Aini Mutmainah

1607101030022

Soal Trauma

1. Seorang pria usia 28 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu, mengeluh
nyeri pada kaki kanan dan tidak dapat berjalan. Kesadaran CM. TD 120/80 HR
84x/menit, RR 20x/menit, akral hangat. Didapatkan pada pemeriksaan fisik luka lecet
disekujur tubuh dan patah tulang cruris tertutup. Pada triase pasien ini termasuk
golongan?
a. Hijau
b. Kuning
c. Merah
d. Biru
e. Hitam
2. Laki laki usia 27 tahun masuk UGD karena KLL dengan keluhan benturan pada
selangkangan, air way baik. Tanda vital dalam batas normal. Buli-buli penuh, fraktur
pelvis (+), tampak darah menetes dari OUE, pada RT didapatkan prostat tidak teraba.
Tindakan yang harus dilakukan selanjutnya adalah:
a. Infus RL
b. Pasang Kateter 16 F
c. Foto Rontgen
d. Tampon OUE agar darah tidak menetes
e. Pungsi suprapubik
3. Wanita, 37 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri seluruh perut setelah kecelakaan
lalu lintas 2 jam yang lalu. Perut terbentur stang motor. Nyeri semakin lama makin
memberat. Pusing (+), lemas (+). Dari pemeriksaan fisik didapatkanTD= 90/50 mmHg,
Nadi 130 x/menit, Nafas 22x/menit, suhu 37,2oC dengankonjungtiva anemis (+), jejas
pada abdomen (-), nyeri tekan epigastrium (+). Keadaan yang paling tepat adalah :
a. Syok hipovolemik
b. Syok kardiogenik
c. Syok Neurogenik
d. Syok anafilaktik
e. Syok septik
4. Seorang laki-laki, 20 thn, pasca kecelakaan lalu lintas 1 jam sebelum masuk IGD RS
dengan fraktur femur. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien dalam keadaan pucat,
tekanan darah 75/40 mmHg, frekwensi nadi 140 x/menit, frekwensipernapasan 40 x/menit
dan akral dingin. Keluhan sesak dan nyeri dada disangkal Manakah pernyataan di bawah
ini yang sesuai untuk keadaan pasien tersebut?
a. Syok hemorragik
b. Syok obstruktif
c. Syok septik
d. Syok kardiogenik
e. Syok anafilaktik
5. Pasien KLL dibawa ke RS. TV normal, terdapat beberapa memar di tubuh. Ditemukan
memar pada cervical dan kepala. Pasien tidak sadarkan diri. Tindakan selannjutnya?
a. head tilt dan chin lift
b. 3 airway manuver
c. jaw thrust
d. Pernafasan mouth to mouth
e. Head tilt

Soal Neurologi
6. Laki-laki 22 tahun, dirawat dengan tumor abdomen diberikan terapi morfin oral 12 jam.
Sudah cukup untuk mengatasi nyeri, namun saat ini nyeri bertambah, obat apa yang perlu
ditambahkan?
a. Opioid jenis lain dengan dosis ekuivalen
b. NSAID tambahan dengan pro renata
c. Opioid tambahan diberikan jika nyeri
d. Opioid tambahan diberikan untuk pemberian berikutnya
e. Obat sedasi saat nyeri datang
7. Anak laki-laki 7 tahun, kecelakaan. TD 110/70 mmHg, FN 78x/menit, mata tidak
membuka, tidak respon terhadap rangsang nyeri. GCS pasien ini adalah?
a. 2
b. 3
c. 4
d. 5
e. e
8. Apabila anda melihat seseorang tergeletak di pinggir jalan. Apa tindakan pertama?

a. Memeriksa ada tidaknya denyut nadi

b. Memeriksa ada tidaknya nafas

c. Melakukan head tilt-chin lift / jaw thrust

d. Memastikan korban sadar / tidak sadar

e. Memanggil pertolongan

9. Tindakan anastesi pada pemberian analgetik dapat menyebabkan sebagai berikut

a. pasien menjadi tidur

b. menyebabkan gangguan jalan nafas
c. menyebabkan penyulit yang dapat mengancam nyawa
d. pasien tidak sakit waktu dilakukan tindakan
e. pasien menjadi tidak sadar

10. Seorang laki-laki berusia 21 tahun dibawa ke unit gawat darurat setelah mengalami
kecelakaan lalul lintas. Setalah dilakukan primary survey dan secondary survey dia
ditetapkan mengalami syok hemoragik. Apakah parameter terpenting untuk memonitor
kondisi syok pasien?

a. Tekanan darah
b. Denyut nadi
c. Suhu tubuh
d. Tekanan vena sentralis
e. Pulse oximetry

Soal Infeksi
11. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang ke poliklinik anak karena nyeri perut. Nyeri
perut sejak beberapa jam sebelum masuk RS. Sebelumnya pasien dikeluhkan demam
sejak 4 hari sebelum masuk rumah sakit. Demam turun sejak beberapa jam sebelum
masuk RS. Keluarga juga melaporkan ada bintik merah sebesar ujung jarum yang tidak
hilang dengan penekanan pada lengan dan tungkai pasien. Makan dan minum berkurang
sejak sakit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/70, nadi 120 x/menit,
lembut. Hepatomegali disertai dengan nyeri tekan. Pemeriksaan darah menunjukkan
WBC 1,1 K/uL, Hgb: 15,1 g/dL, Hct : 48%, Plt 45 k/uL. Tata laksana awal yang sesuai
untuk pasien tersebut adalah:
 a. Ranitidin intravena 1 mg/kgBB/24 jam
b. IVFD D5% 10 cc/kgBB/dalam 1 jam
c. IVFD RL 3 cc/kgBB/per jam selama 6-8 jam
d. IVFD RL 5-7 cc/kgBB/per jam selama 6-8 jam
e. IVFD RL 10 cc/kgBB/ secepatnya

12. Seorang laki-laki berusia 38 tahun tiba-tiba memuntahkan darah dan segera dibawa ke
UGD. Dia lalu didiagnosis menderita perforasi ulkus gaster. Tekanan darah pasien ini
dengan cepat menurun menjadi 80/60 mmHg selama beberapa jam sebelum akhirnya
perdarahan dapat diatasi. Delapan unit darah diinfuskan dan tekanan darahnya menjadi
stabil pada 115/80 mmHg dan nadi menjadi 105 bpm pada posisi supinasi. Saat ini 7 jam
setelah masuk rumah sakit dan ekskresi urin mulai berkurang secara lambat menjadi 12
ml/jam. Apakah pemeriksaan yang paling tepat yang harus dilakukan saat ini?
a. Arterial ph
b. Plasma [Ca++]
c. Plasma [creatinine]
d. Plasma [K]
e. Urinary protein excretion
13. Seorang anak laki-laki diantar oleh ibunya ke rumah sakit dengan keluhan sesak napas.
Sesak dialami sejak 2 jam yang lalu. Sesak yang dialami terus menerus. Pasien tidak
pernah mengalami sesak sebelumnya. TD 110/70 mmHg, Nadi 86 kali/menit, RR 30
kali/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tenggorokkan kemerahan
ditutupi selaput keabuan. Apakah tindakan yang paling tepat?
a. Sungkup oksigen
b. Tracheostomi
c. Intubasi
d. Bag valve mask
e. Nasal kanul
14. Anak laki-laki, 3 bulan, dibawa ke IGD RS dengan keluhan sesak napas. Sesak napas 15
menit setelah diberi minum Asi oleh ibunya. Pada pemeriksaan fisik: nadi 140
kali/menit, RR 60 kali/menit dan didapatkan bibir sianosis. Apakah penanganan paling
tepat?
a. Back blow
b. Finger swab
 c. Hemlich maneuver
d. Chest trust
e. CPR
15. kontra indikasi pemberian anastesi lokal adalah...
a. Pasien demam
b. Pasien hipertensi
c. Infeksi pada luka penyuntikan
d. Pasien diabetes
e. Pasien anak
Soal Jantung/Keracunan Alergi
16. Seorang laki-laki usia 25 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan gatal-gatal dan sekujur
tubuhnya kemerahan. Sebelumnya pasien datang berobat ke puskesmas dengan keluhan
nyeri tenggorokan dan diberikan obat-obatan. Pemeriksaan fisik tekanan darah 90/60
mmHg, HR 96x/menit RR 24x/menit. Setelah meminum obat, pasien mengalami
keluhan. Pasien kemudian diberikan injeksi adrenalin oleh dokter yang bertugas. Tujuan
pemberian adrenalin adalah?
a. Melebarkan bronkus
b. Meningkatkan tekanan darah
c. Mengurangi gatal-gatal
d. Mengurangi keluhan kemerahan
e. BSSD
17. Seorang anak usia 5 tahun dibawa ke UGD karena bengkak pada mata dan mulut. Anak
dikeluhkan bengkak pada kelopak mata dan mulut setelah mengkonsumsi udang 2 jam
sebelumnya. Anak juga dikeluhkan mengalami gatal dan kemerahan pada kulit tubuhnya
segera setelah mengkonsumsi udang tersebut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran compos mentis, Tekanan darah 90/70 mmHg, nadi 120 x/menit. Angioudem,
didapatkan mengi pada pemeriksaan thoraks. Tata laksana yang sesuai untuk keadaan
tersebut adalah:
a. Epinefrin 1:1000 0,01 mg/kgBB, im
b. Pertahankan airway, berikan oksigen, pasang IVFD RL 10-20 cc/kgBB secepatnya
c. Pertahankan airway, berikan oksigen, pasang IVFD RL 10-20 cc/kgBB
secepatnya, epinefrin 1:1000 0,01 mg/kgBB, im
d. Pertahankan airway, berikan oksigen, pasang IVFD RL 10-20 cc/kgBB secepatnya,
difenhidramin 1-2 mg/kgBB, iv
 e. Pertahankan airway, berikan oksigen, pasang IVFD RL 10-20 cc/kgBB secepatnya,
dexametasone injeksi 1 mg/kgBB
18. Anda adalah seorang dokter jaga di ruang ICU dipanggil oleh perawat karena ada pasien
dengan takikardi ventrikular pada gambaran EKG. Pada saat tiba di tempat tidur pasien,
anda melihat adanya keterangan do not resuscitate. Tindakan apakah yang paling tepat
dilakukan?
a. segera mulai tindakan resusitasi jantung paru karena kondisi tersebut dapat
mengakibatkan kematian
b. segera mengambil alat DC shock untuk memulai tindakan defibrilasi
c. segera mengambil alat DC shock untuk memulai tindakan kardioversi (kalo ada pulse)
d. tidak memulai resusitasi jantung paru karena pasien sudah tidak ada harapan lagi
e. tidak memulai resusitasi jantung paru karena terdapat keterangan do not
resuscitate
19. Laki-laki 72 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan saat pasien
sedang tidur hingga pasien terbangun dari tidurnya. Pasien memilki riwayat darah tinggi,
namun tidak rutin minum obat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi penuh pada
kedua lapang paru. TD 80/50 mmHg, N 130 x/I, RR 32 x/I dengan saturasi O2 90%.
Tatalaksana awal pada pasien adalah….

a. Langsung berikan bolus diuretic

b. Langsung berikan bolus nitrat sebagai vasodilator
c. Berikan dobutamin sebagai inotropic
d. Berikan loading cairan
e. Berikan beta-blocker
20. Seorang dokter menyuntikkan analgetik I.M pada seorang pria 45 tahun. Lima menit
kemudian didapati pasien merasa sesak, berdebar-debar dan merasa pusing. Tatalaksana
yang tepat untuk kasus di atas adalah……
a. Injeksi epinefrin 1:1000 diencerkan dengan akuades 0,3-0,5 ml, posisi tirah
baring dengan kaki diangkat
b. Injeksi epinefrin 1:1000 diencerkan dengan akuades 0,1 ml, posisi tirah baring dengan
kaki diangkat
c. Injeksi epinefrin 1:10000 diencerkan dengan akuades 0,5 ml, posisi tirah baring
dengan kaki diangkat
d. Injeksi epinefrin 1:1000 diencerkan dengan akuades 0,01 ml, posisi tirah baring
dengan kaki diangkat
e. Injeksi epinefrin 1:1000 diencerkan dengan akuades 0,001 ml, posisi tirah baring
dengan kaki diangkat