SURAT PERNYATAAN PRAKTIK BERTANGGUNG JAWAB

( SP2B )

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama Lengkap : Defri Ferdianto Dinata............................
No.Anggota : 22011992069399.....................................
Tempat, Tanggal lahir : .. Gaya Baru, 22 Februari 1992...................
Alamat (Sesuai KTP) : Gaya Baru II, Kec. Seputih Surabaya, Kab. Lampung
Tengah................................................................
...........................................................................
Dengan ini saya menyatakan:
1. Saya telah mempelajari dan memahami Kode Etik, Pedoman Disiplin Apoteker
Indonesia, dan Peraturan Organisasi.
2. Saya akan mematuhi dan melaksanakan Kode Etik, Pedoman Disiplin Apoteker
Indonesia, dan Peraturan Organisasi dengan baik dan benar, dalam rangka menjaga
dan memelihara serta meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dimanapun saya
melaksanakan praktik apoteker saya.

Untuk melakukan Praktik Apoteker secara bertanggungjawab dan sungguh-sungguh, dalam

bidang
Praktik Pelayanan Kefarmasian di Apotek / Klinik / Puskesmas / Rumah Sakit
Pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta dalam keadaan sadar
tanpa paksaan dari siapapun.

Demikianlah pernyataan ini saya buat untuk saya laksanakan dengan sepenuh hati.

Bandar Lampung, 17 Desember 2018

Yang membuat pernyataan,

materai

Defri Ferdianto Dinata