Journal Scientific Solutem, Vol.1 No.

1 (2018)

Journal Scientific Solutem

Vol.1 No.1 – Mei – Oktober 2018
p-ISSN : 2620-7702
e-ISSN : 2621-136X
journal homepage: http://ejurnal.akperbinainsan.ac.id

Pengetahuan dan Sikap Kader Kesehatan Tentang Keselamatan Pasien

Silvana Evi Linda

Akademi Keperawatan Bina Insan Jakarta
e-mail: silvana.evilinda@gmail.com

Abstrak
Salah satu hak pasien dalam mendapatkan pelayanan kesehatan adalah keselamatan
dan keamanan, artinya ketika seorang pasien mengakses pelayanan kesehatan, petugas
kesehatan senantiasa menjamin keselamatan dan keamanannya. Kader kesehatan adalah
perpanjangan tangan perawat (petugas kesehatan). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
pengetahuan dan sikap kader kesehatan tentang keselamatan pasien. Penelitian ini
menggunakan metode deskriptif dengan menggunakan sampel sebanyak 27 orang yakni para
kader kesehatan di wilayah binaan Puskesmas Semper Barat Jakarta Utara, dengan cara
Cluster sampling. Dari hasil penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan kader kesehatan
berada pada kategori cukup sebanyak 19 (70,4 %), baik 7 (25,9 %). Sementara sikap mereka
menunjukkan baik sebanyak 17 (63 %) dan cukup 10 (37 %). Dengan demikian disimpulkan
bahwa pengetahuan dan sikap para kader kesehatan cukup baik sebagai modal dasar dalam
melaksanakan tugasnya. Disarankan para kader kesehatan dapat terus meningkatkan
pengetahuan dan sikapnya tentang keselamatan pasien.

Kata kunci : kader kesehatan, pengetahuan, sikap,keselamatan pasien

Abstract
One of the patients' rights in obtaining health care is safety and security, meaning
that when a patient accesses health services, health workers always ensure their safety and
security. Public Health Cadres are nurses extension (health workers). This study aims to
determine the knowledge and attitude of public health cadres about patient safety. This
research uses descriptive method by using sample as many as 27 people, namely health
cadres in the area of Puskesmas Semper Barat North Jakarta, by Cluster sampling. From
result of research indicate that knowledge of public health cadre is in enough category as
much 19 (70,4%), good 7 (25,9%). While their attitudes show good as much as 17 (63%) and
enough 10 (37%), it is concluded that the knowledge and attitude of the public health cadres
is quite good as the basic capital in performing their duties. It is recommended that public
health cadres can continue to improve their knowledge and attitude about patient safety.

Keywords: public health cadres, knowledge, attitude, patient safety

Pendahuluan memperkuat melalui UU kesehatan no:36

Kesehatan adalah elemen tahun 2009 pasal 4: “Setiap orang berhak
terpenting dalam kehidupan. Undang- atas kesehatan” Negara bertanggungjawab
undang Dasar 1945, pasal 28 menyatakan atas penyediaan fasilitas pelayanan
setiap orang berhak hidup sejahtera lahir kesehatan. Pelayanan kesehatan
dan batin, bertempat tinggal dan memegang prinsip untuk menyelamatkan
mendapatkan lingkungan hidup yang baik pasien dikenal dengan istilah melayani
dan sehat serta berhak memperoleh tanpa harus membahayakan 1 dari 15
pelayanan kesehatan. Pemerintah keselamatan pasien diarahkan sebagai

Pengetahuan dan Sikap Kader Kesehatan Tentang Keselamatan Pasien 1

 Journal Scientific Solutem, Vol.1 No. 1 (2018)
upaya untuk mencegah bahaya yang
terjadi. sistem ini mencegah terjadinya
cedera yang disebabkan oleh kesalahan
akibat melaksanakan satu tindakan atau
tidak mengambil tindakan yang
seharusnya diambil. Dalam Permenkes
no: 11 tahun 2017, Pasal 5 ayat 1 setiap
pelayanan kesehatan harus
menyelenggarakan keselamatan pasien.
Penyelenggaraannya menerapkan
standar keselamatan pasien. Agar standar
keselamatan pasien tersebut tercapai,
perlu upaya pemenuhan sasaran
keselamatan pasien yang meliputi
tercapainya enam hal (Sutoto, 2017) yaitu
Sasaran I Ketepatan identifikasi pasien,
Sasaran II Peningkatan komunikasi yang
efektif, Sasaran III Peningkatan keamanan
obat yang perlu diwaspadai (high-alert),
Sasaran IV Kepastian tepat lokasi, tepat
prosedur, tepat pasien operasi, Sasaran V
Pengurangan risiko infeksi terkait
pelayanan kesehatan, Sasaran VI
Pengurangan risiko pasien jatuh.
Saat ini era globalisasi membawa
perkembangan pesat dalam perkembangan
Ilmu Pengetahuan Teknologi (IPTEK)
kesehatan. Kondisi tersebut berdampak
pada tuntutan pelayanan, dimana sekarang
lebih kompleks dan semakin berkembang.
Tindakan berisiko kejadian tidak
diharapkan terjadinya kerugian dan
banyak bertambahnya masalah-masalah
kesehatan semakin banyak. Meningkatnya
perkembangan teknologi memberikan
kemudahan bagi masyarakat untuk
mendapatkan berbagai informasi termasuk
juga informasi tentang hal kesehatan,
sehingga pengetahuan masyarakat tentang
kesehatan semakin bertambah.
Akibat dari insiden kejadian tidak
diharapkan dalam pelayanan kesehatan
bisa mengakibatkan cedera pada pasien,
dapat berupa cedera ringan, cedera sedang
(reversible), cedera berat (irreversible)
bahkan kematian. Hasil penelitian
kejadian tidak diharapkan yang dilakukan
Utarini dkk, terhadap 4500 dokumen
medik pasien rawat inap pada 15 Rumah
Sakit, diperoleh hasil bahwa angka
kejadian tidak diharapkan yang bervariasi
antara 8,0% sampai 98,2%.
Pengetahuan dan Sikap Kader Kesehatan Tentang Keselamatan Pasien
Hasil penelitian Manuaba dkk,
dalam penelitian Utarini (2010) juga
mengungkapkan bahwa angka kejadian
tidak diharapkan yang berupa infeksi luka
pasca operasi berkisar antara 11,5%
hingga 47,7%. Observasi insiden kejadian
tidak diharapkan di RSUD Kapuas
diketahui adanya kejadian pasien jatuh
dari tempat tidur, pasien terjatuh di area
Rumah Sakit yang sedang direnovasi serta
beberapa kejadian lainnya. Ironisnya
kejadian belum terdokumentasikan dalam
sistem pencatatan dan pelaporan kejadian
tidak diharapkan di Rumah Sakit.
Masyarakat dimana salah satu
anggota keluarganya dirawat Rumah
Sakit, tentunya mempunyai hak untuk
memastikan anggota keluarga terjamin
keselamatannya ketika menjadi pasien
dengan mengetahui 6 Sasaran
keselamatan pasien. Seperti yang
disampaikan oleh Notoatmodjo, (2005)
bahwa peranan pendidikan kesehatan
adalah melakukan intervensi faktor
perilaku sehingga perilaku individu,
kelompok atau masyarakat sesuai dengan
nilai kesehatan. Untuk itu peran aktif
masyarakat dalam mencegah dan
mengenali kejadian tidak diharapkan
sedini mungkin dapat diawali dengan
edukasi yang memadai mengenai
keselamatan pasien.
Kader kesehatan merupakan
anggota masyarakat yang dipilih dari dan
oleh masyarakat, mau dan mampu
bekerjasama dalam berbagai kegiatan
kemasyarakatan secara sukarela dan
bertugas mengembangkan masyarakat.
Kader merupakan pilar utama penggerak
pembangunan khususnya di bidang
kesehatan. Mereka secara swadaya
dilibatkan Puskesmas dalam kegiatan
pelayanan di masyarakat. Untuk itu, kader
harus memahami keselamatan pasien
sehingga dapat bekerjasama sebagai tim
pelayanan kesehatan untuk mendukung
proses terjaminnya keselamatan pasien.
Berdasarkan hal yang diatas
peneliti terdorong untuk mengangkat
judul pengetahuandan sikap kader
kesehatan tentang keselamatan pasien.
Tujuan penelitian adalah mengetahui
2
 Journal Scientific Solutem, Vol.1 No. 1 (2018)
pemahaman pengetahuan, dan sikap kader
kesehatan tentang keselamatan pasien.
Metode Penelitian
Dengan memperhatikan
permasalahan yang ada dalam penelitian
ini, maka desain penelitian yang
digunakan adalah deskripsi. Populasi pada
penelitian ini adalah kader kesehatan yang
berada di wilayah binaan Puskesmas
Semper Barat I. Sampel ditetapkan
menggunakan pendekatan probability
Sampling dengan sampel berkelompok
(cluster). Terdapat 6 RW dengan jumlah
kader lansia 50 orang. Peneliti mengambil
hanya 3 RW (sebagai cluster sampel) jadi
n=3. Dari ketiga cluster sampel tersebut
dilakukan pengukuran, sehingga peneliti
mendapatkan sampel sebesar 27 kader
kesehatan (Sugiyono, 2010).
Data yang digunakan pada
penelitian ini diperoleh melalui kuesioner.
Diawali dengan umur dan pendidikan dari
responden. Selanjutnya umur
dikelompokkan menjadi nilai rata-rata,
nilai minimal dan maksimal. Sedangkan
pendidikan dikelompok-kan menjadi tiga
kategori SD, SMP, SMA. Pengetahuan
responden diukur melalui 12 pertanyaan.
Responden yang menjawab benar diberi
skor 1 sedangkan yang menjawab salah
diberi skor 0. Jadi skor tertinggi yang
dapat dicapai responden adalah 12.
Selanjutnya dikategorikan atas
baik, cukup, kurang dengan definisi
sebagai berikut; Baik apabila responden
mengetahui sebagian besar atau
seluruhnya tentang keselamatan pasien
(Skor jawaban kader> 75%, dari nilai
tertinggi yaitu > 9), Cukup apabila kader
mengetahui sebagian tentang keselamatan
pasien (Skor jawaban responden 40% -
75% dari nilai tertinggi yaitu: 5 – 9),
Kurang, apabila responden mengetahui
sebagian kecil tentang keselamatan pasien
(Skor jawaban responden < 40%, dari
nilai tertinggi yaitu < 5). Sikap diukur
melalui 12 pertanyaan, Responden yang
menjawab benar akan diberi skor 1
sedangkan jika menjawab salah diberi
skor 0, sehingga skor tertinggi yang dapat
dicapai responden adalah 12.
Pengetahuan dan Sikap Kader Kesehatan Tentang Keselamatan Pasien
Selanjutnya dikategorikan atas
baik, cukup dan kurang dengan definisi
sebagai berikut: Baik, apabila responden
memiliki sikap yang baik terhadap
sebagaian besar atau seluruhnya tentang
keselamatan pasien (Skor jawaban kader
> 75% dari nilai tertinggi yaitu > 9),
Cukup, apabila responden memiliki sikap
yang baik terhadap sebagaian tentang
keselamatan pasien (Skor jawaban kader
40% - 75% dari nilai tertinggi yaitu 2 –
4), Kurang, apabila responden memiliki
sikap yang baik terhadap sebagaian kecil
tentang keselamatan pasien (Skor jawaban
responden < 40% dari nilai tertinggi yaitu
< 2). Analisis Data. Data diolah dengan
menggunakan metode uji statistic yaitu
analisis univariat.
Hasil Penelitian
Penelitian ini dilakukan di
Akademi Keperawatan Bina Insan
Jakarta. Populasi pada penelitian ini
adalah kader kesehatan yang berada di
wilayah binaan Puskesmas Semper Barat.
Berdasarkan hasil pengolahan data maka
berikut ini akan disajikan analisis
univariat yang melihat distribusi frekuensi
dari data demografi responden yang
disajikan dalam bentuk tabel.
1. Distribusi frekuensi berdasarkan
umur.
Distribusi frekuensi berdasarkan umur
dapat dilihat pada tabel berkut ini:
Tabel-1 Distribusi Frekuensi Responden
Berdasarkan Umur di Akademi
Keperawatan Bina Insan Jakarta
Variable Mean SD Minimal- 95%
Maksimal CI
Umur 48,67 6,79 38-60 45,98-
51,37
Sumber : Data Primer 2018
Dari table-1 hasil analisis
didapatkan rata-rata umur responden
adalah 48,67 Tahun dengan standar
deviasi 6,79 Tahun. Umur termuda 38
Tahun dan umur tertua 60 Tahun. Dari
hasil estimasi interval dapat disimpulkan
bahwa 95% diyakini rata-rata umur
responden adalah antara 45,98 sampai
dengan 51,37 Tahun.
2. Distribusi frekuensi berdasarkan
pendidikan.
3
 Journal Scientific Solutem, Vol.1 No. 1 (2018)

Distribusi frekuensi berdasarkan mempunyai sikap baik yaitu 17 responden

pendidikan dapat dilihat pada tabel (63%) dan sikap cukup sebanyak 10
berikut ini: responden (37%).
Tabel-2 Distribusi Frekuensi Responden
Berdasarkan Pendidikan di Akademi Pembahasan
Keperawatan Bina Insan Jakarta Dari hasil penelitian tentang
Pendidikan Frekuensi (n) Persentase (%) pengetahuan dan sikap kader kesehatan
SMP 6 22,3 tentang keselamatan pasien dapat dibahas
SMA 20 74,1 sbb :
D3 1 3,7 1. Pengetahuan kader kesehatan tentang
Total 27 100 keselamatan pasien.
Sumber: Data Primer 2018 Pengetahuan merupakan resultan
Dari table-2 diatas menunjukkan dari akibat proses penginderaan terhadap
dari 27 responden yang diteliti sebanyak suatu objek. Proses pengindraan tersebut
20 responden (74,1%) dengan tingkat sebagian besar berasal dari penglihatan
pendidikan SMA 6 responden (22,3%), dan pendengaran. Pengetahuan
pendidikan SMP dan 1 responden (3,7%) merupakan suatu kemampuan seseorang
dengan tingkat pendidikan D3. dalam mengingat dan memahami serta
3. Distribusi frekuensi berdasarkan penilaian keseluruhan suatu materi yang
pengetahuan. telah dipelajari sebelumnya sehingga
Distribusi frekuensi berdasarkan mampu menjelaskan, menjabarkan dan
pengetahuan dapat dilihat pada tabel menghubungkan bagian-bagian materi
berikut ini: dalam satu bentuk keseluruhan yang
Tabel-3. Distribusi Frekuensi Responden masih terstruktur berdasarkan kriteria
Berdasarkan Pengetahuan di Akademi yang sudah ada atau yang ditemukan
Keperawatan Bina Insan Jakarta sendiri.
Pengetahuan Jumlah Persentase (%) Pengetahuan ini dapat diperoleh
Kurang 1 3,7 dari berbagai sumber media, misalnya
Cukup 19 70,4 media massa, media elektronik, buku
Baik 7 25,9 petunjuk, media poster dan lain
Total 27 100 sebagainya (Notoadmojo, 2007). Lebih
lanjut disebutkan bahwa Pengetahuan
Sumber: Data Primer 2018
adalah hasil dari tahu yang terjadi melalui
Dari table-3 diatas menunjukkan
proses sensoris dan ini terjadi setelah
pengetahuan responden paling banyak
orang melakukan penginderaan terhadap
adalah berada pada pengetahuan cukup
suatu objek tertentu. Penginderaan terjadi
yaitu 19 responden (70,4%), pengetahuan
melalui panca indra, yakni indera
baik 7 responden (25,9%) dan responden
penglihatan, pendengaran, penciuman,
yang mempunyai pengetahuan kurang 1
rasa, dan raba, khususnya mata dan
responden (3,7%).
telinga terhadap objek tertentu.
4. Distribusi frekuensi berdasarkan sikap.
Dari hasil penelitian
Distribusi frekuensi berdasarkan
menunjukkan bahwa pengetahuan
sikap dapat dilihat pada tabel berikut ini:
responden tentang keselamatan pasien
Tabel-4. Distribusi Frekuensi Responden
menunjukkan bahwa ada 19 (70,4 % )
Berdasarkan Sikap di Akademi
yang menunjukkan kategori cukup, 7 (25,
Keperawatan Bina Insan Jakarta
9 %) menunjukkan pengetahuan baik dan
Sikap Jumlah Persentase (%)
hanya 1 (3,7%) yang memiliki
Cukup 10 37
pengetahuan kurang.
Baik 17 63 Hal ini berarti bahwa responden
Total 27 100 memiliki kemampuan pengetahuan
Sumber: Data Primer 2018 tentang keselamatan pasien dalam
Dari table-4 hasil analisis kategori yang memadai. Hal ini didukung
didapatkan sikap responden paling banyak dari karakteristik responden dari aspek

Pengetahuan dan Sikap Kader Kesehatan Tentang Keselamatan Pasien 4

 Journal Scientific Solutem, Vol.1 No. 1 (2018)
usia berada pada rentang 45 – 51 tahun,
usia yang cukup untuk menunjukkan
semakin berkembangnya daya tangkap
dan pola pikir seseorang, sehingga
perolehan pengetahuan yang didapat dari
berbagai sumber semakin membaik.
Hal yang sama dikemukakan oleh
Nursalam (2002) bahwa seseorang yang
lebih dewasa akan mendapatkan lebih
banyak kepercayaan dari masyarakat.
Dengan demikian seorang kader
kesehatan dituntut untuk lebih banyak
memiliki pengetahuan, sehingga bisa
lebih eksis dalam melaksanakan tugasnya.
Penelitian tentang pengetahuan
ini juga didukung oleh pendidikan
responden yang lebih banyak berada pada
level pendidikan SMA yakni 20 (74,1 %),
sebagaimana dikemukakan oleh Effendi
(2008) bahwa semakin tinggi pendidikan
seseorang maka semakin mudah untuk
menerima informasi, artinya pengetahuan
yang cukup dimiliki oleh kader kesehatan
tentang keselamatan pasien menjadi
modal yang baik dalam memberikan
pelayanan kepada masyarakat
2. Sikap kader kesehatan tentang
keselamatan pasien.
Sikap merupakan reaksi atau
respon yang masih tertutup dari seseorang
tehadap stimulus atau objek. Sikap secara
nyata menunjukkan adanya kesesuai-an
reaksi terhadap rangsangan. Sikap adalah
suatu bentuk evaluasi atau reaksi
perasaan.
Sikap seseorang terhadap suatu
objek adalah perasaan mendukung
(Favorable) maupun perasaan tidak
mendukung atau tidak memihak
(unfavorable) pada objek tersebut. Secara
lebih spesifik Thursione
memformulasikan sebagai “derajat efek
positif atau efek negatif terhadap suatu
objek psikologis” (Notoatmojo,2007).
Lebih lanjut dikemukakan oleh
Newcombe yang dikutip oleh
Notoatmojo (2007) menyatakan sikap
itu merupakan kesiapan atau kesediaan
bertindak dan bukan pelaksana motif
tertentu. Sikap belum merupakan suatu
tindakan atau aktifitas akan tetapi kredit
posisi tindakan suatu perilaku tertentu.
Sikap me-rupakan reaksi kesiapan untuk
Pengetahuan dan Sikap Kader Kesehatan Tentang Keselamatan Pasien
bereaksi terhadap objek di lingkungan
tertentu sebagai suatu penghayatan
terhadap suatu objek.
Hasil penelitian menunjukkan
responden yang memiliki sikap baik
(63%) lebih banyak dibandingkan dengan
sikap cukup (37%). Hal ini sejalan dengan
pengetahuan responden yang juga lebih
banyak ber-kategori cukup (70,4%). Ini
berarti bahwa kecenderungan untuk
bertindak (sikap) dipeng-aruhi oleh
pengetahuan.
Pengetahuan merupakan domain
yang sangat penting untuk ter-bentuknya
sikap terbuka. Mereka yang memiliki
pengetahuan yang baik tentang sesuatu
hal akan cenderung memiliki sikap yang
baik /positif untuk dirinya (Notoatmojo,
2007). Hal yang sama juga dikemukakan
Hasbullah (2008), yang menyatakan
bahwa terbentuknya sikap seseorang
terhadap suatu objek dalam hal ini tentang
keselamatan pasien juga dapat
dipengaruhi oleh lingkungan, kebudayaan
dan media massa.
Sedangkan penelitian Yayat
Suharyat mengemukakan bahwa sikap
spesifikasi seseorang yang dapat
mempengaruhi perilaku adalah sikap
sosial yang dinyatakan ber ulang ulang
pada kegiatan sama atau lebih lazimnya
disebut kebiasaan, dorongan, keinginan,
dan hasrat yang berasal dari dalam diri
sedangkan kekuatan pendorong dapat
nasihat, penyuluhan dan informasi.
Hal yang sama juga dikemukakan
Hurrock (2008) bahwa berkembangnya
sikap dan perilaku kesehatan seseorang
berjalan seiring dengan umur. Lebih
lanjut Depkes RI (2008) menyebutkan
umur merupakan salah satu variable dari
model demografi yang digunakan sebagai
ukuran mutlak atau indikator psikologis
yang berbeda.
Semakin cukup umur, tingkat
kematangan dan kekuatan seseorang akan
lebih dalam berfikir dan bekerja
(Notoatmojo, 2007), Demikian juga
pendidikan yang berperan dalam proses
perubahan sikap dan tata laku seseorang.
Dengan demikian sikap kader kesehatan
yang baik dalam penelitian ini menjadi
kekuatan dalam menjalankan tugasnya.
5
 Journal Scientific Solutem, Vol.1 No. 1 (2018)

[9] Utarini,Et.Al (2010) Pasien Dan

Penutup Masyarakat Sebagai Mitra Menuju
Simpulan Rumah Sakit Berstandar Internasional
Dari hasil penelitian tentang
pengetahuan dan sikap kader kesehatan
tentang keselamatan pasien disimpulkan
bahwa pengetahuan para kader kesehatan
berada pada kategori cukup dan baik.
Sementara dari aspek sikap berada pada
kategori baik dan cukup. Kedua aspek ini
didukung oleh pendidikan dan umur dari
para responden. Dengan demikian kegiat-
an para kader kesehatan dapat ter-laksana
dengan baik.
Saran
Diharapkan para kader kesehatan
senantiasa meningkatkan pengetahuan dan
sikapnya melalui pelatihan-pelatihan baik
yang diselenggarakan oleh pemerintah
maupun oleh masyarakat. Demikian juga
banyak menggali informasi-informasi
kesehatan dan keselamatan pasien dari
berbagai media.

Daftar Pustaka
[1] Azwar, S. 2005. Sikap Manusia Teori
dan Pengukurannya. Pustaka Pelajar
Offset Yogyakarta.
[2] Hasbullah, (2008), Dasar-dasar ilmu
pendidikan, edisi I. PT. Raja Grafindo
Persada, Jakarta
[3] Notoatmodjo,S (2007) Pendidikan Dan
Perilaku Kesehatan, Jakarta: PT.
Rineke Cipta.
[4] Panesar dkk (2017), At a Glance
Keselamatan Pasien Dan Peningkatan
Mutu Pelayanan Kesehatan,
Erlangga:PT.Gelora Aksan.
[5] Permenkes No:11 Tahun 2017 Tentang
Keselamatan Pasien, diambil dari
http://www.indonesia-publicheal-
th.com/download permenkes-nomor-
11-tahun-2017-tentang-keselamatan-
pasien
[6] Sugiyono (2010), Metode Penelitian
Kuantitatif Kualitatif Dan R&D,
Alfabeda, Bandung.
[7] Sutoto,(2017). KARS: Standar
Nasional Akreditasi Rumah Sakit.
Edisi 1.
[8] Tim,(2010) UU RI No:36 Tahun 2005
Tentang Kesehatan.

Pengetahuan dan Sikap Kader Kesehatan Tentang Keselamatan Pasien 6