2.

ETIOLOGI
TROMBOSITOPENIA
a. Berkurangnya produksi trombosit
Kegagalan produksi trombosit disebabkan oleh perusakan atau penekanan pada
sumsum tulang, obat-obatan juga menjadi penyebab terjadinya trombositopnia,
kemoterapeutik yang bersifat toksik terhadap sumsum tulang, defisiensi vitamin B12,
asam folat.
b. Meningkatnya penghancuran trombosit
Trombosit dapat juga dihancurkan oleh produksi antibodi yang diinduksi oleh obat
atau autoantibodi antibodi ini ditemukan pada Idiopahtic/Immune Thrombocytopenia
Purpura (ITP). ITP ditemukan pada wanita muda dengan manifetasi sebagai
trombositopenia yang mengancam jiwa dengan jumlah trombosit <10.000 . antibodi igG
yang ditemukan pada membran trombosit, menyebabkan gangguan agregasi trombosit
dan mningkatnya pembuangan dan penghancuran trombosit oleh sistem makrofag.
c. Distribusi trombosit abnormal
 Dikarenakan kondisi hipersplenism (sirosis, myeloproliferatif dan limpoma).
Trombositopenia umumnya bersifat sedang dan kadarnya jarang berada di bawah 40.000/μL
d. Kondisi lain yang dapat menyebabkan trombositopenia (Hoffbrand, 2007) Gestational
trombositopenia. Trombositopenia gestasional merupakan akibat ekspansi volume darah
progresif yang khas terjadi selama kehamilan, sehingga menyebabkan hemodilusi. Sitopenia
terjadi, meskipun produksi sel-sel darah normal atau meningkat. Jumlah trombosit
<100.000/ μL, ditemukan pada <10% wanita hamil pada trimester ketiga; jika
penurunan trombosit mencapai
<70.000/μL harus dipikirkan kemungkinan ITP yang berkaitan dengan kehamilan,
preeklamsia, atau suatu thrombotic microangiopathy (TMA) yang berkaitan dengan
kehamilan. (Purwanto, 2006)

A.V.Hofbrand, J.E. Petit, P.A.H. Moss, Kapita Selekta Hematologi Edisi 4. Penerbit Buku
Kedokteran EGC, Jakarta 2007