakat,
minat, potensi, dan kesulitan belajar masing-masing peserta didik ● ●
2
6. Guru memberikan kesempatan belajar kepada peserta didik
sesuai dengan cara belajarnya masing-masing
2
7. Guru memusatkan perhatian kepada interaksi dengan peserta
didik dan mendorongnya untuk memahami dan menggunakan
informasi yang disampaikan
2
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4) 3
Back Next
Back Next
Penilaian untuk Kompetensi 6 : Komunikasi Dengan Peserta didik
Sebelum Pengamatan
diperiksa
Guru merencanakan untuk melakukan pembelajaran yang mendorong interaksi antar peserta didik
dengan cara bekerja kelompok

Guru mampu menggunakan teknik bertanya yang lebih bervariasi
Selama Pengamatan
diperiksa
Guru memberikan penguatan kepada siswa yang bisa menjawab pertanyaan guru
Guru menegur siswa yang kurang memperhatikan penjelasan guru
Guru memberikan pertanyaan terbuka untuk mengecek pemahaman siswa terhadap materi yang
diberikan
Guru menegur dengan halus siswa yang kurang memperhatikan penjelasan guru.

Guru harus berkomunikasi dengan siswa yang lebih jelas
Setelah Pengamatan
diperiksa
Guru berpendapat bahwa pelaksanaan percobaan berjalan baik selama pembelajaran

Efektivitas komunikasi guru dengan siswa selama praktek sesuai dengan yang diharapkan
Skor
Tidak ada
terpenuhi)
1. Guru menggunakan pertanyaan untuk mengetahui
pemahaman dan menjaga partisipasi peserta didik,termasuk
memberikan pertanyaan terbuka yang menuntut peserta didik
untuk menjawab dengan ide dan pengetahuan mereka.
2
2. Guru memberikan perhatian dan mendengarkan semua
pertanyaan dan tanggapan peserta didik, tanpa menginterupsi,
kecuali jika diperlukan untuk membantu atau mengklarifikasikan
pertanyaan/tanggapan tersebut.
2
3. Guru menanggapi pertanyaan peserta didik secara tepat,
benar dan mutakir, sesuai tujuan pembelajaran dan isi kurukulum, ●
tanpa mempermalukannya.
2
4. Guru menyajikan kegiatan pembelajaran yang dapat
menumbuhkan kerja sama yang baik antar peserta didik.
2
5. Guru mendengarkan dan memberikan perhatian terhadap
semua jawaban peserta didik baik yang benar maupun yang
dianggap salah untuk mengukur tingkat pemahaman peserta
didik.
2
6. Guru memberikan perhatian terhadap pertanyaan peserta
didik dan meresponya secara lengkap dan relevan untuk
menghilangkan kebingungan pada peserta didik.
2
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4) 4
Back Next
Back Next
Penilaian untuk Kompetensi 7 : Penilaian dan evaluasi

Sebelum Pengamatan
Dokumen dan bahan lain yang : RPP, Instrumen penilaian
diperiksa
Guru dapat menjelaskan manfaat penilaian untuk meningkatkan minat siswa dalam mempelajari materi
yang akan diberikan dalam pertemuan berikutnya
Guru memiliki daftar nilai yang cukup lengkap (nilai ulangan harian, ulangan tengah semester, ulangan
akhir semester, dan ulangan kenaikan kelas)

Tanyakan bagaimana cara Guru mengkomunikasikan hasil penilaian kepada siswa
Selama Pengamatan
diperiksa
Setelah Pengamatan
diperiksa
Guru sudah pernah melakukan analisis hasil penelitian secara rinci dan tertulis
Guru membagikan hasil ulangan harian kepada siswa
Guru menempel hasil UTS dan UAS pada papan pengumuman sekolah

Meneliti kembali dokumen atas kebenarannya
Skor
Tidak ada
terpenuhi)
1. Guru menyusun alat penilaian yang sesuai dengan tujuan
pembelajaran untuk mencapai kompetensi tertentu sesuai yang
tertulis dalam RPP.
2
2. Guru melaksanakan penilaian dengan berbagai teknik dan
jenis penilaian, selain penilaian formatif yang dilaksanakan
sekolah, dan mengumumkan hasil serta implikasinya kepada
peserta didik tentang tingkat pemahaman terhadap materi
pembelajaran yang telah dan akan dipelajari.
1
3. Guru menganalisis hasil penilaian untuk mengidentifikasi
topik/kompetensi dasar yang sulit sehingga diketahui kekuatan
dan kelemahanya masing-masingt peserta didik untuk keperluan
remedial dan pengayaan.
2
4. Guru memanfaatkan masukan dari peserta didik dan
merefleksikanya untuk meningkatkan pembelajaran selanjutnya,
dan dapat membuktikannya melalui catatan, jurnal pembelajaran,
rancangan pembelajaran, materi tambahan, dan sebagainya.
1
5. Guru membantu mengembangkan potensi dan mengatasi
kekurangan peserta didik.
2
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4) 4
Back Next
Back Next
: Bertindak sesuai dengan norma agama,hokum,sosial,dan

Penilaian untuk Kompetensi 8 kebudayaan nasional
Sebelum Pengamatan
diperiksa
Guru berpendapat bahwa Negara Indonesia sangat kaya akan budaya, bahasa, dan agama. Hal ini dapat
menjadi keuntungan ataupun kesulitan bagi bangsa Indonesia. Tergantung dari cara mengelolanya.
Guru memperlakukan sama pada siswa, tidak membedakan suku, agama, dan budaya.

Pengamatan kegiatan di luar sekolah
Pemantauan
diperiksa
Guru sering mengunjungi undangan dari teman sesame guru
Guru memperlakukan teman sesame guru dengan cara relative sama
Guru sering mengikuti upacara peringatan hari besar yang diselenggarakan sekolah
Guru berpendapat bahwa Negara Indonesia sangat kaya akan budaya, bahasa, dan agama. Hal ini dapat
menjadi keuntungan ataupun kesulitan bagi bangsa Indonesia. Tergantung dari mengelolanya.
Guru melaksanakan ideology Pancasila dalam kehidupan sehari-hari
Guru melaksanakan kerjasama yang baik antara sesame teman sejawat, orang tua dan siswa.
Skor
Tidak ada
terpenuhi)
1. Guru menghargai dan mempromosikan prinsip-prinsip
Pancasila sebagai dasar idiologi dan etika bagi semua warga .
2
2. Guru mengembangkan kerjasama dan membina kebersamaan
dengan teman sejawat tanpa memperhatikan perbedaan yang
ada (misalnya: Suku,Agama, Gender)
2
3. Guru saling menghormati dan menghargai teman sejaat ●
sesuai dengan kondisi dan keberadaan masing-masing
2
4. Guru memiliki rasa persatuan dan kesatuan sebagai bangsa
Indonesia
2
5. Guru mempunyai pandangan yang luas tentang keberagaman
bangsa Indonesia ( Misalnya : budaya,Suku,agama)
1
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4) 4
Back Next
Back Next
Penilaian untuk Kompetensi 9 : Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan
Sebelum Pengamatan
diperiksa
Guru berbicara dengan sopan ketika menyampaikan materi pembelajaran dengan siswa
Guru member kesempatan kepada siswa untuk menjawab pertanyaan temannya
Guru menegur siswa yang kurang memperhatikan penjelasan guru
Sebagain besar siswa memperhatikan penjelasan guru dengan serius
Guru menggunakan berbagai teknik untuk memotivasi kemajuan belajar siswa
Pemantauan
diperiksa
Guru tidak terlambat masuk ke kelas
Guru aktif di KKG
Guru adalah ketua KKG di Sekolahnya
Guru membagikan hasil ulangan harian kepada siswa
Guru secara fisik berpenampilan rapi dan bersih.
Skor
Tidak ada
terpenuhi)
1. Guru pertingkah laku sopan dalam berbicara, berpenampilan,
dan berbuat terhadap semua peserta didik, orang tua, dan teman
sejawat.
2
2. Guru mau membagi pengalamanya dengan kolega, termasuk
mengundang mereka untuk mengobservasi cara mengajarnya ●
dan memberikan masukan
1
3. Guru mampu mengelola pembelajaran yang membuktikan
bahwa guru dihormati oleh peserta didik, sehingga semua
peserta didik selalu memperhatikan guru dan berpartisipasi aktif
dalam proses pembelajaran.
1
4. Guru bersikap dewasa dalam menerima masukan dari peserta
didik dan memberikan kesempatan pada peserta didik untuk
berpartisipasi dalam proses pembelajaran.
2
5. Guru berprilaku baik untuk mencitrakan nama baik sekolah.
1
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4) 3
Back Next
Back Next
: Etos kerja,tanggung jawab yang tinggi,rasa bangga

Penilaian untuk Kompetensi 10 menjadi guru
Sebelum Pengamatan
diperiksa
Guru hadir mengajar tepat waktu sesuai jadwal pelajaran
Guru mengelola waktu saat tatapmuka di kelas
Guru member tugas apabila berhalangan
Pemantauan
diperiksa
Guru mengawali dan mengakhiri tepat waktu masuk ke dalam kelas
Guru memberikan tugas kepada siswa apabila berhalangan hadir
Guru tidak pernah terlambat masuk ke kelas
Guru selalu hadir mengajar sesuai dengan jadwal pelajaran
Skor
Tidak ada
terpenuhi)
1. Guru mengawali dan mengakiri pembelajaran dengan tepat
waktu.
●
2
2. Jika guru harus meninggalkan kelas, guru mengaktifkan siswa
dengan melakukan hal-hal produktif terkait dengan mata
pelajaran, dan meminta guru piket atau guru lain untuk
mengawasi kelas.
1
3. Guru memenuhi jam mengajar dan dapat melakukan semua
kegiatan lain di luar jam mengajar berdasarkan ijin dan ●
persetujuan pengelola sekolah.
2
4. Guru meminta ijin dan memberitahu lebih awal, dengan
memberikan alasan dan bukti yang sah jika tidak menghadiri
kegiatan yang telah di rencanakan, termasuk proses pembelajaran ● ●
di kelas.
2
5. Guru menyelesaikan semua tugas administratif dan non-
pembelajaran dengan tepat waktu sesuai dengan standar yang ●
ditetapkan
1
6. Guru memanfaatkan waktu luang selain mengajar untuk
kegiatannyang produktif terkait dengan tugasnya.
●
1
7. Guru memberikan kontribusi terhadap pengembangan
sekolah dan mempunyai prestasi yang berdampak positif ●
terhadap nama baik sekolah.
1
8. Guru merasa bangga dengan profesinya sebagai guru.
●
2
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4) 3
Back Next
Back Next
: Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak

Penilaian untuk Kompetensi 11 diskriminatif
Sebelum Pengamatan
diperiksa
Guru bersikap terbuka dengan siswa
diberikan
Pemantauan
diperiksa
Guru aktif di KKG gugus/kecamatan/kabupaten
Guru tersebut adalah ketua /pengurus/anggota KKG di sekolahnya
Guru sering mengunjungi undangan dari teman sesame guru
Guru memperlakukan teman sesamaguru dengan cara yang relative sama
Guru sering mengikuti upacara peringatan hari besar yang diselenggarakan di sekolah/dikecamatan
Guru sering menggunakan waktu istirahat untuk membicarakan masalah yang dihadapi dalam
pembelajaran di kelas
Guru berperan aktif ketika dalam diskusi formal dan informal untuk membahas masalah peningkatan
mutu pendidikan di sekolah
Skor
Indikator
Tidak ada
terpenuhi)
1. Guru memperlakukan peserta didik secara adil, memberikan
perhatian dan bantuan sesuai kebutuhan masing-masing, tanpa
memperdulikan faktor personal
2
2. Guru menjaga hubungan baik dan peduli sesama teman
sejawat (bersifat inklusif) serta berkontribusi positif terhadap
semua diskusi formal dan informal terkait dengan pekerjaanya. ●
2
3. Guru sering berinteraksi kepada peserta didik dan tidak
membatasi perhatiannya hanya pada kelompok tertentu
(misalnya: Peserta didik yang pandai, kaya, berasal dari daearah
yang sama dengan guru).
2
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4) 4
Back Next
Back Next
: Komunikasi dengan semua guru,tenaga kependidikan,

Penilaian untuk Kompetensi 12 orang tua pesertadidik,dan masyarakat
Pemantauan
diperiksa
Guru merekomendasikan siswa yang perlu mendapatkan layanan bimbingan dan konseling tapi tidak ada
bukti tertulis
Guru mengundang orang tua dari siswa yang bermasalah dalam pelajaran yang diampunya untuk
mengkomunikasikan masalah yang dihadapi siswa.
Guru memperlakukan teman sesama guru dengan cara yang relative sama
Guru sering mengikuti upacara peringatan hari besar yang diselenggarakan di sekolah
Guru sering menggunakan waktu istirahat untuk membicarakan masalah yang dihadapi dalam
Guru mempunyai buku kemajuan hasil belajar siswa
Skor
Tidak ada
terpenuhi)
1. Guru menyampaikan informasi tentang kemajuan, kesulitan,
dan potensi peserta didik kepada orang tuanya, baik dalam
pertemuan formil maupun tidak formal antara guru dan orang
tua, teman sejawat dan dapat menunjukkan buktinya.
1
2. Guru ikut berperan aktif di luar kegiatan pembelajaran yang
diselenggarakan oleh sekolah dan masyarakat dan dapat
memberikan bukti keikutsertaanya.
1
3. Guru memperhatikan sekolah sebagai bagian dari masyarakat,
berkomunikai dengan masyarakat sekitar, serta berperan dalam
kegiatan sosial di masyarakat.
2
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4) 3
Back Next
Back Next
Penilaian untuk Kompetensi 13 : Penguasaan materi,struktur,konsep,dan pola piker

keilmuan yang mendukung mata pelajaran yang diampu
Sebelum Pengamatan
diperiksa
Materi yang dipilih dalam RPP adalah materi yang cukup menarik
Guru memiliki dokumen pemetaan standar kompetensi dan kompetensi dasar yang digunakan untuk
menyusun silabus dan RPP

Amati apakah penyampaian materi sesuai dengan RPP atau tidak
Selama Pengamatan
diperiksa
Guru menguasai materi pembelajaran
Guru menjelaskan materi pembelajaran dengan lancar dan jelas
Guru mengulangi beberapa hal yang dianggap penting dalam pembelajaran (salah satunya cara siswa
mengerjakan lembar kerja siswa)
Guru menjawab pertanyaan siswa setelah memberi kesempatan pada siswa lain untuk mencoba
menjawab pertanyaan temannya.
diberikan
Skor
Indikator
Tidak ada
terpenuhi)
1. Guru melakukan pemetaan standar kompetensi dan
kompetensi dasar untuk mata pelajaran yang diampunya, untuk
mengidentifikasi materi pembelajaran yang dianggap
sulit,melakuakan perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran,dan memperkirakan alokasi waktu yang
diperlukan.
2
2. Guru menyertakan informasi yang tepat dan mutakir di dalam
perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran
● ●
1
3. Guru menyusun materi, perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran yang berisi informasi yang tepat mutakir, dan yang
membantu peserta didik untuk memahami konsep materi
pembelajaran
2
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4) 4
Back Next
Back Next
: Mengembangkan kepropesionalan melalui tindakan yang

Penilaian untuk Kompetensi 14 reflektif
Pemantauan
diperiksa
Guru aktif di KKG di Kecamatan
Guru adalah pengurus KKG di sekolahnya/digugus
Guru mempunyai rencana Pengamatan Keprofesian Berkelanjutan untuk tahun yang akan datang
Guru sering mengakses internet untuk kepentingan pembelajaran
Kadang-kadang guru menggunakan e-mail untuk berkomunikasi
Guru memiliki agenda pembelajaran pribadi yang mememuat hal-hal yang harus diperhatikan untuk
perbaikan pada pembelajaran berikut (contoh: catatan tentang PR yang diberikan, siswa yang tidak
mengerjakan PR, rencana pertemuan berikutnya, dll)
Skor
Tidak ada
terpenuhi)
1.Guru melakukan evaluasi diri secara spesipik, lengkap, dan
didukung dengan conntoh pengalaman diri sendiri
●
1
2.Guru memiliki jurnal pembelajaran, catatan masukan dari teman
sejawat atau hasil penilaian proses pembelajaran sebagai bukti ● ●
yang menggambarkan kinerjanya.
2
3. Guru memanfaatkan bukti gambaran kinerjanya untuk
mengembangkan perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran
selanjutnya dalam program pengembangan keprofesionalan ● ●
berkelanjutan (PKB).
1
4.Guru dapat mengaplikasikan Pengalaman PKB dalam
merencanakan, pelakanaan, penilaian pembelajaran dan tindak ● ●
lanjutnya.
1
5.Guru melakukan penilaian, mengembangkan karya inovatif,
mengikuti kegiatan ilmiah (misalnya seminar, konferensi), dan ● ●
aktif dalam melaksanakan PKB
1
6.Guru dapat memanfaatkan TIK dalam berkomunikasi dan PKB
● ●
1
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4) 3
Back Next
Back Next
Lampiran 1C
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/ MATA PELAJARAN

a Nama : EMI SUMIATI, S.Pd
NIP : 19670614 199202 2 001
Tempat/Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 14 Juni 1967
Pangkat/Golongan/Jabatan : Pembina/IVa / Guru Pembina
Program Keahlian yang Diampu : Guru Kelas
b Nama Instansi/Sekolah : SDN 2 CIKUNTEN
Telp/Fax : -
Jalan : -
Desa : Sukaherang
Periode penilaian : Formatif - Tahun

2 januari 2019 s.d 31 Desember 2019 Sumatif √
2019
Kemajuan -
No Kompetensi NILAI *)
A. Pedagogik
1 Menguasai karakteristik peserta didik 4
2 Menguasai teori belajar dan prinsip-prinsip pembelajaran yang mendidik 4
3 Pengembangan kurikulum 3
4 Kegiatan pembelajaran yang mendidik 4
5 Pengembangan potensi peserta didik 3
6 Komunikasi dengan peserta didik 4
7 Penilaian dan evaluasi 4
B. Kepribadian
8 Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaan
4
nasional
9 Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan 3
10 Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru 3
C. Sosial
11 Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 4
12 Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua, peserta
3
didik, dan masyarakat
D. Profesional
13 Penguasaan materi, struktur, konsep dan pola pikir keilmuan yang
4
mendukung mata pelajaran yang diampu
14 Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif 3
Jumlah Hasil Penilaian Kinerja Guru 50
*) Nilai diisi berdasarkan laporan dan evaluasi PK Guru.

Nilai minimum per kompetensi = 1 dan nilai maksimum = 4
Sukaherang, 31 Desember 2019

Guru yang dinilai Penilai Kepala Sekolah
EMI SUMIATI, S.Pd HJ. UCU SUMARTIKA, S.Pd HJ. UCU SUMARTIKA, S.Pd
NIP.19670614 199202 2 001 NIP.19600527 197912 2 002 NIP.19600527 197912 2 002
Back Next
Back Next
Lampiran 1D
FORMAT PENGHITUNGAN ANGKA KREDIT PK GURU KELAS/MATA PELAJARAN

a. Nama : EMI SUMIATI, S.Pd
NIP : 19670614 199202 2 001
Tempat/Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 14 Juni 1967
Pangkat/Golongan/Jabatan : Pembina/IVa / Guru Pembina
Program Keahlian yang Diampu : Guru Kelas
b. Nama Instansi/Sekolah : SDN 2 CIKUNTEN
Telp/Fax : -
Jalan : -
Desa : Sukaherang
Nilai PK Guru Kelas/Mata Pelajaran 50

Konversi nilai PK GURU ke dalam skala 0 – 100 sesuai Permenneg PAN & RM
No. 16 Tahun 2009 dengan rumus :
89
Nilai PKG
Nilai PKG (100)   100
Nilai PKG tertinggi
Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan peraturan tersebut,
selanjutnya ditetapkan sebutan dan persentase angka kreditnya Baik
Perolehan angka kredit (untuk pembelajaran) yang dihitung berdasarkan rumus

berikut ini :
39.667
(AKK - AKPKB - AKP) x (JM/JWM) x NPK
Angka Kredit Satu Tahun 
4

Guru yang dinilai Penilai Kepala Sekolah
EMI SUMIATI, S.Pd HJ. UCU SUMARTIKA, S.Pd HJ. UCU SUMARTIKA, S.Pd
NIP.19670614 199202 2 001 NIP.19600527 197912 2 002 NIP.19600527 197912 2 002
LAMPIRAN I : KEPUTUSAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN N
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 Tahun 2010
Tanggal : 6 Mei 2010
DAFTAR USUL
PENETAPAN ANGKA KREDIT GURU
Nomor : 823.4/ /412.40.13.14/2019
Instansi : SD N 2 CIKUNTEN Kec. Singaparna Masa penilaian : 2 januari 2019 s.d 31 D
NO KETERANGAN PERORANGAN
1 N a m a EMI SUMIATI, S.Pd
2 N I P 19670614 199202 2 001
3 NUPTK 5049737638300013
4 Nomor Seri Kartu Pegawai C 0.........
5 Tempat dan Tanggal Lahir Tasikmalaya, 14 Juni 1967
6 Jenis Kelamin Perempuan
7 Pendidikan yang diperhitungkan Angka Kreditnya S-1
8 Pangkat/Golongan Ruang/TMT Pembina/IVa TMT : 02 Pebruari 1992
9 Jabatan Guru Pembina
Lama 20 Tahun 00 Bulan
10 Masa Kerja Golongan
Baru 28 Tahun 05 Bulan
11 Jenis Guru Guru Kelas
12 Unit Kerja SD N 2 CIKUNTEN Kec. Singaparna
UNSUR YANG DINILAI

ANGKA KREDIT MENURUT
NO. UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PEN
LAMA BARU JUMLAH LAMA
1 2 3 4 5 6
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ijazah/akta 70.000 - 70.000
1 Doktor (S-3 - - -
2 Magister (S-2) - - -
3 Sarjana (S-1)/Diploma IV - - -
B Mengikuti pelatihan prajabatan
- Pelatihan prajabatan fungsional bagi guru calon pegawai 10.000 - 10.000
negeri sipil/program induksi
2 PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU 455.536 39.667 495.203
A Melaksanakan proses pembelajaran
- Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, - - -
mengewaliasi dan menilai hasil pembelajaran
menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak
lanjut hasil penilaian
B Melaksanakan proses bimbingan
- Merencanakan dan melaksanakan pembimbingan, - - -
mengewaluasi dan menilai hasil bimbingan, menganalisis
hasil bimbingan, melaksanakan tindak lanjut hasil
pembimbingan
LAMPIRAN I : KEPUTUSAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
DAFTAR USUL
PAN ANGKA KREDIT GURU
r : 823.4/ /412.40.13.14/2019
Masa penilaian : 2 januari 2019 s.d 31 Desember 2019
TERANGAN PERORANGAN
02 Pebruari 1992
UNSUR YANG DINILAI

TIM PENILAI
BARU JUMLAH
7 8
2 3 4 5 6
C. Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi
sekolah/madrasah
1 Menjadi Kepala Sekolah/Madrasah per tahun - - -
2 Menjadi Wakil Kepala Sekolah/Madrasah per tahun - - -
3 Menjadi ketua program keahlian/program studi atau yang - - -
sejenisnya
4 Menjadi kepala perpustakaan - - -
5 Menjadi kepala laboratorium, bengkel, unit produksi atau - - -
yang sejenisnya
6 Menjadi pembimbing khsus pada satuan pendidikan - - -
yang menyelenggarakan pendidikan inklusi, pendidikan
terpadu atau yang sejenisnya
7 Menjadi wali kelas - - -
8 Menyusun kurikulum pada satuan pendidikan - - -
9 Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap - - -
proses dan hasil belajar
10 Membimbing guru pemula dalam program induksi - - -
11 Membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler - - -
12 Menjadi pembimbing pada penyusunan publikasi ilmiah - - -
dan karya inovatif
13 Melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi - - -
tanggungjawabnya (khusus guru kelas)
JUMLAH 535.536 39.667 575.203
3 PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN
A. Melaksanakan pengembangan diri 12.000 - 12.000
1 Mengikuti diklat fungsional
a. Lamanya lebih dari 960 jam - - -
b Lamanya antara 641 s.d 960 jam - - -
c Lamanya antara 481 s.d 640 jam - - -
d Lamanya antara 161 s.d 480 jam - - -
e Lamanya antara 81 s.d 160 jam - - -
f Lamanya antara 30 s.d 80 jam - 1.000 1.000
2 Kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi
dan/atau keprofesian guru
a. Lokakarya atau kegiatan bersama (seperti kelompok - - -
kerja guru) untuk penyusunan perangkat kurikulum
dan atau pembelajaran
b. Keikutsertaan pada kegiatan ilmiah (seminar,
kologium dan diskusi panel)
1) Menjadi pembahas pada kegiatan ilmiah - - -
2) Menjadi peserta pada kegiatan ilmiah - - -
c. Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai dengan tugas - - -
dan kewajiban guru
JUMLAH 12.000 1.000 13.000
B. Melaksanakan publikasi ilmiah
1 Presentasi pada forum ilmiah
a. Menjadi pemrasaran/nara sumber pada seminar atau - - -
lokakarya ilmiah
b. Menjadi pemrasaran/nara sumber pada koloqium atau - - -
diskusi ilmiah
7 8
2 3 4 5 6
2 Melaksanakan publikasi ilmiah hasil penelitian atau
gagasan ilmu pada bidang pendidikan formal
a. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian - - -
pada bidang pendidikan di sekolahnya,
diterbitkan/dipublikasikan dalam bentuk buku ber
ISBN dan diedarkan secara nasional atau telah lulus
dari penilaian BSNP
b. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian - - -
diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah/jurnal ilmiah
tingkat nasional yang terakreditasi
c. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian - - -
diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah/jurnal ilmiah
tingkat provinsi
d. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian - - -
diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah ilmiah
tingkat kabupaten/kota.
e. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian - 8.000 8.000
pada bidang pendidikan di sekolahnya, diseminarkan
di sekolahnya, disimpan di perpustakaan
f. Membuat makalah berupa tinjauan ilmiah dalam - - -
bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada
satuan pendidikannya, tidak diterbitkan, disimpan di
perpustakaan
g. Membuat tulisan ilmiah populer di bidang pendidikan
formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya.
1) Membuat artikel ilmiah populer di bidang - - -
pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan
pendidikannya dan dimuat di media masa tingkat
nasional
2) Membuat artikel ilmiah dalam bidang pendidikan - - -
formal dan pembelajaran pada satuan
pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat
nasional yang tidak terakreditasi
h. Membuat artikel ilmiah dalam bidang pendidikan
formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya.
nasional yang terakreditasi
nasional yang tidak terakreditasi
pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat lokal
(kabupaten/kota/sekolah/madrasah dst.)
7 8
2 3 4 5 6
3 Melaksanakan publikasi buku teks pelajaran, buku
pengayaan, dan pedoman guru
a. Membuat buku pelajaran per tingkat/buku pendidikan
per judul
1) Buku pelajaran yang lolos penilaian oleh BSNP - - -
2) Buku pelajaran dicetak oleh penerbit dan - - -
ber-ISBN
3) Buku pelajaran dicetak oleh penerbit tetapi belum - - -
ber-ISBN
b. Membuat modul/diktat pembelajaran per semester
1) Digunakan di tingkat Provinsi dengan - - -
pengesahan dari Dinas Pendidikan Provinsi
2) Digunakan di tingkat kota/kabupaten dengan - - -
pengesahan dari Dinas Pendidikan
Kota/Kabupaten
3) Digunakan di lingkungan sekolah/madrasah setempat - - -
c. Membuat buku dalam bidang pendidikan - - -
1) Buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh - - -
penerbit dan ber-ISBN
2) Buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh - - -
penerbit tetapi belum ber-ISBN
d. Membuat karya hasil terjemahan yang dinyatakan - - -
oleh kepala sekolah/madrasah tiap karya
e. Membuat buku pedoman guru - - -
JUMLAH - 8.000 8.000
C Melaksanakan karya inovatif
1 Menemukan teknologi tepat guna
a. Kategori kompleks - - -
b. Kategori sederhana - - -
2 Menemukan/menciptakan karya seni
a. Kategori kompleks - - -
b. Kategori sederhana - 2.000 2.000
3 Membuat/memodifiksi alat pelajaran/peraga/praktikum
a. Membuat alat pelajaran
1) Kategori kompleks - - -
2) Kategori sederhana - - -
b. Membuat alat peraga
c. Membuat alat praktikum
4 Mengikuti Pengembangan Penyusunan standar,
Pedoman, Soal dan sejenisnya
a. Mengikuti kegiatan Penyusunan standar/Pedoman/ - - -
Soal dan sejenisnya pada tinggat nasional
b. Mengikuti kegiatan Penyusunan standar/Pedoman/ - - -
Pedoman/Soal dan sejenisnya pada tingkat provinsi
JUMLAH - 2 2
JUMLAH UNSUR UTAMA 547.536 50.667 598.203
7 8
1 2 3 4 5 6
II UNSUR PENUNJANG
PENUNJANG TUGAS GURU 42.740 - 42.740
A Memperoleh gelar/ijazah yang tidak sesuai dengan bidang
yang diampunya.
1 a Doktor (S-3) - - -
b Pascasarjana (S-2) - - -
c Sarjana (S-1)/Diploma IV - - -
B Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru - - -
1 Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru
a Membimbing siswa dalam praktik kerja nyata/praktik - 0.340 0.340
industri/ekstrakurikuler dan yang sejenisnya
b Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi
terhadap proses dan hasil belajar tingkat:
1) sekolah - - -
2) nasional - - -
c Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai:
1) Pengurus aktif - - -
2) Anggota aktif - 0.750 0.750
d. Menjadi anggota kegiatan kepramukaan sebagai:
1) Pengurus aktif - - -
2) Anggota aktif - - -
e. Menjadi tim penilai angka kredit - - -
f. Menjadi tutor/pelatih/instruktur - - -
C Perolehan penghargaan/tanda jasa
1 Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya
Satya
a 30 (tiga puluh tahun) - - -
b 20 (dua puluh tahun) - - -
c 10 (sepuluh tahun) - - -
2 Memperoleh penghargaan/tanda jasa - - -
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 42.740 1.090 43.830
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 590.276 51.757 642.033
7 8
III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK
1 Surat Pernyataan melakukan kegiatan pembelajaran/pembimbingan dan tugas

2 tambahan dan/ataumelakukan
Surat Pernyataan tugas lain kegiatan
yang relevan dengan fungsi
pengembangan sekolah/madrasah
keprofesian
3 berkelanjutan
Surat Pernyataan melakukan kegiatan penunjang tugas guru
IV CATATAN PEJABAT PENGUSUL

1 ………………..
2 ………………..
3 …………………
4 dan seterusnya
Kepala Sekolah
HJ. UCU SUMARTIKA, S

NIP.19600527 197912 2 002
V CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI

1 ………………..
2 ………………..
3 ………………… ………………, ……………
4 dan seterusnya
NIP :
………………, ……….……
NIP :
VI CATATAN KETUA TIM PENILAI

1 ………………..
2 ……………….. ………………………………
3 ………………… Ketua Tim Penilai
4 dan seterusnya
NIP :

NIP.19600527 197912 2 002
………………, ………………
………………, ……….…….
……………………………….
Ketua Tim Penilai
Back Next
LAMPIRAN II PERATURAN BERSAMA MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
TANGGAL : 6 Mei 2010
SURAT PERNYATAAN
MELAKSANAKAN TUGAS PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : HJ. UCU SUMARTIKA, S.Pd
NIP : 19600527 197912 2 002
NUPTK : 4055740641200013
Pangkat/Golongan ruang/TMT : Pembina Tk. 1/IVb 1 Juli 2004
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD N 2 CIKUNTEN Kec. Singaparna
Menyatakan bahwa :
Nama : EMI SUMIATI, S.Pd
NIP : 19670614 199202 2 001
NUPTK : 5049737638300013
Pangkat/Golongan ruang/TMT : Pembina/IVa 02 Pebruari 1992
Jabatan : Guru Pembina
Telah melakukan kegiatan pembelajaran/pembimbingan dan tugas tertentu, sebagai berikut :

HASIL PENILAIAN KINERJA
NO. U RAIAN
NILAI KATEGORI
Pembelajaran/Bimbingan dan Tugas Tertentu
A Melaksanakan proses pembelajaran
Merencanakan dan melaksanakan
pembelajaran, mengevaluasi dan
menilai hasil pembelajaran,
menganalisis hasil pembelajaran,
melaksanakan tindak lanjut hasil
penilaian :
Tahun 2013 39.667 Baik
Tahun 2014
Tahun 2015
Tahun 2016
B. Melaksanakan proses bimbingan
Merencanakan dan melaksanakan
pembimbingan, mengevaluasi dan
menilai hasil bimbingan, menganalisis
hasil bimbingan, melaksanakan tindak
lanjut hasil pembimbingan
Melaksanakan tugas lain yang
C. relevan dengan fungsi
sekolah/madrasah *) :
membimbing siswa dalam kegiatan
- 0.170
ekstrakurikuler
melaksanakan pembimbingan pada
- kelas yang menjadi tanggung jawabnya 0.170
(khusus Guru Kelas).

Kepala Sekolah

NIP.19600527 197912 2 002
*) dipilih dari kegiatan berikut:
1 menjadi kepala sekolah/madrasah
2 menjadi wakil kepala sekolah/madrasah
3 menjadi ketua program keahlian/program studi atau yang sejenisnya
4 menjadi kepala perpustakaan
5 menjadi kepala laboratorium, bengkel, unit produksi atau yang sejenisnya
menjadi pembimbing khusus pada satuan pendidikan yang menyelenggarakan pendidikan inklusi,
6
pendidikan terpadu atau yang sejenisnya
7 menjadi wali kelas
8 menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya
9 menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar
10 membimbing guru pemula dalam program induksi
11 membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler
12 menjadi pembimbing pada penyusunan publikasi ilmiah dan karya inovatif
13 melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi tanggung jawabnya (khusus Guru Kelas).
LAMPIRAN III : PERATURAN BERSAMA MENTERI PENDIDIKAN NASIONA
KEPELA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 14 tahun 2010
TANGGAL : 6 mei 2010
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:

NIP : 19600527 197912 2 002
NUPTK : 4055740641200013
Pangkat/Golongan ruang/TMT : Pembina Tk. 1/IVb 1 Juli 2004
Menyatakan bahwa :
NIP : 19670614 199202 2 001
NUPTK : 5049737638300013
Pangkat/Golongan ruang/TMT : Pembina/IVa 02 Pebruari 1992
Telah melakukan kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan, sebagai berikut:

Satuan Jumlah Angka Jumlah
No. Uraian Kegiatan Tanggal Hasil Volume Kredit Angka
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7
1. Melaksanakan Pengembangan Diri
a Peserta Workshop Bedah Kisi-Kisi
5-8 /02/2013 Sertifikat 1 1.000 1.000
Jumlah 1 1.000
2. Melaksanakan Publikasi Ilmiah Dengan Judul :
a Meningkatkan Motivasi dan
Prestasi Belajar Alat Pernafasan
Bidang Studi IPA Menggunakan
Model Pembelajaran Team Games
Tournament (TGT) Pada Siswa
Kelas V SDN Jatigede Kecamatan
Sumberrejo Kabupaten 2013 Laporan PTK 1 4.000 4.000
Bojonegoro Tahun Ajaran
2013/2014
b Meningkatkan Motivasi dan
Prestasi Belajar Pencernaan
Makanan pada Manusia Bidang
Studi IPA Menggunakan Model
Pembelajaran Picture and Studen
Active (PASA) Pada Siswa Kelas
V SDN Jatigede Kecamatan 2013 Laporan PTK 1 4.000 4.000
Sumberrejo Kabupaten
2013/2014
Jumlah 2 8.000
3. Melaksanakan Karya Inovatif
a
Menciptakan Karya Tari (Kategori
Sederhana) dengan Judul "Tari 2013 Hasil Karya 1 2.000 2.000
Mayo Shidiq"
Jumlah 3 2.000
Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan bukti fisik, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kepala Sekolah

NIP.19600527 197912 2 002
AN III : PERATURAN BERSAMA MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
SURAT PERNYATAAN
PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN
Keterangan/
bukti fisik
Foto Copy
Sertifikat
ISIAN BENAR
Foto Copy PTK

Foto Copy PTK
ISIAN BENAR
Foto Tari
ISIAN BENAR

NIP.19600527 197912 2 002
Back Next
Back Next
LAMPIRAN IV : PERATURAN BERSAMA MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG TUGAS GURU

NIP : 19600527 197912 2 002
NUPTK : 4055740641200013
Pangkat/golongan ruang/TMT : Pembina Tk. 1/IVb 1 Juli 2004
Menyatakan bahwa :
NIP : 19670614 199202 2 001
NUPTK : 5049737638300013
Pangkat/golongan ruang/TMT : Pembina/IVa 02 Pebruari 1992
Telah melakukan kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan, sebagai berikut:

Satuan Jumlah Angka Jumlah Keterangan/
No. Uraian Kegiatan Tanggal Hasil Volume Kredit Angka bukti fisik
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Membimbing siswa dalam
praktik kerja nyata/praktik
industri/ekstrakurikuler dan 2013 Laporan 2 0.170 0.340 Foto Copy SK
yang sejenisnya
2 Anggota PGRI 2013 KTA 1 0.750 0.750 Foto Copy KTA
Jumlah 3 1.090
Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan bukti fisik, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kepala Sekolah
NIP.19600527 197912 2 002
SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN
PROSES BELAJAR MENGAJAR ATAU BIMBINGAN KONSELING
Yang bertandatangan di bawah ini :

NIP : 19600527 197912 2 002
NUPTK : 4055740641200013
Pangkat/Golongan Ruang/TMT : Pembina Tk. 1/IVb 1 Juli 2004
Menyatakan bahwa :
NIP : 19670614 199202 2 001
NUPTK : 5049737638300013
Pangkat/Golongan Ruang/TMT : Pembina/IVa 02 Pebruari 1992
Telah melakukan Proses Belajar Mengajar Bimbingan dan Konseling mulai 2 januari 2019 s.d 31 Desember 2019
Semester Semester
No Kegiatan Keterangan
1 2
1 2 3 4 5
1 Melaksanakan penyusunan program Bukti fisik ada pada
pengajaran selama 2 semester yang bersangkutan
2 Menyajikan program pengajaran selama 2
semester
3 Melaksanakan evaluasi belajar selama 2
semester
4 Melaksanakan analisis hasil belajar selama
2 semester
5 Melaksanakan program perbaikan
pengayaan selama 2 semester
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Kepala Sekolah

NIP.19600527 197912 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 2 CIKUNTEN
KECAMATAN SINGAPARNA
Alamat : Kp. Limabelas, Kecamatan Singaparna, Kabupaten Tasikmalaya 46413
Nomor : 823.4/ /412.40.13.14/2019
Perihal : USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN GURU
Untuk Kenaikan Pangkat/Jabatan Guru dari Guru Madya (Pembina /IVa) Menjadi Guru Madya
(Pembina Tk.I/IVb)
Atas nama : EMI SUMIATI, S.Pd

NIP. 19670614 199202 2 001
Kepada
Yth : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Bojonegoro
C/q Sekretariat Tim Angka Kredit Jabatan Guru
Kabupaten Bojonegoro
Di :
Bojonegoro
Bersama dengan ini kami sampaikan dengan hormat bahwa kelengkapan untuk diusulkan penetapan angka
kredit untuk kenaikan pangkat dan jabatan Guru Kepada Tim penilai Angka kredit Kabupaten Bojonegoro.
Bahan-bahan kelengkapan tersebut kami sampaikan untuk diusulkan penetapan Angka Kreditnya berdasarakan
pertimbangan sebagai berikut :
1 Sampai dengan akhir Periode penilaian, yang bersangkutan telah memenuhi persayaratan.
2
Perolehan angka kredit Komulatif berdasarkan jumlah semester yang terdapat dalam peridoe penilaian sesuai
dengan ketentuan yang berlaku diperkirakan dapat mencapai :1027,69 yang diperlukan untuk naik pangkat dan
jabatan guru setingkat lebih tinggi dari sebelumnya
3 Sampai saat ini yang bersangkutan menunjukkan prestasi yang baik, dalam melaksanakan tugas penuh
pengabdian dan tanggung jawab serta berkepribadian baik.
Maka bersama ini kami lampirkan :
BERKAS A
1 Usulan Penetapan Angka Kredit Guru
2 Laporan dan Evaluasi Penilaian Kinerja Guru ( Lampiran 1 B )
3 Rekap Hasil Penilaian Kinerja Guru Kelas/Mapel/BK ( Lampiran 1 C )
4 Format penghitungan angka kredit Guru Kelas/Mapel/BP ( Lampiran 1 D )
5 Daftar Usul Penetapan Angka Kredit (Permen 16 tahun 2009 )
6 Surat Pernyataan melaksanakan tugas Pembelajaran / Bimbingan dan Tugas Tertentu ( Lampiran II )
7 Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan PKB ( Lampiran III)
8 Surat Pernyataan melakukan Penunjang Tugas Guru ( Lampiran IV )
9 Surat Pernyataan melakukan Proses Belajar Mengajar atau BP
10 Daftar Usul Penetapan Angka Kredit (Permen 84 tahun 1993 )
11 Blanko PAK kosong
12 Blangko penilaian PTK
BERKAS B
DATA KEPEGAWAIAN
1 Foto Copy Syah SK Pangkat Akhir
2 Foto Copy Syah Kartu Pegawai
3 Foto Copy Syah DP 3 2 Tahun Terakhir
4 Foto Copy Syah SK NIP Baru
5 Foto Copy Syah Sertifikat Pendidik.
6 Foto Copy Syah SK PAK Lama
7 Foto Copy Ijasah Terakhir
BERKAS C
Foto Copy SK Pembagian Tugas Guru dalam Pembelajaran
BERKAS D
Bukti Fisik Penunjang
Harapan kami semoga bahan-bahan ini dapat menjadi pertimbangan dan berkenan memproses usul penetapannya
kepada Tim penilai serta mendapat penyelesaian usul tersbut dapat kami terima dalam waktu yang tidak terlalu
lama.
Demikian atas bantuan dan kebijakannya kami mengucapkan banyak terima kasih.

Tembusan disampaikan kepada : Kepala Sekolah
1. Yth. Kepala UPT Dinas Pendidikan
Kec. Singaparna

NIP.19600527 197912 2 002
LAMPIRAN V : PERATURAN BERSAMA
PENETAPAN ANGKA KREDIT
NOMOR : 823.4/ /412.40.13.14/2019
Instansi : SD N 2 CIKUNTEN Kec. Singaparna Masa penilaian : 2 januari 2019 s.d 31 Desember 2019
I KETERANGAN PERORANGAN
1 N a m a EMI SUMIATI, S.Pd
2 N I P 19670614 199202 2 001
3 NUPTK 5049737638300013
4 Nomor Seri Kartu Pegawai C 0.........
5 Tempat dan Tanggal Lahir Tasikmalaya, 14 Juni 1967
6 Jenis Kelamin Perempuan
7 Pendidikan yang diperhitungkan Angka Kreditnya S-1
8 Pangkat/Golongan Ruang/TMT Pembina/IVa
9 Jabatan Guru Pembina
Lama 20 Tahun 00 Bulan
10 Masa kerja golongan
Baru 28 Tahun 05 Bulan
11 Unit kerja SD N 2 CIKUNTEN Kec. Singaparna
II PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU

1 UNSUR UTAMA
A Pendidikan
1) Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ijazah/akta 70.000
2) Mengikuti pelatihan prajabatan 10.000
B Pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu 455.536
C Pengembangan keprofesian berkelanjutan 12.000
1) Melaksanakan pengembangan diri
2) Melaksanakan publikasi ilmiah
3) melaksanakan karya inovatif
JUMLAH UNSUR UTAMA 547.536
2 UNSUR PENUNJANG
Penunjang tugas guru 42.740
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 42.740
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 590.276
III DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKKAN DALAM JABATAN………………………./PANGKAT ………………../tmt …………
Ditetapkan di : ………………………….
Pada tanggal : …………………………..
…………………………………………….
Nama jelas
NIP.
Asli disampaikan dengan hormat kepada:
Kepala BKN dan Kanreg BKN dan
tembusan disampaikan kepada:
1. Guru yang bersangkutan;
2. Sekretaris Tim Penilai Guru yang bersangkutan;
3. Kepala Biro/ Bagian Kepegawaian Daerah/Bagian Kepegawaian instansi yang bersangkutan;
4.Pejabat pengusul angka kredit; dan
5. Pejabat lain yang dipandang perlu.
ENETAPAN ANGKA KREDIT

NOMOR : 823.4/ /412.40.13.14/2019
Masa penilaian : 2 januari 2019 s.d 31 Desember 2019
JUMLAH
AN DALAM JABATAN………………………./PANGKAT ………………../tmt …………
Ditetapkan di : ………………………….
Pada tanggal : …………………………..
…………………………………………….
Back Next
Oktober 2010 LAMPIRAN : KEPUTUSAN MENTERI PENDIDIKAN

IIIC/B Ke III/D DAN KEBUDAYAAN
NIP. 197207071998071001 NOMOR : 025/O/1995
NIP. 195208081973091001 TANGGAL: 8 MARET 1995
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN GURU

Masa Penilaian : 1 Juli 2010 sd 31 Desember 2016
KETERANGAN PERORANGAN
1 NAMA : EMI SUMIATI, S.Pd
2 NIP / NOMOR SERI KARPEG : 19670614 199202 2 001 / C 0.........
3 TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR : Tasikmalaya, 14 Juni 1967
4 JENIS KELAMIN : Perempuan
5 PENDIDIKAN YANG TELAH
DIPERHITUNGKAN ANGKA KRTEDITNYA : S-1
6 PENDIDIKAN YANG DIUSULKAN
ANGKA KREDITNYA : -
7 PANGKAT / GOL. RUANG / TMT : Pembina/IVa TMT : 02 Pebruari 1992
8 JABATAN GURU : Guru Pembina TMT : 1 Juli 2016
9 MASA KERJA LAMA : 20 Tahun 00 Bulan
GOLONGAN BARU : 28 Tahun 05 Bulan
10 JENIS GURU/ : Guru Kelas
TUGAS : Mengajar Kelas IV
11 NAMA DAN ALAMAT SEKOLAH : SD N 2 CIKUNTEN Kec. Singaparna
UNSUR YANG DINILAI
Nomor UNSUR UTAMA DAN SUB UNSUR SEKOLAH PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9
I Pendidikan
1 Pendidikan sekolah memperoleh gelar / ijazah: 70.000 30.000 100.000
2 Pendidikan dan Pelatihan Kedinasan serta 10.000 - 10.000

memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPL)
a) lebih dari 960 jam 15 - - -
b) antara 641 - 960 jam 9 - - -
c) antara 481 - 640 jam 6 - - -
d) antara 161 - 480 jam 3 - - -
e) antara 81 - 160 jam 2

- 2.000 2.000
- 2.000 2.000
f) antara 30 - 80 jam 1 - 2.000 2.000
Jumlah 80.000 34.000 114.000

1 2 3 4 5 6 7 8 9
II Proses Belajar Mengajar atau Bimbingan 455.536 - 455.536
1 Proses Belajar Mengajar
a Guru Pembina sampai Guru Utama
1) Melaksanakan penyusunan program pengajaran
- 63.825 63.825
atau praktik selama ….. 15 smt = 23 cawu.
2) Melaksanakan penyajian program pengajaran
- 95.795 95.795
atau praktik selama ….. 15 smt = 23 cawu.
3) Melaksanakan evaluasi belajar atau praktik
- 31.970 31.970
selama ………………… 15 smt = 23 cawu.
4) Melaksanakan analisis hasil evaluasi belajar atau
- 21.275 21.275
praktik selama ….. 15 smt = 23 cawu.
5) Melaksanakan dalam penyusunan dan
pelaksanaan program perbaikkan dan pengayaan
- 21.275 21.275
selama ………………… 15 smt = 23 cawu.
6) Melaksanakan dalam penyusunan dan
pelaksanaan program bimbingan dan konseling
di kelas yang menjadi tanggung jawabnya
- 17.480 17.480
(khusus guru kelas) 15 smt = 23 cawu.
7) Melaksanakan membimbing siswa dalam kegiatan
17.480 17.480
ekstra kurikuler selama …. 15 smt = 23 cawu.
8) Membimbing guru dalam proses belajar
mengajar atau praktik selama cawu - -
9) Melaksanakan dengan bimbingan dengan

mengikuti kegiatan EBTA / EBTANAS, sebagai:
- Pengawas : kali - - -
- Pemeriksa : kali - - -
Bonus kelebihan jam mengajar:
( Jumlah Jam Mengajar Per Minggu - 18 ) - 74.507 74.507

X 95,795
18
2 Melaksanakan tugas tertentu di sekolah

a Kepala Sekolah selama tahun - - -
III Pengembangan Profesi: 12.000 - 12.000
Jumlah Unsur Utama 547.536 377.607 925.143
1 2 3 4 5 6 7 8 9
IV Penunjang Proses Belajar Mengajar atau Bimbingan 42.740 - 42.740
a Pengabdian pada masyarakat
1) Koperasi
Pengurus tahun - - -
Anggota 7 tahun - 1.050 1.050
2) Lembaga Ketahanan Masyarakat Desa
Anggota tahun - - -
3) Lembaga Musyawarah Desa (LMD)
Anggota tahun - - -
4) Pendidikan Kesejahteraan Keluarga (PKK)
Anggota tahun - - -
5) Karang Taruna
Anggota tahun - - -
6) Pramuka
Anggota tahun - - -
7) Keolahragaan/Kesenian
Anggota tahun - - -
2 Kegiatan keagamaan, sebagai :
1) Khatib
Sholat Jum'at tahun - - -
b Pendukung Pendidikan
a. Mengikuti seminar/lokakarya, sebagai
peserta, sejumlah ……. kali - - -
b. Keanggotaan dalam organisasi profesi, sebagai:
1). Pengurus, aktif selama ……… tahun - - -
2). Anggota, aktif selama ……. 7 tahun - 3.500 3.500
c. Menjadi panitia dalam kegiatan di sekolah - - -
Panitia UAS 1 tahun @. 2 bl 14 bulan - 3.500 3.500
Panitia PSB 1 tahun @. 2 bl bulan - - -
Jumlah Unsur Penunjang 42.740 8.050 50.790
Jumlah Unsur Utama dan Unsur Penunjang 590.276 385.657 975.933
BAHAN YANG DINILAI
UNSUR UTAMA 547.536 + 377.607 = 925.143

UNSUR PENUNJANG 42.740 + 8.050 = 50.790
JUMLAH 590.276 + 385.657 = 975.933

Kepala Sekolah

NIP.19600527 197912 2 002
PENDAPAT TIM PENILAI …………………………………………………………………
……………, …………..………
Ketua Tim Penilai
…………………………………………..
………………………………………..
NIP:
PERSETUJUAN : ………………………………………………………………………….
……………, …………..………
Ketua Tim Penilai
…………………………………………..
………………………………………..
NIP:
KEMBALI
KEMBALI format
KE MENU
KE MENU
Evaluasi Diri Guru
FORMAT 1 FORMAT 2 FORMAT 3 FORMA
PETUNJUK PENGISIAN
Evaluasi
Evaluasi Diri
Diri Guru
Guru
Guru PKG SD N Kedungprimpen
FORMAT 4 FORMAT 5
Format 1: Evaluasi Diri Guru
Nama Sekolah: Nomor Statistik Sekolah:
SDN 2 CIKUNTEN 101021210009
Alamat: Kecamatan: Kabupaten/Kota:
- Desa Sukaherang Singaparna Kab. Tasikmalaya
Nama Guru: Tahun Ajaran: Tanggal:

EMI SUMIATI, S.Pd
Evaluasi diri tentang kekuatan dan kelemahan yang dimiliki guru

A. Dimensi Tugas Utama/Indikator Kinerja Guru terhadap kompetensi terkait dengan pelaksanaan tugas utama dan
jika ada eviden (bukti) terhadap kekuatan dan kelemahan tersebut
I. Perencanaan Pembelajaran
Saya sudah paham bagaimana menyusun RPP sesuai dengan standar

1. Kemampuan memformulasikan tujuan pembelajaran
proses dan pendidikan karakter bangsa. Saya sudah dapat merumuskan
dalam RPP sesuai dengan kurikulum/silabus dan
tujuan pembelajaran dalam RRP dan telah mencakup semua indikator
memperhatikan karakteristik peserta didik
ketrcapaian hasil belajar.
Saya sudah mampu menyusun bahan ajar dari sederhana ke kompleks,

dari sulit ke kongkrit, keluasan dan kedalaman bahan ajar sudah
2. Kemampuan menyusun bahan ajar secara runut, logis, memperhatikan potensi peserta didik, bahan ajar sudah dirancang sesuai
kontekstual dan mutakhir konteks kehidupan dan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi.
Bahan ajar tersebut saya sediakan juga secara online untuk siswa di blog
dan elearning sehingga siswa dg mudah dapat mengakses.
Saya sudah mampu merencanakan kegiatan pembelajaran yang efektif

3. Kemampuan merencanakan kegiatan pembelajaran yang berdasarkan silabus dan dituangkan dalam RPP. Tetapi terkadang dlm
efektif implementasi terkendala waktu yang terkadang beberapa kali ada
kegiatan sekolah yang mengambil jam pelajaran efektif.
Saya tidak mengalami kesulitan dalam memilih sumber belajar dan media
4. Pemiilihan sumber belajar/ media pembelajaran sesuai pembelajaran yang sesuai dengan materi dan strategi pembelajaran. Tetapi
dengan materi dan strategi pembelajaran untuk media praktikum di laboratorium terkadang jumlahnya sangat
terbatas .
II. Pelaksanaan Kegiatan Pembelajaran Yang Aktif Dan Efektif

Kagiatan Pendahuluan
Saya mampu memulai pembelajaran dengan efektif, hanya ketika saya

akan segera memulai pembelajaran di kelas terkadang siswa belum
menyapu kelasnya sehingga terpaksa saya merelakan waktu 10 menit
1. Ketrampilan memulai pembelajaran dengan efektif
digunakan anak2 untuk membersihkan kelas terlebih dahulu. Atau ketika
saya memulai pelajaran , masih ada siswa yang berada di luar kelas dan
tidak segera masuk meski bel tanda masuk telah berbunyi.
Kegiatan Inti
Saya sudah menguasai materi pelajaran yang saya berikan kepada siswa.
Saya juga berusaha mengupdate informasi terkini mengenai materi
1. Penguasaan materi pelajaran pelajaran yang saya berikan. Materi yang saya sampaikan dikaitkan
dengan bidang studi lainnya, misalnya mengaitkan materi system
reproduksi dengan pelajaran agama.
Saya mampu menerapkan pendekatan/strategi pembelajaran yang efektif.

2. Kemampuan menerapkan pendekatan/strategi
Strategi dan metode pembelajaran yang saya pilih sesuai dengan tingkat
pembelajaran yang efektif
perkembangan kognitif, afektif, dan psikomotor peserta didik.
Saya terampil memanfaatkan lingkungan dan sumber belajar lainnya,

memanfaatkan TIK dalam pembelajaran , tetapi sayangnya siswa sangat
3. Pemanfaatan sumber belajar/media dalam pembelajaran dibatasi sekolah dalam pemanfaatan TIK (siswa tidak diperbolehkan
membawa laptop dan tidak bisa mengakses internet secara bebas di
sekolah).
Saya mampu memotivasi siswa untuk terlibat aktif dalam pembelajaran.

4. Kemampuan memacu dan/atau memelihara keterlibatan
Tetapi belum semua siswa mau terlibat aktif dalam pembelajaran (hanya
siswa dalam pembelajaran
65% siswa yang mau aktif).
Saya berusaha memnggunakan bahasa yang benar dan tepat dalam

5. Kemampuan bahasa yang benar dan tepat dalam
pembelajaran. Tetapi masih ada beberapa siswa yang belum bisa
pembelajaran
memahami apa yg saya sampaikan.
Kegiatan Penutup
Saya berusaha untuk mengakhiri pembelajaran dengan efektif, tetapi

terkadang karena terlalu asyik di kelas, lupa bahwa waktunya sudah bel,
1. Ketrampilan mengakhiri pembelajaran dengan efektif
sehingga kadang-kadang di akhir pelajaran belum melakukan refleksi atau
membuat rangkuman dengan melibatkan siswa.
III. Penilaian Pembelajaran
1. Perancangan alat evaluasi untuk mengukur kemajuan dan

keberhasilan belajar peserta didik
2. Penerapan berbagai strategi dan metode penilaian untuk
memantau kemajuan dan hasil belajar peserta didik dalam
mencapai kompetensi tertentu sebagaimana yang tertulis
dalam RPP
3. Pemanfaatan berbagai hasil penilaian untuk memberikan

umpan balik bagi peserta didik tentang kemajuan belajarnya
dan bahan penyusunan rancangan pembelajaran selanjutnya
B. Berbagai hal terkait dengan pemenuhan dan

peningkatan kompetensi inti tersebut
1. Usaha-usaha yang telah saya lakukan untuk memenuhi dan

mengembangkan kompetensi (tugas utama guru) tersebut.
2. Kendala yang saya hadapi dalam memenuhi dan

mengembangkan kompetensi inti tersebut.
3. Keberhasilan yang saya capai setelah mengikuti

pengembangan keprofesian berkelanjutan untuk memenuhi
dan mengembangkan kompetensi (tugas utama guru) tersebut
4. Pengembangan keprofesian berkelanjutan yang masih saya

butuhkan dalam memenuhi dan mengembangkan kompetensi
(tugas utama guru) tersebut.
C. Kompetensi menghasilkan Publikasi Ilmiah

mengembangkan kompetensi untuk menghasilkan publikasi
ilmiah
ilmiah

dan mengembangkan kompetensi untuk untuk menghasilkan
publikasi ilmiah

ilmiah
D. Kompetensi menghasilkan Karya Inovatif

mengembangkan kompetensi untuk menghasilkan karya
inovatif

inovatif

dan mengembangkan kompetensi untuk untuk menghasilkan
karya inovatif

inovatif
E. Kompetensi untuk penunjang pelaksanaan

pembelajaran berkualitas (TIK, Bahasa Asing, dsb)
mengembangkan kompetensi penunjang pelaksanaan
pembelajaran yang berkualitas.

mengembangkan kompetensi penunjang pelaksanaan
pembelajaran yang berkualitas.

dan mengembangkan kompetensi penunjang pelaksanaan
pembelajaran yang berkualitas

penunjang pelaksanaan pembelajaran yang berkualitas
F. Kompetensi untuk melaksanakan tugas tambahan

(misalnya Kepala Sekolah, Kepala Perpustakaan, dsb)

mengembangkan kompetensi untuk melaksanakan tugas
tambahan tersebut

mengembangkan kompetensi untuk melaksanakan tugas
tambahan tersebut

dan mengembangkan kompetensi untuk melaksanakan tugas
tambahan tersebut
untuk melaksanakan tugas tambahan tersebut

Kepala Sekolah
EMI SUMIATI, S.Pd 0

NIP.19670614 199202 2 001 0
Format 2: Rencana Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Individu Guru
Alamat: Kecamatan: Kabupaten/Kota:
- Desa Sukaherang Singaparna Kab. Tasikmalaya
Nama Guru: Tahun Ajaran: Tanggal:
EMI SUMIATI, S.Pd 0 0
Rencana Pengembangan Keprofesian Strategi Pengembangan Keprofesian Ber

Berkelanjutan yang akan dilakukan
Dimensi Tugas Utama/Indikator Kinerja Guru
Guru untuk peningkatan kompetensi
terkait dengan indikator kinerja guru 1 2
I. PERENCANAAN PEMBELAJARAN
1. Kemampuan memformulasikan tujuan pembelajaran Saya akan merumuskan tujuan

dalam RPP sesuai dengan kurikulum/silabus dan pembelajaran dalam RPP V
memperhatikan karakteristik peserta didik menggunakan kata kerja yang jelas.
Saya akan belajar menyusun

2. Kemampuan menyusun bahan ajar secara runut, sumber bahan yang bervariasi dengan V
logis, kontekstual dan mutakhi cara sharing lewat MGMP kota
magelang
3. Kemampuan merencanakan kegiatan pembelajaran Saya akan menyusun kegiatan
V
yang efektif pembelajaran yang efektif
media pembelajaran yang sesuai dengan
4. Pemiilihan sumber belajar/ media pembelajaran
materi dan strategi pembelajaran, serta V
sesuai dengan materi dan strategi pembelajaran
sesuai dengan karakteristik peserta didik
II. KEGIATAN PELAKSANAAN PEMBELAJARAN YANG AKTIF DAN EFEKTIF
Kagiatan Pendahuluan
Saya akan memulai pembelajaran

1. Ketrampilan memulai pembelajaran dengan efektif V
dengan efektif
Kegiatan Inti
Saya akan terus belajar agar menguasai

1. Penguasaan materi pelajaran V
materi pembelajaran yang saya berikan.
Saya akan memilih pendekatan/

2. Kemampuan menerapkan pendekatan/strategi strategi pembelajaran yang efektif
V
pembelajaran yang efektif dengan mengevaluasi upaya yang
telah saya lakukan.
Saya akan memanfaatkan TIK dalam

pembelajaran , serta akan melibatkan
siswa dalam pembuatan dan
pemanfaatan sumber belajar /media
3. Pemanfaatan sumber belajar/media dalam
pembelajaran dengan cara : belajar V V
pembelajaran
dengan guru lainnya dan akan
melaksanakan pelatihan ditingkat
sekolah , serta mengusulkan pelatihan di
dinas pendidikan /tingkat kota Magelang
4. Kemampuan memicu dan/atau memelihara Saya akan terus memotivasi siswa untuk
V
keterlibatan siswa dalam pembelajaran terlibat aktif dalam pembelajaran.
Saya akan terus meningkatkan
5. Kemampuan bahasa yang benar dan tepat dalam
kemampuan berbahasa yang benar dan V V
pembelajaran
tepat dalam pembelajaran.
Kegiatan Penutup
Saya akan berusaha untuk dapat
1. Ketrampilan mengakhiri pembelajaran dengan efektif V
mengakhiri pembelajaran dengan efektif.
sesama guru, tenaga kependidikan,
2. Komunikasi dengan sesama guru, tenaga
orang tua, peserta didik, dan masyarakat V V
kependidikan, orang tua, peserta didik, dan masyarakat
untuk terus meningkatkan kualitas
III. PENILAIAN PEMBELAJARAN
mengukur kemajuan dan keberhasilan
1. Perancangan alat evaluasi untuk mengukur
belajar peserta didik dengan V V
kemajuan dan keberhasilan belajar peserta didik
bekerjasama dengan guru lain yang
Saya akan menerapkan berbagai strategi

dan metode penilaian untuk memantau
2. Penerapan berbagai strategi dan metode penilaian
kemajuan dan hasil belajar peserta didik
untuk memantau kemajuan dan hasil belajar peserta
dalam mencapai kompetensi tertentu V V
didik dalam mencapai kompetensi tertentu sebagaimana
sebagaimana yang tertulis dalam RPP
yang tertulis dalam RPP
dengan cara bekerjasama dengan guru
lain yang serumpun.
Saya akan memanfaatan berbagai hasil

3. Pemanfaatan berbagai hasil penilaian untuk penilaian untuk memberikan umpan
memberikan umpan balik bagi peserta didik tentang balik bagi peserta didik tentang
V
kemajuan belajarnya dan bahan penyusunan rancangan kemajuan belajarnya dan bahan
pembelajaran selanjutnya penyusunan rancangan pembelajaran
selanjutnya
Saya sudah mampu menghasilkan

publikasi ilmiah, dan akan terus belajar
dengan guru yang sudah mampu,
A. Kompetensi menghasilkan Publikasi Ilmiah V
pelatihan yang dilaksanakan di tingkat
sekolah dan tingkat MGMP kota
Magelang
Saya sudah mampu menghasilkan karya

B. Kompetensi menghasilkan Karya Inovatif V
Inovatif
Saya masih harus belajar bahasa Inggris
C. Kompetensi untuk penunjang pelaksanaan
untuk menunjang pelaksanaan V
pembelajaran berkualitas (TIK, Bahasa Asing, dsb)
pembelajaran.
Saya belum mampu melaksanakan tugas
sebagai kepala Laboratorium dengan
D. Kompetensi untuk melaksanakan tugas tambahan
baik, dan saya akan melakukan V V
(misalnya Kepala Sekolah, Kepala Perpustakaan, dsb)
program , belajar sendiri, dan belajar
kesekolah lain yang sudah baik .
Tanda tangan Guru: Tanda tangan Kepala
Guru Sukaherang, 31 Dese
Kepala Sekol
EMI SUMIATI, S.Pd 0

NIP.19670614 199202 2 001 0
Catatan:
1. Rencana pengembangan keprofesian berkelanjutan yang dilakukan oleh guru sendiri
2. Rencana pengembangan keprofesian berkelanjutan yang dilakukan bersama guru lain
3. Rencana pengembangan keprofesian berkelanjutan yang dilaksanakan di sekolah
4. Rencana pengembangan keprofesian berkelanjutan yang dilaksanakan di KKG/MGMPMGBK
5. Rencana pengembangan keprofesian berkelanjutan yang dilaksanakan oleh institusi selain sekolah atau KKG/MGMP/
Kebutuhan pengembangan keprofesian berkelanjutan yang belum dapat dipenuhi (diajukan/di-koordinasikan oleh Disdik untuk dipertimban
or Statistik Sekolah:
21210009
Kabupaten/Kota:
Kab. Tasikmalaya
Tanggal:
0
Strategi Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (diisi dengan memberi tanda √)
5
3 4 6
a b
EFEKTIF
V V
V
V V
Tanda tangan Kepala Sekolah:

Kepala Sekolah
0
0
ang dilaksanakan oleh institusi selain sekolah atau KKG/MGMP/MGBK

penuhi (diajukan/di-koordinasikan oleh Disdik untuk dipertimbangkan.
Format 3: Rencana Final Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (diisi oleh Koordinator Pengembangan Keprof
Nama Sekolah:
SDN 2 CIKUNTEN
Alamat: Kecamatan :
- Desa Sukaherang Singaparna
Tahun Ajaran:
0
DIMENSI/TUGAS UTAMA GURU

Pelaksanaan Pembelajaran
No Nama Guru Perencanaan
Pd Inti Pt
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 EMI SUMIATI, S.Pd 2,4 2,4 2,3,5
Tanda tangan Koordinator

Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan:
Drs. SIYADI, MM
NIP. 196207231982011003
eh Koordinator Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan)
NSS :
101021210009
Kecamatan : Kabupaten :
ingaparna Kab. Tasikmalaya
Tanggal:
0
UTAMA GURU Kompetensi Kompetensi Kompetensi

anaan Pembelajaran menghasil Publikasi penunjang
Penilaian
Ilmiah dan Karya pembelajaran melaksanakan tugas tambahan
12 13 14 Inovatif berkualitas
Pelatihan publikasi Mengikuti kegiatan belajar
ilmiag dengan perpustakaan ke sekolah lain
pelatihan tingkat dan mengikuti diklat pengelola
sekolag dan usulan perpustakaan
pelatihan tingkat
kota Magelang
Diketahui oleh kepala sekolah
0
0
Format 4: Format Refleksi Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (diisi oleh bersama-sama antara Gur
Koordinator Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan)
Alamat: Kecamatan:
Nama Guru: Tahun Ajaran:
EMI SUMIATI, S.Pd 0
BAGIAN A : DIISI OLEH KOORDINATOR PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN
1. Apakah kegiatan yang dilakukan sesuai dengan rencana kegiatan

pengembangan keprofesian berkelanjutan? Kalau tidak, apa sebabnya?
2. Portofolio kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan ada/tidak,

lengkap/tidak?
3. Apakah guru sudah berusaha semaksimal mungkin untuk mengembangkan diri

selama 1 tahun terakhir?
4. pengembangan keprofesian berkelanjutan yang masih dibutuhkan menurut guru

dan/atau berdasarkan data dari sumber lain
BAGIAN B : DIISI OLEH KOORDINATOR PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN BERSAMA-SAMA DENGA
1. Dampak positif kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan terhadap

kompetensi guru
2. Dampak positif kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan terhadap

peningkatkan kemampuan guru untuk menghasilkan karya ilmiah dan karya
inovatif
3. Dampak Kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan terhadap

peningkatan kinerja Guru
4. Dampak Kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan terhadap

peningkatan kinerja Sekolah
5. Kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan dapat menunjang

peningkatan kualitas peserta didik
BAGIAN B : DIISI OLEH KOORDINATOR PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN
Apakah guru sudah siap untuk mengajukan permohonan untuk kenaikan pangkat?
Penjelasan dari jawaban yang diberikan
Sudah/Belum (coret salah satu)
Tanda tangan Koordinator Pengembangan

Tanda tangan Guru: Tanda tangan Kepala Sekol
Keprofesian Berkelanjutan:
EMI SUMIATI, S.Pd Drs. SIYADI, MM HJ. UCU SUMARTIKA, S.Pd
NIP.19670614 199202 2 001 NIP. 196207231982011003 NIP.19600527 197912 2 002
ngan Keprofesian Berkelanjutan (diisi oleh bersama-sama antara Guru dan
an Berkelanjutan)
Nomor Statistik Sekolah:
101021210009
Kabupaten/Kota:
Kab. Tasikmalaya
Tanggal:
0
NGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN
ENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN BERSAMA-SAMA DENGAN GURU
ENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN
Penjelasan dari jawaban yang diberikan
Tanda tangan Kepala Sekolah:

NIP.19600527 197912 2 002
Format 5 : Deskripsi Diri sehubungan dengan Kegiatan PKB (Pengembangan Diri)
Nama Sekolah: NSS :
Alamat: Kecamatan:
Nama Guru: Tahun Ajaran:

EMI SUMIATI, S.Pd 2019/2020
Nama Koordinator PKB : Tanggal:
Drs. SIYADI, MM 31 Desember 2019
1) Kegiatan
Lama kegiatan :
Tempat kegiatan :
Tujuan kegiatan :
Strategi pelaksanaannya :
Cakupan materi esensial dari kegiatan pengembangan diri tersebut
Penggunaan Media Koin Warna Untuk Meningkatkan Pemahaman Si
1. Kegiatan pengembangan diri yang Hitung Bilangan Bulat Di Kelas IV SD N Kedungprimpen Bojonegor
dilakukan selama satu tahun terakhir 2)
dalam upaya pengembangan kompetensi Kegiatan ....................................................
guru. .............................................
Lama kegiatan :
Tempat kegiatan :
Tujuan kegiatan :
Strategi pelaksanaannya :
Pendekatan Permainan Untk Meningkatkan Hasil Belajar Siswa Pada
Di Kelas IV SD N Kedungprimpen
2. Secara umum, kesesuaian materi Kegiatan pengembangan dilaksanakan berdasarkan materi pelajaran d
berbagai kegiatan pengembangan diri tersebut guru mengadakan Penelitian Tindakan Kelas karena ada beberapa sis
terhadap mata pelajaran yang diampu banyak siswa yang kurang menguasai materi pelajaran
(jelaskan alasannya)
Diri guru:
Meningkatkan kemampuan guru dalam penguasaan model-model pem
meningkatkan prestasi dan keaktifan siswa.
3. Secara keseluruhan, manfaat kegiatan Peserta didik:
pengembangan diri tersebut bagi:
Meingkatkan prestasi dan keaktifan siswa
Sekolah:
Meperbanyak referensi di perpustakaan sekolah
Diri guru:
Lebih termapil dalam penggunaan model-mode pembelajaran
Peserta didik:
4. Dampak dari kegiatan pengembangan Tidak bosan dalam mengikuti kegiatan pembelajaran karena guru me
diri tersebut terhadap: pembelajaran yang bervariasi
Sekolah:
Mengetahui kelemahan-kelamahan dalam proses pembelajaran di sek
Masih menemui beberapa kesulitan terutama permasalahan dalam pe
5. Secara umum, permasalahan yang kurangnya buku-buku referensi untuk menunjang dalam melaksanaka
dihadapi dalam meng-implementasikan hasil pengembangan tersebut
berbagai kegiatan pengembangan diri tersebut
6. Upaya yang dilakukan untuk mengatasi Pengaturan jadwal dan memperbanyak buku-buku referensi
permasalahan tersebut
Melaksanaka presentasi hasil penelitan kepada teman sejawat baik di
7. Upaya yang dilakukan untuk maupun di KKG
mensosialisasikan/-mendiseminasikan hasil
berbagai kegiatan pengembangan diri kepada
teman sejawat di dalam dan/atau di luar
sekolah
Pembuatan media-media pembelajaran untuk mempermudah guru me
8. Jelaskan kegiatan atau upaya lain yang pembelajaran di kelas
tidak termasuk unsur kegiatan pengembangan
diri tetapi mendukung peningkatan
kompetensi guru atau membantu
memperlancar upaya peningkatan kualitas
pembelajaran di sekolah
Tanda tangan Guru:
Mengetahui,
Koordinator PKB
Drs. SIYADI, MM
NIP. 196207231982011003
NSS :
101021210009
Kabupaten/Kota:
Kab. Tasikmalaya
Tahun Ajaran:
2019/2020
Tanggal:
31 Desember 2019
Penelitian Tindakan Kelas
4 bulan
SD N Kedungprimpen
Meneliti model pembelajaran untuk
meningkatkan
Melaksanakan prestasi siswa
penelitian secara mandiri di
sekolah
Penggunaan Media Koin Warna Untuk Meningkatkan Pemahaman Siswa Mengenai Operasi
Hitung Bilangan Bulat Di Kelas IV SD N Kedungprimpen Bojonegoro
Penelitian Tindakan Kelas
4 bulan
SD N Kedungprimpen
Meneliti model pembelajaran untuk
meningkatkan keaktifan
Melaksanakan penelitiansiswa
secara mandiri di
sekolah
Pendekatan Permainan Untk Meningkatkan Hasil Belajar Siswa Pada Materi KPK dan FPB
Di Kelas IV SD N Kedungprimpen
Kegiatan pengembangan dilaksanakan berdasarkan materi pelajaran di sekolah. Misalnya

guru mengadakan Penelitian Tindakan Kelas karena ada beberapa siswa atau mungkin
banyak siswa yang kurang menguasai materi pelajaran
Diri guru:
Meningkatkan kemampuan guru dalam penguasaan model-model pembelajaran untuk
meningkatkan prestasi dan keaktifan siswa.
Peserta didik:
Meingkatkan prestasi dan keaktifan siswa
Sekolah:
Meperbanyak referensi di perpustakaan sekolah
Diri guru:
Lebih termapil dalam penggunaan model-mode pembelajaran
Peserta didik:
Tidak bosan dalam mengikuti kegiatan pembelajaran karena guru menguasasi model-model
pembelajaran yang bervariasi
Sekolah:
Mengetahui kelemahan-kelamahan dalam proses pembelajaran di sekolah
Masih menemui beberapa kesulitan terutama permasalahan dalam pembagian waktu dan
kurangnya buku-buku referensi untuk menunjang dalam melaksanakan kegiatan
pengembangan tersebut
Pengaturan jadwal dan memperbanyak buku-buku referensi
Melaksanaka presentasi hasil penelitan kepada teman sejawat baik di lingkup sekolah
maupun di KKG
Pembuatan media-media pembelajaran untuk mempermudah guru menyampaikan materi

Mengetahui,
Kepala Sekolah

NIP.19600527 197912 2 002
KEMBALI
KEMBALI
KE
KE MENU
MENU
KEMBALI KE EVALUASI DIRI GU
PETUNJUK PENGISIAN FORMAT 1-5

1 Isilah semua informasi yang dibutuhkan dengan benar pada format Pengembangan Keprofesian Berkelanju
2 Format 1. merupakan
Format instrumen evaluasi diri untuk rencana pengembangan keprofesianberkelanjutan
berkelanjutan.
Format evaluasi diriinidiisi
diisi olehdengan
guru guru bersama
kekuatandengan koordinator
dan kelemahan pengembangan
terhadap penguasaankeprofesian di seko
kompetensi terkait sebelum m
pengembangan keprofesian berkelanjutan. Jika ada, evaluasi diri tersebut dapat diperkuat dengan eviden (bukti) pen
Rencana Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan yang akan dilakukan guru diisi dengan kegiatan yan
memperkuatkeprofesian
pernyataanberkelanjutan
kekuatan danyang dibutuhkan
kelemahan berdasarkanterkait.
dari kompetensi hasil evaluasi diri guru. Misalnya pada format
evaluasi diri pada kompetensi pedagogic no 2 “ belum dapat membedakan model, strategi, pendekatan, m
3 Format 2. merupakan instrumen rencana
formatpengembangan keprofesian berkelanjutan yang akan dilakukan
pembelajaran” maka pada 2 dijelaskan rencana guru dalam meningkatkan kompetensi tersebut.guK
Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan diisi dengan ceklist (√) sesuai dengan rencana guru dalam me
pengembangan keprofesian berkelanjutan. (lihat catatan di bagian bawah format 2)
4 Format 3. merupakan rekapitulasi rencana final pengembangan keprofesian berkelanjutan untuk semua gu
Format ini diisi oleh koordinator pengembangan keprofesian berkelanjutan. Kolom kompetensi, kompet
menghasilkan Publikasi ilmiah dan Karya Inovatif, kompetensi penunjang pembelajaran berkualitas dan
melaksanakan tugas tambahan diisi dengan tanda ceklist ( √ ) berdasarkan data rencana pengembangan k
berkelanjutan masing-masing guru sebagaimana tercantum dalam format 2.
5 Format 4. merupakan format refleksi guru setelah mengikuti kegiatan pengembangan keprofesian berkelanj
Bagian A. diisi oleh koordinator pengembangan keprofesian berkelanjutan sesuai program, bukti fisik/po
guru yang mengikuti pengembangan keprofesian berkelanjutan dan hasil pengamatan terhadap usaha gu
mengembangkan diri serta pengembangan keprofesian berkelanjutan yang masih dibutuhkan guru.
Bagian B. diisi oleh guru yang dinilai bersama koordinator PKB berkaitan dengan dampak/hasil pelaksan
kompetensi yang telah dilakukan oleh guru.
Bagian C diisi dengan kesiapan guru dalam permohonan kenaikan pangkat.
6 Format 5. Merupakan format deskripsi diri guru sehubungan dengan kegiatan pengembangan diri yang diik
tahun terakhir. Format ini diisi dan ditandatangani oleh guru.
a Butir 1 diisi dengan berbagai kegiatan pengembangan diri yang diikuti guru selama satu tahun terakhir. U
masing kegiatan harus dilengkapi dengan informasi sebagai berikut:
- Lama kegiatan .................... (diisi dengan lama pelaksanaan kegiatan yang diikuti).
- Tempat kegiatan .................(diisi dengan tempat pelaksanaan kegiatan yang diikuti).
- Tujuan kegiatan .............................. (diisi dengan tujuan kegiatan yang diikuti).
Strategi pelaksanaannya ............. (diisi dengan strategi bagaimana kegiatan ini dilaksanakan,
- mandiri atau kelompok, di sekolah atau di luar sekolah (KKG/MGMP), dengan bantuan kepa
(Misalnya dari universitas, P4TK, penyedia jasa pelatihan/layanan lainnya).
- Cakupan materi esensial dari kegiatan pengembangan diri tersebut (diisi dengan materi esens
diberikan dalam kegiatan yang diikuti).
b Butir 2 diisi dengan pendapat guru tentang kesesuain materi dari berbagai kegiiatan pengembangan diri t
mata pelajaran yang diampu, dan apa alasannya.
c Butir 3 diisi dengan pendapat guru dan/atau sekolah tentang manfaat dari berbagai kegiatan pengembang
baik bagi dirinya, peserta didik, maupun bagi sekolah secara keseluruhan.
d Butir 4 diisi dengan pendapat guru dan/atau sekolah tentang dampak dari berbagai kegiatan pengembang
terhadap dirinya, peserta didik, maupun bagi sekolah secara keseluruhan.
e Butir 5 diisi dengan pendapat guru tentang permasalahan yang dihadapinya dalam meng-implementasika
kegiatan pengembangan diri tersebut.
f Butir 6 diisi dengan pendapat guru tentang upaya yang dilakukannya untuk mengatasi permasalahan yan
mengimplementasikan hasil berbagai kegiatan pengembangan diri tersebut.
g Butir 7 diisi dengan pendapat guru tentang upaya yang dilakukannya untuk mensosialisasikan hasil berba
pengembangan diri tersebut kepada teman sejawat di dalam dan/atau di luar sekolah.
Butir 8 diisi dengan informasi tentang kegiatan atau upaya lain yang diikuti atau dilakukan guru, tetapi k
h tersebut tersebut mendukung peningkatan kompetensi guru atau membantu memperlancar upaya peningk
pembelajaran di sekolah.
ALI KE EVALUASI DIRI GURU
Keprofesian Berkelanjutan yang tersedia.

esian berkelanjutan.
sian berkelanjutan di sekolah. Kolom
petensi terkait sebelum melakukan
diisi dengan kegiatan pengembangan
dengan eviden (bukti) yang dapat
ru. Misalnya pada format 1 guru menuliskan
el, strategi, pendekatan, metode dan teknik
yang akan dilakukan
an kompetensi tersebut.guru.
Kolom strategi
an rencana guru dalam melakukan
at 2)
anjutan untuk semua guru di sekolah.
olom kompetensi, kompetensi yang

belajaran berkualitas dan kompetensi
rencana pengembangan keprofesian
n keprofesian berkelanjutan.
ai program, bukti fisik/portofolio individu
amatan terhadap usaha guru dalam
sih dibutuhkan guru.
gan dampak/hasil pelaksanaan peningkatan
embangan diri yang diikutinya selama satu
ama satu tahun terakhir. Untuk masing-
n yang diikuti).
tan yang diikuti).
ang diikuti).
egiatan ini dilaksanakan, apakah secara

MP), dengan bantuan kepakaran lain
ainnya).
diisi dengan materi esensial apa saja yang
iatan pengembangan diri tersebut terhadap
gai kegiatan pengembangan diri yang diikuti
gai kegiatan pengembangan diri yang diikuti
am meng-implementasikan hasil berbagai

ngatasi permasalahan yang dihadapi dalam
nsosialisasikan hasil berbagai kegiatan

kolah.
au dilakukan guru, tetapi kegiatan lain
mperlancar upaya peningkatan kualitas
Back Next
Back Next
BERITA ACARA PENILAIAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSION
TANGGAL PENILAIAN : 31 Desember 2019
NAMA : EMI SUMIATI, S.Pd
NIP : 19670614 199202 2 001
Temapt Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 14 Juni 1967
Pendidikan Yang telah diperhitungkan angka kreditnya : S-1
Pendidikan Yang Diusulkan Angka Krreditnya : -
Pangkat/Golongan ruang/TMT : Pembina/IVa TMT : 02 Pebruari 1992
Jabatan / TMT : Guru Pembina TMT : 1 Juli 2016
Permenpan 84/1993 Angka Permenpan16/2009
Peri 1-1-2012 s/d 31-12-2012 kredit Periode
UNSUR UTAMA UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN 1 Pendidikan
1. Pendidikan sekolah 70.000 A Pendidikan memperoleh Ijazah
2. Diklat Kedinasan dan memperoleh STTPL 10.000 B Diklat Prajabatan
II Proses Belajar Mengajar 2 Pembelajaran /Bimbingan Tugas tertentu
1. Melaksanakan Proses Pembelajaran 455.536 A Melaksanakan Proses Pembelajaran
2. Melaksanakan Proses Bimbingan B Melaksanakan Proses bimbingan
C Melaksanakan Tugas Lain yang Relevan
III Pengembangan Profesi 12.000 3 Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan

A Melaksanakan pengembangan diri
B Melaksanakan Publikasi Ilmiah
C Melaksanakan Karya Inovatif
Jumlah Unsur Utama 547.536 Jumlah Unsur Utama
Unsur Penunjang UNSUR PENUNJANG

IV Penunjang PBM atau Bimbingan 42.740 A memperoleh Ijazah yang tidak sesuai
B Melaksanakan Kegiatan Yang mendukung
C Memperoleh penghargaan/tanda jasa
Jumlah Unsur Penunjang 42.740 Jumlah Unsur Penunjang
Jumlah Unsur Utama dan Penunjang 590.276 Jumlah Unsur Utama dan Penunjang
A KREDIT JABATAN FUNGSIONAL GURU
ya, 14 Juni 1967
Va TMT : 02 Pebruari 1992

bina TMT : 1 Juli 2016
Permenpan16/2009 Angka kredit Penilaian Penilaian
Jumlah
Lama 84/93 16/09.
UNSUR UTAMA
n
dikan memperoleh Ijazah 70.000 30.000 - 100.000
t Prajabatan 10.000 - - 10.000
aran /Bimbingan Tugas tertentu
ksanakan Proses Pembelajaran 455.536 343.607 39.667 838.810
ksanakan Proses bimbingan Bojonegoro, ……………
ksanakan Tugas Lain yang Relevan Tim Penilai I
angan Keprofesian Berkelanjutan

ksanakan pengembangan diri 12.000 4.000 1.000 17.000
ksanakan Publikasi Ilmiah - - 8.000 8.000
ksanakan Karya Inovatif - - 2.000 2.000
Jumlah Unsur Utama 547.536 377.607 50.667 975.810
UNSUR PENUNJANG 42.740 - - 42.740

eh Ijazah yang tidak sesuai - - - - Tim Penilai II
akan Kegiatan Yang mendukung - 8.050 1.090 9.140
leh penghargaan/tanda jasa - - - -
Jumlah Unsur Penunjang 42.740 8.050 1.090 51.880
h Unsur Utama dan Penunjang 590.276 385.657 51.757 1027.690

PROSES BELAJAR MENGAJAR ATAU PRAKTEK

NIP : 19600527 197912 2 002
Pangkat/golongan ruang/TMT : Pembina Tk. 1/IVb / 1 Juli 2004
Menyatakan bahwa:
Nama EMI SUMIATI, S.Pd
NIP 19670614 199202 2 001
Pangkat/golongan ruang/TMT Pembina/IVa / 02 Pebruari 1992
Jabatan Guru Pembina
Unit Kerja SD N 2 CIKUNTEN Kec. Singaparna
Tugas Mengajar Mengajar Kelas IV
Telah melakukan Kegiatan Proses Belajar Mengajar atau praktek mulai Tahun Pelajaran 2019/2020
semester / Tahun Pelajaran

1 2 1 2 1 2 dst
No Kegiatan Keterangan
1 Melaksanakan Penyusunan Program

2 Pengajaran
Melaksanakan / BPPenyajian Program Pengajaran 24 Jam 24 Jam 24 Jam 24 Jam 24 Jam 24 Jam Perminggu
3 /Melaksanakan
BP. Evaluasi Belajar / Bimbingan
4 Melaksanakan Aanalisis Hasil Evaluasi
5 Belajar / Bimbingan
Melaksanakan Program Perbaikan /
6 Pengayaan / Tindak lanjut Pelaksa
Melaksanakan Penyusunan Programnaan
BP di
kelas.
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Kepala Sekolah

NIP.19600527 197912 2 002
AN MELAKUKAN KEGIATAN
MENGAJAR ATAU PRAKTEK
Keterangan
Perminggu
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 2 CIKUNTEN
KECAMATAN SINGAPARNA
Alamat : Kp. Limabelas, Kecamatan Singaparna, Kabupaten Tasikmalaya 46413
PROSES BELAJAR MENGAJAR ATAU PRAKTIK
Yang bertanda tangan di bawah ini

NIP : 19600527 197912 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tk. 1/IVb
Nama dan Alamat Sekolah : SD N 2 CIKUNTEN Kec. Singaparna
Menyatakan bahwa
NIP : 19670614 199202 2 001
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina/IVa
Jabatan Guru : Guru Pembina
Jenis Guru : Guru Kelas
Nama dan Alamat Sekolah : SD N 2 CIKUNTEN Kec. Singaparna
Tugas : Mengajar Kelas IV
Telah melakukan kegiatan proses belajar mengajar atau praktik mulai Tahun Pelajaran : 2005/2006 s.d 2013/2014
2005/2006 2006/2007 2007/2008 2008/2009 2009/2010 2010/2011 2011/2012
No. KEGIATAN Smt Smt Smt Smt Smt Smt Smt Smt Smt Smt Smt Smt Smt
I II I II I II I II I II I II I
1 2 4 5 6 7 8 3 4 3 4 3
Melaksanakan dg bimbingan
1 penyusunan program pegajaran.
24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24
2 penyajian program pengajaran.
jam jam jam jam jam jam jam jam jam jam jam jam jam
3 evaluasi belajar.
4 analisis hasil evaluasi belajar.
5 penyusunan dan pelaksanan
progran perbaikan dan
pengayaan
Melaksanakan Penyusunan
6 Program BP di kelas.
Demikian pernyatan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Singaparna,
Kepala Sek
HJ. UCU S
NIP.196005
ABUPATEN TASIKMALAYA
S PENDIDIKAN
R NEGERI 2 CIKUNTEN
TAN SINGAPARNA
n Singaparna, Kabupaten Tasikmalaya 46413
AN MELAKUKAN KEGIATAN
MENGAJAR ATAU PRAKTIK
2011/2012 2012/2013 2013/2014

Smt Smt Smt Smt KET.
II I II I
4 3 4 3
24 24 24 24
jam jam jam jam
Kepala Sekolah

NIP.19600527 197912 2 002
LAMPIRAN V : PERATURAN BERSAMA MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPALA BADAN KEPE
TANGGAL : 6 Mei 2010
PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

PENETAPAN ANGKA KREDIT
NOMOR :
Instansi : SDN 2 CIKUNTEN Masa Penilaian : 31 Desember 2013

I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : EMI SUMIATI, S.Pd
2 NIP : 19670614 199202 2 001
3 NUPTK : 5049737638300013
4 Nomor Seri KARPEG : C 0.........
5 Pangkat / Golongan Ruang / TMT : Pembina/IVa / 02 Pebruari 1992
6 Tempat dan Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 14 Juni 1967
7 Jenis Kelamin : Perempuan
8 Pendidikan Tertinggi : S-1/KTP
9 Jabatan Fungsional / TMT : Guru Pembina / 1 Juli 2016
Masa kerja Lama : 20 Tahun 00 Bulan
10
golongan Baru : 28 Tahun 05 Bulan
11 Unit kerja : SD N 2 CIKUNTEN Kec. Singaparna
II PENETAPAN ANGKA KREDIT NILAI NILAI
LAMA 84/93 16/09 JUMLAH
1 UNSUR UTAMA
A Pendidikan
1) Mengikuti pendidikan dan memperoleh
gelar/ijazah/akta
70.000
2) Mengikuti pelatihan prajabatan 10.000
B Pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu 455.536
C Pengembangan keprofesian berkelanjutan -
1) Melaksanakan pengembangan diri 12.000
2) Melaksanakan publikasi ilmiah -
3) Melaksanakan karya inovatif -
JUMLAH UNSUR UTAMA 547.536
2 UNSUR PENUNJANG
Penunjang tugas guru 42.740
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 42.740
JUMLAH
TIDAK DAPAT UNSUR UTAMA
DIPERTIMBANGKAN DANUNTUK UNSUR
DINAIKAN590.276
DALAM JABATAN Guru Pertama
PENUNJANG
III PANGKAT Penata TK I; Golongan III-b TMT 1 Oktober 2016
Ditetapkan di : Bojonegoro
Pada tanggal :
………………………………….
NIP.
Asli disampaikan dengan hormat kepada :
Kepala BKN dan Kanreg BKN dan tembusan disampaikan kepada :
1. Guru yang bersangkutan;
2. Sekretaris Tim Penilai Guru yang bersangkutan;
3. Kepala Biro/Bagian Kepegawaian Daerah/Bagian Kepegawaian instansi yang bersangkutan;
4. Pejabat pengusul angka kredit; dan
PENILAIAN UNSUR PENGEMBANGAN PROFESI
PERIODE :2 januari 2019 s.d 31 Desember 2019
NAMA : EMI SUMIATI, S.Pd
NIP : 19670614 199202 2 001
Temapt Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 14 Juni 1967
Pangkat/Golongan ruang/TMT : Pembina/IVa / 02 Pebruari 1992 PENILAIAN DUPAK
JabatanGuru / TMT : Guru Pembina / 1 Juli 2016
Jenis Guru : Guru Kelas PAK IV/a :
Unit Kerja : SD N 2 CIKUNTEN Kec. Singaparna PENDIDIKAN :
STTPL :
Kab/Kota : Kab. Tasikmalaya PBM :
Provinsi : Jawa Barat PENUNJANG :
Nilai PP Berdasarkan PAK Terakhir :

Nilia PP Apelan :
PENILAIAN
No. Judul Karya Tulis ke : TAHUN
Kreteria Nilai No Alasan Penolakan
1 Meningkatkan Motivasi dan
Prestasi Belajar Alat Pernafasan
Bidang Studi IPA Menggunakan
Model Pembelajaran Team Games
Tournament (TGT) Pada Siswa
Kelas V SDN Jatigede Kecamatan
2013
2013/2014
2 Meningkatkan Motivasi dan

Prestasi Belajar Pencernaan
Makanan pada Manusia Bidang
Studi IPA Menggunakan Model
Pembelajaran Picture and Studen
Active (PASA) Pada Siswa Kelas
V SDN Jatigede Kecamatan 2013
2013/2014
Tanggal Tanggal
Penilai I Penilai II
KEMBALI
KEMBALI
KE MENU
KE MENU
PKG SD N KEDUNGPRIMPEN

PROSES BELAJAR MENGAJAR ATAU BIMBINGAN KONSELING
SK PBM SK PBM BARU
SURAT
PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN
PROSES BELAJAR
PROSES BELAJAR MENGAJAR
MENGAJAR ATAU
ATAU BIMBINGAN
BIMBINGAN KONSELING
KONSELING
PER
PER TAHUN
TAHUN UNTUK
UNTUK PKG
PKG

Aplikasi PKG (Penilaian Kinerja Guru) Tahun 2018-2019 SDN 2 CIKUNTEN

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Aplikasi PKG (Penilaian Kinerja Guru) Tahun 2018-2019 SDN 2 CIKUNTEN

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PKG

DUPAK BARU PERMENPAN No.

DUPAK LAMA LAMP. I

desain by : suwito adi prasetyo

LAMP. III LAMP. IV

adi prasetyo H. YONO BASUKI

DATA PENILAIAN KINERJA GURU DAN TU

DATA KOORDINATOR PKB

DATA KEPALA SEKOLAH

EMI SUMIATI, S.Pd

HJ. UCU SUMARTIKA, S.Pd

HJ. UCU SUMARTIKA, S.Pd

IDENTITAS GURU YANG DINILAI

a. N a m a : EMI SUMIATI, S.Pd

b. Nama Sekolah/Madrasah : SDN 2 CIKUNTEN

Singaparna, 11 September 2019

HJ. UCU SUMARTIKA, S.Pd EMI SUMIATI, S.Pd

PK GURU KELAS/MATA PELAJARAN

Kompetensi Cara menilai

Komunikasi dengan sesama guru, tenaga

14 Mengembangkan Keprofesionalan melalui tindakan

LAPORAN DAN EVALUASI PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN

Nama Guru : EMI SUMIATI, S.Pd

Tanda Tangan : Tanda Tangan :

Tanggal : 31 Desember 2019

Tindak lanjut yang diperlukan :

: Menguasai teori belajar dan prinsip-prinsip belajaran yang

Tindak lanjut yang diperlukan :

Tindak lanjut yang diperlukan :

Dokumen dan bahan lain yang :

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru :

Tindak lanjut yang diperlukan :

Tindak lanjut yang diperlukan :

Tindak lanjut yang diperlukan :

Tindak lanjut yang diperlukan :

Tindak lanjut yang diperlukan :

Tindak lanjut yang diperlukan :

Tindak lanjut yang diperlukan :

Tindak lanjut yang diperlukan :

Penilaian untuk Kompetensi 7 : Penilaian dan evaluasi

Tindak lanjut yang diperlukan :

Tindak lanjut yang diperlukan :

Tindak lanjut yang diperlukan :

: Bertindak sesuai dengan norma agama,hokum,sosial,dan

Tindak lanjut yang diperlukan :

Tindak lanjut yang diperlukan :

: Etos kerja,tanggung jawab yang tinggi,rasa bangga

Tindak lanjut yang diperlukan :

: Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak

Tindak lanjut yang diperlukan :

Tindak lanjut yang diperlukan :

: Komunikasi dengan semua guru,tenaga kependidikan,

Penilaian untuk Kompetensi 13 : Penguasaan materi,struktur,konsep,dan pola piker

Tindak lanjut yang diperlukan :

Tindak lanjut yang diperlukan :

: Mengembangkan kepropesionalan melalui tindakan yang

REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/ MATA PELAJARAN

Periode penilaian : Formatif - Tahun

*) Nilai diisi berdasarkan laporan dan evaluasi PK Guru.

Sukaherang, 31 Desember 2019

FORMAT PENGHITUNGAN ANGKA KREDIT PK GURU KELAS/MATA PELAJARAN

Nilai PK Guru Kelas/Mata Pelajaran 50

Perolehan angka kredit (untuk pembelajaran) yang dihitung berdasarkan rumus