TUGAS ANALISA JURNAL KMB

OLEH :

1. Aufa Widya Hapsari (010218A019)

2. Fitri Ayu Wulansari (010218A025)
3. Ulfi Furaida (010218A016)
4. Widya (010218A024)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS NGUDI WALUYO
UNGARAN
2019
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Fraktur merupakan salah satu masalah kesehatan yang menyebabkan kecacatan
pada anggota gerak tubuh yang mengalami fraktur. Pasien post operasi fraktur di Rumah
Sakit, sering mengalami keterlambatan dalam melakukan pergerakan yaitu terjadi
kelemahan otot. Latihan rentang gerak yang digunakan untuk meningkatkan kekuatan
otot post operasi fraktur di Rumah Sakit adalah dengan latihan Range of Motion (ROM).
Range of motion (ROM) adalah latihan yang dilakukan untuk mempertahankan
atau memperbaiki tingkat kesempurnaan kemampuan pergerakkan sendi secara normal
dan lengkap untuk meningkatkan massa otot dan tonus otot. Melakukan mobilisasi
persendian dengan latihan ROM dapat mencegah berbagai komplikasi seperti nyeri
karena tekanan, kontraktur, tromboplebitis, dekubitus sehingga mobilisasi dini penting
dilakukan secara rutin dan kontinyu. Memberikan latihan ROM secara dini dapat
meningkatkan kekuatan otot karena dapat menstimulasi motor unit sehingga semakin
banyak motor unit yang terlibat maka akan terjadi peningkatan kekuatan otot, kerugian
pasien hemiparese bila tidak segera ditangani maka akan terjadi kecacatan yang
permanen (Potter & Perry, 2009).
B. Tujuan Penulisan
Tujuan dari pembuatan makalah ini adalah
Tujuan Umum
Untuk memenuhi tugas Keperawatan Medikan Bedah (KMB) III
Tujuan Khusus
Untuk menganalisis jurnal terkait dengan sistem musculoskeletal.
C. Sistematika Penulisan
Sistematika dalam penulisan makalah ini adalah sebagai berikut:
1. BAB I PENDAHULUAN
Berisi latar belakang masalah, tujuan penulisan yang ingin dicapai, dan sistematika
penulisan.
2. BAB II ANALISA PUSTAKA
 Berisi tentang penjelasan mengenai father breastfeeding.
3. BAB III PEMBAHASAN
Berisi tentang pembahasan atau analisa jurnal
4. BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN
Berisi tentang kesimpulan yang didapat selama penulisan makalah. Selain itu juga berisi
saran untuk perbaikan hasil pembuatan makalah.
 BAB II
TINJAUAN TEORI

A. Tinjauan Teori Jurnal 1

“Association Of Wrist And Forearm Range Of Motion Measures With Self-
Reported Functional Scores Amongst Patients With Distal Radius Fractures: A
Longitudinal Study”

Latar belakang: Pasien dengan fraktur radius distal (DRF) sering memiliki rentang
gerak terbatas di bidang pergerakan. Tidak ada penelitian yang secara komprehensif
meneliti dampak dari berbagai keterbatasan ROM untuk fungsi fisik.
Metode: Studi longitudinal multi-pusat dari 138 pasien dengan DRF yang dikelola
secara konservatif. Dengan intervensi ROM, tindakan diambil pada evaluasi awal, dan
pada 4 dan 8 minggu kemudian. Fungsi fisik yang dilaporkan sendiri melalui kuesioner
(Quick DASH).
Hasil: Ekstensi pergelangan tangan, oposisi ibu jari aktif dan cengkeraman komposit
penuh dengan ROM. Langkah-langkah yang terkait dengan skor fungsional, tetapi deviasi
radial pergelangan tangan dan pronasi lengan bawah non-signifikan terkait dengan skor
fungsional.
Kesimpulan: Mengingat bahwa ROM berpotensi dimodifikasi, identifikasi langkah-
langkah ROM merupakan hal yang penting, dengan skor QuickDASH berpotensi dapat
memfasilitasi pendidikan pasien dan memperbaiki intervensi untuk mengoptimalkan
pemulihan

1. DRF (Distal Radius Fractures)

Fraktur radius distal (DRF) adalah kejadian umum dalam praktik klinis dan
merupakan 20% dari semua fraktur yang termasuk kedalam kondisi gawat darurat.
Karena keterlibatan sendi pergelangan tangan, sering kali dialami pasien kisaran
gerak terbatas (ROM) di beberapa bidang gerakan - yaitu, fleksi dan ekstensi
pergelangan tangan, pergelangan tangan deviasi radial dan ulnaris, supinasi lengan
bawah dan pronasi. Karena sendi pergelangan tangan sangat penting untuk fungsi
 yang tepat tangan, fungsi tangan yang mendasar seperti membuat cengkeraman
komposit penuh dan oposisi ibu jari juga sering terpengaruh meskipun tidak terluka.
Ini dapat merugikan berdampak pada kemampuan seseorang untuk melakukan
aktivitas kehidupan sehari-hari (ADL), bekerja atau bersantai, yang menyebabkan
hilangnya produktif itas jam kerja, kehadiran di sekolah, hilangnya kemandirian, dan
bahkan cacat yang bertahan lama - melampaui batas langsung biaya perawatan. Oleh
karena itu, terapis okupasi dan pasien menghabiskan banyak waktu menangani
beberapa gangguan ROM ini dengan tujuan pemulihan fungsional. Penelitian ini
merupakan penelitian deskriptif dengan desain cross-sectional. Studi ini memeriksa
hubungan antara tindakan ROM spesifik da fungsi fisik menggunakan analisis
multivariabel yang dikontrol secara memadai. Karena ROM berpotensi dimodifikasi,
identifikasi langkah-langkah ROM penting yang terkait fungsional skor dapat
memfasilitasi pendidikan pasien dan membantu memperbaiki intervensi rehabilitasi
untuk mengoptimalkan hasil fungsional. Dengan demikian, tujuan dari penelitian ini
adalah untuk menguji asosiasi longitudinal dari 8 lengan, pergelangan tangan dan
tangan dengan ROM diukur dengan skor fungsional yang dilaporkan sendirioleh
pasien DRF. Secara khusus, langkah-langkah ROM termasuk fleksi dan ekstensi
pergelangan tangan; radial pergelangan tangan dan deviasi ulnaris; supinasi dan
pronasi lengan; oposisi ibu jari aktif dan kemampuan untuk membuat penuh
pegangan komposit. Penelitian ini adalah pusat retrospektif, longitudinal, multi-pusat
studi yang melibatkan empat terapi okupasi rawat jalan utama klinik tangan di
Singapura. Pasien dievaluasi pada tiga poin waktu. Secara khusus, titik waktu
baseline diambil berada pada dimulainya mobilisasi aktif, dan dua titik waktu
berikutnya ditetapkan pada permulaan latihan pasif dan penguatan, masing-masing.
2. Range Of Motion (ROM)
Range of motion (ROM) digunakan untuk melatih kekuatan otot, dari fleksi
pergelangan tangan, ekstensi, deviasi radial dan ulnaris serta supinasi lengan bawah
dan pronasi pada tungkai atas yang terluka. Pergelangan tangan fleksi dan ekstensi
diukur dengan lengan netral pada permukaan yang stabil, dan goniometer pada radial
aspek pergelangan tangan, sejajar sepanjang metacarpal ketiga. Pergelangan tangan
dan deviasi ulnaris diukur dengan lengan dalam pronasi pada permukaan datar dan
 siku sedikit tertekuk. Pengukuran goniometer dilakukan di sepanjang garis metacarpal
ketiga dan jari-jari tulang. Pengukuran supinasi lengan dan pronasi dilakukan dengan
siku tertekuk pada 90 derajat, di samping tubuh dan goniometer selaras dengan garis
imajiner antara radial dan ulnoid. Oposisi ibu jari diukur menggunakan modifikasi
Skor Kapandji. Pengukuran jarak dari ujung jari ke distal palmar lipatan (DPC)
dilakukan menggunakan goniometer tepi datar, di mana 0 cm mengindikasikan
pegangan komposit penuh. Semua metode pengukuran adalah standar di keempat
klinik tangan dan dilakukan oleh terapis okupasi pada saat dimulainya mobilisasi
aktif dan pasif serta fase penguatan.
Kesimpulan pada penelitian ini didapatkan bahwa 138 pasien dengan DRF yang
dikelola secara konservatif, dengan tindakan ROM memiliki pengaruh diferensial
pada fungsi fisik tungkai atas, dengan ekstensi pergelangan tangan, oposisi ibu jari
aktif dan kemampuan untuk membuat pegangan komposit penuh di antara ukuran
ROM terkuat yang terkait dengan QuickDASH. Hasil penelitian ini memiliki
implikasi potensial pada upaya dalam memberikan pengobatan dan penilaian hasil di
antara orang-orang dengan DRF. Mereka juga menyoroti perlunya intervensi dan
pendidikan pasien dengan DRF untuk mempertahankan ROM terkait tangan selama
fase imobilisasi, untuk mengoptimalkan fungsi DRF.

B. Tinjauan Teori Jurnal 2

1. Judul penelitian : Pengaruh Penggulungan Busa dan Peregangan Statis pada Pasif
Rentang Gerakan Hip-Flexion
2. Tahun : 2014
3. Penulis : Andrew R. Mohr, Blaine C. Long, and Carla L. Goad
4. Latar belakang :
Roller busa membantu melepaskan ketegangan pada otot, sehingga menghasilkan
range of motion (ROM) lebih besar pada saat digunakan sebelum melakukan
peregangan. Sampai saat ini, tidak ada peneliti yang memeriksa rol busa dan
peregangan statis. Namun, dilaporkan juga bahwa statis peregangan sebelum aktivitas
dapat menurunkan kinerja dan meningkatkan energi atau tidak memiliki efek
menguntungkan tentang pencegahan cedera. Berdasarkan hasil yang bertentangan ini,
 semakin banyak teknik populer yang dapat digabungkan dengan statis stretching
adalah pelepasan myofascial (SMR) sendiri. mengenai penggunaan SMR
menyarankan bahwa itu meningkatkan ROM melalui penghambatan autogenik di
mana pijat juga meningkatkan aliran darah dan bekas luka. penelitian dilaporkan
bahwa fleksibilitas hamstring tidak dipengaruhi oleh SMR melalui penggunaan busa
berguling selama 8 minggu. Rol busa biasanya digunakan sebagai tambahan program
peregangan atau dalam beberapa kasus dapat berfungsi sebagai penggantian
peregangan statis biasa.
Kombinasi SMR melalui penggunaan rol busa dan peregangan statis akan
meningkatkan ROM. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan perubahan
ROM hip-fleksi pasif terjadi di kelompok otot hamstring setelah 6 hari berturut-turut
statis peregangan dan SMR dengan roller busa. Banyak atlet melaporkan bahwa roller
busa membantu melepaskan ketegangan pada otot mereka, sehingga menghasilkan
lebih besar range of motion (ROM) saat digunakan sebelum melakukan peregangan.
Sampai saat ini, tidak ada peneliti yang memeriksa rol busa dan peregangan statis.
Tujuannya untuk menentukan apakah busa bergulir sebelum peregangan statis
menghasilkan perubahan yang signifikan dalam ROM hip-fleksi pasif.
5. Metode
Metode penelitian adalah jumlah peserta 40 pasien dengan ROM fleksi pinggul pasif
kurang dari 90 ° dan tidak ada cedera ekstremitas bawah pada 6 bulan sebelumnya
ketika peengumpulan data. Intervensi sebelum dan setelah peregangan statis,
penggulung busa dan peregangan statis atau tidak sama sekali (kontrol) selama
masing-masing 6 sesi, ROM hip-fleksi pasif subjek diukur untuk meminimalkan
gerakan pada pinggul dan kaki kontralateral, pasien berbaring terlentang dengan tali
ditempatkan di pinggul mereka dan tali lain yang terletak di atas kaki yang tidak
terlibat hanya unggul dari patela, kemudian disejajarkan di paha kaki dimana pasien
melakukan fleksi pinggul. Hasil utama ROM hip-fleksi pasif dari tindakan
preintervensi pada hari ke 1 ukuran postintervensi pada hari ke 6.
6. Metode dan pembahasan
Ada perubahan signifikan dalam ROM hip-fleksi pasif terlepas dari perawatan. Pasien
yang menerima gulungan busa dan peregangan statis memiliki yang lebih besar
perubahan ROM pinggul-fleksi pasif dibandingkan dengan peregangan statis ,
penggulung busa, dan kelompok kontrol. Tujuannya adalah adalah untuk
menentukan apakah penggulung busa dilakukan sebelum peregangan statis akan
mempengaruhi ROM hipflexion pasif. Manfaat dari tindakan tersebut yaitu
meningkatkan fleksibilitas akan meningkatkan fleksi pinggul pasif ROM lebih dari
sekadar peregangan statis atau penggulungan busa saja. Seringkali dokter
memasukkan terapi intervensi sebelum kegiatan pemanasan. Tindakan dengan
menggunakan roller busa sebelum protokol peregangan statis bertindak sebagai
pemanasan untuk kelompok otot hamstring.
Dengan perubahan yang lebih besar dalam ROM fleksi pinggul pasif diamati pada
mereka yang menerima FR / SS, tampaknya kombinasi dari roller busa sebelum
peregangan statis menghasilkan manfaat terapeutik mirip dengan yang dilaporkan
oleh orang lain yang telah memeriksa intervensi terapeutik sebelum peregangan statis.
Perubahan yang lebih besar dalam ROM hip-fleksi pasif diamati pada kelompok FR /
SS dibandingkan dengan SS, FR, dan kelompok kontrol kemungkinan karena
peningkatan suhu. Meskipun itu tidak mungkin untuk diukur permukaan atau suhu
intramuskuler selama prosedur foamrolling, ada kemungkinan bahwa gerakan
konstan sebelum peregangan statis peningkatan jaringan intramuskuler suhu dan
aliran darah. Beberapa peneliti telah mempelajari penggunaan perawatan foamroller.
Dalam 1 penelitian dilaporkan ROM itu tindakan tidak berubah setelah perawatan
penggulungan busa ketika penelitian dalam kelompok kontrol peningkatan ROM.
Meskipun pasien dan prosedur menggulung busa (yaitu, tiga pengulangan 1 menit
total 6 menit) dengan mengamankan pinggul subjek dan panggul ke meja untuk
mencegah gerakan aksesori dan mengukur ROM hip-fleksi pasif alih-alih aktif ROM
ekstensi lutut. Dengan mengamankan pinggul pasien dan kaki tidak dominan dengan
tali menggunakan metode berbeda dalam mengukur ROM, tampaknya lebih banyak
waktu aplikasi atau bagaimana langkah-langkah yang diambil dipengaruhi ROM
pinggul-fleksi.
Hasil penelitian ini hanya dapat terbatas pada individu yang memiliki kurang dari 90
° hip-fleksi pasif ROM di kaki dominan mereka. Penelitian selanjutnya melibatkan
roller busa diterapkan pada kedua kelompok otot hamstring sebelum atau setelah
 protokol peregangan statis dapat hadir hasil yang berbeda. Secara klinis, hasil
penelitian ini dapat digunakan untuk mendukung penggunaan roller busa dalam
kombinasi dengan Protokol peregangan statis 2 minggu. Peningkatan ROM hip-fleksi
di semua kelompok pengobatan, dengan keuntungan terbesar dalam kelompok
penggulung busa dan peregangan statis. Oleh karena itu dokter harus bergabung
protokol busa-gulung paha sebelum statis peregangan pada pasien yang tidak terluka
yang memiliki kurang dari 90 ° fleksibilitas hamstring.
7. Kesimpulan:
Mendukung penggunaan roller busa dalam kombinasi dengan protokol peregangan
statis. Jika waktu memungkinkan dan keuntungan maksimal dalam ROM pinggul-
fleksi diinginkan, kelompok otot paha belakang sebelum peregangan statis akan
sesuai pada pasien yang tidak cedera yang memiliki lebih sedikit dari 90 ° ROM
hamstring.

C. Tinjauan Teori Jurnal 3

1. Isi Jurnal
Jumlah kecelakaan yang ada di Indonesia setiap harinya semakin meningkat.
Kecelakaan tersebut dapat menimbulkan cidera, baik cidera ringan, berat, kecacatan
bahkan kematian. Tingginya angka kecelakaan menyebabkan insiden fraktur tinggi,
dan salah satu fraktur yang paling sering terjadi adalah fraktur humerus (Smeltzer,
2001).
Fraktur dapat menyebabkan kecacatan pada anggota gerak yang mengalami
fraktur, untuk itu diharuskan segera dilakukan tindakan untuk menyelamatkan klien
dari kecacatan fisik. Sedangkan kecacatan fisik dapat dipulihkan secara bertahap
melalui latihan rentang gerak yaitu dengan latihan Range of Motion(ROM) yang
dievaluasi secara aktif, yang merupakan kegiatan penting pada periode post operasi
guna mengembalikan kekuatan otot pasien (Lukman dan Ningsih, 2009). Berdasarkan
hasil observasi di RSUD Dr. Moewardi, pada tanggal 05 Desember 2011 diperoleh
pasien fraktur humerus tahun 2011 sejumlah 174 pasien yang dirawat inap, dari data
tersebut terdapat 150 pasien fraktur humerus yang dilakukan tindakan pembedahan/
operasi.
 Kekuatan otot dapat kembali secara fisiologis tanpa dilakukan ROM sesuai
dengan pendapat Smeltzer (2001), tahapan kembalinya otot berhubungan erat dengan
tahapan penyembuhan tulang yang terdiri atas inflamasi, proliferasi sel, pembentukan
kalus, penulangan kalus (osifikasi), dan remodeling. Sesuai tahap penyembuhan
tulang tersebut, kekuatan otot mulai kembali secara fisiologis pada tahap poliferasi sel
yaitu kira-kira lima hari hematoma akan mengalami organisasi. Sehingga kekuatan
otot mulai regenerasi kembali tanpa dilakukan ROM selama 5 hari.
Sesuai dengan teori-teori yang ada, salah satu diantaranya yang diungkapkan oleh
Potter dan Perry (2006) yaitu teori rentang gerak sendi, yang mana teori ini
menyatakan bahwa dengan adanya latihan rentang gerak sendi, hematoma akan
mengalami organisasi terbentuk benang-benang fibrin dalam jendela darah sehingga
membentuk jaringan untuk invasi fibroblas dan osteoblas. Fibroblas dan osteoklas
(berkembang darosteosit, sel endotel dan sel periosteum) akan menghasilkan kolagen
sebagai matriks kolagen pada patahan tulang.
Terbentuk jaringan ikat fibrosa dan tulang rawan (osteoid). Tulang yang sedang
aktif tumbuh menunjukkan potensial elektronegatif, oleh karenanya kekuatan otot
akan meningkat atau bahkan menjadi normal. Hasil penelitian ini didukung oleh
penelitian Windiarto (2008) dalam penelitiannya mengatakan bahwa terbukti adanya
perbedaan lama waktu terjadinya pemulihan peristaltik usus antara pasien yang
dilakukan ambulasi dini ROM aktif dan ROM pasif pada pasien pasca operasi
abdomen. Pasien pasca operasi abdomen yang dilakukan ambulasi dini ROM aktif
lebih cepat pulih dari pada yang dilakukan ambulasi dini ROM pasif.
2. Metode
Desain Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan yaitu jenis penelitian kuantitatif. Desain
penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah Pre Eksperimen Design dengan
rancangan One Group Pre-Post Test.
Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) Dr. Moewardi di ruang rawat inap bedah yaitu Mawar 2 dan Mawar
3. Waktu penelitian mulai bulan November 2011 sampai bulan Juli 2012.
 Populasi dan Sampel Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien yang
telah dilakukan operasi fraktur humerus yang di ruang rawat inap bedah di RSUD Dr.
Moewardi sebanyak 150 pada bulan Januari – Desember 2011. Dalam penelitian ini
peneliti menetapkan jumlah sampel sebanyak 30 orang dengan teknik pengambilan
sampel dengan menggunakan purposive sampling.
Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah
a. Pasien fraktur humerus pada hari pertama setelah dilakukan operasi yang
berumur > 12 tahun.
b. Pasien fraktur humerus pada hari pertama setelah dilakukan operasi dan bersedia
menjadi responden.
c. Pasien fraktur humerus pada hari pertama setelah dilakukan operasi tanpa
komplikasi atau penyakit lain.
d. Pasien fraktur humerus pada hari pertama setelah dilakukan operasi yang
mampu berkomunikasi dengan baik.
e. Pasien fraktur humerus pada hari pertama setelah dilakukan operasi tidak ada
kecacatan fisik seperti cacat bawaan yang memungkinkan kesalahan dalam
penilaian gerakan.

Kriteria eksklusi dalam penelitian ini adalah Pasien fraktur humerus yang pulang
paksa sebelum waktu yang ditentukan oleh dokter.

Instrumen Penelitian

a. Range of Motion (ROM) Aktif Alat ukur yang digunakan berupa daftar tindakan
(check list).
b. Kekuatan Otot Instrumen yang digunakan adalah lembar observasi yang sudah
dibakukan berupa skala kekuatan otot berupa uji Manual Lovett

Lembar observasi ini untuk mengamati kekuatan otot pasien yang terdiri dari tidak
ada, sedeikit, buruk, sedang, baik dan normal.
 BAB III
ANALISIS JURNAL

Intervensi ROM cukuo efektif pada pasien-pasien fraktur, hal ini ditunjang dengan
berbagai penelitian yang mana setelah dilakukan ROM, dapat memperbaiki rentang gerak pada
pasien fraktur. Implikasi dalam keperawatan baik di Indonesia maupun di luar negeri sudah
banyak diterapkan, mengingat tujuan dari dilakukannya ROM sendiri dapat melatih rentang
gerak seseorang sehingga mencegah terjadinya kekauan sendi maupun kekauan otot.

Menurut penelitian (Zixian, 2018), pasien dengan fraktur radius distal (DRF) sering
memiliki rentang gerak terbatas di bidang pergerakan, dengan dilakukannya ROM secara
konservatif dapat meningkatkan rentang gerak pasien dengan DRF. Evaluasi dilakukan pada
minggu ke-4 dan ke-8 dengan menggunakan kuesioner (Quick DASH). Hasil yang didapatkan
yaitu ekstensi pergelangan tangan, oposisi ibu jari aktif dan cengkeraman komposit penuh
dengan ROM. Intervensi ini dilakukan pada 138 pasien dengan menggunakan studi longitudinal
multi-pusat. Perawat dapat memodifikasi langkah-langkah ROM sesuai dengan keadaan pasien.
Mereka juga menyoroti perlunya intervensi dan pendidikan pasien dengan DRF untuk
mempertahankan ROM terkait tangan selama fase imobilisasi, untuk mengoptimalkan fungsi
DRF.

Menurut penelitian (Mohr, 2014), roller busa membantu melepaskan ketegangan pada
otot, sehingga menghasilkan range of motion (ROM) lebih besar pada saat digunakan sebelum
melakukan peregangan. Didapatkan hasil bahwa statis peregangan sebelum aktivitas dapat
menurunkan kinerja dan meningkatkan energi atau memiliki efek menguntungkan tentang
pencegahan cedera. Jumlah responden dalam penelitian ini 40 pasien dengan ROM fleksi
pinggul pasif kurang dari 90 ° dan tidak ada cedera ekstremitas bawah pada 6 bulan sebelumnya
ketika peengumpulan data. Intervensi sebelum dan setelah peregangan statis, penggulung busa
dan peregangan statis dilakukan masing-masing 6 sesi, ROM hip-fleksi pasif subjek diukur untuk
meminimalkan gerakan pada pinggul dan kaki kontralateral, pasien berbaring terlentang dengan
tali ditempatkan di pinggul mereka dan tali lain yang terletak di atas kaki yang tidak terlibat
hanya unggul dari patela, kemudian disejajarkan di paha kaki dimana pasien melakukan fleksi
pinggul. Hasil utama ROM hip-fleksi pasif dari tindakan preintervensi pada hari ke 1 ukuran
postintervensi pada hari ke 6.

Menurut (Purwanti, 2013), perawat sebaiknya lebih memberikan motivasi latihan range
of motion (ROM) terutama secara aktif kepada pasien di Bangsal Bedah Orthopedi, sehingga
dapat mempercepat pemulihan kekuatan otot pasien. Hasil yang didapatkan bahwa latihan Range
Of Motion (ROM) aktif untuk meningkatkan kekuatan otot post operasi cukup efektif dilakukan.
Dengan latihan yang diberikan perawat kepada pasien dengan beberapa kali latihan sudah bisa
meningkatkan kekuatan otot. Yang dari kekuatan otot 0 (tidak ada kontraksi otot) bisa meningkat
menjadi 2 (kekuatan otot dapat menggerakan sendi). Manfaat penelitian ini untuk dunia
keperawatan yaitu dapat memperjelas manfaat dari latihan ROM aktif contohnya yang sudah
dilakukan kepada beberapa responden fraktur humerus. Sehingga latihan ROM aktif ini sudah
terpercaya dan aman untuk dilakukan. Selain ROM aktif dapat pula dilakukan penelitian latihan
ROM pasif, yang mana untuk mengetahui tingkat efektifitasnya. Dan untuk lebih efektifnya lagi
dalam mendapatkan hasil kekuatan otot yang lebih maksimal dapat dicoba dilakukan penelitian
latihan ROM aktif dan pasif terhadap pasien fraktur lainnya.
 BAB IV
PENUTUP

A. Kesimpulan
Menurut penelitian (Zixian, 2018), didapatkan bahwa 138 pasien dengan DRF
yang dikelola secara konservatif, dengan tindakan ROM memiliki pengaruh diferensial
pada fungsi fisik tungkai atas, dengan ekstensi pergelangan tangan, oposisi ibu jari aktif
dan kemampuan untuk membuat pegangan komposit penuh. Menurut penelitian (Mohr,
2014), didapatkan adanya perubahan signifikan dalam ROM hip-fleksi pasif terlepas dari
perawatan. Serta menurut (Purwanti, 2013), Range Of Motion (ROM) aktif untuk
meningkatkan kekuatan otot post operasi cukup efektif dilakukan.

B. Saran
Adapun yang menjadi saran dalam makalah ini, diharapkan pembaca dapat
memberikan masukan terkait dengan analisa artikel atau kesalahan dalam penulisan
makalah, dikarenakan penulis menyadari bahwa makalah yang dibuat masih jauh dari
kata sempurna dan masih banyak kesalahan.
DAFTAR PUSTAKA