PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

DINAS KESEHATAN
UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BESUKI
JL. OLAHRAGA NO. 55 Telp / Fax. (0338) 891505, 891118
SITUBONDO Kode Pos 68356

DAFTAR HADIR NARASUMBER DAN INSTRUKTUR

Tanggal : 17 November 2018

Acara : Pelatihan Bantuan Hidup Dasar ( BHD )
Tempat : Gedung Poli Lantai 3

JABATAN DAN
NO NAMA TANDA TANGAN
UNIT KERJA

1 Joko Prananto, S.Kep, Ns, M.Kes Koordinator 1.

2 Dr. Dian Eka Setyarini, Sp.An Narasumber 2.

3 Dr. Nella, Sp.An Narasumber 3.

4 Dr. Adi Sudarmadji Instruktur 4.

5 Yunarso, S.Kep, Ners Instruktur 5.

6 Rudi Wijayanto, S.Kep, Ners Instruktur 6.

7 Maskurniadi, S.Kep, Ners Instruktur 7.

KETUA AKREDITASI RSUD BESUKI DIREKTUR RSUD BESUKI

dr. Hj. SISWANI, M. Kes drg. SUGIYONO

NIP. 19701222 200212 2 004 NIP. 19740202 200501 1 010
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
DINAS KESEHATAN
UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BESUKI
JL. OLAHRAGA NO. 55 Telp / Fax. (0338) 891505, 891118
SITUBONDO Kode Pos 68356

DAFTAR HADIR PESERTA

Tanggal : 17 November 2018

Acara : Pelatihan Bantuan Hidup Dasar ( BHD )
Tempat : Gedung Poli Lantai 3

JABATAN DAN
NO NAMA TANDA TANGAN
UNIT KERJA

1 Dr. Ni Made Rai Putri Miranti Dokter IGD 1.

2 Dr. Sedono Dokter IGD 2.

3 Dr. Fanti Dokter IGD 3.

4 Puji Leksono, S.Kep, Ners Perawat IGD 4.

5 Fawaid Eko Prasetyo, Amd.Kep Perawat IGD 5.

6 Moh. Nasir, Amd. Kep Perawat IGD 6.

7 Joni Limantara, Amd.Kep Perawat IGD 7.

8 M. Syukron Jazilan, Amd.Kep Perawat IGD 8.

9 Masriyah Indrawati, S.ST Bidan IGD 9.

10 Anggi Hardianti Putri, Amd.Keb Bidan IGD 10.

KETUA AKREDITASI RSUD BESUKI DIREKTUR RSUD BESUKI

dr. Hj. SISWANI, M. Kes drg. SUGIYONO

NIP. 19701222 200212 2 004 NIP. 19740202 200501 1 010
 PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
DINAS KESEHATAN
UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BESUKI
JL. OLAHRAGA NO. 55 Telp / Fax. (0338) 891505, 891118
SITUBONDO Kode Pos 68356

DAFTAR HADIR PANITIA

Tanggal : 17 November 2018

Acara : Pelatihan Bantuan Hidup Dasar ( BHD )
Tempat : Gedung Poli Lantai 3

JABATAN DAN
NO NAMA TANDA TANGAN
UNIT KERJA

1 Drg. Sugiyono Pelindung Dan

Penanggung Jawab 1.

2 H. Ali Mukhrodi, S.Kep Pengarah 2.

3 Dr. Hj. Siswani, M.Kes Pengawas 3.

4 H. Sujianto, S.Kep Fasilitator 4.

5 Dr. Ni Made Rai Putri Miranti Ketua 5.

6 Puji Leksono, S.Kep, Ners Wakil ketua 6.

7 Noridiandy Pohan, S.Kep, Ns Sekretaris dan

Dokumentasi 7.

8 Indah Purwaningsih, SST Bendahara 8.

9 Subagio, Amd.Kep Sie Acara dan Ilmiah 9.

10 Masriyah Indrawati, SST Sie Konsumsi 10.

KETUA AKREDITASI RSUD BESUKI DIREKTUR RSUD BESUKI

dr. Hj. SISWANI, M. Kes drg. SUGIYONO

NIP. 19701222 200212 2 004 NIP. 19740202 200501 1 010