KLINIK PRATAMA

ASRINA
Jln. Kol. Sunandar No. 33 (Depan Stadion Joyokusumo) – Pati
Telp. (0295) 392179 | Email : asrinapati@yahoo.com

HASIL PENGUMPULAN DATA , BUKTI ANALISIS DAN PELAPORAN BERKALA

INDIKATOR LAYANAN KLINIS
BULAN : SEPTEMBER,OKTOBER,NOVEMBER TAHUN 2019

Pencapaian (bulan) Analisa

No Unit Pelayanan Indikator Standar Penyebab Tindak Lanjut
SEPT OKT NOV
Masalah
1. Pendaftaran Kelengkapan 100% 99,73% 99,73% 99,72% Terjadinya P:Rencanakan sosialisai di
penulisan kesalahan bagian pendaftaran
identitas dalam dalam D:Pelayanan dilakukan di unit
RM penulisan pendaftaran
identitas C:Cek pelaksanaan pelayanan
pasien A: pelaksanaan pelayanan sesuai
dengan target
2 RM Pengembalian 100 % 66,18 % 89,14% 86,30% Setelah P : Rencanakan sosialisasi
RM pasien pelayanan ditiap unit pelayanan klinis
maksimal 2x24 selesai,RM D : Pelayanan dilakukan di unit
jam pasien pelayanan klinis
dikumpulkan C : Cek/monitor pelaksanaan
di ruang RM pelayanan
sehingga A : Pelaksanaan pelayanan
pasien periksa sesuai target
segera
terlayani
3. IGD Pasien dengan 100% 87,09 % 100% 100% Kedisiplinan P: Rencanakan kembali untuk
tindakan harus petugas dalam koordinasi antara petugas
ada inform pengisian dan pasien
consent informed D:Pelaksanaan segera
consent C:Cek pelaksanaan
A:Target sudah terpenuhi
4. PELAYANAN Pasien baru DM 100 % 100% 100% 100% Pasien baru P : Rencana himbauan pada
UMUM dilakukan DM terkontrol dokter untuk mengarahkan
konsultasi gizi asupan gizinya pasien baru DM melakukan
disamping konsul Gizi
minum obat D: Pemantauan pelayanan di
rutin klinik
C : cek pelaksanaan himbauan
A : Pelaksanaan pelayanan
sesuai target
5. RAWAT INAP Kelengkapan 100% 97,87% 89,00% 95,12% Tidak P: Rencanakan kembali
data rekam terjadinya koordinasi dengan petugas di
medis penulisan data rawat inap
yang kurang D: Pemantauan pelayanan di
lengkap/ tidak ruangan
akurat C: Cek/ monitor pelaksanaan
penulisan kelengkapan
A: Pelaksanaan pelayanan
sesuai target
6. Laboratorium Ketepatan 100% 97,27% 99,63% 93,05% Tidak P : Rencanakan kembali untuk
waktu tunggu terjadinya koordinasi petugas dan
hasil waktu tunggu pelanggan
pemeriksaan yang lama. D : Pelaksanaan segera
laborat gula C : cek pelaksanaan koordinasi
pasien DM ± 1 A: lakukan ulang perbaikan
jam indikator mutu
7. KIA Pelayanan 10T 100% 78,5% 63,1% 83,33% Kedisiplinan P: Sosialisasi kepada petugas
pada pasien petugas dalam dalam pelayanan 10T
ANC pelaksanaan D:Pelaksanaan segera
pelayanan 10T C:Cek pelaksanaan pelayanan
A:Lakukan ulang perbaikan
pelayanan
8. PERSALINAN Kepatuhan 100% 100% 85,7% 66,66% Kedisiplinan P: Rencanakan kembali
pengisian petugas dalam koordinasi dengan petugas
parograf pengisian dalam pengisian partograf
partograf D: Pelayanan dilakukan di unit
pelayanan klinis
C: Cek pelaksanaan
A: Target sudah terpenuhi
9. KB Kepatuhan 100% 90% 97,95 % 100% Kedisiplinan P: : Rencanakan kembali untuk
pengisian petugas dalam koordinasi antara petugas
inform consent pengisian dan akseptor
pada akseptor informed D:Pelaksanaan segera
KB consent pada C:Cek pelaksanaan
akseptor KB A:Target sudah terpenuhi
10. GIZI Ketepatan waktu 100% 95,6% 95,37% 88,42% Pemberian P: Himbaukan lagi pada
menu pasien makan pada petugas untuk tepat waktu
inap pasien rawat pemberian makan
inap belum D: Pemantauan pelayanan tepat
dilakukan waktu
C: cek pelaksanaan kegiatan
A: lakukan ulang perbaikan
indikator mutu
11 Apotek Waktu tunggu 100 % 97,8 % 96,36% 99,61% Tidak P : Rencanakan kembali untuk
resep obat terjadinya koordinasi petugas dan
Racikan < 45 waktu tunggu pelanggan
menit Non yang lama D : Pelaksanan di pelayanan obat
racikan < 30 C : Cek pelaksanaan koordinasi
menit A : Target terpenuhi
12 PELAYANAN Kepatuhan l00% 100 % 100% 100 % Kedisiplinan P:Sosialisasi penerapan dan
GIGI DAN Inform consent petugas dalam pelaksanaan
MULUT dalam pelayanan pengisian D: Pelaksanaan segera
gigi informed C: Cek pelaksanaan
consent A: Target belum terpenuhi
13 ADMIN Pencapaian 100% 99,60% 99,60% 99.78% Setelah P: Rencanakan himbauan
entry p-care dari pelayanan kembali pada petugas untuk
kunjungan selesai, segera tepat waktu
pasien BPJS di lakukan D: Tindakan dilakukan oleh
(kunjungan pengentrian pihak terkait
sehat & sakit) agar dokumen C:Cek pelaksanaan
tidak A: Target terpenuhi
menumpuk

Ditetapkan di : Pati
Pada Tanggal : 3 Agustus 2019

Pimpinan Klinik Pratama Asrina

dr Eko Yulianto