UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)

KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN

Jalan Pangeran Antasari No.1 Kandangan 71211 (0517) 21076
KELOMPOK KERJA (POKJA III)

Nomor : 04/Dinkes-Gudang Logistik P2M/Pokja III/2014 Kandangan, 1 April 2014

Lampiran : -
Perihal : Undangan untuk Klarifikasi dan Pembuktian Kepada Yth.
Kualifikasi Direktur / Direktris
CV. IHDA
CV. BERKAT TAQWA
CV. RISFA HARAPAN UTAMA

di – Banjarmasin
Tempat

Sehubungan dengan dilaksanakannya evaluasi penawaran dan kualifikasi pada peserta lelang untuk
paket/kegiatan :

Pekerjaan : Pembangunan Gudang Logistic P2M

Lokasi : Kabupaten Hulu Sungai Selatan

telah sampai pada tahap klarifikasi dan pembuktian kualifikasi, untuk meneliti kembali dan
membuktikan kebenaran dari isian dokumen pasca kualifikasi yang saudara masukkan, maka kami
undang saudara untuk berhadir pada :

Hari / Tanggal : Selasa, 2 April 2014

Pukul : 09.30 s/d. 16.00 wita
Acara : KlarifikasidanPembuktianKualifikasi
Tempat : Sekretariat ULP Pemerintah Kabupaten Hulu Sungai Selatan
Adapundokumen yang saudara bawa dan diperlihatkan dalam acara ini sebagai berikut:
1. Copy bukti pelunasan pajak tahun terakhir (SPT/PPH)
2. Copy bukti Pelunasan Laporan Bulanan PPh/PPn
3. Copy Ijin Usaha (SBU dan SIUJK) yang berlaku;
4. Copy AktePendirian Perusahaan dan Perubahan terakhir;
5. Copy KartuTandaPenduduk (KTP) Pengurus Perusahaan;
6. Copy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP);
7. Copy SKT, KTP dan Ijazah dari Personil/ Staf Inti perusahaan (yang termuat dalam isian
kualifikasi);
8. Copy bukti kepemilikan peralatan yang termuat dalam isian kualifikasi (bagi yang
peralatannya Milik Sendiri);
9. Copy Kontrak Pengalaman Perusahaan beserta Berita Acara Serah Terima Pekerjaannya (PHO
/ FHO) yang termuat dalam isian kualifikasi;
10. Copy Kontrak dan Progres Terakhir pekerjaan yang sedang dikerjakan;
11. Copy Dokumen lainnya yang terdapat dalam Dokumen Kualifikasi yang diupload di LPSE
12. Jaminan Penawaran yang asli wajib dibawa pada saat acara pembuktian kualifikasi (bagi yang
belum menyerahkan)
Masing-masing berkas di fotocopy sebanyak 1 (satu) rangkap dan dijilid serta memperlihatkan
Aslinya.

Acara ini dihadiri oleh Pimpinan Perusahaan atau yang dikuasakan, bagi yang dikuasakan
diwajibkan membawa surat kuasa. Demikian undangan ini kami sampaikan atas perhatiannya
diucapkan terima kasih.
Tembusan disampaikan Kepada Yth. Tertanda,
1. pakKepala Dinas PU Kab. HSS / Pengguna Anggar

Kelompok Kerja (Pokja) III