1dari 2

PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU

PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANYA
No. Dokumen : /SOP/IV/ KLINIK/I/19 Ditetapkan Oleh
No. Revisi :
Penanggung Jawab
Tgl. Terbit :
Tgl. Mulai Berlaku : Klinik Promedika

SPO

dr. Reta Fitriana K

1. Pengertian Penyusunan indikator klinis adalah kegiatan yang dilakukan

untuk menyusun kriteria penilaian layanan klinis (target
kesembuhan dari pasien yang berobat ke Klinik Promedika)
guna memunjang mutu layanan klinis.
Penyusunan indikator perilaku pemberi layanan klinis
adalah kegiatan yang dilakukan untuk menentukan kriteria
penilaian perilaku pemberi layanan klinis dalam
memberikan asuhan klinis.
2. Tujuan Untuk meningkatkan mutu pelayanan klinis
3. Kebijakan SK. Penanggung Jawab Klinik Promedika Nomor:
/WWG/ / /2015 tentang penyusunan indikator klinis
dan indikator perilaku pemberi layanan klinis dan
penilaianya.
4. Referensi 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 38 Tahun 2014
tentang Keperawatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
028/MENKES/PER/I/2011 tentang Klinik;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9
Tahun 2014 tentang Klinik;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
tahun 2015 tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama.
5. Prosedur 1. Tim mutu membuat rencana pertemuan untuk
menyusun indikator klinis dan indikator perilaku pemberi
layanan klinis serta penilaiannya,
2. Tim mutu mengundang semua tenaga klinis meliputi
dokter, perawat dan bidan untuk bersama – sama
menghadiri pertemuan dalam pembahasan penyusunan
indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan
klinis beserta penilaiannya,
3. Tim mutu dan semua tenaga klinis menghadiri
2dari2
pertemuan penyusunan indikator klinis dan indikator
perilaku pemberi layanan klinis beserta penilaiannya,
4. Ketua tim mutu memimpin pertemuan,