Anda di halaman 1dari 4

PRETEST BEDAH

PERIODE DINI BATCH I 2020 4. Seorang perempuan umur 5 bulan datang ke


MD CANDIDATE
RS dibawa orangtuanya karena tampak lesu
1. Seorang perempuan 35 tahun datang ke poli
dan lemah. Ibu pasien mengatakan kalau perut
klinik dengan keluhan buang air besar
anaknya kembung, pasien jarang BAB, nafsu
berdarah. Keluhan ini sudah berulang sejak 2
makan pasien menurun, dan sering rewel.
tahun terakhir. Darah tidak bercampur dengan
Dokter kemudian melakukan colonoskopi :
BAB, darah menetes setelah BAB. Pada
megacolon (+). Apa yang mungkin menjadi
pemeriksaan fisik: benjolan (+) dari anus.
penyakit pasien?
Pasien mengaku benjolan dapat dimasukkan
dengan jari. Apa diagnosanya? a. Ileus paralitik
a. Hemoroid interna grade I b. Peritonitis
b. Hemoroid interna grade II c. Invaginasi
c. Hemoroid interna grade III d. Volvulus
d. Hemoroid interna grade IV e. Hirchprung disease
e. Hemoroid eksterna
5. Seorang bayi perempuan berusia 5 hari di
bawa ibunya ke dokter karena sering muntah
2. Seorang bayi perempuan usia 4 hari dibawa
setengah jam setelah minum asi sejak usia 2
ke IGD dengan keluhan muntah sejak 2 hari,
hari. Muntah 3-4 kali / hari berisi air susu
kira – kira 30 menit setelah minum susu, ibu
bercampur dengan asam lambung. Pada
pasien mengatakan perut anak tersebut
pemeriksaan fisik BB 3.5 Kg, pemeriksaan
semakin membesar. Pada foto polos abdomen
paru dan jantung dalam batas normal. Pada
didapatkan gambaran “double bubble sign”.
pemeriksaan barium meal dijumpai gambaran
Diagnose yang mungkin adalah?
caterpillar sign. Apa kemungkinan diagnose
a. Atresia ani
pasien?
b. Atresia ileum
a. Atresia ani
c. Atresia esophagus
b. Hipertrofi pylorus stenosis
d. Hipertrofi pylorus stenosis
c. Atresia duodenum
e. Atresia duodenum
d. Atresia ileum
e. Hirchprung disease
3. Seorang laki – laki 65 tahun datang ke poli
klinik dengan keluhan benjolan pada
6. Seorang laki – laki berusia 70 tahun datang
selangkangan kirinya. Benjolan keluar jika
dengan keluhan buang air kecil yang tidak
pasien berdiri, dan masuk saat pasien tidur.
tuntas. Pasien merasa tidak puas saat buang
Benjolan pernah sampai kedalam kantong
air kecil dan sering terbangun malam untuk
kemaluan pasien. Mual (+) muntah (+), nyeri
BAK, pada pemeriksaan colok dubur
(-). Apa diagnose yang tepat?
ditemukan prostat membesar dengan
a. Hernia inguinalis medial inkarserata
permukaan licin, bagian atas tidak teraba,
b. Hernia inguinalis medial strangulata tidak terdapat nyeri tekan, dan konsistensi
c. Hernia inguinalis lateral inkarserata kenyal. Kemungkinan diagnosis pasien
d. Hernia inguinalis lateral strangulata adalah?
e. Hernia femoralis a. Prostatitis

MD CANDIDATE | NIAT, USAHA DAN DOA 1


b. Ca prostat disetai butterfly hematom. Tindakan yang
c. Hyperplasia prostat jinak tepat dilakukan adalah
d. Tumor buli a. Pasang kateter
e. Ca rekti b. Pungsi suprapubik
c. Sistostomi
7. Seorang laki – laki 22 tahun datang ke IGD d. BNO
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Di e. Resusitasi
IGD pasien mengeluh tidak dapat kencing.
Vital sign, TD 120/70 mmHg, nadi 78 x/I, 10. Seorang laki – laki berusia 21 tahun dibawa
nafas 20 x/i. pada pemeriksaan fisik ke IGD rumah sakit karena terjatuh saat
didapatkan blast penuh dan didapatkan darah bermain futsal. Saat bermain futsal, lutut
menetes dari ostium uretra eksterna, pada pasien terpuntir dan terdengar bunyi pop.
pemeriksaan RT di dapatkan floating prostat. Sesaat setelah itu lutut pasien menjadi
Diagnose yang paling tepat adalah? bengkak. Dokter mengatakan bahwa
a. Rupture ginjal kemungkinan pasien mengalami cidera
b. Rupture buli ligamentum. Pada pemeriksaan fisik
c. Rupture uretra anterior didapatkan tanda – tanda hemearthrosis dan
d. Rupture uretra posterior lachman tes (+). Apa kemungkinan struktur
yang cedera pada pasien?
e. Fraktur pelvis
a. Anterior cruciatum ligament
b. Posterior crutiatum ligament
8. Seorang anak laki – laki 6 tahun datang
dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan c. Meniscus medial
keluhan benjolan pada ujung penis yang d. Meniscus lateral
semakin membesar , edema, frenulum penis e. Tendon achiles
melingkar dibawa glans penis. Apakah 11. Seorang laki – laki berusia 26 tahun datang ke
diagnose yang paling mungkin dari kasus klinik dengan keluhan nyeri pada bagian
diatas? belakang tumit kaki kanan. Keluhan dialami
a. Parafimosis pasien sejak 1 jam yang lalu setelah
b. Fimosis mengikuti kegiatan olahraga. Dari
c. Hipospadia pemeriksaan klinis didapatkan hematom dan
swelling pada daerah sekitar tumor di bagian
d. Epispadia
belakang. Pada pemeriksaan Thompson tes
e. Priapismus diperoleh hasil positif. Apa kemungkinan
diagnose pada pasien?
9. Seorang laki – laki 12 tahun datang ke IGD a. Fraktur tibia
setelah terjatuh saat memanjat pohon manga b. Fraktur fibula
dengan posisi selangkangan terkena batang
c. Sprain ankle
pohon. Di igd pasien mengeluhkan tidak
dapat kencing. Vital sign TD 120/70, nadi 80 d. Rupture tendon achiles
x/i, nafas 20 x/I. pada pemeriksaan fisik e. Tibial nerve palsy
didapatkan blast menonjol , keluar darah
menetes dari ostium uretra eksterna, dan

MD CANDIDATE | NIAT, USAHA DAN DOA 2


12. Seorang laki – laki 26 tahun mengalami 15. Seorang perempuan 44 tahun datang
kecelakaan dari sepeda motor dengan kepala kepuskesmas dengan keluhan adanya gerakan
membentur aspal. Pasien pingsan selama 4 yang aneh pada bagian betis kanan saat ia
menit kemudian segera dibawa oleh warga ke berjalan tanpa disertai nyeri. Bagian tersebut
RS. Saat diperiksa pasien muntah – muntah pernah mengalami patah tulang 1 tahun yang
3x. pemeriksaan fisik didapatkan penurunan lalu. Pemeriksaan foto rontgen cruris dextra
kesadaran, raccoon eyes (+), battle sign (+). tampak gambaran pseudoarthrosis. Apakah
Apakah diagnose pasien ini? yang mungkin terjadi pada tulang tersebut?
a. Fraktur basis cranii a. Non union
b. Perdarahan epidural b. Mal union
c. Perdarahan subdural c. Single union
d. Perdarahan intraserebral d. Delay union
e. Perdarahan subarachnoid e. Multiple union

13. Anak laki – laki 15 tahun datang ke unit 16. Seorang pasien 32 tahun datang ke unit gawat
gawat darurat setelah mengalami kecelakaan darurat dengan keluhan memar dan nyeri pada
lalu lintas 4 jam yang lalu. Sesaat setelah lengan bawah kanan sampai pergelangan
KLL pasien sadar GCS 15, lengan kanan tangan sejak 4 jam yang lalu. Sebelumnya
bawah edema, krepitasi (+). Warga pasien mengalami KLL, pemeriksaan rontgen
membawanya kerumah bidan kemudian tampak diskontuinitas tulang komplit 1/3
dilakukan fiksasi. Setelah 3 jam difiksasi, distal serta dislokasi radioulna distal kanan.
pasien mengeluhkan nyeri hebat dengan rasa Apakah diagnose pasien ini?
baal pada lengan kanannya. Kemudian a. Fraktur monteggia
keluarga langsung membawa ke RS. b. Fraktur gellazio
Penatalaksanaan apakah yang tepat diberikan
pada pasien ini? c. Fraktur smith
a. Fiksasi seluruh sendi d. Fraktur colles
b. Immobilisasi segera e. Fraktur radius ulna
c. Melonggarkan fiksasi
d. Gerakan pasif ekstensi 17. Seorang laki – laki berusia 39 tahun datang ke
poli dengan keluhan nyeri pada buah pelir kiri
e. Rontgent segera
sejak 5 hari yang lalu disertai demam. Pada
VS TD 120/80 mmHg, nadi 88 x / menit, RR
14. Pasien laki – laki 45 tahun dibawa keluarga 20 x/ menit dan suhu 38,5 C. pada
nya ke IGD dengan keluhan tungkai kanan pemeriksaan fisik ditemukan testis kiri
tidak dapat diluruskan sejak 3 jam yang lalu. membesar dan phren sign (+). Apakah
Pasien awalnya mengalami kecelakaan lalu diagnose pasien tersebut?
lintas, sejak saat itu ia tidak dapat meluruskan a. Torsio testis
tungkai kanannya. Pemeriksaan fisik tampak
b. Hernia skrotalis
fleksi sendi panggul, adduksi dan endorotasi.
Diagnose pasien ini? c. Epididimitits
a. Dislokasi sendi panggul anterior d. Hidrokel
b. Dislokasi sendi panggul posterior e. Pimosis
c. Fraktur collum femoris
d. Fraktur femur 1/3 proksimal 18. Seorang laki laki berusia 21 tahun
mengeluhkan nyeri pada dada kiri setelah
e. Fraktur trokanter femur
terjatuh dari tebing saat mendaki gunung.
Anda yang kebetulan berada di tempat
kejadian saat itu mendapatkan konsisi pasien

MD CANDIDATE | NIAT, USAHA DAN DOA 3


yang sangat sesak. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan dada pasien tidak simetris,
hemithoraks kiri hipersonor, JVP meningkat,
tidak ditemukan adanya luka pada dada
pasien, apa pertolongan pertama untuk pasien
tersebut?
a. Resusitasi jantung paru
b. Resusitasi cairan
c. Pemberian nafas buatan mouth to mouth
d. Segera kirim ke RS terdekat
e. Needle chest dekompresi

19. Wanita berumur 29 tahun,


primigravida,datang dengan keluhan massa
kemerahan nyeri pada payudara kanan sejak 3
hari yang lalu. Sekarang sedang menyusui
bayinya yang kembar. Dari pemeriksaan fisik,
ditemukan masa payudara kanan berdiameter
5 cm, fluktuatif (+),berwarna merah, nyeri
tekan (+). Tindakan yang dilakukan?
a. Eksisi biopsi massa
b. Berikan antibiotik
c. Aspirasi masa dengan jarum
d. Insisi, drainase, dan berikan antibiotic
e. Lanjutkan menyusui dengan payudara

20. Seorang pasien 32 tahun datang ke unit


gawat darurat dengan keluhan memar dan
nyeri pada lengan bawah kanan sampai
pergelangan tangan sejak 4 jam yang lalu.
Sebelumnya pasien mengalami KLL,
pemeriksaan rontgen tampak diskontuinitas
tulang komplit 1/3 distal serta dislokasi
radioulna distal kanan. Apakah diagnose
pasien ini?
a. Fraktur monteggia
b. Fraktur gellazio
c. Fraktur smith
d. Fraktur colles
e. Fraktur radius ulna

MD CANDIDATE | NIAT, USAHA DAN DOA 4