SUNARTI BLM

PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN
PUSKESMAS SARADAN
Jl.Raya Saradan Telp. (0351) 383509 Saradan
M A D I U N 63155
SURAT PERINTAH TUGAS
(SPT)
Nomor : 094/ /402.102.10/2017
Dasar : 1. Surat Kepala Puskesmas Saradan No.094/ /402.102.10/2017

tanggal 07 November 2017
MENUGASKAN
Kepada : 1. N a m a : SUNARTI
NIP : 19661222 200801 2 008
Pangkat / Golongan : II b
Jabatan : Administrasi
Untuk : Kunjungan rumah survei Prokesga tanggal 07 November 2017 ke

desa Bongsopotro dengan nama Kepala Keluarga yang dikunjungi
adalah
1. Cipto 6. Sirun
2. Hartono 7. Djiman
3. Anang Budijayanto 8. Susanti
4. Ismiati 9. Ghofar
5. Rusiyem 10. Sukarwo
Dikeluarkan : Madiun
Pada Tanggal : 07 November 2017
_______________________________
Kepala Puskesmas Saradan
Kecamatan Saradan
dr. PORWASIS,M.MKes
NIP. 19660214 200212 1 002
LAPORAN HASIL KUNJUNGAN
1. Jenis Kunjungan : Kunjungan rumah survei Prokesga tanggal 07 November 2017 ke

desa Bongsopotro
2 Nama Petugas : SUNARTI
3. N a m a Penderita : Cipto, Hartono, Anang Budijayanto, Ismiati, Rusiyem, Sirun,

Djiman, Susanti, Ghofar, Sukarwo.
4. Waktu Pelaksanaan : 07 November 2017
5. A l a m a t : Ds. Bongsopotro RT 10 RW 03 dan RT 01 RW 01
6. Arahan yang diberikan : Pendataan jaminan kesehatan, merokok, sarana air bersih,
sumber air, jamban keluarga, penderita gangguan jiwa, penderita
TBC, penderita tekanan darah tinggi, KB, dan kesehatan anak
balita.
7. Masalah / Temuan : -
8. Saran – saran : Jika ditemukan masalah pada keluarga, berikan motivasII ban
saran sesuai kebutuhan keluarga.
9. Lain – lain : Koordinasi lintas sektor tentang hasil pendataan Prokesga.
Mengetahui Pelapor
Kepala Desa Bongsopotro
SUWARNO SUNARTI
NIP.19661222 200801 2 008

PUSKESMAS SARADAN
M A D I U N 63155

(SPT)
Nomor : 094/ /402.102.10/2017

MENUGASKAN
NIP : 19661222 200801 2 008

adalah
1. Suparti 6. Wiji
2. Ismadi 7. Suwito
3. Painah 8. Setu
4. Khoirul Sholeh 9. Nyaman
5. Didi Iswanto 10. Juminten
_______________________________
Kecamatan Saradan
dr. PORWASIS,M.MKes
NIP. 19660214 200212 1 002

desa Bongsopotro
3. N a m a Penderita : Suparti, Ismadi, Painah, Khoirul Sholeh, Didi Iswanto, Wiji,

Suwito, Setu, Nyaman, Juminten.
balita.
Mengetahui Pelapor
SUWARNO SUNARTI
NIP.19661222 200801 2 008

PUSKESMAS SARADAN
M A D I U N 63155
(SPT)
Nomor : 094/ /402.102.10/2017

MENUGASKAN
NIP : 19661222 200801 2 008

adalah
1. Pardimin Supon 6. Slamet Widodo
2. Johan Wahyudi 7. Suwandi
3. Suminto 8. Suyono
4. Darman 9. Sukimin
5. Ikhsan 10. Fandi
_______________________________
Kecamatan Saradan
dr. PORWASIS,M.MKes
NIP. 19660214 200212 1 002

desa Bongsopotro
3. N a m a Penderita : Pardimin Supon, Johan Wahyudi, Suminto, Darman, Ikhsan,

Slamet Widodo, Suwandi, Suyono, Sukimin, Fandi.
balita.
Mengetahui Pelapor
SUWARNO SUNARTI
NIP.19661222 200801 2 008

PUSKESMAS SARADAN
M A D I U N 63155
(SPT)
Nomor : 094/ /402.102.10/2017

MENUGASKAN
NIP : 19661222 200801 2 008

adalah
1. Ahmad Muchtar 6. Tirto Atmojo
2. Suluh 7. Samidjo
3. Suyati 8. Susanto
4. Wito 9. Agus Wahyuda Maharja
5. Suharto 10. Adianto
_______________________________
Kecamatan Saradan
dr. PORWASIS,M.MKes
NIP. 19660214 200212 1 002

desa Bongsopotro
3. N a m a Penderita : Ahmad Muchtar, Suluh, Suyati, Wito, Suharto, Tirto Atmojo,

Samidjo, Susanto, Agus Wahyuda Maharja, Adianto.
balita.
Mengetahui Pelapor
SUWARNO SUNARTI
NIP.19661222 200801 2 008

PUSKESMAS SARADAN
M A D I U N 63155
(SPT)
Nomor : 094/ /402.102.10/2017

MENUGASKAN
NIP : 19661222 200801 2 008

adalah
1. Sumiran 6. Eko Heri Sukoco
2. Sunarno 7. Sarbini
3. Senen 8. Darto
4. Deriyanti 9. Sadikun
5. Sumilah 10. Karmin.
_______________________________
Kecamatan Saradan
dr. PORWASIS,M.MKes
NIP. 19660214 200212 1 002

desa Bongsopotro
3. N a m a Penderita : Sumiran, Sunarno, Senen, Deriyanti, Sumilah, Eko Heri Sukoco,

Sarbini, Darto, Sadikun, Karmin.
balita.
Mengetahui Pelapor
SUWARNO SUNARTI
NIP.19661222 200801 2 008

PUSKESMAS SARADAN
M A D I U N 63155
(SPT)
Nomor : 094/ /402.102.10/2017

MENUGASKAN
NIP : 19661222 200801 2 008

adalah
1. Khoirul Arif A 6. Warinem
2. Lamin 7. Samsu
3. Gito 8. Sudarman
4. Laman 9. Agus Santoso
5. Saripah 10. Sutriadi
_______________________________
Kecamatan Saradan
dr. PORWASIS,M.MKes
NIP. 19660214 200212 1 002

desa Bongsopotro
3. N a m a Penderita : Khoirul Arif A, Lamin, Gito, Laman, Saripah, Warinem, Samsu,

Sudarman, Agus Santoso, Sutriadi.
balita.
Mengetahui Pelapor
SUWARNO SUNARTI
NIP.19661222 200801 2 008

PUSKESMAS SARADAN
M A D I U N 63155
(SPT)
Nomor : 094/ /402.102.10/2017

MENUGASKAN
NIP : 19661222 200801 2 008

adalah
1. Raji 6. Putut S
2. Bagiyo 7. Mini
3. Musiran 8. Dani
4. Yuguh Adianto 9. Wiyanti
5. Amirin 10. Anik Muryati
_______________________________
Kecamatan Saradan
dr. PORWASIS,M.MKes
NIP. 19660214 200212 1 002

desa Bongsopotro
3. N a m a Penderita : Raji, Bagiyo, Musiran, Yuguh Adianto, Amirin, Putut S, Mini,

Dani, Wiyanti, Anik Muryati.
5. A l a m a t : Ds. Bongsopotro RT 06 RW 02, RT 07 RW 02, dan RT 14 RW

04
balita.
Mengetahui Pelapor
SUWARNO SUNARTI
NIP.19661222 200801 2 008

SUNARTI BLM

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SUNARTI BLM

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN

Dasar : 1. Surat Kepala Puskesmas Saradan No.094/ /402.102.10/2017

Untuk : Kunjungan rumah survei Prokesga tanggal 07 November 2017 ke

1. Jenis Kunjungan : Kunjungan rumah survei Prokesga tanggal 07 November 2017 ke

2 Nama Petugas : SUNARTI

3. N a m a Penderita : Cipto, Hartono, Anang Budijayanto, Ismiati, Rusiyem, Sirun,

4. Waktu Pelaksanaan : 07 November 2017

5. A l a m a t : Ds. Bongsopotro RT 10 RW 03 dan RT 01 RW 01

9. Lain – lain : Koordinasi lintas sektor tentang hasil pendataan Prokesga.

PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN

SURAT PERINTAH TUGAS

Dasar : 1. Surat Kepala Puskesmas Saradan No.094/ /402.102.10/2017

Untuk : Kunjungan rumah survei Prokesga tanggal 08 November 2017 ke

LAPORAN HASIL KUNJUNGAN

2 Nama Petugas : SUNARTI

3. N a m a Penderita : Suparti, Ismadi, Painah, Khoirul Sholeh, Didi Iswanto, Wiji,

4. Waktu Pelaksanaan : 08 November 2017

5. A l a m a t : Ds. Bongsopotro RT 01 RW 01 dan RT 08 RW 02

9. Lain – lain : Koordinasi lintas sektor tentang hasil pendataan Prokesga.

PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN

Dasar : 1. Surat Kepala Puskesmas Saradan No.094/ /402.102.10/2017

Untuk : Kunjungan rumah survei Prokesga tanggal 09 November 2017 ke

LAPORAN HASIL KUNJUNGAN

2 Nama Petugas : SUNARTI

3. N a m a Penderita : Pardimin Supon, Johan Wahyudi, Suminto, Darman, Ikhsan,

4. Waktu Pelaksanaan : 09 November 2017

5. A l a m a t : Ds. Bongsopotro RT 07 RW 02 dan RT 09 RW 03

9. Lain – lain : Koordinasi lintas sektor tentang hasil pendataan Prokesga.

PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN

Dasar : 1. Surat Kepala Puskesmas Saradan No.094/ /402.102.10/2017

Untuk : Kunjungan rumah survei Prokesga tanggal 14 November 2017 ke

LAPORAN HASIL KUNJUNGAN

2 Nama Petugas : SUNARTI

3. N a m a Penderita : Ahmad Muchtar, Suluh, Suyati, Wito, Suharto, Tirto Atmojo,

4. Waktu Pelaksanaan : 14 November 2017

5. A l a m a t : Ds. Bongsopotro RT 02 RW 01 dan RT 06 RW 02

9. Lain – lain : Koordinasi lintas sektor tentang hasil pendataan Prokesga.

PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN

Dasar : 1. Surat Kepala Puskesmas Saradan No.094/ /402.102.10/2017

Untuk : Kunjungan rumah survei Prokesga tanggal 15 November 2017 ke

LAPORAN HASIL KUNJUNGAN

2 Nama Petugas : SUNARTI

3. N a m a Penderita : Sumiran, Sunarno, Senen, Deriyanti, Sumilah, Eko Heri Sukoco,

4. Waktu Pelaksanaan : 15 November 2017

5. A l a m a t : Ds. Bongsopotro RT 03 RW 01 dan RT 11 RW 03

9. Lain – lain : Koordinasi lintas sektor tentang hasil pendataan Prokesga.

PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN

Dasar : 1. Surat Kepala Puskesmas Saradan No.094/ /402.102.10/2017

Untuk : Kunjungan rumah survei Prokesga tanggal 16 November 2017 ke

LAPORAN HASIL KUNJUNGAN

1. Jenis Kunjungan : Kunjungan rumah survei Prokesga tanggal 16 November 2017 ke

2 Nama Petugas : SUNARTI

3. N a m a Penderita : Khoirul Arif A, Lamin, Gito, Laman, Saripah, Warinem, Samsu,

4. Waktu Pelaksanaan : 16 November 2017

5. A l a m a t : Ds. Bongsopotro RT 11 RW 03 dan RT 12 RW 03

9. Lain – lain : Koordinasi lintas sektor tentang hasil pendataan Prokesga.

PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN

Dasar : 1. Surat Kepala Puskesmas Saradan No.094/ /402.102.10/2017

Untuk : Kunjungan rumah survei Prokesga tanggal 21 November 2017 ke

LAPORAN HASIL KUNJUNGAN

1. Jenis Kunjungan : Kunjungan rumah survei Prokesga tanggal 21 November 2017 ke

3. N a m a Penderita : Raji, Bagiyo, Musiran, Yuguh Adianto, Amirin, Putut S, Mini,

4. Waktu Pelaksanaan : 21 November 2017