Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


1. Nama : Jeri Anggara, A.Md, Kep.
2. Tempat Tanggal Lahir : Manis Mata, 13 Maret 1991
3. Tempat Tugas : Puskesmas Manis Mata
4. Alamat : Jl. Surya Adiwijaya, RT/RW 001/001, Desa
Manis Mata, Kec. Manis Mata

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya pada


perpanjangan kontrak tahun 2020 ini bersedia ditempatkan diseluruh Kabupaten
Ketapang sebagai Perawat sesuai kebutuhan Dinas Kesehatan Kabupaten
Ketapang.

Demikian Surat pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan


sebagaimana mestinya tanpa paksaan dari siapapun.

ManisMengetahui,
Mata, 10 Desember 2019

Yang membuat pernyataan

JERI ANGGARA, A.Md, Kep.

Anda mungkin juga menyukai