Tgl S O A P

Jam
10-05- Perut - GII P1001 UK 30- - IVFD
17 kenceng- K 31 minggu Ringer Laktat +
09.25 kenceng, U Tunggal/Hidup Drip bricasma
keluar darah : + PPI + Bekas 2x1 ampul; 10
pervaginam. c SC 7 tahun tpm
u yang lalu - Inj. Asam
k tranexamat 3 x 1
u - Inj.
p Dexamethason 4
- x 6 mg (selama
V 24 jam)
it - Obs; Vital
a Sign, keluhan
l subjektif, His
S dan DJJ
i
g
n
:
TD: 110/80 mmHg
N: 92x/menit
RR: 22x/menit
T ax: 36,2 oC
o

-
A
b
d
o
m
e
n
:
TFU 23cm, puka, letkep U,
His jarang, DJJ 144x/menit
- V/v : tidak dilakukan

Tgl S O A P
Jam
11-05- Perut - GII P1001 UK 30- - IVFD
17 kenceng- K 31 minggu Ringer Laktat +
07.00 kenceng, U Tunggal/Hidup Drip bricasma
keluar darah : + PPI + Bekas 2x1 ampul; 20
pervaginam. c SC 7 tahun tpm
u yang lalu - Inj. Asam
k tranexamat 3 x 1
u - Inj.
p Dexamethason 4
- x 6 mg (selama
V 24 jam)
it - Obs; Vital
a Sign, keluhan
l subjektif, His
S dan DJJ
i
g
n
:
TD: 100/80 mmHg
N: 90x/menit
RR: 22x/menit
Toax: 36,5 oC
-
A
b
d
o
m
e
n
:
TFU 23cm, puka, letkep U,
His jarang, DJJ 139x/menit
- V/v : tidak dilakukan

- Hasil USG
Kesimpulan:
Gravida, intrauterin, tunggal
hidup, saat ini letak kepala
UK 28-29 minggu, TBJ
1309 gram
Placenta baik
Amnion baik
 Tgl S O A P
Jam
12-05- Perut - GII P1001 UK 30-  IVFD
17 kenceng- K 31 minggu Ringer Laktat
07.00 kenceng (-), U Tunggal/Hidup + Drip
keluar darah : + R. PPI + bricasma 2x1
pervaginam c Bekas SC 7 ampul; 20 tpm
sedikit. u tahun yang lalu  Inj. Asam
k tranexamat 3 x
u 1
p  Obs; Vital
- Sign, keluhan
V subjektif, His
it dan DJJ
a
l
S
i
g
n
:
TD: 100/80 mmHg
N: 90x/menit
RR: 22x/menit
T ax: 36,5 oC
o

-
A
b
d
o
m
e
n
:
TFU 23cm, puka, letkep U,
His jarang, DJJ 139x/menit
- V/v : tidak dilakukan

Tgl S O A P
Jam
13-05- Perut - GII P1001 UK 30-  BLPL
 17 kenceng- K 31 minggu  As.
07.00 kenceng (-), U Tunggal/Hidup Mefenamat 3 x
sudah tidak : + R. PPI + 500 mg
keluar darah c Bekas SC 7  Bricasma
pervaginam u tahun yang lalu 2x1
k  SulfasFero
u us 1x1
 Kalc 1x1
p
-
V
it
a
l
S
i
g
n
:
TD: 110/80 mmHg
N: 89x/menit
RR: 22x/menit
Toax: 36,2 oC
-
A
b
d
o
m
e
n
:
TFU 23cm, puka, letkep U,
His jarang, DJJ 142x/menit
- V/v : tidak dilakukan