Pemeriksaan Laboratorium
1. Hb (Hemoglobin) turun menunjukkan adanya pengeluaran
darah yang banyak sedangkan peningkatan lebih dari 15%
mengindikasikan adanya cedera
2. Ht (Hematokrit) yang meningkat menunjukkan adanya
kehilangan cairan sedangkan Ht turun dapat terjadi sehubungan
dengan kerusakan yang diakibatkan oleh panas terhadap pebuluh
darah
3. Leukosit: Leukositosis dapat terjadi sehubungan dengan adanya
infeksi atau inflamasi
4. GDA (Gas Darah Arteri): Untuk mengetahui adanya
kecurigaan cedera inhalasi. Penurunan tekanan oksigen
(PaO2) atau peningkatan tekanan karbondioksida
(PaCO2) mungkin terlihat pada retensi karbon monoksida
5. Elektrolit Serum: kalium dapat meningkat pada awal
sehubungan dengan cedera jaringan dan penurunan
fungsi ginjal, natrium pada awal mungkin menurun
karena kehilangan cairan, hipertermi dapat terjadi saat
konservasi ginjal dan hipokalemi dapat terjadi bila mulai
diuresis
6. Glukosa Serum : Peninggian glukosa serum
menunjukkan respon stress.
7. Albumin Serum : Untuk mengetahui adanya
kehilangan protein pada edema cairan
8. BUN/ Kreatinin : Peninggian menunjukkan penurunan
perfusi atau fungsi ginjal, tetapi kreatinin dapat
meningkatkan karena cedera jaringan
9. Ureum
10. Protein
11. Hapusan Luka
12. Urine lengkap, dll. Rongten : Foto Thorax, dll.
EKG : Untuk mengetahui adanya tanda
iskemia miokardial atau distritmia
CVP : Untuk mengetahui tekanan vena
sentral, diperlukan pada luka bakar lebih
dari 30% dewasa dan lebih dari 20% pada
anak
Luka bakar derajat 3 dengan traua inhalasi
tergolong dalam triase merah karena: 1. tanda-
Kerusakan meliputi seluruh tebal kulit dan
tanda vital abnormal
lapisan yang lebih dalam sampai mencapai
(TD:80/60mmHg;N:140x/menit; RR: 38x/menit;
mengalami syncope; sesak napas; auskultasi LUKA BAKAR DERAJAT 3 DENGAN jaringan subkutan, otot dan tulang. Organ
kulit mengalami kerusakan, tidak ada lagi
wheezing; takikardi; takipnea). 2. mengancam TRAUMA INHALASI sisa elemen epitel. Tidak dijumpai bullae,
jiwa atau fungsi vital. 3. mempunyai kesempatan
kulit yang terbakar berwarna abu-abu dan
hidup besar. 4. penanganan dan pemindahan
lebih pucat sampai berwarna hitam kering
bersifat segera karena klien mengalami
gangguan jalan napas dan pernapasan.
RIWAYAT PENYAKIT
Riwayat penyakit sekarang: Gambaran keadaan klien mulai
tarjadinya luka bakar, penyabeb lamanya kontak,
pertolongan pertama yang dilakuakn serta keluhan klien
selama menjalani perawatan ketika dilakukan
pengkajian. Apabila dirawat meliputi beberapa fase 3 :fase
emergency (±48 jam pertama terjadi perubahan pola bak),
PEMERIKSAAN PENUNJANG fase akut (48 jam pertama beberapa hari / bulan ), fase
rehabilitatif (menjelang klien pulang)
Tanpa Distres Pernapasan
Luka bakar perioral, hidung, bibir, mulut
atau tenggorokan
a. Intubasi / pipa endotrakeal.
b. Pemberian oksigen 2-4 liter / menit
c. Penghisapan secret secara berkala. Sesak atau tidak ada suara
d. Humidifikasi dengan nebulizer.
e. Pemberian bronkodilator (Ventolin ® inhalasi)
f. Pemantauan gejala dan tanda distress pernapasan
g. Pemeriksaan radiologik (foto toraks) dikerjakan bila Gejala distress napas (takipnea)
ada masalah pada jalan napas.
h. Posisi penderita duduk/etengah duduk, dirawat di bed
observasi
i. Pelaksanaan di ruang resusitasi gawat darurat
penurunan kesadaran
Tanda Gejala:
PENATALAKSANAAN
Dengan Distres Pernapasan Sputum tercampur arang
Riwayat terjebak dalam rumah/ ruangan
terbakar
a. Dilakukan trakeostomi dengan local anestesi, dengan atau
tanpa kanul trakeostomi. tanda distress napas, rasa tercekik,
b. Pemberian oksigen 2 - 4 liter /menit melalui trakeostomi. tersedak, alas bernafas dan adanya
c. Pembersihan secret saluran pernapasan secara berkala wheezing atau rasa tidak nyaan pada
serta bronchial washing.
d. Humidifikasi dengan nebulizer. mata/tenggorokan (iritasi ukosa)
e. Pemberian bronkodilator (Ventolin ® inhalasi setiap 6 jam.
f. Pemantauan gejala dan tanda distress pernapasan.
g. Pemeriksaan radiologik (foto toraks) dikerjakan bila
masalah pernapasan telah diatasi.
h. Kasus ini dirawat pada bed observasi dengan posisi duduk
atau setengah duduk.
i. Pelaksanaan di ruang resusitasi instalasi gawat darurat.