PEMERINTAH KABUPATEN TULANG BAWANG

DINAS PENDIDIKAN

SEKOLAH DASAR NEGERI 01 PASIRAN JAYA

Alamat: JL.Poros Pasiran Jaya KM 05 kecamatan Dente Teladas kabupaten Tulang Bawang

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dbawah ini :

Nama : MARJINEM,S.Pd
Nip : 196703261987112001

Jabatan : Kepala Sekolah

Tempat Tugas : SDN 01 Pasiran Jaya

Berdasarkan permintaan pindah sekolah dari orang atas nama :

Nama : Julia Desta Puspita Sari

Asal sekolah : SDN 1 SP 6 Gedung Cahaya Kuningan

Dengan ini menerangkan bahwa kami akan menerima anak tersebut disekolah kami, karena itu
kami mohon agar Bapak Kepala SDN 1 SP 6 Gedung Cahaya Kuningan, agar mengeluarkan data
anak tersebut dari asal dan segera mengirimkantanda pengeluarannya atau surat pindah, raport
dan nilai harian selama ini dari kelasnya.

Demikian surat keterangan ini kami buat,atas perhatiannya dan kerja samanya kami ucapkan
terimakasih

Pasiran Jaya,10 Januari 2020

Kepala SDN 01 Pasiran Jaya

MARJINEM,S.Pd
NIP. 196703261987112001