KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN ROKAN HULU

KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN TAMBUSAI
Jl. Pelajar No. Dalu – Dalu 28558
Website : kuatambusai.blogspot.com . Email : kuatambusai01@gmail.com

Nomor : 633 / KUA.04.10/2/PW.01/ 01 /2020

Lampiran :-
Perihal : SURAT PERNYATAAN

Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Tambusai menerangkan bahwa nama yang di bawah ini :

Nama : Sakinah
TTL : Medan, 19-04-2008
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dalu-Dalu

Adalah peserta didik karantina Tahfiz Alquran dibawah binaan Kantor Urusan Agama Kecamatan
Tambusai.
Demikian surat pernyataan ini di buat sebagai bahan pertimbangan.

Dalu-dalu, 06 Januari 2020

KEPALA
Kantor Urusan Agama
Kec. Tambusai

H. RAHMAT TAUFIK, LC. M.E,Sy

NIP. 198106132009121003
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN ROKAN HULU
KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN TAMBUSAI
Jl. Pelajar No. Dalu – Dalu 28558
Website : kuatambusai.blogspot.com . Email : kuatambusai01@gmail.com

Nomor : 632 / KUA.04.10/2/PW.01/ 01 /2020

Lampiran :-
Perihal : SURAT PERNYATAAN

Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Tambusai menerangkan bahwa nama yang di bawah ini :

Nama : Faiz Riziq Alqarny

TTL : Pasir Pengaraian, 04-09-2008
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Dalu-Dalu

Adalah peserta didik karantina Tahfiz Alquran dibawah binaan Kantor Urusan Agama Kecamatan
Tambusai.
Demikian surat pernyataan ini di buat sebagai bahan pertimbangan.

Dalu-dalu, 06 Januari 2020

KEPALA
Kantor Urusan Agama
Kec. Tambusai

H. RAHMAT TAUFIK, LC. M.E,Sy

NIP. 198106132009121003