& estrogen Krisis Kontraksi Ansietas situasional pada uterus Tekanan hidrostatis air ketuban & Ketuban pecah tekanan intrauterin naik dini
Serviks mendatar & Risiko infeksi
terbuka maternal Melahirkan Kontraksi kuat & Iskemia korpus uteri Perubahan status dan cepat peran Saraf nyeri aferen serviks & Pertukaran O2 pada Kepala janin masuk sirkulasi utero- uterus masuk ke medula spinalis Pemberian ASI rongga panggul plasenter kurang melalui akar posterior T10-L1 Pembukaan lengkap Proses tidur terganggu Hipoksia janin Tekanan meningkat Nyeri akut Gangguan Pola Penekanan pd vena pada otot dasar panggul Tidur inferior Risiko cedera janin Penurunan Reflek mengedan aliran balik ke jantung Merangsang saraf nyeri pudendus melalui S2-S4 Kontraksi Pelebaran vulva & perineum menonjol Curah jantung & Memasuki tekanan darah kala 3 menurun Nyeri akut Episiotomi pada Tekanan pada fundus uterus primipara meningkat akibat his Energi Perubahan curah Plasenta lepas dari Bayi lahir Kerusakan berkurang jantung dindingnya integritas kulit Kala VII Kelelahan Perubahan Intoleransi proses Aktivitas keluarga